Кора надпочечников
| Кора надпочечников | |
|---|---|
 Слои коры | |
| Подробности | |
| Предшественник | Мезодерма [1] |
| Идентификаторы | |
| латинский | кора надпочечников |
| МеШ | D000302 |
| ТА98 | А11.5.00.007 А13.2.03.005 |
| ТА2 | 3881 |
| ФМА | 15632 |
| Анатомическая терминология | |
Кора надпочечников — это внешняя область, а также самая большая часть надпочечников . Она разделена на три отдельные зоны: клубочковую зону , пучковую зону и сетчатую зону . Каждая зона отвечает за выработку определенных гормонов. Это также вторичный участок синтеза андрогенов . [2]
Слои
[ редактировать ]Кора надпочечников состоит из трех основных зон или слоев, которые регулируются различными гормонами, как указано ниже. Эту анатомическую зональность можно оценить на микроскопическом уровне, где каждую зону можно распознать и отличить друг от друга на основе структурных и анатомических характеристик. [3]
Клубочковая зона
[ редактировать ]Самый внешний слой, клубочковая зона, является основным местом выработки альдостерона , минералокортикоида . Синтез и секреция альдостерона регулируются преимущественно ренин-ангиотензин-альдостероновой системой . Клетки клубочковой зоны экспрессируют специфический фермент альдостеронсинтазу (также известный как CYP11B2 ). [4] [5] Альдостерон в значительной степени отвечает за долгосрочную регуляцию артериального давления . [6] дистальных Эффекты альдостерона проявляются в извитых канальцах и собирательных трубочках почек , где он вызывает повышенную реабсорбцию натрия и повышенную экскрецию как калия (основными клетками), так и ионов водорода (вставочными клетками собирательных трубочек). [6] Задержка натрия также является реакцией дистального отдела толстой кишки и потовых желез на стимуляцию рецепторов альдостерона. Хотя устойчивое производство альдостерона требует постоянного поступления кальция посредством низковольтно активированного кальция. 2+ каналов , изолированные клетки клубочковой зоны считаются невозбудимыми, с зарегистрированными мембранными напряжениями, которые слишком гиперполяризованы, чтобы позволить Ca 2+ вход в каналы. [7]
Секрецию альдостерона также стимулирует адренокортикотропный гормон (АКТГ). [8]
Клетки клубочковой зоны не экспрессируют 11β-гидроксилазу и 17α-гидроксилазу . По этой причине клубочковая зона не может синтезировать кортизол , кортикостерон или половые гормоны ( андрогены ). [9] Экспрессия нейрон-специфических белков в клетках клубочковой зоны тканей надпочечников человека была предсказана и опубликована несколькими авторами. [10] [11] [12] и было высказано предположение, что экспрессия белков, таких как молекула адгезии нейрональных клеток (NCAM), в клетках клубочковой зоны отражает регенеративную особенность этих клеток, которые теряют иммунореактивность NCAM после перемещения в пучковую зону . [10] [13] Однако, наряду с другими данными о нейроэндокринных свойствах клеток клубочковой зоны, экспрессия NCAM может отражать нейроэндокринную дифференцировку этих клеток. [10]
Зона пучка
[ редактировать ]Расположенные между клубочковой и ретикулярной зонами, клетки пучковой зоны синтезируют и секретируют глюкокортикоиды (такие как 11-дезоксикортикостерон , кортикостерон и кортизол ), а также небольшое количество надпочечниковых андрогенов и эстрогенов . [14] Пучковая зона обладает большей активностью 3β-гидроксистероиддегидрогеназы, чем сетчатая зона. Таким образом, пучковая зона вырабатывает больше 11-дезоксикортикостерона , кортикостерона и кортизола . [9] Основным гормоном, стимулирующим секрецию кортизола у человека, является АКТГ, который высвобождается передней долей гипофиза . [8] Показано, что стероидогенная способность пучковой оболочки увеличивается во время заболевания у детей раннего возраста. [8]
Зона сетчатая
[ редактировать ]Самый внутренний кортикальный слой, сетчатая зона, вырабатывает надпочечниковые андрогены, а также небольшое количество эстрогенов и некоторых глюкокортикоидов. [14] Сетчатая зона содержит больше кофакторов, необходимых для 17,20-лиазной активности 17α-гидроксилазы, чем пучковая зона. Следовательно, сетчатая зона вырабатывает больше андрогенов . [9] в основном дегидроэпиандростерон (ДГЭА), сульфат ДГЭА (ДГЭА-С) и андростендион (предшественник тестостерона ) у людей. Секреция ДГЭАС также стимулируется АКТГ. [8]
Синтез гормонов
[ редактировать ]
Предшественником стероидов, синтезируемых в коре надпочечников, является холестерин , который хранится в везикулах. Холестерин может синтезироваться de novo в коре надпочечников. Тем не менее, основным источником холестерина, по-видимому, является холестерин, который поглощается циркулирующими липопротеинами. [15]
Стадии, ведущие к этому моменту, происходят во многих тканях, вырабатывающих стероиды . Однако последующие этапы выработки альдостерона и кортизола в первую очередь происходят в коре надпочечников:
- Прогестерон → (гидроксилирование по C21) → 11- Дезоксикортикостерон → (два дальнейших гидроксилирования по C11 и C18) → Альдостерон
- Прогестерон → (гидроксилирование по C17) → 17-альфа-гидроксипрогестерон → (гидроксилирование по C21) → 11-дезоксикортизол → (гидроксилирование по C11) → Кортизол
Производство
[ редактировать ]Кора надпочечников вырабатывает ряд различных кортикостероидных гормонов .
