Положение лёжа на спине
Положение лежа на спине ( / ˈ s uː p aɪ n / ) означает лежание горизонтально лицом и туловищем вверх, в отличие от положения лежа , которое находится лицом вниз. При использовании в хирургических процедурах он обеспечивает доступ к брюшинной , грудной и перикардиальной областям; а также голову, шею и конечности. [1]
Если использовать анатомические точки зрения , то в положении лежа на спине спинная сторона находится внизу, а брюшная сторона — вверху.
Полулежачее положение
[ редактировать ]В научной литературе «полулежачее положение» обычно относится к позам, в которых верхняя часть тела наклонена (на 45° или его вариации) и не полностью горизонтальна. [2]
Связь с синдромом внезапной детской смерти
[ редактировать ]Утверждается, что снижение смертности от синдрома внезапной детской смерти (СВДС) связано с тем, что младенцы спят в положении лежа. [3] Осознание того, что младенцы, спящие лицом вниз или в положении лежа, имеют повышенный уровень смертности, вновь всплыло в медицинском сознании в конце 1980-х годов, когда два исследователя, Сьюзан Бил в Австралии и Гас Де Йонге в Нидерландах, независимо отметили ассоциация. [4]
Считается, что в положении лежа младенцы больше рискуют повторно вдохнуть углекислый газ . Из-за незрелости центральных хеморецепторов младенцы не реагируют на последующий респираторный ацидоз . развивающийся [5] [6] Типичные не-младенцы реализуют вегетативные реакции увеличения частоты и глубины дыхания ( гипервентиляция , зевота).
Обструктивное апноэ во сне
[ редактировать ]Обструктивное апноэ во сне (СОАС) — это форма апноэ во сне , которая чаще возникает, когда мышцы горла расслабляются. [7] и наиболее тяжело протекает, когда люди спят в положении лежа на спине. Исследования и данные показывают, что СОАС, связанное со сном в положении лежа, связано с расположением дыхательных путей , уменьшением объема легких и неспособностью мышц дыхательных путей достаточно расширяться, чтобы компенсировать коллапс дыхательных путей. [8] Людям с СОАС многие медицинские работники рекомендуют своим пациентам избегать положения лежа на спине во время сна и спать на боку или спать с поднятым изголовьем кровати под углом 30 или 45 градусов. [9] [10]
См. также
[ редактировать ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Ротрок, JC (2007) Уход Александра за пациентом в хирургии, 13-е изд. Мобси Эльзевир: Сент-Луис, Миссури. п. 148.
- ^ Петропулу, Э; Ланчеллотти, П; Пьерар, Луизиана (2006). «Количественный анализ эхокардиографии с нагрузкой в полулежачем положении - влияние возраста на показатели допплеровской визуализации миокарда». Акта Кардиологика . 61 (3): 271–7. дои : 10.2143/ac.61.3.2014827 . ПМИД 16869446 . S2CID 25942174 .
- ^ Маркарелли, Ревекка (3 мая 2014 г.). «Синдром внезапной детской смерти можно предотвратить, если следить за тем, чтобы ребенок спал на спине» . hngn.com . Заголовки новостей и мировые новости . Проверено 25 марта 2016 г.
- ^ Байард, Роджер В.; Ярко, Фиона; Винк, Роберт (01 марта 2018 г.). «Почему положение для сна лежа на животе опасно для некоторых младенцев?» . Судебная медицина, медицина и патология . 14 (1): 114–116. дои : 10.1007/s12024-017-9941-y . ISSN 1556-2891 . ПМИД 29243157 . S2CID 3876558 .
- ^ Л'Уар М.П., Энгельбертс А.С., ван Уэлл Г.Т., Макклелланд С., Вестерс П., Дандакли Т., Мелленберг Г.Дж., Уолтерс В.Х., Хубер Дж. (1998). «Факторы риска и профилактики детской смертности в Нидерландах, стране с низким уровнем заболеваемости». Евро. Ж. Педиатр . 157 (8): 681–8. дои : 10.1007/s004310050911 . ПМИД 9727856 . S2CID 21642651 .
- ^ «Изменяющаяся концепция синдрома внезапной детской смерти: сдвиги в диагностическом кодировании, разногласия относительно условий сна и новые переменные, которые следует учитывать при снижении риска» . Американская академия педиатрии . Архивировано из оригинала 3 декабря 2008 г. Проверено 6 ноября 2008 г.
- ^ «Что такое терапия апноэ во сне? Обструктивное апноэ во сне» . Архивировано из оригинала 22 июля 2020 года . Проверено 17 сентября 2018 г.
- ^ Йоостен, Саймон А.; О'Дрисколл, Дениз М.; Бергер, Филип Дж.; Гамильтон, Гарун С. (01 февраля 2014 г.). «Обструктивное апноэ во сне, связанное с положением лежа на спине, у взрослых: патогенез и лечение». Обзоры медицины сна . 18 (1): 7–17. дои : 10.1016/j.smrv.2013.01.005 . ISSN 1532-2955 . ПМИД 23669094 .
- ^ Туомилето, Анри; Сеппя, Юха; Партинен, Маркку; Ууситупа, Матти (1 июля 2009 г.). «Избегание положения лежа на спине во время сна для пациентов с легким обструктивным апноэ во сне». Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 180 (1): 101–102. дои : 10.1164/ajrccm.180.1.101a . ISSN 1073-449X . ПМИД 19535668 .
- ^ «Лечение апноэ во сне» . Понедельник, 13 сентября 2021 г.