Jump to content

Эпидемиология заболеваний пародонта

Эпидемиология заболеваний пародонта – это изучение закономерностей, причин и последствий заболеваний пародонта. Заболевания пародонта – это заболевание, поражающее ткани, окружающие зубы. Это приводит к тому, что десны и зубы разделяются, образуя пространства, в которых происходит инфицирование. Иммунная система пытается бороться с токсинами, разрушающими кости и ткани, соединяющие зубы и десны. Зубы придется удалить. Это запущенная стадия заболевания десен, имеющая множество определений. Пародонтитом у взрослых страдают менее 10–15% населения в промышленно развитых странах, главным образом взрослые в возрасте от 50 до 60 лет. В настоящее время заболеваемость снижается во всем мире.

Распространенность заболеваний пародонта у взрослых

[ редактировать ]

Многие исследования рассматривают распространенность «запущенного пародонтита », но имеют разные определения этого термина. Однако в целом тяжелые формы пародонтита поражают не более 15% населения промышленно развитых стран. Доля таких субъектов увеличивается с возрастом и, по-видимому, достигает пика между 50 и 60 годами. Более позднее снижение распространенности может быть связано с потерей зубов .

Существует ряд методологических проблем, связанных с исследованиями распространенности, в частности: 1) способность частичной регистрации отражать состояния полного рта и 2) использование системы регистрации пародонтального индекса потребностей в лечении (CPITN).

На эффективность системы частичной регистрации влияет фактическая распространенность заболеваний пародонта в рассматриваемой популяции. Чем реже встречается заболевание, тем сложнее его обнаружить системе частичной регистрации и, таким образом, это может привести к еще большей недооценке распространенности заболевания. Осмотр всего рта остается лучшим методом точной оценки распространенности и тяжести заболеваний пародонта в популяции.

Использование системы CPITN в эпидемиологических целях имеет недостатки, основанные на ряде исторических истин. На момент разработки системы считалось, что инициирование заболеваний пародонта развивается в последовательном порядке: от состояния без воспаления до гингивита , отложения зубного камня и образования карманов, а затем до прогрессирования заболевания. Концепции лечения были основаны на концепции глубины кармана, которая является наиболее важным критерием хирургического и нехирургического лечения. Этот индекс также был разработан для обследования больших групп населения с целью определения потребностей в лечении и разработки профилактических стратегий, а не для описания распространенности и тяжести заболеваний пародонта.

Альбандар (1999) сообщил о данных Третьего национального обследования здоровья и питания (NHANES III). [1] Это было получено на основе большой репрезентативной на национальном уровне стратифицированной многоступенчатой ​​вероятностной выборки в США, состоящей из 9689 субъектов. Карманы размером > 5 мм были обнаружены у 7,6% белых неиспаноязычных людей, 18,4% чернокожих неиспаноязычных людей и 14,4% у американцев мексиканского происхождения ; в общей сложности у 8,9% всех субъектов были карманы >5 мм. Потеря прикрепления > 5 мм была обнаружена у 19,9% белых неиспаноязычных людей, 27,9% чернокожих неиспаноязычных людей и 28,3% американцев мексиканского происхождения; в общей сложности у 19,9% всех испытуемых была потеря прикрепления > 5 мм. Это говорит о том, что тяжелый пародонтит неравномерно распространен среди различных рас, этнических групп и социально-экономических групп.

Хьюгосон (1998) исследовал три случайные выборки из 600, 597 и 584 человек в 1973, 1983 и 1993 годах соответственно. Эти испытуемые были в возрасте 20–70 лет. По степени тяжести заболевания были разделены на пять групп, причем группа 5 имела наиболее тяжелое заболевание. За три периода исследования наблюдалось явное увеличение с 1% до 2% и до 3%, что, возможно, было связано с увеличением количества субъектов с зубчатыми зубами в старших возрастных группах. [2]