Минералокортикоиды
[ редактировать ]Первичный минералокортикоид , альдостерон , вырабатывается в клубочковой зоне надпочечников под действием фермента альдостеронсинтазы (также известного как CYP11B2 ). [4] [5] Альдостерон в значительной степени отвечает за долгосрочную регуляцию артериального давления . [6] Альдостерон влияет на дистальные извитые канальцы и собирательные трубочки почек , вызывая усиление реабсорбции натрия и увеличение экскреции как калия (основными клетками), так и ионов водорода (интеркалированными клетками собирательных трубочек). [6] Задержка натрия также является реакцией дистального отдела толстой кишки и потовых желез на стимуляцию рецепторов альдостерона. Хотя устойчивое производство альдостерона требует постоянного поступления кальция посредством низковольтно активированного кальция. 2+ каналов , изолированные клетки клубочковой зоны считаются невозбудимыми, с зарегистрированными мембранными напряжениями, которые слишком гиперполяризованы, чтобы позволить Ca 2+ вход в каналы. [7]
Глюкокортикоиды
[ редактировать ]Глюкокортикоиды вырабатываются преимущественно в пучковой зоне . [9]
Андрогены
[ редактировать ]Они вырабатываются главным образом в сетчатой зоне . [9] К наиболее важным андрогенам относятся:
- Тестостерон : гормон с широким спектром эффектов, начиная от увеличения мышечной массы и стимуляции роста клеток и заканчивая развитием вторичных половых признаков .
- Дигидротестостерон (ДГТ): метаболит тестостерона и более мощный андроген, чем тестостерон, поскольку он сильнее связывается с андрогенными рецепторами.
- Андростендион (Андро): андрогенный стероид, вырабатываемый семенниками , корой надпочечников и яичниками . Хотя андростендионы метаболически преобразуются в тестостерон и другие андрогены , они также являются исходной структурой эстрона .
- Дегидроэпиандростерон (ДГЭА): Это основной предшественник природных эстрогенов . ДГЭА также называют дегидроизоандростероном или дегидроандростероном . Ретикулярная мышца также производит -сульфат под действием сульфотрансферазы SULT2A1 ДГЭА . [16]
Патология
[ редактировать ]
- Надпочечниковая недостаточность (например, вследствие болезни Аддисона )
- Синдром Кушинга
- болезнь Кушинга
- синдром Конна
- Адренокортикальная карцинома
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Эмбриология надпочечников» . Проверено 11 декабря 2007 г.
- ^ Анатомические атласы - Микроскопическая анатомия, пластина 15.292 - «Надпочечники»
- ^ Уайтхед, Шафран А.; Насси, Стивен (2001). Эндокринология: комплексный подход . Оксфорд: БИОС. п. 122. ИСБН 978-1-85996-252-7 .
- ^ Jump up to: а б Курноу К.М., Туси-Луна М.Т., Паско Л. и др. (октябрь 1991 г.). «Продукт гена CYP11B2 необходим для биосинтеза альдостерона в коре надпочечников человека» . Мол. Эндокринол . 5 (10): 1513–22. дои : 10.1210/mend-5-10-1513 . ПМИД 1775135 .
