✖


Jump to content

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы
Микрофотография папиллярной карциномы щитовидной железы, демонстрирующая диагностические признаки ( просветление ядер и перекрытие ядер).
Специальность онкология
Симптомы Отек или шишка на шее [1]
Факторы риска Радиационное воздействие, увеличение щитовидной железы , семейный анамнез, [1] [2] ожирение [3]
Метод диагностики УЗИ , тонкоигольная аспирация [1]
Дифференциальный диагноз Узел щитовидной железы , метастатическое заболевание [1] [4]
Уход Хирургия, лучевая терапия , химиотерапия , гормоны щитовидной железы , таргетная терапия , бдительное ожидание. [1]
Прогноз Пятилетняя выживаемость 98% (США) [5]
Частота 3,2 миллиона (2015) [6]
Летальные исходы 31,900 (2015) [7]

Рак щитовидной железы – это рак , развивающийся из тканей железы щитовидной . [1] Это заболевание, при котором клетки растут аномально и могут распространиться на другие части тела . [8] [9] Симптомы могут включать отек или шишку на шее . [1] Рак также может возникнуть в щитовидной железе после распространения из других мест, и в этом случае он не классифицируется как рак щитовидной железы. [4]

Факторы риска включают радиационное воздействие в молодом возрасте, увеличение щитовидной железы , семейный анамнез и ожирение . [1] [2] [3] Четырьмя основными типами являются папиллярный рак щитовидной железы , фолликулярный рак щитовидной железы , медуллярный рак щитовидной железы и анапластический рак щитовидной железы . [4] Диагностика часто основывается на ультразвуковом исследовании и тонкоигольной аспирации . [1] С 2017 года скрининг людей без симптомов и с нормальным риском заболевания не рекомендуется. [10]

Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство , лучевую терапию, включая радиоактивный йод , химиотерапию , гормональную терапию , таргетную терапию и бдительное ожидание . [1] Хирургическое вмешательство может включать удаление части или всей щитовидной железы. [4] Пятилетняя выживаемость в США составляет 98%. [5]

По состоянию на 2015 год во всем мире раком щитовидной железы страдают 3,2 миллиона человек. [6] В 2012 году произошло 298 000 новых случаев. [11] Чаще всего диагностируется в возрасте от 35 до 65 лет. [5] Женщины страдают чаще, чем мужчины. [5] лица азиатского происхождения; Чаще страдают [4] с более высоким уровнем смертности среди филиппинских женщин. [12] За последние несколько десятилетий показатели возросли, что, как полагают, связано с улучшением обнаружения. [11] В 2015 году это привело к 31 900 смертям. [7]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Чаще всего первым симптомом рака щитовидной железы является узел в области щитовидной железы на шее. [13] Однако до 65% взрослых имеют небольшие узелки в щитовидной железе, но обычно менее 10% этих узлов оказываются злокачественными. [14] Иногда первым признаком является увеличение лимфатического узла. Более поздними симптомами могут быть боль в передней области шеи и изменение голоса из-за поражения возвратного гортанного нерва . [15]

Рак щитовидной железы обычно обнаруживается у пациентов с эутиреоидным статусом , но симптомы гипертиреоза или гипотиреоза могут быть связаны с крупной или метастатической, хорошо дифференцированной опухолью. Узлы щитовидной железы вызывают особую озабоченность, когда их обнаруживают у лиц в возрасте до 20 лет. В этом возрасте появление доброкачественных узлов менее вероятно, поэтому вероятность малигнизации намного выше. [ нужна ссылка ]

Причины

[ редактировать ]

Считается, что рак щитовидной железы связан с рядом экологических и генетических предрасполагающих факторов, но остается значительная неопределенность в отношении его причин. [16]

Предполагается, что воздействие ионизирующего излучения окружающей среды как от естественных фоновых источников, так и от искусственных источников играет значительную роль, и значительно увеличивается заболеваемость раком щитовидной железы у тех, кто подвергся воздействию мантийного излучения по поводу лимфомы , а также у тех, кто подвергся воздействию йода-131 после Чернобыля . [17] Фукусима , Кыштым и Виндскейл. [18] ядерные катастрофы. [19] Тиреоидит и другие заболевания щитовидной железы также предрасполагают к раку щитовидной железы. [18] [20]

Генетические причины включают множественную эндокринную неоплазию 2-го типа , которая заметно увеличивает заболеваемость, особенно более редкой медуллярной формой заболевания. [21]

Диагностика

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Узел щитовидной железы.
Микрофотография лимфатического узла при папиллярной карциноме щитовидной железы

После того, как во время физического осмотра обнаружен узел щитовидной железы , может произойти направление к эндокринологу или тиреоидологу . Чаще всего УЗИ проводят для подтверждения наличия узла и оценки состояния всей железы. В некоторых результатах УЗИ может быть указана оценка TI-RADS или TIRADS для классификации риска злокачественных новообразований. [22] Измерение уровня тиреотропного гормона , уровня свободного и/или общего трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), а также антитиреоидных антител поможет решить, присутствует ли функциональное заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит Хашимото , известная причина доброкачественного узлового зоба. [23] сканирование щитовидной железы, часто выполняемое в сочетании с тестом на поглощение радиоактивного йода, может использоваться, чтобы определить, является ли узел «горячим» или «холодным». [24] что может помочь принять решение о необходимости проведения биопсии узла. [25] Измерение кальцитонина необходимо для исключения наличия медуллярного рака щитовидной железы . Наконец, чтобы поставить окончательный диагноз перед принятием решения о лечении, тонкоигольную аспирационную цитологическую можно провести пробу и сообщить о ней в соответствии с системой Bethesda . [26]