Сусин в 2004 г. исследовал репрезентативную выборку из 853 зубатых особей в Бразилии, отобранных методом многоэтапной вероятностной выборки. Они прошли полное клиническое обследование шести участков каждого зуба и ответили на структурированный письменный опросник. Семьдесят девять процентов (79%) и 52% испытуемых и 36% и 16% зубов на каждого испытуемого имели CAL >5 и >7 мм соответственно. [ нужна ссылка ]

Оливер 1998 г. [ нужна ссылка ]

Буржуа 2007 обнаружил, что распространенность глубоких карманов (> 5 мм) невелика (10,21%) в перекрестном исследовании. [ нужна ссылка ]

Baelum 1996 пересчитали свои предыдущие данные по популяциям Кении и Китая, чтобы они соответствовали методам изучения и представления данных, использованным в шести других исследованиях. Они не обнаружили, что данные подтверждают традиционное обобщение о том, что распространенность и тяжесть пародонтита заметно увеличиваются в популяциях Африки и Азии. [ нужна ссылка ]

Заболеваемость пародонтитом

[ редактировать ]

Подобно измерению распространенности пародонтита, измерение заболеваемости будет варьироваться в зависимости от определения случая заболевания. Часто «заболеваемость» относится к новым участкам, которые соответствуют определению пародонтита, даже если они возникают у человека, у которого уже есть другие пораженные участки. [ нужна ссылка ]

Beck 1997 обнаружил, что перенесенное заболевание является предиктором последующего CAL, хотя обычно не в том же месте. Кроме того, люди с большей потерей прикрепления на исходном уровне чаще теряли зубы в течение следующих 5 лет. [ нужна ссылка ]

Beck 1997 – рассматривал плотность заболеваемости так, что в числителе была потеря прикрепления, равная или превышающая 3 мм, а в знаменателе – время риска для каждого участка. Плотность инцидентов для всех субъектов составила 0,0017 на сайт в месяц. Другими словами, если отслеживать 1000 сайтов в течение одного месяца, 1,7 сайтов потеряют прикрепление на 3 мм или больше. Ожидается, что за год 20,6 объектов покажут такую ​​степень утраты. [ нужна ссылка ] - у чернокожих плотность заболеваемости в два раза выше, чем у белых; мужчины > женщины. [ нужна ссылка ]

Gilbert 2005 описывает проспективное исследование жителей Флориды старше 45 лет. Личные интервью и обследования проводились исходно и через 48 месяцев. В исследовании приняли участие 560 человек, и при обследовании через 48 месяцев у 22% людей и 1,8% зубов наблюдалась потеря прикрепления. [ нужна ссылка ]

Ранний периодонтит

[ редактировать ]

Альбандар в 2002 г. обследовал 690 школьников в возрасте от 12 до 25 лет. Они обнаружили, что у 2,3% была генерализованная ЭОП, а у 4,2% — локализованная ЭОП. Эта сумма в 6,5% контрастирует с 1,8% в Нигерии , 3,1–3,7% в Бразилии, 6,8% в Индии и 8% в Судане . Распространенность среди населения европеоидной расы находится в диапазоне от 0,1% до 0,2% и может указывать на то, что лица, происходящие из стран Африки к югу от Сахары, могут подвергаться более высокому риску развития ЭОП. [ нужна ссылка ]

Tinoco 1997 обследовал 7843 детей в возрасте от 12 до 19 лет в Бразилии с использованием строгих клинических и рентгенологических критериев. Было обнаружено, что распространенность локализованного ювенильного пародонтита составляет 0,3% , при этом в различных субпопуляциях наблюдается диапазон от 0,1% до 1,1%. Это исследование показало, что LJP тесно связан с Actinobacillus actinomycetemcomitans . [ нужна ссылка ]

Lopez 2001 обследовал 9162 школьников на наличие клинической потери прикрепления в 6 участках первых и вторых моляров и резцов . В целом CAL >1 мм наблюдался у 69,2% студентов; >2 мм у 16% студентов и >3 мм у 4,5%. Они отметили, что, хотя распределение CAL было заметно неравномерным, оно соответствовало континууму тяжести заболевания . Резких различий между здоровьем и заболеваниями пародонта среди чилийских подростков не существует. [ нужна ссылка ]

