✖


Jump to content

Ожирение в США

Доля взрослых, страдающих ожирением, с 1975 по 2016 год

Ожирение широко распространено в Соединенных Штатах и ​​является серьезной проблемой здравоохранения, связанной с многочисленными заболеваниями, в частности с повышенным риском развития некоторых видов рака , ишемической болезни сердца , диабета 2 типа , инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний , а также со значительным увеличением ранней смертности. и экономические издержки. [1]

Статистика [ править ]

По распространенности ожирения среди взрослого населения страны-лидеры (2016 г.) США занимают десятое место в мире.

CDC страдающего определяет взрослого человека (человека в возрасте 20 лет и старше) с индексом массы тела (ИМТ) 30 или выше как ожирением , а взрослого с ИМТ от 25,0 до 29,9 — как избыточного веса . [2] Ожирение у взрослых делится на три категории. Взрослые с ИМТ от 30 до 34,9 страдают ожирением 1 класса; взрослые с ИМТ от 35 до 39,9 страдают ожирением 2-й степени; взрослые с ИМТ 40 или выше страдают ожирением 3-го класса, которое также известно как крайнее или тяжелое ожирение (ранее известное как патологическое ожирение). [3] [4] Дети (лица в возрасте от 2 до 19 лет) с ИМТ на уровне 95-го процентиля или выше среди детей того же возраста и пола определяются как страдающие ожирением, а дети с ИМТ на уровне 85-го процентиля или выше, но менее 95-го процентиля определяются как как лишний вес. [5]

По сравнению с американцами, не страдающими ожирением, в период с 2001 по 2016 год американцы, страдающие ожирением, ежегодно тратили на медицинские расходы в среднем на 2505 долларов больше, а в 2016 году совокупные медицинские расходы из-за ожирения в Соединенных Штатах Америки составили 260,6 миллиарда долларов. [6] Однако некоторые данные свидетельствуют о том, что стоимость медицинского лечения в течение всей жизни для людей с ожирением ниже, чем для людей со здоровым весом. Это связано с тем, что люди со здоровым весом живут дольше по статистическим данным и склонны к развитию хронических заболеваний, которые необходимо постоянно лечить до старости, тогда как люди с ожирением, как правило, умирают от метаболических заболеваний в более молодом возрасте и избегают некоторых из этих длительных медицинских расходов. [7] Хотя затраты на медицинское обслуживание в течение всей жизни для людей с ожирением могут быть ниже, чем для людей со здоровым весом, люди с ожирением вызывают значительную потерю экономической производительности (от 13,4 до 26,8 миллиардов долларов в 2016 году). [8]

Уровень ожирения неуклонно рос с 1960–1962 годов, когда примерно 13% взрослых американцев страдали ожирением. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), к 2014 году более одной трети (грубая оценка 36,5%) взрослого населения США [9] [10] и 17% детей страдали ожирением. [11] Национальный центр статистики здравоохранения при CDC в своих самых последних статистических данных показал, что по состоянию на 2017–2018 годы 42,4% взрослых в США страдали ожирением (43% среди мужчин и 41,9% среди женщин). [12]

В следующей статистике «взрослый» определяется как возраст 20 лет и старше. Процент избыточного веса и ожирения среди всего населения США выше, достигая 39,4% в 1997 году, 44,5% в 2004 году. [13] 56,6% в 2007 г., [14] 63,8% (взрослые) и 17% (дети) в 2008 г., [15] [16] в 2010 году 65,7% взрослых американцев и 17% американских детей имеют избыточный вес или страдают ожирением, а 63% девочек-подростков приобретают избыточный вес к 11 годам. [17] В 2013 году Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) обнаружила, что 57,6% всех американских граждан имеют избыточный вес или страдают ожирением. По оценкам организации, к 2020 году 3/4 населения Америки, вероятно, будут иметь избыточный вес или страдать ожирением. [18] Согласно исследованию, проведенному Гарвардской школой общественного здравоохранения имени Т.Ч. Чана, по состоянию на 2019 год около 40% американцев страдают ожирением, а 18% — тяжелым ожирением. Тяжелое ожирение определяется в исследовании как ИМТ более 35. . По их прогнозам, к 2030 году около половины населения США (48,9%) будет страдать ожирением, а почти каждый четвертый (24,2%) будет страдать от ожирения. [19] [20]