После постановки диагноза, чтобы понять возможность распространения заболевания или для последующего наблюдения после операции, можно провести сканирование всего тела радиоактивным йодом I-131 или I-123. [27]

У взрослых без симптомов скрининг на рак щитовидной железы не рекомендуется. [28]

Классификация

[ редактировать ]
Круговая диаграмма типов рака щитовидной железы по заболеваемости. [29]

Рак щитовидной железы можно классифицировать в соответствии с его гистопатологическими характеристиками. [30] [31] Эти варианты можно различить (распределение по различным подтипам может иметь региональные различия):

Фолликулярный и папиллярный типы вместе можно классифицировать как «дифференцированный рак щитовидной железы». [37] Эти типы имеют более благоприятный прогноз, чем медуллярный и недифференцированный типы. [38]

  • Папиллярная микрокарцинома — это разновидность папиллярного рака щитовидной железы, определяемая как узел размером менее или равный 1 см. [39] 43% всех случаев рака щитовидной железы и 50% новых случаев папиллярного рака щитовидной железы представляют собой папиллярную микрокарциному. [40] [41] Стратегии лечения случайной папиллярной микрокарциномы при УЗИ (и подтвержденной FNAB) варьируются от тотальной тироидэктомии с абляцией радиоактивным йодом до лобэктомии или только наблюдения. Харах и др. предлагают использовать термин «скрытая папиллярная опухоль», чтобы не доставлять пациентам беспокойства по поводу рака. Вулнер и др. впервые произвольно ввел термин «скрытая папиллярная карцинома» в 1960 году для описания папиллярной карциномы диаметром ≤ 1,5 см. [42]

Постановка

[ редактировать ]

Стадирование рака – это процесс определения степени развития рака. Система стадирования TNM обычно используется для классификации стадий рака, но не головного мозга. [43]

  • Рак щитовидной железы стадии М1
    Рак щитовидной железы стадии М1
  • Рак щитовидной железы стадии N1a
    Рак щитовидной железы стадии N1a
  • Рак щитовидной железы стадии N1b
    Рак щитовидной железы стадии N1b
  • Рак щитовидной железы стадии Т1а
    Рак щитовидной железы стадии Т1а
  • Рак щитовидной железы стадии Т1b
    Рак щитовидной железы стадии Т1b
  • Рак щитовидной железы стадии Т2
    Рак щитовидной железы стадии Т2
  • Рак щитовидной железы стадии Т3
    Рак щитовидной железы стадии Т3
  • Рак щитовидной железы стадии Т4а
    Рак щитовидной железы стадии Т4а
  • Рак щитовидной железы стадии T4b
    Рак щитовидной железы стадии T4b

Метастазы

[ редактировать ]

всего тела Обнаружение дифференцированных метастазов рака щитовидной железы можно выявить путем проведения сцинтиграфии с использованием йода-131 . [44] [45]

Распространение

[ редактировать ]

Рак щитовидной железы может распространяться напрямую, через лимфу или кровь. Прямое распространение происходит через инфильтрацию окружающих тканей. Опухоль инфильтрирует подподъязычные мышцы , трахею, пищевод, возвратный гортанный нерв , сонную оболочку и т. д. Затем опухоль фиксируется. Анапластическая карцинома распространяется преимущественно прямым путем, а папиллярная карцинома распространяется в наименьшей степени. Лимфатическое распространение наиболее часто встречается при папиллярном раке. Шейные лимфатические узлы становятся пальпируемыми при папиллярном раке, даже если первичная опухоль не пальпируется. глубокие шейные узлы Часто поражаются , претрахеальные, предгортанные и паратрахеальные группы лимфатических узлов. Пораженный лимфатический узел обычно находится на той же стороне, что и место расположения опухоли. Распространение через кровь возможно также при раке щитовидной железы, особенно при фолликулярной и анапластической карциноме. Опухолевые эмболы вызывают ангиоинвазию легких; Поражаются концы длинных костей, черепа и позвонков. Пульсирующие метастазы возникают из-за их повышенной васкуляризации. [46]

Уход

[ редактировать ]

Тиреоидэктомия и рассечение центрального отдела шеи в большинстве случаев являются начальным этапом лечения рака щитовидной железы. [13] Сохраняющие операции на щитовидной железе могут применяться в случаях, когда рак щитовидной железы проявляет низкую биологическую агрессивность ( например, высокодифференцированный рак, отсутствие признаков метастазов в лимфатические узлы, низкий индекс MIB-1, отсутствие серьезных генетических изменений, таких как BRAF мутации RET/PTC). , перестройки , мутации р53 и др.) у пациентов моложе 45 лет. [47] Если диагноз высокодифференцированного рака щитовидной железы (например, папиллярный рак щитовидной железы) установлен или подозревается с помощью FNA , то показано хирургическое вмешательство, тогда как ни в каких научно обоснованных руководствах стратегия бдительного ожидания не рекомендуется. [47] [48] Бдительное ожидание снижает риск гипердиагностики и чрезмерного лечения рака щитовидной железы среди пожилых пациентов. [49]

Послеоперационный мониторинг на предмет рецидива или метастазов может включать обычное УЗИ, КТ, ФДГ-ПЭТ/КТ, сканирование всего тела с радиоактивным йодом и рутинные лабораторные анализы крови на изменения в тиреоголубине, антителах к тиреоглобулину или кальцитонину, в зависимости от варианта рака щитовидной железы. . [50] [51] [52]

