Светлоклеточная аденокарцинома влагалища
| Светлоклеточная аденокарцинома влагалища ( и/или шейки матки ) | |
|---|---|
| Специальность | Онкология/гинекология |
Светлоклеточная аденокарцинома влагалища ( и/или шейки матки ) — редкая аденокарцинома , часто связанная с пренатальным воздействием диэтилстильбестрола (ДЭС), препарата, который назначался при беременности с высоким риском.
Презентация
[ редактировать ]Считалось, что после 30 лет женщины, подвергшиеся внутриутробному воздействию, «дочери DES», больше не подвергаются риску заболевания, но по мере того, как они достигают 40-50 лет, случаи продолжают регистрироваться. [ 1 ]
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), дочери DES должны проходить мазок / гинекологический осмотр каждый год из-за риска развития светлоклеточной аденокарциномы на протяжении всей жизни. [ 2 ] [ 3 ]
Диагностика
[ редактировать ]Светлоклеточная аденокарцинома влагалища — редкий рак, встречающийся в 10% первичных злокачественных новообразований влагалища. Это практически подтверждается, если установлено использование DES матерью. Хотя когда-то считалось, что это заболевание больше не возникает после 30 лет, оно все еще наблюдается в 40-50 лет. Некоторыми из основных признаков и симптомов светлоклеточной аденокарциномы влагалища являются кровянистые выделения между менструальными циклами, кровотечения в постменопаузе, аномальные кровотечения и злокачественный выпот в перикарде или тампонада сердца. [ 4 ]
Уход
[ редактировать ]Рак низкой степени злокачественности лечится хирургической резекцией. Высокая степень потребует неоадъювантной химиотерапии и резекции. Потребуется долгосрочное наблюдение. [ 4 ]
История
[ редактировать ]В конце 1960-х по 1971 год у группы молодых женщин в возрасте от подросткового возраста до двадцати с небольшим лет был загадочным образом диагностирован светлоклеточная аденокарцинома (CCA), рак, который обычно не встречается у женщин до наступления менопаузы . Врачи Массачусетской больницы общего профиля в конечном итоге связали воздействие DES до рождения с развитием CCA у этих молодых женщин. Они определили, что риск развития CCA среди дочерей с DES оценивается в 1 на 1000. [ 5 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Смит, Эмили К.; Уайт, Мэри К.; Вейр, Ханна К.; Пейпинс, Люси А.; Томпсон, Тревор Д. (1 января 2012 г.). «Более высокая заболеваемость светлоклеточной аденокарциномой шейки матки и влагалища среди женщин, родившихся между 1947 и 1971 годами в США» . Причины рака и борьба с ним . 23 (1). СпрингерЛинк: 207–211. дои : 10.1007/s10552-011-9855-z . ПМК 3230753 . ПМИД 22015647 .
- ^ «Ежегодный экзамен для дочерей DES» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано из оригинала (PDF) 4 октября 2013 года . Проверено 18 июня 2013 г.
- ^ Мойер, Вирджиния А.; Рабочая группа США по профилактическим услугам (19 июня 2012 г.). «Скрининг рака шейки матки: Рекомендательное заявление Целевой группы профилактической службы США» . Анналы внутренней медицины . 156 (12): 880–91, W312. дои : 10.7326/0003-4819-156-12-201206190-00424 . ПМИД 22711081 .
- ^ Jump up to: а б Гера С. Светлоклеточная аденокарцинома. Сайт PathologyOutlines.com. http://www.pathologyoutlines.com/topic/vaginaclearcelladeno.html . По состоянию на 25 мая 2019 г.
- ^ Хэтч Э.Э., Палмер Дж.Р., Титус-Эрнстофф Л. и др. (август 1998 г.). «Риск рака у женщин, подвергшихся воздействию диэтилстильбестрола внутриутробно» . ДЖАМА . 280 (7): 630–4. дои : 10.1001/jama.280.7.630 . ПМИД 9718055 .
В этой статье использованы общедоступные материалы из Словарь терминов, посвященных раку . Национальный институт рака США .