Jump to content

Плоскоклеточный рак яичников

Плоскоклеточный рак яичников
Плоскоклеточный рак яичников
Squamous Ovarian Cell Carcinoma
Симптомы Вагинальная боль и дискомфорт, боль во время секса, боль в животе, постменопаузальные кровотечения,
Обычное начало Женщины старше 45 лет
Причины Ранее существовавшие поражения яичников (первичные) или ранее существовавшие поражения яичников ( зрелая кистозная тератома , эндометриоз , опухоль Бреннера )
Метод диагностики КТ , УЗИ , биопсия
Профилактика ПАП-тест , Профилактические визиты к врачу
Уход Хирургия, Ионизирующая радиация , Химиолучевая терапия , Иммунотерапия , Химиотерапия на основе платины
Частота составляют 1% случаев рака яичников

Плоскоклеточный рак яичника (оSCC) или плоскоклеточный рак яичника (SOC) — редкая опухоль, на долю которой приходится 1% случаев рака яичников . [ 1 ] Включен в Всемирной организации здравоохранения . классификацию рака яичников [ 2 ] в основном оно поражает женщин старше 45 лет. Выживаемость зависит от того, насколько запущено заболевание и насколько различны или похожи отдельные раковые клетки . [ 3 ]

Плоскоклеточный рак яичников — признанный, но редкий диагноз, часто возникающий в результате трансформации зрелой кистозной тератомы (МСТ) . В отличие от других плоскоклеточных карцином , такие факторы, как воздействие ультрафиолета и употребление табака, играют менее значительную роль. Хроническое воспаление при МСТ и инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ) связаны с его развитием. [ 3 ] [ 4 ] Опухоль возникает вследствие метаплазии поверхностного эпителия яичника. Хотя МСТ в большинстве случаев является основным источником, другие связаны с эндометриозом или опухолью Бреннера , а редкие метастазы из других органов также могут привести к плоскоклеточному раку яичников. [ 5 ]

Лечение оСКК включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию , но эффективность этих методов лечения неясна. Хотя хорошо изученной схемы химиотерапии плоскоклеточного рака яичников не существует, химиотерапия на основе платины . часто используется [ 6 ]

Самый ранний случай чистого первичного плоскоклеточного рака был зарегистрирован Бен-Баруше в 1988 году; [ 7 ] oSSC, возникающие из ранее существовавших поражений, регистрировались с начала 1950-х годов.

Патология

[ редактировать ]

Зрелая кистозная тератома

[ редактировать ]
Развитие плоскоклеточной карциномы яичника из MCTO связано с неудачей во время мейоза I и II.

Зрелая кистозная тератома (МСТ) — доброкачественная (нераковая) опухоль, которая развивается как минимум из двух слоев эмбриональных зародышевых клеток. Они характеризуются выстилкой из эпителия и могут содержать множество различных типов тканей. [ 8 ] [ 3 ] [ 9 ] [ 10 ]

Хотя большинство случаев MCT не являются злокачественными, примерно 0,17–2% могут подвергнуться злокачественной трансформации, при этом плоскоклеточный рак является наиболее распространенным, составляя 80% таких преобразований. [ 11 ] Клиническая картина развития оСКК при МСТ недостаточно специфична, что часто приводит к непреднамеренному обнаружению опухолей на ранних стадиях во время рутинных осмотров или послеоперационных оценок. В запущенных случаях у пациентов могут наблюдаться пальпируемые образования, отек живота и боль, что потенциально может привести к острым осложнениям в брюшной полости из-за поражения опухоли. [ 10 ] [ 12 ] [ 4 ]

Горящая опухоль

[ редактировать ]
Доброкачественная смешанная опухоль Бреннера и муцинозная цистаденома правого яичника. (а) Трансвагинальные ультразвуковые изображения показывают смешанные кистозные и солидные компоненты с кальцинатами в солидной части (стрелка); (б) Макроскопическая оценка выявила яичник, частично замененный солидной и кистозной опухолью. [ 2 ]

Опухоли Бреннера (ОП) — это редкие новообразования яичников, состоящие из специализированных клеток яичников, окруженных плотной фиброзной тканью. Обычно эти опухоли небольшого размера (менее 2 см), часто обнаруживаются случайно у женщин без видимых симптомов. [ 2 ] Однако, когда БТ является пограничным или злокачественным, что указывает на возможность развития рака, это может привести к таким симптомам, как уплотнение в животе, боль в животе и кровотечение в постменопаузе . Менее распространенные признаки включают тошноту, рвоту, боли в спине, проблемы с кишечником, снижение аппетита и потерю веса.