Радиоактивный йод-131 используется у людей с папиллярным или фолликулярным раком щитовидной железы для удаления остаточной ткани щитовидной железы после операции и для лечения рака щитовидной железы. [53] Пациентам с медуллярным, анапластическим раком и большинством случаев рака из клеток Гюрта эта терапия не приносит пользы. [13] Наружное облучение можно использовать, когда рак неоперабельен, когда он рецидивирует после резекции или для облегчения боли от метастазов в кости . [13]

Сорафениб и ленватиниб одобрены для лечения распространенного метастатического рака щитовидной железы. [54] Многие препараты находятся на стадии II и III клинических испытаний. [54]

Прогноз

[ редактировать ]

Прогноз рака щитовидной железы зависит от типа рака и стадии на момент постановки диагноза. Для наиболее распространенной формы рака щитовидной железы, папиллярной, общий прогноз отличный. Действительно, рост заболеваемости папиллярным раком щитовидной железы в последние годы, вероятно, связан с увеличением числа случаев и более ранней диагностикой. Тенденцию к более ранней диагностике можно рассматривать двояко. Во-первых, многие из этих видов рака имеют небольшие размеры и вряд ли перерастут в агрессивные злокачественные новообразования. Вторая точка зрения заключается в том, что более ранняя диагностика позволяет удалить эти виды рака в то время, когда они маловероятно распространились за пределы щитовидной железы, тем самым улучшая долгосрочный результат для пациента. В настоящее время не существует единого мнения о том, полезна или ненужна эта тенденция к более ранней диагностике.

Аргумент против ранней диагностики и лечения основан на том, что многие небольшие виды рака щитовидной железы (в основном папиллярные) не растут и не метастазируют. Согласно этой точке зрения, подавляющее большинство случаев рака щитовидной железы подвергаются гипердиагностике , то есть никогда не вызывают каких-либо симптомов, заболеваний или смерти пациента, даже если с раком ничего не предпринимается. Включение этих случаев с завышенной диагностикой искажает статистику, объединяя клинически значимые случаи с очевидно безобидными видами рака. [55] Рак щитовидной железы невероятно распространен: аутопсии людей, умирающих от других причин, показывают, что более трети пожилых людей технически страдают раком щитовидной железы, который не причиняет им никакого вреда. [55] Обнаружить узелки, которые могут оказаться злокачественными, легко, просто прощупав горло, что способствует повышению уровня гипердиагностики. Доброкачественные (нераковые) узелки часто сосуществуют с раком щитовидной железы; иногда обнаруживают доброкачественный узелок, но хирургическое вмешательство выявляет случайный небольшой рак щитовидной железы. Все чаще небольшие узлы щитовидной железы обнаруживаются как случайная находка при визуализации (КТ, МРТ, УЗИ), выполняемой с другой целью; очень немногие из этих людей со случайно обнаруженным бессимптомным раком щитовидной железы когда-либо будут иметь какие-либо симптомы, и лечение таких пациентов потенциально может причинить им вред, а не помочь им. [55] [56]

У женщин рак щитовидной железы встречается в три раза чаще, чем у мужчин, однако, по данным европейской статистики, [57] общая относительная 5-летняя выживаемость при раке щитовидной железы составляет 85% для женщин и 74% для мужчин. [58]

В таблице ниже показаны некоторые проблемы, связанные с принятием решений и прогнозированием рака щитовидной железы. Хотя существует общее мнение, что папиллярный, фолликулярный или медуллярный рак I или II стадии имеет хороший прогноз, при оценке небольшого рака щитовидной железы определить, какие из них будут расти и метастазировать, а какие нет, невозможно. В результате, как только диагноз рака щитовидной железы будет установлен (чаще всего с помощью тонкоигольной аспирации), скорее всего, будет выполнена тотальная тиреоидэктомия.

Стремление к более ранней диагностике также проявилось на европейском континенте благодаря использованию измерения кальцитонина в сыворотке у пациентов с зобом для выявления пациентов с ранними аномалиями парафолликулярных или продуцирующих кальцитонин клеток щитовидной железы. Как показали многочисленные исследования, обнаружение повышенного уровня кальцитонина в сыворотке связано с обнаружением медуллярной карциномы щитовидной железы в 20% случаев.

В Европе, где порог для хирургического вмешательства на щитовидной железе ниже, чем в Соединенных Штатах, при принятии решения о выполнении тиреоидэктомии учитывается тщательно продуманная стратегия, включающая измерение сывороточного кальцитонина и стимулирующие тесты на кальцитонин; Эксперты по щитовидной железе в Соединенных Штатах, рассматривая те же данные, по большей части не включили тестирование на кальцитонин в качестве рутинной части своих оценок, тем самым исключив большое количество тиреоидэктомий и связанных с ними заболеваемости. Европейское сообщество щитовидной железы сосредоточило свои усилия на профилактике метастазирования небольших медуллярных карцином щитовидной железы; Североамериканское сообщество специалистов по щитовидной железе уделяет больше внимания профилактике осложнений, связанных с тиреоидэктомией (см. рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы ниже). Как показано в таблице ниже, люди со стадией заболевания III и IV имеют значительный риск смерти от рака щитовидной железы. Хотя у многих из них имеется широко метастатическое заболевание, у такого же числа в течение многих лет и десятилетий развивается стадия I или II заболевания. Врачи, лечащие рак щитовидной железы на любой стадии, признают, что у небольшого процента пациентов с раком щитовидной железы низкого риска развивается метастатическое заболевание.

