Ацинозно-клеточная карцинома
Ацинозно-клеточная карцинома | |
---|---|
Микрофотография ацинозно-клеточного рака (справа на изображении) и ацинарных желез ( околоушная железа — слева от изображения). Пятно H&E . | |
Специальность | ЛОР-хирургия |
Ацинозноклеточная карцинома — злокачественная опухоль, составляющая 2% всех опухолей слюны. В 90% случаев обнаруживаются в околоушной железе , в 10% — внутри полости рта на слизистой оболочке щек или неба. Заболевание проявляется в виде медленно растущей массы, сопровождающейся болью или болезненностью в 50% случаев. Часто выглядит псевдоинкапсулированным.
Диагностика
[ редактировать ]Базофильные , мягкие клетки, похожие на ацинарные клетки . Характер роста: солидный - ацинарные клетки, микроцитарный - мелкие кистозные пространства, муцинозные или эозинофильные , папиллярно-кистозный - крупные кистозные, выстланные эпителием , фолликулярный - сходный с тканью щитовидной железы.
Эти опухоли, напоминающие серозные ацинарные клетки, различаются по своему поведению от локально агрессивных до явно злокачественных.
Оно также может появиться в груди . Ацинозно-клеточная форма рака поджелудочной железы является редким подтипом экзокринного рака поджелудочной железы. Экзокринный рак поджелудочной железы является наиболее распространенной формой рака поджелудочной железы по сравнению с эндокринным раком поджелудочной железы. [1]
Ацинозноклеточный рак чаще всего возникает в околоушной железе. Другие локализации первичных опухолей включают подчелюстную железу и другие большие и малые слюнные железы. В редких случаях наблюдались первичные опухоли, поражающие парафарингеальное пространство и подъязычную железу. [2] [3]
- Интермед. маг.
- Очень высокая маг.
Прогноз
[ редактировать ]Прогноз благоприятный для ациноклеточной карциномы околоушной железы: пятилетняя выживаемость приближается к 90%, а 20-летняя выживаемость превышает 50%. Пациенты с ацино-клеточным раком с высокой степенью трансформации (иногда также называемой дедифференцировкой ) имеют значительно худшую выживаемость. [3] [4]
Прогноз при ацинозно-клеточной карциноме, возникающей в легких, гораздо более осторожный, чем в случаях этого редкого гистотипа, встречающегося в большинстве других органов, но все же значительно лучше, чем при других типах рака легких . [5]
Уход
[ редактировать ]- Хирургическая резекция является основой лечения, когда это возможно. Если опухоль полностью удалена, послеоперационная лучевая терапия обычно не требуется, поскольку ацинозно-клеточная карцинома считается гистологически низкой степенью злокачественности . Послеоперационная лучевая терапия ацинозно-клеточного рака применяется, если:
- прибыль положительная
- неполная резекция
- опухоль распространяется за пределы железы
- положительные лимфатические узлы
- Нейтронное излучение
- Обычное излучение
- Химиотерапия [2]
Эпидемиология
[ редактировать ]Ацинозноклеточная карцинома появляется во всех возрастных группах, но в более молодом среднем возрасте (около 52 лет), чем большинство других видов рака слюнных желез . Случаи у детей встречаются довольно часто. [2] Рак слюнных желез, по-видимому, растет во многих западных странах, и их факторы риска по-прежнему остаются нерешенными и еще не полностью идентифицированы. Среди известных факторов риска выделяют внешнее и внутреннее радиоактивное облучение, т.к. йода и цезия . радионуклиды [6] [7]
- Относительная частота возникновения опухолей околоушной железы: справа показана карцинома из плеоморфной аденомы. [8]
- Относительная частота подчелюстных опухолей: карцинома экс-плеоморфная аденома внизу справа. [8]
Ацинозно-клеточная карцинома легкого
[ редактировать ]Ацино-клеточная карцинома легкого — очень редкий вариант рака легкого, который в этом органе классифицируется как рак легкого, похожий на слюнные железы . Менее 1% злокачественных новообразований, начинающихся в нижних дыхательных путях, представляют собой ацинозноклеточный рак. [5]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Койн Дж. Д., Дерван Пенсильвания (июль 2002 г.). «Первичный ацинозно-клеточный рак молочной железы» . Журнал клинической патологии . 55 (7): 545–547. дои : 10.1136/jcp.55.7.545 . ПМЦ 1769684 . ПМИД 12101208 .
- ^ Jump up to: а б с «Обзор ациноклеточной карциномы» . Информационный центр ацино-клеточной карциномы . 7 декабря 2009 г. Архивировано из оригинала 15 декабря 2009 г.
- ^ Jump up to: а б Чиосеа С.И., Гриффит С., Ассаад А., Ситхала Р.Р. (март 2012 г.). «Профиль ацинозно-клеточной карциномы после распознавания секреторной карциномы аналога молочной железы». Американский журнал хирургической патологии . 36 (3): 343–350. дои : 10.1097/pas.0b013e318242a5b0 . ПМИД 22301503 . S2CID 12531332 .
- ^ Томпсон Л.Д., Аслам М.Н., Столл Дж.Н., Удагер А.М., Чиосеа С., МакХью Дж.Б. (июнь 2016 г.). «Клинико-патологическая и иммунофенотипическая характеристика 25 случаев ацинозно-клеточного рака с высокой степенью трансформации» . Патология головы и шеи . 10 (2): 152–160. дои : 10.1007/s12105-015-0645-x . ПМЦ 4838973 . ПМИД 26245749 .
- ^ Jump up to: а б Трэвис В.Д., Брамбилла Э., Мюллер-Гермелинк Х.К., Харрис CC, ред. (2004). Патология и генетика опухолей легких, плевры, тимуса и сердца (PDF) . Классификация опухолей Всемирной организации здравоохранения. Лион: МАИР Пресс. ISBN 92-832-2418-3 . Архивировано из оригинала (PDF) 23 августа 2009 г. Проверено 27 марта 2010 г.
- ^ Картер Найджел (2021). «Рак ротовой полости: предстоящие проблемы» . БДЖ на практике . 34 (11): 20–21. дои : 10.1038/s41404-021-0941-y . ПМЦ 8573299 . S2CID 243860382 .
- ^ Вентури Себастьяно (2022). «Профилактика ядерного поражения щитовидной железы, поджелудочной железы и других органов радионуклидами йода и цезия» . Ювенис Саентия . 8 (2): 5–14. doi : 10.32415/jscientia_2022_8_2_5-14 . S2CID 250392484 .
- ^ Jump up to: а б Ли СК (22 декабря 2022 г.). «Новообразования слюнных желез» . Медскейп . Обновлено: 13 января 2021 г.
Диаграммы Микаэля Хэггстрема, доктора медицинских наук.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Томпсон Л.Д. (2016). Диагностическая патология: голова и шея (2-е изд.). Эльзевир . ISBN 978-0323392556 .
- Невилл Б.В. (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия: У. Б. Сондерс. ISBN 0-7216-9003-3 .
- Кан М.А. (2001). Основная патология полости рта и челюстно-лицевой области . Том. 1.