Дифференциация доброкачественных (нераковых) и злокачественных (потенциально раковых) ТТ представляет собой проблему, поскольку на медицинских изображениях они выглядят одинаково. [ 13 ] Окончательный диагноз включает исследование ткани под микроскопом ( гистопатология ). Доброкачественные БТ имеют характерную волокнистую структуру, являющуюся отличительной характеристикой. Они также могут проявляться в виде кистозной массы с множеством отделений, особенно связанной с другими разрастаниями яичников. [ 14 ]

Эндометриоз

[ редактировать ]

oSCC-опухоли, вызванные эндометриозом, встречаются редко. Существуют критерии, позволяющие определить, вызван ли оСКК эндометриозом. Люди с этим типом рака обычно моложе 50 лет, имеют более тяжелую форму заболевания и часто чувствуют боли в животе. [ 3 ]

Условия для проверки того, возник ли плоскоклеточный рак эндометриоза или нет [ 6 ] [ 15 ]
Развитие из того же яичника Рост внутри ткани эндометриоза Наличие показателей эндометриоза Микроскопическое наблюдение доброкачественного эпителия
  • И эндометриоз, и плоскоклеточный эпителиоз должны развиваться в одном и том же яичнике.
  • Корреляция между тканями доброкачественного эндометриоза и злокачественного плоскоклеточного рака должна демонстрировать закономерность, аналогичную картине злокачественной опухоли, исходящей из эндометрия.
  • Злокачественная опухоль должна расти в ткани эндометриоза.
  • Не следует переносить эндометриоз снаружи внутрь.
  • Должны присутствовать характеристики тканей, указывающие на эндометриоз, такие как строма эндометрия, признаки старого кровоизлияния, гемосидериновая пигментация и т. д.
  • При микроскопическом исследовании должна быть обнаружена часть эпителия, превращающегося в доброкачественный.

Скрининг и диагностика

[ редактировать ]

Как и в случае с другими видами рака яичников, пациентки могут пройти серию тестов для выявления характеристик и/или маркеров. Этот тест включает в себя осмотр органов малого таза , визуализацию (КТ, МРТ, УЗИ), анализ крови и, в некоторых случаях, биопсию с гистопатологией . Диагностика этого состояния остается сложной задачей, поскольку предоперационная визуализация и лабораторные тесты не имеют конкретных показателей. [ нужна медицинская ссылка ]

Компьютерная томография

[ редактировать ]
КТ брюшной полости. В левом придатке обнаружено кистозное твердое образование, твердые компоненты увеличены. [ 5 ]

Компьютерная томография (КТ) — это диагностическая рентгеновская процедура, которая создает подробные изображения поперечного сечения тела, облегчая обнаружение потенциального распространения рака яичников на другие органы. [ 16 ] Хотя компьютерная томография не может эффективно визуализировать небольшие опухоли яичников, она позволяет обнаружить более крупные опухоли и оценить их потенциальную инвазию в близлежащие структуры. Кроме того, компьютерная томография может выявить увеличенные лимфатические узлы , признаки распространения рака на печень или другие органы, а также признаки опухоли яичника, поражающей почки или мочевой пузырь. Хотя компьютерная томография обычно не используется для биопсии опухолей яичников, ее можно использовать при биопсии предполагаемых метастазов с помощью метода, известного как игольная биопсия под контролем КТ . [ 16 ]