За последние годы были достигнуты улучшения в лечении рака щитовидной железы. Выявление некоторых молекулярных аномалий или аномалий ДНК привело к разработке методов лечения, нацеленных на эти молекулярные дефекты. Первым из этих препаратов, прошедших процедуру одобрения, является вандетаниб , ингибитор тирозинкиназы, нацеленный на протоонкоген RET , два подтипа рецептора фактора роста эндотелия сосудов и рецептор эпидермального фактора роста . [59] Многие из этих соединений находятся на стадии исследования и, вероятно, пройдут процедуру одобрения. В отношении дифференцированной карциномы щитовидной железы разрабатываются стратегии использования отдельных типов таргетной терапии для увеличения поглощения радиоактивного йода при папиллярных карциномах щитовидной железы, утративших способность концентрировать йодид. Эта стратегия сделает возможным использование терапии радиоактивным йодом для лечения «резистентного» рака щитовидной железы. В настоящее время оцениваются другие таргетные методы лечения, которые сделают возможным продление жизни в течение следующих 5–10 лет для людей с раком щитовидной железы III и IV стадий.

Прогноз лучше у молодых людей, чем у пожилых. [58]

Прогноз зависит главным образом от типа рака и стадии рака .

 
Тип рака щитовидной железы 		5-летняя выживаемость 10-летняя выживаемость
Этап I II этап III этап IV этап Общий Общий
папиллярный 100% [60] 100% [60] 93% [60] 51%51% [60] 96% [61] или 97% [62] 93% [61]
Фолликулярный 100% [60] 100% [60] 71% [60] 50% [60] 91% [61] 85% [61]
Медуллярный 100% [60] 98% [60] 81% [60] 28% [60] 80%, [61] 83% [63] или 86% [64] 75% [61]
Анапластический (всегда стадия IV) [60] 7% [60] 7% [60] или 14% [61] (нет данных)

Эпидемиология

[ редактировать ]

В 2010 году рак щитовидной железы стал причиной 36 000 смертей во всем мире по сравнению с 24 000 в 1990 году. [65] Ожирение может быть связано с более высокой заболеваемостью раком щитовидной железы, но эта связь остается предметом многочисленных дискуссий. [66]

На рак щитовидной железы приходится менее 1% случаев рака и смертей в Великобритании. В 2011 году в Великобритании рак щитовидной железы был диагностирован примерно у 2700 человек, а в 2012 году от этой болезни умерло около 370 человек. [67]

Однако в Южной Корее рак щитовидной железы был пятым по распространенности видом рака, на долю которого в 2020 году пришлось 7,7% новых случаев рака. [68]

