Классификация (опухоли)
В патологии классификация является мерой появления клеток в опухолях и других новообразованиях . Некоторые системы классификации патологий применимы только к злокачественным новообразованиям ( раку ); другие применимы также к доброкачественным новообразованиям. Неопластическая классификация является мерой клеточной анаплазии (реверсии дифференцировки ) в выбранной опухоли и основана на сходстве опухоли с исходной тканью. [1] Классификацию рака отличают от стадии , которая является мерой степени распространения рака .
Системы классификации патологии классифицируют микроскопические аномалии внешнего вида клеток и отклонения в скорости их роста с целью прогнозирования развития на уровне ткани (см. также 4 основных гистологических изменения при дисплазии ).
Рак — это нарушение жизненного цикла клеток изменения , которое приводит (нетривиально) к чрезмерной скорости пролиферации клеток , обычно к увеличению продолжительности жизни клеток и плохой дифференцировке. Оценка степени (числовая: от G1 до G4) увеличивается при отсутствии клеточной дифференцировки — она отражает, насколько опухолевые клетки отличаются от клеток нормальной ткани, из которой они произошли (см. «Категории» ниже). Опухоли можно классифицировать по четырехуровневой, трехуровневой или двухуровневой шкале, в зависимости от учреждения и типа опухоли.
Гистологическая стадией (распространение рака на оценка степени опухоли наряду с метастатической уровне всего тела) используется для оценки каждого конкретного онкологического пациента, разработки индивидуальной стратегии лечения и прогнозирования прогноза. Рак, который очень плохо дифференцирован, называется анапластическим .
Категории
[ редактировать ]Системы оценок также различны для многих распространенных типов рака, хотя и следуют аналогичной схеме: степени злокачественности становятся все более злокачественными в диапазоне от 1 до 4. Если не используется конкретная система, наиболее часто используются следующие общие степени, рекомендованные Американская объединенная комиссия по раку и другие органы: [2]
- Оценка GX не может быть оценена.
- G1 Хорошо дифференцированный (низкая степень)
- G2 Умеренно дифференцированный (средний уровень)
- G3 Плохо дифференцированный (высокий уровень)
- G4 Недифференцированный (высшая степень)
Конкретные системы
[ редактировать ]Из многих схем, специфичных для лечения рака, система Глисона , [3] названный в честь Дональда Флойда Глисона , используется для оценки клеток аденокарциномы при раке простаты Самый известный метод, . В этой системе используется градационная оценка от 2 до 10. Более низкие оценки Глисона описывают хорошо дифференцированные менее агрессивные опухоли.
Другие системы включают систему классификации Блума-Ричардсона для рака молочной железы и систему Фурмана для рака почки . Инвазивная фронтальная классификация также полезна при плоскоклеточном раке полости рта. [4]
Для саркомы мягких тканей используются две гистологические системы классификации: система Национального института рака (NCI) и система группы сарком Французской федерации онкологических центров (FNCLCC). [5] [6]
Примеры схем оценок
[ редактировать ]| 1 класс | Низкая оценка | Хорошо дифференцированный |
| 2 класс | Средний класс | Умеренно дифференцированный |
| 3 класс | Высокий класс | Плохо дифференцированный |
| 4 класс | Анапластический | Анапластический |
| 1 класс | Низкая оценка | Хорошо дифференцированный |
| 2 класс | Средний класс | |
| 3 класс | Высокий класс | Плохо дифференцированный |
| 1 класс | Низкая оценка | Хорошо дифференцированный |
| 2 класс | Высокий класс | Плохо дифференцированный |
См. также
[ редактировать ]- Система подготовки TNM (Другие параметры)
- Виды опухолей, имеющие собственную систему классификации:
- Оценка Глисона
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Абрамс, Джеральд. «Неоплазия II» . Архивировано из оригинала 31 октября 2015 года . Проверено 24 января 2012 г.
- ↑ Национальный институт рака, «Степень опухоли», по состоянию на 18 августа 2014 г.
- ^ Глисон, Дональд Ф; Меллинджер Джордж Т. (февраль 2002 г.). «Прогноз прогноза аденокарциномы предстательной железы путем комбинирования гистологической и клинической классификации. 1974». Дж. Урол . 167 (2 Пт 2). США : 953–8, обсуждение 959. doi : 10.1016/S0022-5347(02)80309-3 . ISSN 0022-5347 . ПМИД 11905924 .
- ^ Савэйр Ф.А., Ирвин Ч.Р., Гордон DJ, Леонард А.Г., Стивенсон М., Нэпьер С.С. Инвазивный Передняя классификация: надежность и полезность при лечении плоскоклеточного рака полости ртакарцинома. J Оральный Патол Мед. Январь 2003 г.;32(1):1–9.
- ^ Невилл; и др. (2014). «Классификация сарком мягких тканей: от гистологической до молекулярной оценки». Патология . 46 (2): 113–20. doi : 10.1097/PAT.0000000000000048 . ПМИД 24378389 . S2CID 13436450 .
- ^ Коиндре Дж. М. (2006). «Классификация сарком мягких тканей: обзор и обновление». Арх. Патол. Лаб. Мед . 130 (10): 1448–53. doi : 10.5858/2006-130-1448-ГОСТСР . ПМИД 17090186 . Бесплатный полный текст
Внешние ссылки
[ редактировать ]- CancerWeb. Архивировано 30 апреля 2002 г. в Wayback Machine.
- Интерактивный атлас нейроонкологии