Трудность скрининга ПКР связана с созданием эффективных стратегий с положительной прогностической ценностью. Временной аспект имеет решающее значение из-за отсутствия конкретных временных рамок для начала инвазивного заболевания или интервальной стадии между карциномами I и III стадии . [ 17 ] Ультразвуковой скрининг позволяет детально рассмотреть яичники, выявляя морфологические изменения как потенциальные признаки злокачественного новообразования. Ключевые диагностические факторы включают наличие аномалий, размер яичников, кровоток и жидкость в брюшной полости/тазе. Сохранение отклонений через четыре-шесть недель может уменьшить количество ложноположительных результатов. Протоколы скрининга, часто основанные на морфологических показателях, используют данные трансвагинального ультразвукового исследования, такие как структура стенки кисты, перегородки, папиллярные выступы, эхогенность и объем яичников, для эффективного выявления злокачественных новообразований. [ 17 ]

Магнитно-резонансная томография

[ редактировать ]

Хотя магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно не используется для выявления рака яичников, большинство новообразований яичников, обнаруженных с помощью ультразвука, обычно являются доброкачественными. Комбинированный подход УЗИ с допплерографией , наряду с выборочным использованием МРТ с контрастным усилением, оказывается эффективным диагностическим методом для выявления доброкачественных образований придатков с отличительными особенностями, в том числе функциональных образований, дермоида, эндометриомы, фибромы, миомы на ножке, гидросальпинкса , и перитонеальные кисты включения. [ 18 ] Эта комплексная диагностическая стратегия эффективна для предотвращения ненужного хирургического вмешательства. Кроме того, использование МРТ способствует уменьшению ложноположительных диагнозов, что в конечном итоге снижает общее количество ненужных хирургических процедур, связанных с новообразованиями яичников.

Преимущества и ограничения использования МРТ для диагностики ПКР: [ 19 ]
Преимущества Ограничения
1. Более высокий контраст мягких тканей по сравнению с компьютерной томографией.

2. Отсутствие радиационного воздействия, что делает его подходящим для людей с противопоказаниями к йодсодержащим контрастным веществам, беременным женщинам и лицам детородного возраста.

3. Характеристика тканей с помощью DCE-MRI и DWI позволяет перейти от морфологической оценки к васкуляризации и клеточности опухоли.

4. Улучшено соглашение между наблюдателями за счет добавления DWI в протокол МРТ.

5. Количественные параметры DWI и DCE-MRI потенциально могут служить биомаркерами прогноза и ответа.

1. Длительное время обследования.

2. Технические трудности с охватом большого поля зрения с адекватным разрешением.

3. Восприимчивость больного к дефекации.

4. Высокая стоимость и ограниченная доступность.

5. Опыт интерпретации МРТ брюшной полости обычно доступен только в специализированных центрах.

6. Ограничения, связанные с использованием контрастных веществ или самой методики, например, возможные ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

7. Необходимость подготовки пациента, включая голодание и применение антиперистальтических средств, для улучшения качества исследования.

8. Контрастные вещества на основе гадолиния следует с осторожностью применять у женщин с почечной недостаточностью.

9. Ограниченная чувствительность для поражений размером менее 1 см, особенно в областях с одинаковой интенсивностью сигнала.

10. Ограниченная чувствительность и специфичность оценки метастазов в лимфатических узлах только на основе критериев размера.

Гистопатология

[ редактировать ]
( а – в ) Серомуцинозная цистаденома. Тонкостенная пауцилокулярная киста, заполненная жидкой муцинозной прозрачной жидкостью. Стенка кисты выстлана столбчатыми муцинозными клетками эндоцервикального типа с примесью рассеянных мерцательных клеток. ( г–е ) Серомуцинозная аденофиброма. Преимущественно плотная масса с рассеянными кистозными пространствами. [ 20 ]