Эпидемиология [ править ]

Основная статья: Эпидемиология ожирения

Ожирение является хронической проблемой здравоохранения. Это один из важнейших факторов развития диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний . Оно также связано с раком (например, колоректальным раком ), остеоартритом , заболеваниями печени , апноэ во сне , депрессией и другими заболеваниями, влияющими на смертность и заболеваемость. [21]

По данным NHANES, афроамериканские и мексиканские подростки в возрасте от 12 до 19 лет чаще страдают избыточным весом, чем белые подростки неиспаноязычного происхождения. Распространенность составляет 21%, 23% и 14% соответственно. Кроме того, в ходе национального опроса детей американских индейцев в возрасте 5–18 лет было обнаружено, что 39 процентов имеют избыточный вес или подвержены риску избыточного веса. [22] Согласно данным национального опроса, эти тенденции показывают, что к 2030 году 86,3% взрослых будут иметь избыточный вес или страдать ожирением, а 51,1% будут страдать ожирением. [23]

Исследование 2007 года показало, что получение продовольственных талонов на длительный срок (24 месяца) связано с увеличением уровня ожирения на 50% среди взрослых женщин. [24]

Глядя на долгосрочные последствия, можно сказать, что подростки с избыточным весом имеют 70-процентную вероятность стать взрослыми с избыточным весом или ожирением, и эта вероятность увеличивается до 80 процентов, если один или несколько родителей имеют избыточный вес или страдают ожирением. В 2000 году общая стоимость ожирения для детей и взрослых в США оценивалась в 117 миллиардов долларов США (61 миллиард долларов США прямых медицинских расходов). Учитывая существующие тенденции, к 2030 году эта сумма, по прогнозам, будет варьироваться от 860,7 до 956,9 миллиардов долларов США на расходы на здравоохранение. [23]

Потребление продуктов питания со временем увеличилось. Годовое потребление сыра на душу населения в 1909 году составляло 4 фунта (1,8 кг); 32 фунта (15 кг) в 2000 году; в 1970 году средний человек ежедневно потреблял 389 граммов (13,7 унций) углеводов; 490 граммов (17 унций) в 2000 году; 41 фунт (19 кг) жиров и масел в 1909 г.; 79 фунтов (36 кг) в 2000 году. В 1977 году 18% еды среднего человека потреблялось вне дома; в 1996 году этот показатель вырос до 32%. [25]

Ожирение является серьезной проблемой общественного здравоохранения в США из-за его быстро растущей распространенности, значительной смертности и заболеваемости, а также растущих затрат на здравоохранение. [26] В нескольких исследованиях был изучен вопрос о том, что взаимосвязь между общественной пищевой средой и ожирением является значимой и обратной среди взрослых в США. [27] Крупномасштабное исследование продемонстрировало существенную и обратную связь между местной пищевой средой и ожирением среди взрослых в США с использованием локальной пространственно-взвешенной регрессии. Приблизительно 23,5 миллиона американцев живут в пищевых пустынях, районах с минимальным количеством магазинов здоровой пищи. [28] Что еще более важно, существовали значительные региональные различия в силе и направлении этой связи. [27] Результаты исследования также показывают необходимость разработки политики и мер общественного здравоохранения с учетом географических особенностей для решения проблем с продовольственной средой, характерных для конкретных регионов. [27]

Способствующие факторы [ править ]

Показатели ожирения среди взрослых женщин, 1960–2015 гг.

Многочисленные исследования пытались выявить факторы, способствующие ожирению в Соединенных Штатах. Общие факторы включают чрезмерное потребление пищи и недостаточное количество физических упражнений. Правильное питание может снизить массу тела человека, но люди часто не могут правильно определить, что есть, а что не есть, а также сколько или мало им следует. Например, во время диеты люди склонны потреблять больше обезжиренных или обезжиренных продуктов, хотя эти продукты могут быть столь же вредными для организма, как и продукты, содержащие жир. Из-за недостаточного количества физических упражнений лишь небольшое количество работ (20%) требует физической активности. [29]

Показатели ожирения среди взрослых мужчин, 1960–2015 гг.