Левин в 2006 г. обследовал 642 молодых новобранца израильской клиническое пародонтологическое обследование четырех первых моляров и восьми резцов, а также рентгенограммы армии (562 мужчин и 80 женщин) – было проведено . Агрессивный пародонтит был обнаружен у 5,9% обследованных (4,3% — локализованный и 1,6% — генерализованный). Это было в значительной степени связано с нынешним курением и этническим происхождением (Северная Африка). [ нужна ссылка ]

учащихся в возрасте от 13 до 19 лет в государственных школах Турции В 2009 году Eres обследовал 3056 . Их ротовая полость была закодирована в соответствии с рекомендациями CPITN ( Пародонтологический индекс потребностей в лечении ). Среди 3056 студентов, прошедших скрининг, 170 были назначены на дальнейшее обследование, а у 18 был диагностирован локализованный агрессивный пародонтит. Таким образом, распространенность LAgP составила 0,6% при соотношении женщин и мужчин 1,25:1. [ нужна ссылка ]

Потеря зуба

[ редактировать ]

Baelum 1997 сообщил о частоте потери зубов в течение 10 лет среди взрослых и пожилых китайцев и рассмотрел некоторые прогностические факторы . В исследовании приняли участие 440 субъектов, 8 из которых были беззубыми на исходном уровне, а 31 потерял все оставшиеся зубы в течение периода исследования. Из 401 пациента, у которых сохранились зубы, частота потери зубов колебалась от 45% в группе 20–29 лет до 96% в группе 60 лет и старше. Он обнаружил, что лучшим исходным показателем потери всех оставшихся зубов является потеря прикрепления хотя бы одного зуба, превышающая или равная 7 мм. Как и в других исследованиях, большая часть общего числа утраченных зубов приходилась на небольшую группу лиц. В этом исследовании кариес зубов был основной причиной потери зубов.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Альбандар, Дж. М.; Браун, LJ; Лё, Х (1996). «Кариес и потеря зубов у подростков с ранним периодонтитом». Журнал пародонтологии . 67 (10): 960–7. дои : 10.1902/jop.1996.67.10.960 . ПМИД   8910834 .
  • Альбандар, Дж. М.; Брунель, Дж.А.; Кингман, А. (1999). «Деструктивное заболевание пародонта у взрослых 30 лет и старше в США, 1988–1994 гг.». Журнал пародонтологии . 70 (1): 13–29. дои : 10.1902/jop.1999.70.1.13 . ПМИД   10052767 .
  • Альбандар, Дж. М.; Муранга, МБ; Рамс, Т.Э. (2002). «Распространенность агрессивного пародонтита среди школьников в Уганде». Журнал клинической пародонтологии . 29 (9): 823–31. дои : 10.1034/j.1600-051X.2002.290906.x . ПМИД   12423295 .
  • Бээлум, В.; Чен, X; Манджи, Ф; Луан, ВМ; Фейерсков, О (1996). «Профили деструктивных заболеваний пародонта в различных популяциях». Журнал периодонтальных исследований . 31 (1): 17–26. дои : 10.1111/j.1600-0765.1996.tb00459.x . ПМИД   8636871 .
  • Бээлум, В.; Луан, ВМ; Чен, X; Фейерсков, О (1997). «Прогностические факторы потери зубов в течение 10 лет у взрослых и пожилых китайцев». Общественная стоматология и оральная эпидемиология . 25 (3): 204–10. дои : 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00927.x . ПМИД   9192148 .
  • Бээлум, В.; Луан, ВМ; Чен, X; Фейерсков, О (1997). «Прогностические факторы заболеваемости и прогрессирования деструктивных заболеваний пародонта у взрослых и пожилых китайцев». Общественная стоматология и оральная эпидемиология . 25 (4): 265–72. дои : 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00938.x . ПМИД   9332802 .