Патологоанатомическое исследование биоптатов помогает отличить доброкачественные и злокачественные образования, помогая идентифицировать различные типы рака. Более крупные эксцизионные образцы, известные как резекции, предоставляют исчерпывающую информацию о раке, его подклассификации, гистологической классификации и степени его распространения, что способствует определению патологической стадии. В случаях, когда видимый рост [ 21 ] или злокачественная трансформация не выражена, [ 22 ] Для постановки точного диагноза необходимы точное макроскопическое и тщательное гистопатологическое исследование. Кроме того, проведение situ-гибридизации ДНК ВПЧ имеет решающее значение для исключения потенциального участия папилломавируса в этом состоянии. Чтобы отличить первичную серозную карциному яичников (OSC) от метастатической плоскоклеточной карциномы (SCC), различные иммуногистохимические маркеры, такие как PAX8 , p16 , WT1 , ER, p53 и CK5/6. используются [ 22 ] Индекс p53/p16 был признан ценным индикатором OSC высокой степени, демонстрируя диффузную экспрессию p53 или ее полное отсутствие (нулевой тип) наряду с диффузной экспрессией p16. [ 22 ]

Дополнительные варианты лечения предполагают использование таргетной терапии плоскоклеточного рака, особенно тех, которые имеют повышенный уровень рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), который остается несколько ограниченным. [ 8 ] [ 9 ] Повышенная экспрессия EGFR выявлена ​​при плоскоклеточном раке головы и шеи, а также шейки матки , что указывает на потенциальную пользу от ингибирования EGFR независимо от статуса опухоли ВПЧ . [ 3 ] [ 8 ]

Управление

[ редактировать ]

oSCC демонстрирует локально инвазивные характеристики: опухоли демонстрируют инвазивность или прикрепление к прилегающей матке , структурам таза и брюшине толстой кишки , что делает хирургическое вмешательство решающим методом лечения. Стандартный подход к лечению злокачественной трансформации зрелой кистозной тератомы яичника (МСТО) включает обширное хирургическое вмешательство и последующую химиотерапию, особенно в запущенных случаях. [ 22 ] [ 8 ] [ 23 ] Хирургическая процедура, рекомендованная пациентам, не стремящимся к бесплодию, включает двустороннюю сальпингоофорэктомию , гистерэктомию, комплексное хирургическое стадирование и лимфаденэктомию. [ 5 ] [ 8 ] [ 3 ] После операции в запущенных случаях назначают адъювантную химиотерапию паклитакселом и карбоплатином , хотя общий прогноз обычно менее благоприятный, чем при распространенном эпителиальном раке яичников.

Операция

[ редактировать ]

Лечение рака яичников часто включает хирургические процедуры для диагностики и удаления пораженных тканей. Выбор операции зависит от стадии, типа и степени рака, предлагая такие варианты, как односторонняя или двусторонняя овариэктомия , а также удаление маточных труб, матки и сальника. В случаях рака низкой степени злокачественности сохранение фертильности возможно, но наличие микроскопических метастазов требует дополнительного хирургического вмешательства. Одностороннее хирургическое вмешательство обычно применяется при герминогенных опухолях. Достижение полной циторедукции имеет важное значение для лечения распространенного эпителиального рака яичников, в то время как операция по уменьшению объема направлена ​​на удаление как можно большего количества опухоли, повышая эффективность химиотерапии.

Альтернативный подход включает интервальную операцию по уменьшению объема, которая сочетает в себе неоадъювантную химиотерапию с пост-уменьшающей химиотерапией. Хотя лапароскопическая хирургия подходит для ранних стадий рака, в запущенных случаях требуются более обширные процедуры, такие как лимфаденэктомия . Вторичная операция может быть вариантом в рецидивирующих случаях, ее эффективность зависит от таких факторов, как хирургическая техника и степень заболевания. Основной побочный эффект овариэктомии — ранняя менопауза — можно облегчить с помощью заместительной гормональной терапии. Больницы с более высокими объемами хирургических операций, как правило, имеют лучшие результаты операций, и выбор между лапароскопией и лапаротомией при раке яичников I стадии остается неопределенным. Агрессивные операции связаны с улучшением результатов на поздних стадиях, несмотря на наличие периоперационных осложнений.