Другие факторы, не связанные напрямую с потреблением калорий и уровнем активности, которые, как полагают, способствуют ожирению, включают кондиционирование воздуха, [30] способность откладывать удовлетворение и толщину префронтальной коры головного мозга. [31] [ нужен лучший источник ] [32] Генетика также считается фактором: исследование 2018 года показало, что присутствие человеческого гена APOA2 может привести к более высокому ИМТ у людей. [33] Кроме того, факторы, способствующие вероятности ожирения, могут возникнуть еще до рождения, включая поведение матери во время беременности, такое как курение или значительное увеличение веса. [29]

Микробиом (популяция микробов, таких как бактерии, грибы и вирусы) желудочно-кишечного тракта человека может дополнительно способствовать ожирению, а также модифицируется им. Было показано, что у худых и тучных людей есть различия в кишечных бактериях, которые влияют на их метаболизм. [34] [ нужен лучший источник ]

Причины ожирения [ править ]

«В Соединенных Штатах диета большинства людей слишком калорийна — часто из-за фаст-фуда и высококалорийных напитков. Люди с ожирением могут потреблять больше калорий до того, как почувствуют сытость, раньше чувствовать голод или есть больше из-за стресса или беспокойства». [1] Рекомендации по питанию для американцев (2020 г.) говорят нам, что большинство американцев не следуют здоровому питанию. [35] Анализ показывает, что немногие люди, проходящие тестирование на уровень питательных веществ, смогут достичь их без использования обогащения или обогащения. [36] Американцы едят довольно много фаст-фуда. 36,6% взрослых потребляют фаст-фуд в определенный день, что составляет примерно 1 из каждых 3 человек. [37] и 2 из 3 человек потребляют фаст-фуд хотя бы раз в неделю. Хотя негативные последствия фаст-фуда широко известны, такие как недостаточная питательная ценность и большое количество калорий, фаст-фуд остается популярным благодаря своему удобству, особенно потому, что он экономит время и дешев. [38]

Количество потребляемой пищи также играет важную роль. Исследование показывает, что с 1970-х годов значительно увеличились размеры порций рыночных продуктов, которые превышают федеральные стандарты диетического питания. В нем обсуждаются различные причины этого увеличения, включая расширение пищевой промышленности с семидесятых годов, маркетинговые стратегии и потребительский спрос. [39] Также наблюдались резкие различия в размерах порций между одними и теми же пунктами меню одних и тех же франшиз. Размеры порций американской еды были в два раза больше, чем в британских аналогах. [40]

«В 2020 году 24,2% взрослых в возрасте 18 лет и старше выполнили Рекомендации по физической активности для американцев 2018 года как в отношении аэробных занятий, так и занятий по укреплению мышц». [41] Это означает, что более 75% граждан не получили достаточной физической активности, необходимой для их благополучия. С развитием технологий физическая активность становится все менее и менее необходимой. Ходьба кажется иностранным термином, поскольку 91,7% домохозяйств имеют хотя бы одно транспортное средство. [42] Исследователь из Университета Иллинойса Шелдон Джейкобсон обсуждает всплеск использования легковых автомобилей в связи с ростом показателей ожирения в период с 1950-х годов по сегодняшний день. [43] «За последние 60 с лишним лет мы буквально построили наше общество вокруг автомобиля и добираемся из точки А в точку Б так быстро, как только можем. малоподвижный образ жизни. Не случайно в этот период ожирение также стало проблемой общественного здравоохранения». [43] Поскольку на ожирение влияет не только потребление энергии, но и ее отдача, длительные периоды времени, проведенные за рулем, означают низкую физическую активность и более высокий риск ожирения.

