Мозговое вещество надпочечников
| Мозговое вещество надпочечников | |
|---|---|
 Надпочечник с мозговым веществом посередине. | |
 Мозговое вещество надпочечников (на указке) окрашивается светлее, чем кора надпочечников, окраска H&E. | |
| Подробности | |
| Предшественник | Нервный гребень |
| Часть | Надпочечник |
| Артерия | Верхняя надпочечная артерия , средняя надпочечная артерия , нижняя надпочечная артерия |
| вена | Надпочечниковые вены |
| нерв | Чревное сплетение , почечное сплетение |
| Лимфа | Поясничные железы |
| Идентификаторы | |
| МеШ | D000313 |
| ТА98 | А11.5.00.008 |
| ТА2 | 3882 |
| ФМА | 15633 |
| Анатомическая терминология | |
( Мозговое вещество надпочечников лат . medulla Glandulae suprarenalis ) — внутренняя часть надпочечника . [1] Он расположен в центре железы и окружен корой надпочечников . [1] Это самая внутренняя часть надпочечника, состоящая из хромаффинных клеток , которые секретируют катехоламины , включая адреналин (адреналин), норадреналин (норадреналин) и небольшое количество дофамина , в ответ на стимуляцию симпатических преганглионарных нейронов . [1] [2]
Структура
[ редактировать ]Мозговое вещество надпочечников состоит из клеток неправильной формы, сгруппированных вокруг кровеносных сосудов. Эти клетки тесно связаны с симпатическим отделом вегетативной нервной системы (ВНС). Эти мозговые клетки надпочечников представляют собой модифицированные постганглионарные нейроны, и преганглионарные вегетативные нервные волокна ведут к ним непосредственно из ЦНС . Мозговое вещество надпочечников влияет на доступность энергии, частоту сердечных сокращений и скорость основного обмена . Недавние исследования показывают, что мозговое вещество надпочечников может получать информацию от когнитивных центров более высокого порядка в префронтальной коре, а также от сенсорной и моторной коры, что подтверждает идею существования психосоматических заболеваний. [3]
Разработка
[ редактировать ]Хромаффинные клетки происходят из эмбрионального нервного гребня и представляют собой модифицированные постганглионарные симпатические нейроны . [1] Они представляют собой видоизмененные постганглионарные симпатические нейроны вегетативной нервной системы , утратившие аксоны и дендриты и получающие иннервацию от соответствующих преганглионарных волокон . Клетки образуют скопления вокруг фенестрированных капилляров, где они выделяют в кровь норадреналин и адреналин.
Мозговое вещество надпочечников представляет собой скопление тел нейронов и считается модифицированным ганглием симпатической нервной системы. [2]
Функция
[ редактировать ]Вместо того, чтобы высвобождать нейротрансмиттер, клетки мозгового вещества надпочечников секретируют гормоны . [1]
Мозговое вещество надпочечников является основным местом превращения аминокислоты тирозина в катехоламины ; адреналин , норадреналин и дофамин .
Поскольку ВНС, особенно симпатический отдел, осуществляет прямой контроль над хромаффинными клетками , высвобождение гормона может происходить довольно быстро. [2] В ответ на стрессовые факторы , такие как физические упражнения или неминуемую опасность, мозговые клетки выделяют в кровь катехоламины адреналин и норадреналин. Адреналин составляет около 85% высвобождаемых катехоламинов, а норадреналин — остальные 15%. [4]
Заметные эффекты адреналина (адреналина) и норадреналина (норадреналина) включают увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления , сужение кровеносных сосудов в коже и желудочно-кишечном тракте, расширение гладких мышц ( бронхиол и капилляров) и усиление метаболизма , все из которых характерны для реакция «бей или беги» . [1] Высвобождение катехоламинов стимулируется нервными импульсами, а рецепторы катехоламинов широко распространены по всему организму.