Лимфаденэктомия

[ редактировать ]

Лимфаденэктомия , или хирургическое удаление лимфатических узлов , обычно проводится при лечении рака, при этом регионарная и радикальная диссекции различаются по степени удаления узлов. Метаанализ сравнивающих опубликованных рандомизированных контролируемых исследований, лимфаденэктомию с отсутствием лимфаденэктомии при эпителиальном раке яичника, позволяет предположить, что общая выживаемость не имела значимости. [ 24 ] Однако метаанализ уникален тем, что сосредоточил внимание на рандомизированных исследованиях, использовании соотношений рисков и лечении рака яичников как единого объекта. [ 24 ] В некоторых случаях осложнения лимфаденэктомии включают лимфедему, а эффективность дренирования раны в уменьшении осложнений после диссекции паховых лимфатических узлов остается неопределенной.

Ионизация, радиация и химиотерапия

[ редактировать ]

комбинация методов лечения, включая хирургическое вмешательство, дистанционную лучевую терапию, брахитерапию и химиотерапию . Обычно при этих видах рака применяется [ 25 ] Такое понимание потенциально может усилить контроль над местным регионом, улучшить качество жизни и увеличить выживаемость. Тем не менее, есть некоторые признаки, подтвержденные некоторыми сериями случаев, что лучевая терапия , особенно в сочетании с одновременной химиотерапией после агрессивной циторедукции, может быть полезной в некоторых случаях оСКК, возникшего из тератом, учитывая радиочувствительную природу этой опухоли. [ 5 ]

Не существует общепринятой схемы химиотерапии, используемой при оСКК, как из-за его гетерогенной гистологии, так и из-за редкости, но лечение часто включает химиотерапевтический препарат на основе платины . Сообщаемые схемы включают комбинацию паклитаксела и карбоплатина (TC) и комбинацию блеомицина , этопозида и цисплатина (BEP). [ 5 ] [ 8 ] [ 9 ]

Иммунотерапия

[ редактировать ]

Применение иммунотерапии при раке яичников, резистентном к платине, остается неподтвержденным исследованиями, что вызывает необходимость дальнейших исследований. [ 26 ] Тем не менее, данные указывают на то, что сочетание химиотерапии с гуманизированным моноклональным антителом против VEGF , бевацизумабом, при лечении рецидивирующего, персистирующего или метастатического рака шейки матки приводит к увеличению общей выживаемости на 3,7 месяца. [ 3 ]

Общая выживаемость пациентов с оСКК при различных видах лечения [ 8 ] а. Международной федерации гинекологии и акушерства Стадия и общая выживаемость (FIGO). б. Гистерэктомия и общая выживаемость. в. Химиотерапия и общая выживаемость для II, III, IV стадий. д. химиотерапия платиной и общая выживаемость на II, III, IV стадиях.

Плоскоклеточная карцинома яичника обычно имеет средний размер опухоли 14,8 см, а общая выживаемость не зависит от размера опухоли. [ 8 ] Клинические проявления включают боль в животе и пальпируемое образование в брюшной полости. Стадия рака коррелирует со временем постановки диагноза, показывая, что более высокие стадии и поздняя постановка диагноза связаны с худшим прогнозом . [ 8 ] [ 6 ] [ 2 ] Гистерэктомия снижает риск смерти, тогда как лимфаденэктомия не улучшает выживаемость. Операции по сохранению фертильности не показывают разницы в смертности по сравнению с радикальными операциями у пациенток до 45 лет. [ 12 ] Адъювантная химиотерапия повышает выживаемость на поздних стадиях благодаря химиотерапии на основе платины. [ 23 ] связано с лучшим прогнозом. Лучевая и химиолучевая терапия не улучшают выживаемость. [ 3 ] [ 6 ]

Плохие прогностические факторы включают возраст старше 45 или 55 лет, позднюю стадию, более крупные опухоли, высокую степень рака, отсутствие гистерэктомии, наличие остаточных опухолевых поражений, отсутствие адъювантной химиотерапии и использование химиотерапии, не содержащей платины. В случаях рецидива можно рассмотреть возможность вторичной циторедуктивной операции, эффективность которой проявляется в отдельных случаях с рецидивирующей злокачественной трансформацией MCTO. [ 18 ] [ 6 ] [ 3 ]