жизни продолжительность Влияние на

Высокий уровень ожирения в Соединенных Штатах является основной причиной относительно более низкой продолжительности жизни по сравнению с другими странами с высоким уровнем дохода. [44] В США около 20% смертей от рака у женщин и 14% смертей у мужчин вызваны ожирением. [45] Было высказано предположение, что ожирение может привести к остановке роста продолжительности жизни, наблюдавшегося в Соединенных Штатах в 19 и 20 веках. [46] [47] В случае, если ожирение продолжит расти в новых поколениях, снижение благосостояния и продолжительности жизни в будущих поколениях может продолжать ухудшаться. По словам Ольшанского, ожирение сокращает «продолжительность жизни людей, страдающих тяжелым ожирением, примерно на 5–20 лет». [46] История показывает, что количество потерянных лет будет продолжать расти, поскольку вероятность ожирения у новых поколений выше. Дети и подростки в настоящее время страдают ожирением в более раннем возрасте. Они едят менее здоровую пищу и становятся менее активными, что, возможно, приводит к тому, что продолжительность их жизни сокращается по сравнению с жизнью их родителей. [46] Ожидаемая продолжительность жизни новых поколений может быть ниже из-за ожирения и рисков для здоровья, с которыми они могут столкнуться в более позднем возрасте.

Наблюдается рост медицинских проблем, связанных с ожирением, включая диабет II типа , гипертонию , сердечно-сосудистые заболевания и инвалидность. [48] [49] В частности, диабет стал седьмой по значимости причиной смертности в США. [50] По оценкам Министерства здравоохранения и социальных служб США в 2008 году, пятьдесят семь миллионов взрослых в возрасте двадцати лет и старше страдали преддиабетом , 23,6 миллиона страдали диабетом, причем 90–95% из них страдали диабетом 2 типа. [51]

Также было показано, что ожирение увеличивает распространенность осложнений во время беременности и родов. Дети, рожденные от женщин с ожирением, почти в три раза чаще умирают в течение одного месяца после рождения и почти в два раза чаще рождаются мертвыми, чем дети, рожденные от женщин с нормальным весом. [52]

Распространенность [ править ]

По оценкам Национального центра статистики здравоохранения , в 2015–2016 годах в США 39,8% взрослых в возрасте 20 лет и старше страдали ожирением (в том числе 7,6% с тяжелым ожирением), а еще 31,8% имели избыточный вес. [53] Согласно обновлению NCHS за 2018 год, статистика тяжелого ожирения среди взрослого населения США уже выросла до 9,2%, в то время как общая распространенность ожирения достигла 42,4%. Это также стало первым случаем в истории Америки, когда уровень ожирения достиг или превысил 2/5 человек в каждой возрастной группе взрослых. [54]

За последние несколько десятилетий уровень ожирения увеличился среди всех групп населения в Соединенных Штатах. [55] В период с 1986 по 2000 год распространенность тяжелого ожирения ( ИМТ ≥ 40 кг/м2) 2 ) увеличилось в четыре раза с одного из двухсот американцев до одного из пятидесяти. Крайнее ожирение ( ИМТ ≥ 50 кг/м 2 ) у взрослых увеличилось в пять раз, с одного на две тысячи до одного на четыреста. [56]

Предыдущие исследования часто показывают, что более низкий доход связан с более высоким риском ожирения. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) еще раз предоставляют статистические данные, заключая, что: «В течение 2011–2014 годов распространенность ожирения с поправкой на возраст среди взрослых была ниже в группе с самым высоким доходом (31,2%), чем в других группах (40,8% [>130% до ≤ 350%] и 39,0% [≤130%])». [57]

Аналогичный рост наблюдался у детей и подростков, при этом распространенность избыточного веса в педиатрических возрастных группах за тот же период увеличилась почти втрое. Около девяти миллионов детей старше шести лет страдают ожирением. Несколько недавних исследований показали, что рост ожирения в США замедляется, что, возможно, объясняется насыщением СМИ, ориентированных на здоровье. [56]

Гонка [ править ]

Уровень ожирения в США по расам на основе данных за 2015–2016 гг.

Ожирение распределяется неравномерно по расовым группам в Соединенных Штатах. [58] В целом, распространенность ожирения и тяжелого ожирения была самой высокой среди неиспаноязычных чернокожих взрослых и самой низкой среди неиспаноязычных взрослых азиатов. Распространенность ожирения среди мужчин существенно не различалась между белыми неиспаноязычными, чернокожими неиспаноязычными и латиноамериканскими мужчинами. [12] Некоторые из этих рас, как правило, проживают в районах с низким социально-экономическим статусом и могут испытывать недостаток ресурсов, таких как медицинская помощь, безопасные игровые площадки и продуктовые магазины с доступными фруктами и овощами . [59] Кроме того, семьи меньшинств могут быть более склонны к ожирению из-за культурных предпочтений в еде и семейных норм. [60]