- ^ Jump up to: а б Чжоу М., Гомес-Санчес CE (июль 1993 г.). «Клонирование и экспрессия варианта кДНК крысиного цитохрома P-450 11 бета-гидроксилазы/альдостеронсинтазы (CYP11B2)». Биохим. Биофиз. Рез. Коммун . 194 (1): 112–7. дои : 10.1006/bbrc.1993.1792 . ПМИД 8333830 .
- ^ Jump up to: а б с д Мариб Анатомия и физиология человека, 9-е издание, глава: 16, страница: 629, номер вопроса: 14
- ^ Jump up to: а б Ху С., Русин К.Г., Тан З., Гуальярдо Н.А., Барретт П.К. (июнь 2012 г.). «Клетки клубочковой зоны коры надпочечников мыши являются собственными электрическими генераторами» . Дж. Клин. Инвестируйте . 122 (6): 2046–53. дои : 10.1172/JCI61996 . ПМЦ 3966877 . ПМИД 22546854 .
- ^ Jump up to: а б с д Ханукоглу А, Фрид Д., Накаш I, Ханукоглу I (ноябрь 1995 г.). «Избирательное увеличение стероидогенной способности надпочечников при острых респираторных заболеваниях у детей раннего возраста». Eur J Эндокринол . 133 (5): 552–6. дои : 10.1530/eje.0.1330552 . ПМИД 7581984 . S2CID 44439040 .
- ^ Jump up to: а б с д и Барретт, Ким Э. (2019). Обзор медицинской физиологии Ганонга . Сьюзен М. Барман, Хеддуэн Л. Брукс, Джейсон К.-Дж. Юань, Уильям Ф. Предшественник: Ганонг (26-е изд.). [Нью-Йорк]. п. 337. ИСБН 9781260122404 . OCLC 1076268769 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с Эрхарт-Борнштейн М., Хильберс У. (1998). «Нейроэндокринные свойства клеток надпочечников» . Горм. Метаб. Рез . 30 (6–7): 436–9. дои : 10.1055/s-2007-978911 . ПМИД 9694576 . S2CID 260169208 .
- ^ Лефевр Х., Картье Д., Дюпарк С. и др. (март 2002 г.). «Характеристика рецепторов серотонина (4) в адренокортикальных альдостерон-продуцирующих аденомах: исследования in vivo и in vitro». Дж. Клин. Эндокринол. Метаб . 87 (3): 1211–6. дои : 10.1210/jcem.87.3.8327 . ПМИД 11889190 .
- ^ Йе П., Мариниелло Б., Мантеро Ф., Шибата Х., Рейни В.Е. (октябрь 2007 г.). «Связанные с G-белком рецепторы в альдостерон-продуцирующих аденомах: потенциальная причина гиперальдостеронизма» . Дж. Эндокринол . 195 (1): 39–48. дои : 10.1677/JOE-07-0037 . ПМИД 17911395 .
- ^ Хайдан А., Борнштейн С.Р., Глазов А., Ульманн К., Любке С., Эрхарт-Борнштейн М. (февраль 1998 г.). «Базальная стероидогенная активность адренокортикальных клеток увеличивается в 10 раз при совместном культивировании с хромаффинными клетками» . Эндокринология . 139 (2): 772–80. дои : 10.1210/endo.139.2.5740 . ПМИД 9449652 .
- ^ Jump up to: а б Холл, Джон Э. (2021). Учебник Гайтона и Холла по медицинской физиологии . Майкл Э. Холл (14-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания. п. 956. ИСБН 978-0-323-59712-8 . OCLC 1129099861 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Лондон Э., Вассиф К.А., Хорват А., Таци С., Ангелуси А., Карагеоргиадис А.С., Портер Ф.Д., Стратакис К.А. (2015). «Биосинтез холестерина и торговля кортизол-продуцирующими поражениями коры надпочечников» . J Clin Эндокринол Метаб . 100 (10): 3660–7. дои : 10.1210/jc.2015-2212 . ПМК 4596036 . ПМИД 26204136 .
- ^ Рейни В.Е., Накамура Ю. (февраль 2008 г.). «Регуляция биосинтеза андрогенов надпочечниками» . J. Стероидная биохимия. Мол. Биол . 108 (3–5): 281–6. дои : 10.1016/j.jsbmb.2007.09.015 . ПМК 2699571 . ПМИД 17945481 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомическое фото: 40:04-0203 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Задняя брюшная стенка: кровоснабжение надпочечных желез»
- Medical Mnemonics .com : 180 2201 412
- Гистологическое изображение: 14502loa - Система обучения гистологии в Бостонском университете.