  1. ^ [ нужен неосновной источник ] Шривастава, Химсвета; Шри, Снеха; Гулерия, Киран; Сингх, Уша Р. (май 2017 г.). «Чистый первичный плоскоклеточный рак яичника – отчет о редком случае» . Журнал клинических и диагностических исследований (отчет о случае). 11 (5): QD01–QD02. дои : 10.7860/JCDR/2017/16899.9771 . ISSN   2249-782X . ПМЦ   5483757 . ПМИД   28658855 .
  2. ^ Jump up to: а б с д Костейра, Филипа де Соуза; Феликс, Ана; Кунья, Тереза ​​Маргарида (01 февраля 2022 г.). «Опухоль Бреннера» . Британский журнал радиологии . 95 (1130). дои : 10.1259/bjr.20210687 . ISSN   0007-1285 . ПМЦ   8822556 . ПМИД   34928171 .
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Роксбург, Патрисия; Гласспул, Розалинда (26 октября 2014 г.). «Плоскоклеточный рак яичника» . Текущие отчеты по онкологии . 16 (12): 413. doi : 10.1007/s11912-014-0413-1 . ISSN   1534-6269 . ПМИД   25344339 . S2CID   19909090 .
  4. ^ Jump up to: а б Куфопулос, Нектариос; Наси, Деспойна; Гудели, Кристина; Антониаду, Фотейни; Коккали, Стефания; Пигадиоти, Элени; Проватас, Иоаннис; Магго, Эльпида; Ардаванис, Александрос; Терзакис, Эммануил; Аркумани, Евдокия; Дж. Агнантис, Ники; Апостоликас, Никифорос; Халди, Лубна (2019). «Первичный плоскоклеточный рак яичника. Обзор литературы» . Журнал ДОБРА . 24 (5): 1776–1784. ISSN   2241-6293 . ПМИД   31786837 .
  5. ^ Jump up to: а б с д и Ло, Ян; Биан, Се (2022). «Первичный плоскоклеточный рак яичника. Обзор литературы» . Границы онкологии . 12 . дои : 10.3389/fonc.2022.962613 . ISSN   2234-943X . ПМЦ   9515541 . ПМИД   36185237 .
  6. ^ Jump up to: а б с д и [ нужен неосновной источник ] Чон, Соб (30 июня 2017 г.). «Плоскоклеточная карцинома яичника, связанная с эндометриозом: плохой ответ на химиотерапию» . Медицинская наука Сунчунхян (отчет о случае). 23 (1): 56–60. дои : 10.15746/sms.17.013 . ISSN   2233-4289 . S2CID   79889670 .
  7. ^ Бен-Барух, Гилад; Менаше, Йехезкеал; Герцег, Эмиль; Менцер, Джозеф (февраль 1988 г.). «Чистый первичный плоскоклеточный рак яичников» . Гинекологическая онкология . 29 (2): 257–262. дои : 10.1016/0090-8258(88)90223-5 . ISSN   0090-8258 . ПМИД   3276582 .
  8. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Чэнгун; Чжан, Чивэй; Конг, Бэйхуа (декабрь 2019 г.). Ли, Цун; Чжан, Сыин; Сунь , Яичник: систематический обзор» . BMC Cancer . 19 (1): 217. doi : 10.1186 у ISSN   1471-2407 . PMC   6417039 s12885-019-5393   / -
  9. ^ Jump up to: а б с Блэквелл, Уильям Дж.; Докерти, Малкольм Б.; Массон, Джеймс К.; Масси, Роберт Д. (февраль 1946 г.). «Дермоидные кисты яичника: их клиническое и патологическое значение ** Сокращение диссертации, представленной доктором Блэквеллом на факультете аспирантуры Университета Миннесоты при частичном выполнении требований для получения степени магистра хирургии» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 51 (2): 151–172. дои : 10.1016/S0002-9378(16)39889-1 . ПМИД   21012750 .
