Плоскоклеточный рак щитовидной железы
| Плоскоклеточный рак щитовидной железы | |
|---|---|
| Другие имена | Плоскоклеточный рак щитовидной железы, плоскоклеточный рак щитовидной железы |
 | |
| Микрофотография плоскоклеточного рака ( окраска H&E ) | |
| Специальность | онкология |
Плоскоклеточный рак щитовидной железы ( СКТ ), или плоскоклеточный рак щитовидной железы , представляет собой редкое злокачественное новообразование щитовидной железы , в котором наблюдаются опухолевые клетки с отчетливой плоскоклеточной дифференцировкой. Частота СКТ составляет менее 1% среди злокачественных новообразований щитовидной железы . [ 1 ]
Патофизиология
[ редактировать ] |
Плоские эпителиальные клетки не обнаруживаются в нормальной щитовидной железе, поэтому происхождение СКТ неясно. Однако он может происходить из эмбриональных остатков, таких как щитовидно-язычные протоки или жаберные щели. Часто СКТ диагностируют в одной из долей щитовидной железы, но не в пирамидной доле. Другой возможный путь развития СКТ – через плоскоклеточную метаплазию клеток. Однако эта теория также противоречива, поскольку тиреоидит Хашимото и хронический лимфоцитарный тиреоидит (новообразования, которые будут показаны) [ нужны разъяснения ] плоскоклеточная метаплазия) не связаны с СКТ. Первичный STC обычно диагностируется в обеих долях щитовидной железы. Гистопатология STC показывает плоскоклеточную дифференцировку опухолевых клеток.
Диагностика
[ редактировать ]Плоскоклеточный рак щитовидной железы — биологически агрессивное злокачественное новообразование, характеризующееся быстрым ростом массы шеи с последующей инфильтрацией прилегающих к щитовидной железе структур. У пациентов обычно наблюдаются дисфагия , одышка и изменения голоса, а также локальная боль в шее.
Инструментами, необходимыми для диагностики первичного плоскоклеточного рака щитовидной железы, являются панэндоскопия, компьютерная томография или ПЭТ-КТ и иммуногистологический анализ. [ 2 ]
Уход
[ редактировать ]Тиреоидэктомия и шейная диссекция показывают хорошие результаты на ранних стадиях СКТ. Однако из-за высокоагрессивного фенотипа хирургическое лечение не всегда возможно. СКТ является радиойодрезистентной опухолью. В некоторых случаях лучевая терапия может быть эффективной, приводя к относительно лучшей выживаемости и качеству жизни. Винкристин , доксорубицин и блеомицин используются для адъювантной химиотерапии, но, согласно публикациям, их эффекты недостаточно хороши.
Прогноз
[ редактировать ]Плоскоклеточный рак щитовидной железы имеет высокоагрессивный фенотип, поэтому прогноз этого злокачественного новообразования крайне неблагоприятный. Общая выживаемость в большинстве случаев составляет менее 1 года. [ 3 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ М. И. Сайед; М. Стюарт; С. Сайед; С. Дахилл; С. Адамс; доктор Маклеллан; Эл Джей Кларк (2011). «Плоскоклеточный рак щитовидной железы: первичное или вторичное заболевание?». Журнал ларингологии и отологии . 125 (1): 3–9. дои : 10.1017/S0022215110002070 . ПМИД 20950510 . S2CID 28225556 .
- ^ Страллер Ф., Сенне М., Фальч С., Киршниак А., Кенигсрайнер А., Мюллер С. Первичная плоскоклеточная карцинома щитовидной железы: отчет о случае и систематический обзор литературы. Представитель Int J Surg Case, 2017 г.; 37: 36-40. doi: 10.1016/j.ijscr.2017.06.011. Epub, 13 июня 2017 г. PMID: 28633125; PMCID: PMC5479948.
- ^ Буя Ф, Себо Т.Дж., Каспербауэр Дж.Л., Фатуречи В. (2006). «Первичный плоскоклеточный рак щитовидной железы: сообщение о десяти случаях». Щитовидная железа . 16 (1): 89–93. дои : 10.1089/thy.2006.16.89 . ПМИД 16487020 .