Известные случаи

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж «Лечение рака щитовидной железы» . Национальный институт рака . 27 апреля 2017 года. Архивировано из оригинала 15 июля 2017 года . Проверено 18 июля 2017 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б Карлинг Т., Удельсман Р. (2014). «Рак щитовидной железы» . Ежегодный обзор медицины . 65 : 125–137. doi : 10.1146/annurev-med-061512-105739 . ПМИД   24274180 .
  3. ^ Перейти обратно: а б Шин А. и др. (2022). «Индекс массы тела и риск рака щитовидной железы: объединенный анализ полумиллиона мужчин и женщин в Азиатском когортном консорциуме» . Щитовидная железа . 32 (3): 306–314. дои : 10.1089/thy.2021.0445 . ПМЦ   8971972 . ПМИД   34915752 .
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Лечение рака щитовидной железы» . Национальный институт рака . 12 мая 2017 года. Архивировано из оригинала 16 июля 2017 года . Проверено 18 июля 2017 г.
  5. ^ Перейти обратно: а б с д «Рак щитовидной железы – факты о раке» . seer.cancer.gov . Архивировано из оригинала 15 июля 2017 года . Проверено 18 июля 2017 г.
  6. ^ Перейти обратно: а б Вос, Тео; и др. (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и продолжительность жизни с инвалидностью по 310 заболеваниям и травмам, 1990-2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. дои : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6 . ПМК   5055577 . ПМИД   27733282 .
  7. ^ Перейти обратно: а б Ван, Хайдун; и др. (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная ожидаемая продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин по 249 причинам смерти, 1980-2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. дои : 10.1016/s0140-6736(16)31012-1 . ПМЦ   5388903 . ПМИД   27733281 .
  8. ^ «Информационный бюллетень о раке № 297» . Всемирная организация здравоохранения . Февраль 2014 г. Архивировано из оригинала 29 декабря 2010 г. Проверено 10 июня 2014 г.
  9. ^ «Определение рака» . Национальный институт рака . 17 сентября 2007 г. Архивировано из оригинала 25 июня 2014 г. Проверено 10 июня 2014 г.
  10. ^ Биббинс-Доминго К., Гроссман Д.С. , Карри С.Дж., Барри М.Дж., Дэвидсон К.В., Дубени К.А. и др. (май 2017 г.). «Скрининг рака щитовидной железы: рекомендательное заявление Целевой группы профилактической службы США». ДЖАМА . 317 (18): 1882–1887. дои : 10.1001/jama.2017.4011 . ПМИД   28492905 . S2CID   205091526 .
  11. ^ Перейти обратно: а б Всемирный доклад о раке, 2014 год . Всемирная организация здравоохранения. 2014. С. Глава 5.15. ISBN  978-9283204299 .
  12. ^ Пас-Пачеко, Элизабет; Хуан, Мари Де Сан (2 марта 2023 г.). «Заболеваемость, рецидивы и смертность среди филиппинцев с дифференцированным раком щитовидной железы: систематический обзор» . Журнал Федерации эндокринных обществ АСЕАН . 38 (1): 100–107. дои : 10.15605/jafes.038.01.14 . ПМЦ   10213166 . ПМИД   37252408 .
    Нгуен, Мишель Линь Т.; Ху, Цзяци; Гастингс, Кэтрин Г.; Даза, Эрик Дж; Каллен, Марк Р.; Орлов, Лиза А.; Паланиаппан, Лата П. (7 сентября 2017 г.). «Смертность от рака щитовидной железы выше у филиппинцев в США: анализ с использованием национальных данных смертности за 2003–2012 годы» . Рак . 123 (24): 4860–4867. дои : 10.1002/cncr.30958 . ПМК   5716919 . ПМИД   28881423 .
    Ли, Элис В.; Мендоса, Рой А.; Аман, Шела; Джсу, Роберт; Лю, Лихуа (февраль 2022 г.). «Различия в заболеваемости раком щитовидной железы среди этнических американцев азиатского происхождения, 1990–2014 гг.» . Анналы эпидемиологии . 66 : 28–36. doi : 10.1016/j.annepidem.2021.11.002 . ПМИД   34774744 . S2CID   244033542 .
  13. ^ Перейти обратно: а б с д Ху М.И., Василопулу-Селлин Р., Люстиг Р., Ламонт Дж.П., ред. (2008). «Рак щитовидной и паращитовидной железы» . Лечение рака: междисциплинарный подход (11-е изд.). Лоуренс, Канзас: CMP Media. ISBN  978-1-891483-62-2 . Архивировано из оригинала 28 февраля 2010 года.
  14. ^ Дуранте С., Грани Дж., Ламартина Л., Филетти С., Мандель С.Дж., Купер Д.С. (март 2018 г.). «Диагностика и лечение узлов щитовидной железы: обзор». ДЖАМА . 319 (9): 914–924. дои : 10.1001/jama.2018.0898 . ПМИД   29509871 . S2CID   5042725 .
  15. ^ «Рак щитовидной железы» . Комплексный онкологический центр Герберта Ирвинга (HICCC) – Нью-Йорк . 1 февраля 2021 года. Архивировано из оригинала 5 февраля 2023 года . Проверено 5 февраля 2023 г.
  16. ^ «Обзор рака щитовидной железы — сигнальный путь. Диагностика. Таргетная терапия — Creative Biolabs» . www.creativebiolabs.net . Архивировано из оригинала 5 февраля 2023 года . Проверено 5 февраля 2023 г.
  17. ^ «Радиоактивный И-131 из Fallout» . Национальный институт рака. Архивировано из оригинала 19 мая 2014 года . Проверено 9 июня 2014 г.
  18. ^ Перейти обратно: а б дос Сантос Силва I, Свердлов А.Дж. (февраль 1993 г.). «Эпидемиология рака щитовидной железы в Англии и Уэльсе: временные тенденции и географическое распространение» . Британский журнал рака . 67 (2): 330–340. дои : 10.1038/bjc.1993.61 . ЧВК   1968194 . ПМИД   8431362 .
  19. ^ «Эксперты связывают рост заболеваемости раком у детей с радиацией на Фукусиме» . НаукаАлерт . 12 октября 2015 года. Архивировано из оригинала 19 января 2016 года . Проверено 15 января 2016 г.