Клиническое значение
[ редактировать ]К новообразованиям относятся:
- Феохромоцитома (наиболее распространенная), катехоламин -секретирующая опухоль мозгового вещества надпочечников. [1] [5] Феохромоцитомы могут вызывать внезапные вспышки пароксизмальных симптомов из-за избыточной секреции катехоламинов. При классической картине этих опухолей обычно наблюдаются такие симптомы, как сердцебиение, потливость и головные боли; они длятся разное время (от минут до часов) и происходят периодически. Другие симптомы включают, помимо прочего, бледность, тошноту и приступы паники. Феохромоцитому часто называют медицинским «имитатором», поскольку она часто проявляется признаками и симптомами, имитирующими другие состояния. Например, феохромоцитома может привести к приливам крови, тошноте, потере веса, усталости, болям в животе, запорам, болям в груди и развитию диабета. [6]
- Нейробластома — нейроэндокринная опухоль любой ткани нервного гребня симпатической нервной системы. [5]
- Ганглионеврома – опухоль нервных клеток периферической нервной системы. [5]
Мозговое вещество надпочечников может быть плохо сформировано или отсутствовать при отсутствии надпочечников . Дефицит циркулирующих катехоламинов имеет умеренную симптоматику вследствие компенсации со стороны автономной нервной системы , за исключением эпизодов гипогликемии , когда гликогенолиз не может быть стимулирован циркулирующим адреналином. [5]
При дефиците дофамин-бета-гидроксилазы весь организм не может эффективно вырабатывать адреналин и норадреналин из дофамина, что приводит к тяжелой дисавтономии , но, что наиболее важно, из-за недостаточности автономной нервной системы, которая требует адреналина и норадреналина в качестве нейротрансмиттеров , при этом дофамин используется в качестве неадекватной замены. . [5] [7]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Кармайкл, Стивен В. (1 января 1997 г.), Биттар, Э. Эдвард; Биттар, Невилл (ред.), «Глава 8 — Мозговое вещество надпочечников» , Принципы медицинской биологии , молекулярной и клеточной эндокринологии, 10 , Elsevier: 207–225, doi : 10.1016/s1569-2582(97)80035-9 , ISBN 9781559388153 , получено 17 декабря 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Хинсон, Джой; Рэйвен, Питер; Чу, Шерн (01 января 2010 г.), Хинсон, Джой; Рэйвен, Питер; Чу, Шерн (ред.), «Надпочечники, часть I» , «Эндокринная система (второе издание)» , Черчилль Ливингстон, стр. 53–60, doi : 10.1016/b978-0-7020-3372-8.00005-7 , ISBN 978-0-7020-3372-8 , получено 17 декабря 2020 г.
- ^ Дум, Ричард (2016). «Моторная, когнитивная и аффективная области коры головного мозга влияют на мозговое вещество надпочечников» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 113 (35): 9922–9927. дои : 10.1073/pnas.1605044113 . ПМК 5024624 . ПМИД 27528671 .
- ^ Введение в автономику, часть 2 - страница 5 из 12 модуля анатомии на med.umich.edu
- ^ Перейти обратно: а б с д и Фунг, ММ; Виверос, Огайо; О'Коннор, DT (16 ноября 2007 г.). «Заболевания мозгового вещества надпочечников» . Акта Физиологика . 192 (2): 325–335. дои : 10.1111/j.1748-1716.2007.01809.x . ПМК 2576282 . ПМИД 18021328 .
- ^ Дарр, Роланд; Кредиторы, Жак ВМ; Хофбауэр, Лоренц К.; Науманн, Бернд; Борнштейн, Стефан Р.; Эйзенхофер, Грэм (февраль 2012 г.). «Феохромоцитома – обновленная информация о лечении заболевания» . Терапевтические достижения в эндокринологии и обмене веществ . 3 (1): 11–26. дои : 10.1177/2042018812437356 . ПМЦ 3474647 . ПМИД 23148191 .
- ^ Робертсон, Д; Хайле, В.; Перри, ЮВ; Робертсон, РМ; Филлипс Дж. А., 3-й; Бьяджони, I (июль 1991 г.). «Дефицит дофамин-бета-гидроксилазы. Генетическое нарушение сердечно-сосудистой регуляции» . Гипертония . 18 (1): 1–8. дои : 10.1161/01.hyp.18.1.1 . ПМИД 1677640 .
{{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомическое фото: 40:04-0202 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Задняя брюшная стенка: кровоснабжение надпочечных желез»
- Анатомические атласы - Микроскопическая анатомия, пластина 15.292 - «Надпочечники»