  10. ^ Jump up to: а б Лаотаматас, Индира; Фанг, Эрик; Ли, Жюстин; Аббас, Сайед Мухаммад Хашим; Дин, Хуан; Каген, Александр; Закашанский Константин; Таули, Башир; Камат, Амита; Кинг, Майкл Дж. (ноябрь – декабрь 2023 г.). «Доброкачественные и злокачественные тератомы яичников: результаты мультимодальной визуализации с гистопатологической корреляцией» . Журнал компьютерной томографии . 47 (6): 882–889. дои : 10.1097/RCT.0000000000001509 . ISSN   0363-8715 . ПМИД   37948362 . S2CID   259857697 .
  11. ^ Гласспул, Розалинда М.; Мартин, Антонио Гонсалес; Миллан, Дэвид; Лоруссо, Доменика; Оваль-Лундквист, Элизабет; Юрто, Жан А.; Дэвис, Элисон; Хильперт, Феликс; Ким, Джэ-Вон; Александр, Жером; Ледерманн, Джонатан А. (ноябрь 2014 г.). «Обзор консенсуса Межгрупповой группы по гинекологическому раку (GCIG) по плоскоклеточному раку яичника» . Международный журнал гинекологического рака . 24 (Приложение 3): С26–С29. doi : 10.1097/IGC.0000000000000209 . ISSN   1048-891X . ПМИД   25126954 . S2CID   205675510 .
  12. ^ Jump up to: а б Ло, Ян; Биан, Се (14 сентября 2022 г.). «Первичный плоскоклеточный рак яичника. Обзор литературы» . Границы онкологии . 12 . дои : 10.3389/fonc.2022.962613 . ISSN   2234-943X . ПМЦ   9515541 . ПМИД   36185237 .
  13. ^ Майлз, Филип А.; Норрис, Генри Дж. (июль 1972 г.). «Пролиферативные и злокачественные опухоли Бреннера яичника» . Рак . 30 (1): 174–186. doi : 10.1002/1097-0142(197207)30:1<174::AID-CNCR2820300125>3.0.CO;2-D . ISSN   0008-543X . ПМИД   5040741 . S2CID   8818224 .
  14. ^ Лэмпинг, Дж. Дэниэлс; Блайт, Джеймс Г. (1 сентября 1977 г.). «Двусторонние опухоли Бреннера: описание случая и обзор литературы» . Патология человека . 8 (5): 583–585. дои : 10.1016/S0046-8177(77)80117-2 . ISSN   0046-8177 . ПМИД   903146 ​​.
  15. ^ Сэмпсон, Джон А. (1 января 1925 г.). «Рак эндометрия яичника, возникающий в ткани эндометрия этого органа» . Архив хирургии . 10 (1): 1–72. doi : 10.1001/archsurg.1925.01120100007001 . ISSN   0272-5533 .
  16. ^ Jump up to: а б «Тесты на рак яичников | Как диагностируется рак яичников?» . www.cancer.org . Проверено 29 ноября 2023 г.
  17. ^ Jump up to: а б Кутрас, Антониос; Перрос, Параскева; Прокопакис, Иоаннис; Нтунис, Томас; Фасулакис, Захариас; Питкопиту, Савиа; Самара, Афина А.; Вальсамаки, Азимина; Дулигерис, Афанасий; Мортаки, Анастасия; Сапанцоглу, Иоаким; Катрачурас, Александрос; Пагкалос, Афанасий; Симеонидис, Панайотис; Палиос, Василейос-Хрисовалантис (январь 2023 г.). «Преимущества и ограничения ультразвука как скринингового теста на рак яичников» . Диагностика . 13 (12): 2078. doi : 10.3390/diagnostics13122078 . ISSN   2075-4418 . ПМЦ   10297553 . ПМИД   37370973 .
  18. ^ Jump up to: а б Шетти, Махеш (01 декабря 2023 г.). «Визуализация новообразования таза: матка» . Семинары по УЗИ, КТ и МРТ . Визуализация на основе симптомов в лечении гинекологических заболеваний. 44 (6): 528–540. дои : 10.1053/j.sult.2023.10.005 . ISSN   0887-2171 . ПМИД   37839652 . S2CID   264109630 .