  20. ^ Пачини Ф., Кастанья М.Г., Брилли Л., Пентерудакис Г. (май 2010 г.). «Рак щитовидной железы: Клинические практические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и наблюдению» . Анналы онкологии . 21 (Приложение 5): v214–v219. дои : 10.1093/annonc/mdq190 . ПМИД   20555084 .
  21. ^ «Генетика эндокринных и нейроэндокринных неоплазий» . Национальный институт рака. 1 января 1980 года. Архивировано из оригинала 4 июля 2014 года . Проверено 9 июня 2014 г.
  22. ^ Флориди С., Челлина М., Буччимацца Г., Аррикьелло А., Сакрини А., Арригони Ф. и др. (сентябрь 2019 г.). «Классификация узлов щитовидной железы по ультразвуковой визуализации для стратификации риска злокачественных новообразований и клинического лечения: современное состояние» . Хирургия желез . 8 (Приложение 3): S233–S244. дои : 10.21037/gs.2019.07.01 . ПМК   6755949 . ПМИД   31559190 .
  23. ^ Беннедбек Ф.Н., Перрильд Х., Хегедюс Л. (март 1999 г.). «Диагностика и лечение одиночного узла щитовидной железы. Результаты европейского исследования» . Клиническая эндокринология . 50 (3): 357–363. дои : 10.1046/j.1365-2265.1999.00663.x . ПМИД   10435062 . S2CID   21514672 .
  24. ^ «Сканирование щитовидной железы: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 27 января 2021 года . Проверено 5 февраля 2021 г.
  25. ^ «Том 7 Выпуск 6 стр.3-4» . Американская ассоциация щитовидной железы . Архивировано из оригинала 4 декабря 2020 года . Проверено 5 февраля 2021 г.
  26. ^ Ренука IV, Сайла Бала Г., Апарна С., Кумари Р., Сумалатха К. (декабрь 2012 г.). «Система Bethesda для отчетности о цитопатологиях щитовидной железы: интерпретация и рекомендации по хирургическому лечению» . Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи . 64 (4): 305–311. дои : 10.1007/s12070-011-0289-4 . ПМЦ   3477437 . ПМИД   24294568 .
  27. ^ Жерар С.К., Кавальери Р.Р. (январь 2002 г.). «Диагностическое сканирование опухоли щитовидной железы I-123 всего тела с визуализацией через 6, 24 и 48 часов». Клиническая ядерная медицина . 27 (1): 1–8. дои : 10.1097/00003072-200201000-00001 . ПМИД   11805475 . S2CID   22871325 .
  28. ^ Биббинс-Доминго К., Гроссман Д.С., Карри С.Дж., Барри М.Дж., Дэвидсон К.В., Дубени К.А. и др. (май 2017 г.). «Скрининг рака щитовидной железы: рекомендательное заявление Целевой группы профилактической службы США». ДЖАМА . 317 (18): 1882–1887. дои : 10.1001/jama.2017.4011 . ПМИД   28492905 . S2CID   205091526 .
  29. ^ Малит В., Бомбил И., Харран Н., Лувенго Т.Э. (сентябрь 2018 г.). «Демографические и гистологические подтипы опухолей щитовидной железы из клеток Гюртле в условиях Южной Африки». Южноафриканский журнал хирургии. Suid-Afrikaanse Tydskrif vir Garurgie . 56 (3): 20–23. doi : 10.17159/2078-5151/2018/v56n3a2557 (неактивен 24 апреля 2024 г.). ПМИД   30264938 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на апрель 2024 г. ( ссылка )
  30. ^ «Лечение рака щитовидной железы» . Национальный институт рака. 1 января 1980 года. Архивировано из оригинала 21 апреля 2008 года . Проверено 22 декабря 2007 г.
  31. ^ «Рак щитовидной железы» . Национальный институт рака. Архивировано из оригинала 20 декабря 2007 года . Проверено 22 декабря 2007 г.
  32. ^ Перейти обратно: а б с Глава 20 в: Митчелл Р.С., Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н. (2007). Основная патология Роббинса . Филадельфия: Сондерс. ISBN  978-1-4160-2973-1 . 8-е издание.
  33. ^ Ю ХМ, Шнайдер Д.Ф., Леверсон Г., Чен Х., Сиппель Р.С. (октябрь 2013 г.). «Фолликулярный вариант папиллярной карциномы щитовидной железы — уникальное клиническое явление: популяционное исследование 10 740 случаев» . Щитовидная железа . 23 (10): 1263–1268. дои : 10.1089/thy.2012.0453 . ПМЦ   3787730 . ПМИД   23477346 .
  34. ^ Грани Дж., Ламартина Л., Дуранте С., Филетти С., Купер Д.С. (июнь 2018 г.). «Фолликулярный рак щитовидной железы и клеточная карцинома Гюртле: проблемы диагностики, лечения и клинического ведения». «Ланцет». Диабет и эндокринология . 6 (6): 500–514. дои : 10.1016/S2213-8587(17)30325-X . ПМИД   29102432 . S2CID   24129533 .
  35. ^ Шлюмберже М., Карломаньо Ф., Боден Э., Бидар Ж.М., Санторо М. (январь 2008 г.). «Новые терапевтические подходы к лечению медуллярного рака щитовидной железы». Природная клиническая практика. Эндокринология и обмен веществ . 4 (1): 22–32. дои : 10.1038/ncpendmet0717 . ПМИД   18084343 . S2CID   25818628 .
  36. ^ «Анапластический рак щитовидной железы» . Колумбийский центр щитовидной железы . Архивировано из оригинала 23 декабря 2019 года . Проверено 30 марта 2020 г.
  37. ^ Никс П., Николаидес А., Коутсворт А.П. (декабрь 2005 г.). «Обзор рака щитовидной железы 2: лечение дифференцированного рака щитовидной железы» . Международный журнал клинической практики . 59 (12): 1459–1463. дои : 10.1111/j.1368-5031.2005.00672.x . ПМИД   16351679 . S2CID   7912705 . Архивировано из оригинала 20 мая 2013 года.
  38. ^ Никс П.А., Николаидес А., Коутсворт А.П. (январь 2006 г.). «Обзор рака щитовидной железы 3: лечение медуллярного и недифференцированного рака щитовидной железы». Международный журнал клинической практики . 60 (1): 80–84. дои : 10.1111/j.1742-1241.2005.00673.x . ПМИД   16409432 . S2CID   11825588 .
  39. ^ Шаха А.Р. (май 2007 г.). «Классификация рака щитовидной железы TNM». Всемирный журнал хирургии . 31 (5): 879–887. дои : 10.1007/s00268-006-0864-0 . ПМИД   17308849 . S2CID   23121159 .
