Циторедуктивная хирургия
Циторедуктивная хирургия ( ЦРС ) — хирургическая процедура, целью которой является уменьшение количества раковых клеток в брюшной полости у пациентов с опухолями , распространившимися внутрибрюшно ( карциноматоз брюшины ). Его часто используют для лечения рака яичников, но его также можно использовать и при других злокачественных новообразованиях брюшной полости.
CRS часто используется в сочетании с гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией (HIPEC); при некоторых диагнозах рака это значительно увеличивает продолжительность жизни и снижает частоту рецидивов рака.
Его главным разработчиком был Пол Шугарбейкер , известный разработкой циторедуктивной хирургии с последующей гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией, [1] или HIPEC , лечение, также называемое процедурой Шугарбейкера. [2] [3]
Рак яичников
[ редактировать ]Среди пациенток с эпителиальным раком яичников III стадии добавление HIPEC к интервальной циторедуктивной хирургии приводило к более длительной безрецидивной выживаемости и общей выживаемости , чем только хирургическое вмешательство, и не приводило к более высокой частоте побочных эффектов . [4]
Колоректальный рак
[ редактировать ]У больных колоректальным раком с карциноматозом брюшины циторедуктивная хирургия с добавлением HIPEC может быть использована для увеличения общей выживаемости пациентов. [5] В типичном случае делается разрез от грудины до таза и удаляются раковые клетки. Затем вливают нагретую химиотерапевтическую жидкость, чтобы уничтожить оставшиеся клетки. Процедура, которая может занять 15 часов, является рискованной и сопровождается длительным восстановлением. [6]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Нойвирт, Мадалин Г.; Александр, Х. Ричард; Каракусис, Гиоргос К. (февраль 2016 г.). «Тогда и сейчас: циторедуктивная хирургия с гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией (HIPEC), историческая перспектива» . Журнал желудочно-кишечной онкологии . 7 (1): 18–28. дои : 10.3978/j.issn.2078-6891.2015.106 . ПМЦ 4754315 . ПМИД 26941981 .
- ^ Поллак, Эндрю (12 августа 2011 г.). «Горячая химиотерапевтическая ванна: пациенты видят надежду, критики сомневаются» . Нью-Йорк Таймс .
- ^ Уилбер, Дель Квентин (25 ноября 2012 г.). «Хирург проводит скандальную операцию по поводу рака, названную его именем» . Вашингтон Пост . Проверено 22 апреля 2018 г.
- ^ ван Дрил, Уильям Дж.; Кул, Симона Н.; Сикорска, Каролина; Шаген ван Леувен, Жюль Х.; Шредер, Хенк В.Р.; Херманс, Ральф Х.М.; де Хинг, Игнас ХЮТ; ван дер Фельден, Якобус; Врач Генриетта Дж.; Массугер, Леон ФАГ; Ольберс, Аренд Г.Дж.; Вервал, Виктор Дж.; Киффер, Якобин М.; Из пруда, Коэн К.; ван Тинтерен, Харм; Ааронсон, Нил К.; Сонке, Гейб С. (18 января 2018 г.). «Гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия при раке яичников» . Медицинский журнал Новой Англии . 378 (3): 230–240. дои : 10.1056/NEJMoa1708618 . hdl : 1874/364110 . ПМИД 29342393 .
- ^ Хуан, Чао-Цюнь; Мин, Яо; Ван, Шу-И; Ян, Сяо-Цзюнь; Лю, Ян; Сюн, Бин; Ёнемура, Ютака; Ли, Ян (15 августа 2017 г.). «Циторедуктивная хирургия в сочетании с гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией улучшает выживаемость при карциноматозе брюшины, вызванном колоректальным раком: систематический обзор и метаанализ текущих данных» . Онкотаргет . 8 (33): 55657–55683. дои : 10.18632/oncotarget.17497 . ПМЦ 5589691 . ПМИД 28903452 .
- ^ Харкомб, Хлоя (16 июня 2024 г.). «Больной раком кишечника предупреждает о молчаливом убийце» . Новости Би-би-си .