  19. ^ Фищерова, Даниэла; Бургетова, Андреа (01 июля 2014 г.). «Методы визуализации для оценки рака яичников» . Передовая практика и исследования в области клинического акушерства и гинекологии . Визуализация в гинекологии. 28 (5): 697–720. дои : 10.1016/j.bpobgyn.2014.04.006 . ISSN   1521-6934 . ПМИД   24846098 .
  20. ^ Нагамине, Митико; Миками, Йошики (февраль 2020 г.). «Серомуцинозные опухоли яичников: патогенез, морфологический спектр и клинические проблемы» . Диагностика . 10 (2): 77. doi : 10.3390/diagnostics10020077 . ISSN   2075-4418 . ПМК   7168900 . ПМИД   32023964 .
  21. ^ Мишра, Притинанда; Сасмаль, ПракашК; Йена, СаубхагьяК; Сенапати, Свагатика; Патра, Сусама (2021). «Чистая первичная карциноидная опухоль яичника с карциноидным синдромом и раком шейки матки: редкая смесь двойных первичных злокачественных новообразований» . Индийский журнал патологии и микробиологии . 64 (3): 563–567. дои : 10.4103/IJPM.IJPM_1379_20 . ISSN   0377-4929 . ПМИД   34341274 .
  22. ^ Jump up to: а б с д Сунь, Яо; Чен, Ючжоу; Чжан, Сяофэй; Чен, Хао; Чжоу, Фэн (08 мая 2021 г.). «Первичный серозный рак яичников с обширной плоскоклеточной дифференцировкой: описание случая и обзор литературы» . BMC Женское здоровье . 21 (1): 193. doi : 10.1186/s12905-021-01336-y . ISSN   1472-6874 . ПМЦ   8106833 . ПМИД   33964926 .
  23. ^ Jump up to: а б Ян, Сы-Тин; Чанг, Вэнь-Сюнь; Чжоу, Фан-Вэй; Лю, Хун-Сянь; Ли, Вэнь-Лин; Ван, Пэн-Хуэй (ноябрь 2023 г.). «Химио-иммунотерапия первой линии для лечения эпителиального рака яичников: Часть I CA125 и анти-CA125» . Тайваньский журнал акушерства и гинекологии . 62 (6): 802–808. дои : 10.1016/j.tjog.2023.09.017 . ПМИД   38008497 . S2CID   265450805 .
  24. ^ Jump up to: а б Пурвар, Роли; Ранджан, Ракеш; Сони, Кишан; Пандей, Манодж; Упадхьяй, Сатьяншу К.; Пай, Эша; Кумар, Тарун (22 ноября 2022 г.). «Лимфаденэктомия при раке яичников: метаанализ отношений рисков по результатам рандомизированных клинических исследований» . Всемирный журнал хирургической онкологии . 20 (1): 367. дои : 10.1186/s12957-022-02835-4 . ISSN   1477-7819 . ПМЦ   9682714 . ПМИД   36419077 .
  25. ^ Морсе-Делатр, Р.; Эспенель, С.; Тас, П.; Чаргари, К.; Эсканде, А. (01 декабря 2023 г.). «Роль лучевой терапии в лечении редких гинекологических раковых заболеваний» . Рак/лучевая терапия . 27 (8): 778–788. дои : 10.1016/j.canrad.2023.08.006 . ISSN   1278-3218 . ПМИД   37925347 . S2CID   264990398 .
  26. ^ Ян, Чанг; Ся, Бай-Жун; Чжан, Чжао-Цун; Чжан, Юн-Цзянь; Лу, Ге; Джин, Вэй-Лин (2020). «Иммунотерапия рака яичников: адъювантная, комбинированная и неоадъювантная» . Границы в иммунологии . 11 . дои : 10.3389/fimmu.2020.577869 . ISSN   1664-3224 . ПМЦ   7572849 . ПМИД   33123161 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 69b0d7019ab61cf0210c89abea64ecfe__1706447220
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/69/fe/69b0d7019ab61cf0210c89abea64ecfe.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Ovarian squamous cell carcinoma - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)