  40. ^ Дидебан С., Абдоллахи А., Мейсами А., Седги С., Шахриари М. (2016). «Папиллярная микрокарцинома щитовидной железы: этиология, клинические проявления, диагностика, наблюдение, гистопатология и прогноз» . Иранский журнал патологии . 11 (1): 1–19. ПМК   4749190 . ПМИД   26870138 .
  41. ^ Хьюз Д.Т., Хеймарт М.Р., Миллер Б.С., Гогер П.Г., Доэрти Г.М. (март 2011 г.). «Наиболее часто встречающимся папиллярным раком щитовидной железы в Соединенных Штатах в настоящее время является микрокарцинома у пациента старше 45 лет». Щитовидная железа . 21 (3): 231–236. дои : 10.1089/thy.2010.0137 . hdl : 2027.42/90466 . ПМИД   21268762 .
  42. ^ Вулнер Л.Б., Леммон М.Л., Берс Огайо, Блэк Б.М., Китинг Ф.Р. (январь 1960 г.). «Скрытая папиллярная карцинома щитовидной железы: исследование 140 случаев, наблюдавшихся за 30-летний период». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 20 : 89–105. doi : 10.1210/jcem-20-1-89 . ПМИД   13845950 .
  43. ^ «Стадирование рака – NCI» . www.cancer.gov . 9 марта 2015 года. Архивировано из оригинала 19 марта 2015 года . Проверено 5 февраля 2023 г.
  44. ^ Хинди Э., Занотти-Фрегонара П., Келлер И., Дюрон Ф., Дево Дж. Я., Кальсада-Нокауди М. и др. (сентябрь 2007 г.). «Костные метастазы дифференцированного рака щитовидной железы: влияние раннего обнаружения на основе 131I на исход» . Эндокринный рак . 14 (3): 799–807. дои : 10.1677/ERC-07-0120 . ПМИД   17914109 .
  45. ^ Шлюмберже М., Арканджиоли О., Пикарски Дж.Д., Тубиана М., Парментье С. (ноябрь 1988 г.). «Выявление и лечение метастазов дифференцированного рака щитовидной железы в легкие у пациентов с нормальной рентгенологической картиной грудной клетки». Журнал ядерной медицины . 29 (11): 1790–1794. ПМИД   3183748 .
  46. ^ Дас С (2008). Краткий учебник хирургии (5-е изд.). Калькутта: доктор С. Дас. ISBN  978-8190568128 .
  47. ^ Перейти обратно: а б Купер Д.С., Доэрти Г.М., Хауген Б.Р., Хаугер Б.Р., Клоос Р.Т., Ли С.Л. и др. (ноябрь 2009 г.). «Пересмотренные рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по ведению пациентов с узлами щитовидной железы и дифференцированным раком щитовидной железы». Щитовидная железа . 19 (11): 1167–1214. дои : 10.1089/thy.2009.0110 . hdl : 2027.42/78131 . ПМИД   19860577 .
  48. ^ Британская ассоциация щитовидной железы, Королевский колледж врачей, Перрос П. (2007). Рекомендации по лечению рака щитовидной железы. 2-е издание. Отчет группы по обновлению рекомендаций по раку щитовидной железы (PDF) . Королевский колледж врачей. п. 16. ISBN  9781860163098 . Архивировано из оригинала (PDF) 26 декабря 2011 года . Проверено 12 июля 2013 г.
  49. ^ Уэлч Х.Г., Шварц Л., Волошин С. (18 января 2011 г.). Гипердиагностика: заражение людей в погоне за здоровьем . Маяк Пресс. стр. 138–43 . ISBN  9780807022009 . Проверено 7 октября 2012 г.
  50. ^ Хауген Б.Р., Александр Е.К., Библия К.С., Доэрти Г.М., Мандель С.Дж., Никифоров Ю.Е. и др. (январь 2016 г.). «Руководство Американской ассоциации щитовидной железы по лечению взрослых пациентов с узлами щитовидной железы и дифференцированным раком щитовидной железы, 2015 г.: Рабочая группа по рекомендациям Американской ассоциации щитовидной железы по узлам щитовидной железы и дифференцированному раку щитовидной железы» . Щитовидная железа . 26 (1): 1–133. дои : 10.1089/thy.2015.0020 . ПМЦ   4739132 . ПМИД   26462967 .
  51. ^ Уэллс С.А., Аса С.Л., Дралле Х., Элизей Р., Эванс Д.Б., Гагель Р.Ф. и др. (Целевая группа по разработке рекомендаций Американской ассоциации щитовидной железы по медуллярному раку щитовидной железы) (июнь 2015 г.). «Пересмотренные рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по лечению медуллярной карциномы щитовидной железы» . Щитовидная железа . 25 (6): 567–610. дои : 10.1089/thy.2014.0335 . ПМК   4490627 . ПМИД   25810047 .
  52. ^ Смоллридж Р.К., Айн К.Б., Аса С.Л., Библия К.С., Брайерли Дж.Д., Берман К.Д. и др. (ноябрь 2012 г.). «Руководство Американской ассоциации щитовидной железы по ведению пациентов с анапластическим раком щитовидной железы». Щитовидная железа . 22 (11): 1104–1139. дои : 10.1089/thy.2012.0302 . ПМИД   23130564 .
  53. ^ Перрос П., Боэлерт К., Колли С., Эванс С., Эванс Р.М., Джеррард Ба Г. и др. (июль 2014 г.). «Руководство по лечению рака щитовидной железы» . Клиническая эндокринология . 81 (Приложение 1): 1–122. дои : 10.1111/cen.12515 . ПМИД   24989897 .
  54. ^ Перейти обратно: а б Ламартина Л., Грани Дж., Дуранте С., Филетти С. (18 января 2018 г.). «Последние достижения в лечении дифференцированного рака щитовидной железы» . F1000Исследования . 7 : 86. doi : 10.12688/f1000research.12811.1 . ПМЦ   5773927 . ПМИД   29399330 .
  55. ^ Перейти обратно: а б с Уэлч Х.Г., Шварц Л., Волошин С. (2011). Гипердиагностика: заражение людей в погоне за здоровьем . [Малайзия?]: Beacon Press. стр. 61–34. ISBN  978-0-8070-2200-9 .
  56. ^ Хофман М.С. (сентябрь 2013 г.). «Узлы щитовидной железы: время прекратить преувеличивать нормальные результаты и обновить консенсусные рекомендации». БМЖ . 347 : ф5742. дои : 10.1136/bmj.f5742 . ПМИД   24068719 . S2CID   5660811 .
  57. ^ «Рак щитовидной железы» . MedicineNet.com. Архивировано из оригинала 20 октября 2011 года . Проверено 26 октября 2011 г.
  58. ^ Перейти обратно: а б Цифры от EUROCARE, со страницы 10. Архивировано 13 мая 2016 г. в Wayback Machine в: Грюнвальд Ф., Бирсак Х.Дж. (2005). Рак щитовидной железы . Берлин: Шпрингер. ISBN  978-3-540-22309-2 .