  • Бек, доктор медицинских наук; Шарп, Т; Кох, Г.Г.; Оффенбахер, С (1997). «5-летнее исследование потери привязанностей и зубов у пожилых людей, проживающих в сообществе». Журнал периодонтальных исследований . 32 (6): 516–23. дои : 10.1111/j.1600-0765.1997.tb00567.x . ПМИД   9379319 .
  • Буржуа, ДМ; Дури, Дж; Хескот, П. (1999). «Состояния пародонта у взрослых в возрасте 65–74 лет во Франции, 1995 г.» . Международный стоматологический журнал . 49 (3): 182–6. дои : 10.1002/j.1875-595x.1999.tb00904.x . ПМИД   10858752 .
  • Буржуа, Д; Бушар, П; Мэттаут, К. (2007). «Эпидемиология пародонтального статуса у взрослых зубных пациентов во Франции, 2002-2003 гг.». Журнал периодонтальных исследований . 42 (3): 219–27. дои : 10.1111/j.1600-0765.2006.00936.x . ПМИД   17451541 .
  • Берт, Б; Комитет по исследованиям, науке и терапии Американской академии пародонтологии (2005 г.). «Доклад: эпидемиология заболеваний пародонта» . Журнал пародонтологии . 76 (8): 1406–19. дои : 10.1902/jop.2005.76.8.1406 . ПМИД   16101377 .
  • Эреш, Г; Сарибай, А; Аккая, М (2009). «Потребности в пародонтологическом лечении и распространенность локализованного агрессивного пародонтита у молодого населения Турции». Журнал пародонтологии . 80 (6): 940–4. дои : 10.1902/jop.2009.080566 . ПМИД   19485824 .
  • Хьюгосон, А; Нордерид, О; Слотт, К; Торстенссон, Х. (1998). «Распространение заболеваний пародонта среди взрослого населения Швеции в 1973, 1983 и 1993 годах». Журнал клинической пародонтологии . 25 (7): 542–8. дои : 10.1111/j.1600-051X.1998.tb02485.x . ПМИД   9696253 .
  • Хьюгосон А., Сёдин Б., Нордерид О. (май 2008 г.). «Тенденции распространенности и тяжести заболеваний пародонта за 30 лет, 1973–2003 гг.». Дж. Клин. Пародонтол . 35 (5): 405–14. дои : 10.1111/j.1600-051X.2008.01225.x . ПМИД   18433384 .
  • Левин Л., Баев В., Лев Р., Стабхольц А., Ашкенази М. (август 2006 г.). «Агрессивный пародонтит среди молодых военнослужащих израильской армии». Дж. Периодонтол . 77 (8): 1392–6. дои : 10.1902/jop.2006.050323 . ПМИД   16881808 .
  • Леви С.М., Уоррен Дж.Дж., Чоудхури Дж. и др. (2003). «Распространенность заболеваний пародонта у пожилых людей в возрасте 79 лет и старше». Специализированный стоматолог . 23 (2): 50–7. дои : 10.1111/j.1754-4505.2003.tb00290.x . ПМИД   14620763 .
  • Лопес Р., Фернандес О., Хара Г., Баэлум В. (декабрь 2001 г.). «Эпидемиология клинической потери привязанности у подростков». Дж. Периодонтол . 72 (12): 1666–74. дои : 10.1902/jop.2001.72.12.1666 . ПМИД   11811502 .
  • Оливер Р.К., Браун Л.Дж., Лё Х. (февраль 1998 г.). «Пародонтальные заболевания у населения США». Дж. Периодонтол . 69 (2): 269–78. дои : 10.1902/jop.1998.69.2.269 . ПМИД   9526927 .
  • Сусин С., Далла Веккья К.Ф., Опперманн Р.В., Хаугейорден О., Альбандар Дж.М. (июль 2004 г.). «Потеря прикрепления пародонта у взрослого населения Бразилии: влияние демографических, поведенческих и экологических показателей риска». Дж. Периодонтол . 75 (7): 1033–41. дои : 10.1902/jop.2004.75.7.1033 . ПМИД   15341364 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: cb9fd6adec481cfad8211d5c64cc681a__1686891900
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/cb/1a/cb9fd6adec481cfad8211d5c64cc681a.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Epidemiology of periodontal diseases - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)