  59. ^ «FDA одобрило новый метод лечения редкой формы рака щитовидной железы» (пресс-релиз). Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 6 апреля 2011 года. Архивировано из оригинала 10 апреля 2011 года . Проверено 7 апреля 2011 г.
  60. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Cancer.org Рак щитовидной железы. Архивировано 18 октября 2013 года в Wayback Machine Американским онкологическим обществом. В свою очередь, цитируя: Руководство AJCC по стадированию рака (7-е изд.).
  61. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Цифры из Национальной базы данных по раку США, со страницы 10. Архивировано 13 мая 2016 г. в Wayback Machine : Грюнвальд Ф., Бирсак Х.Дж. (2005). Рак щитовидной железы . Берлин: Шпрингер. ISBN  978-3-540-22309-2 . (Примечание: в книге также утверждается, что 14%-ная 10-летняя выживаемость при анапластическом раке щитовидной железы была завышена.)
  62. ^ Округлено до ближайшего натурального числа от 96,7%, как указано по формуле. Сантакроче Л., Гальярди С., Кеннеди А.С. (28 сентября 2010 г.). «Папиллярный рак щитовидной железы» . Электронная медицина . Архивировано из оригинала 28 июля 2010 года.
  63. ^ На 100% минус смертность от конкретной причины 17% через 5 лет, согласно формуле Барбет Дж., Кэмпион Л., Кребер-Бодере Ф., Чаталь Дж. Ф. (ноябрь 2005 г.). «Прогностическое влияние сывороточного кальцитонина и времени удвоения карциноэмбрионального антигена у пациентов с медуллярной карциномой щитовидной железы» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 90 (11): 6077–6084. дои : 10.1210/jc.2005-0044 . ПМИД   16091497 .
  64. ^ «Медуллярный рак щитовидной железы» . Национальный институт рака. 4 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 30 мая 2016 г. . Проверено 11 мая 2016 г.
  65. ^ Лозано Р., Нагави М., Форман К., Лим С., Сибуя К., Абоянс В. и др. (декабрь 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти в 20 возрастных группах в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года» . Ланцет . 380 (9859): 2095–2128. дои : 10.1016/S0140-6736(12)61728-0 . hdl : 10536/DRO/DU:30050819 . ПМЦ   10790329 . ПМИД   23245604 . S2CID   1541253 .
  66. ^ Сантини Ф., Марзулло П., Ротонди М., Чеккарини Дж., Пагано Л., Ипполито С. и др. (октябрь 2014 г.). «Механизмы в эндокринологии: взаимодействие между щитовидной железой и жировой тканью: интеграция сигналов в здоровье и болезни» . Европейский журнал эндокринологии . 171 (4): Р137–Р152. doi : 10.1530/eje-14-0067 . ПМИД   25214234 . Архивировано из оригинала 11 ноября 2014 года.
  67. ^ «Статистика рака щитовидной железы» . Исследования рака Великобритании . Архивировано из оригинала 17 октября 2014 года . Проверено 28 октября 2014 г.
  68. ^ «Уровень рака в Республике Корея» (PDF) . Глобальная обсерватория рака (GCO) . Всемирная организация здравоохранения. 2020. Архивировано (PDF) из оригинала 11 ноября 2022 года . Проверено 5 февраля 2022 г.
  69. ^ «Каллум Эйнли: у полузащитника Гримсби Таун диагностирован рак щитовидной железы» . Би-би-си Спорт . 16 января 2024 г. Проверено 17 января 2024 г.
  70. ^ Хансли, Джеймс (27 января 2023 г.). « Я так благодарен» — экс-полузащитник «Ливерпуля» Эмре Джан рассказывает о борьбе с раком» . Goal.com . Архивировано из оригинала 28 января 2023 года . Проверено 29 января 2023 г.
  71. ^ Бамбергер, Майкл (27 мая 2002 г.). «Выжившие» . Иллюстрированный спорт . Архивировано из оригинала 1 марта 2014 года . Проверено 11 августа 2013 г.
  72. ^ «Ом Чон Хва перенес операцию по поводу рака щитовидной железы» . Корейский Вестник . 20 октября 2010 г. Архивировано из оригинала 5 февраля 2022 г. Проверено 5 февраля 2022 г.
  73. ^ «Ли Мун Се рискует получить рецидив рака, если продолжит петь» . Корейский Вестник . 31 марта 2015 г.
  74. ^ «Хирург щитовидной железы доктор Гэри Клейман рассказывает Дэнни о своем диагнозе рака» . ВФЛА . 25 января 2021 года. Архивировано из оригинала 20 февраля 2021 года . Проверено 6 февраля 2021 г.
  75. ^ «Дэнни рассказывает, что у него рак щитовидной железы, выступает за осведомленность» . ВФЛА . 25 января 2021 г. Архивировано из оригинала 1 февраля 2021 г. Проверено 6 февраля 2021 г.
  76. ^ «Дэнни Нью возвращается в Солнечный штат» . WWLP . 3 декабря 2019 года. Архивировано из оригинала 8 августа 2020 года . Проверено 6 февраля 2021 г.
  77. ^ Джейкобс Э. (3 апреля 2022 г.). «Путин под присмотром врача-онколога купается в крови из оленьих рогов: репортаж» . Вашингтонский экзаменатор. Архивировано из оригинала 3 апреля 2022 года . Проверено 3 апреля 2022 г.
  78. ^ Лейн C (8 сентября 2005 г.). «Похвалы Ренквиста смотрят за пределы скамейки» . Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 11 мая 2016 г.
  79. ^ «Знаменитости с проблемами щитовидной железы» . Александр Шифрин. Архивировано из оригинала 26 августа 2013 года . Проверено 11 августа 2013 г.
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме рака щитовидной железы .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Thyroid_cancer&oldid=1237650871"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 5cb8df1464385db672b320cd3433758c__1722361200
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/5c/8c/5cb8df1464385db672b320cd3433758c.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Thyroid cancer - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)