Белый

Уровень ожирения среди белых взрослых 18 лет и старше ( ИМТ более 30 ) в США в 2015 году составил 29,7%. [61] Среди взрослых белых мужчин уровень ожирения в 2015 году составил 30,1%. [62] Среди взрослых белых женщин уровень ожирения в 2015 году составил 26,9%. [62] Более поздние статистические данные NHANES о показателе ожирения с поправкой на возраст среди белых взрослых 20 лет и старше в США в 2016 году составили 37,9%. [63] Показатели ожирения среди белых мужчин и белых женщин по данным NHANES 2016 года были относительно одинаковыми: уровень ожирения составил 37,9% и 38,0% соответственно. [64]

Черный или афроамериканец [ править ]

Уровень ожирения среди чернокожих взрослых 18 лет и старше (ИМТ более 30) в США в 2015 году составил 39,8%. [61] Среди взрослых чернокожих мужчин уровень ожирения в 2015 году составил 34,4%. [62] Среди взрослых чернокожих женщин уровень ожирения в 2015 году составил 44,7%. [62] Согласно самым последним статистическим данным NHANES, уровень ожирения с поправкой на возраст среди чернокожих взрослых 20 лет и старше в США в 2016 году составил 46,8%. [63] Согласно данным NHANES 2016, уровень ожирения у чернокожих мужчин был значительно ниже, чем у чернокожих женщин, их показатели составляли 36,9% и 54,8% соответственно. [64]

Американские индейцы или жители Аляски коренные

Уровень ожирения среди взрослых американских индейцев или коренных жителей Аляски (ИМТ более 30) в США в 2015 году составил 42,9%. [61] В данных CDC не было дано разбивки по полу для взрослых американских индейцев или коренных жителей Аляски. [61]

Азиатский [ править ]

Уровень ожирения среди взрослых азиатов 18 лет и старше (ИМТ более 30) в США в 2015 году составил 10,7%. [61] В данных Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не было дано разбивки по полу для взрослых азиатов. [61] В более поздних статистических данных NHANES за 2016 год была представлена ​​разбивка по полу. У азиатских взрослых 20 лет и старше общий уровень ожирения составил 12,7%. Этот показатель среди азиатских мужчин составил 10,1%, а среди азиатских женщин - 14,8%. У американцев азиатского происхождения значительно более низкий уровень ожирения, чем у представителей любой другой расовой или этнической группы.

Латиноамериканец латиноамериканец или ​

Уровень ожирения среди взрослых латиноамериканцев или латиноамериканцев в возрасте 18 лет и старше (ИМТ более 30) в США в 2015 году составил 31,8%. [61] Для общей категории латиноамериканцев или латиноамериканцев уровень ожирения в 2015 году составил 31,6%. [62] Для общей категории латиноамериканских или латиноамериканских женщин уровень ожирения в 2015 году составил 31,9%. [62] Согласно последним статистическим данным NHANES, в 2016 году у взрослых латиноамериканцев был самый высокий общий уровень ожирения. У латиноамериканцев в возрасте 20 лет и старше уровень ожирения составил 47,0%. [63] Доля взрослых латиноамериканских мужчин составила 43,1%, что является самым высоким показателем среди всех мужчин. Среди взрослых латиноамериканских женщин этот показатель составил 50,6%, что делает их вторыми после афроамериканок. [64]

В рамках категории латиноамериканцев или латиноамериканцев была предоставлена ​​статистика ожирения среди американцев мексиканского или мексиканского происхождения без разбивки по полу. [61] Уровень ожирения среди взрослых американцев мексиканского происхождения или американцев мексиканского происхождения (ИМТ более 30) в США в 2015 году составил 35,2%. [61]

других островов Тихого океана житель Коренной Гавайских островов или

Уровень ожирения среди взрослых жителей Гавайских островов или других островов Тихого океана (ИМТ более 30) в США в 2015 году составил 33,4%. [61] В данных Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не было дано разбивки по полу среди коренных жителей Гавайских островов или других жителей тихоокеанских островов. [61]

Секс [ править ]

Более 70 миллионов взрослых в США страдают ожирением (35 миллионов мужчин и 35 миллионов женщин). 99 миллионов имеют избыточный вес (45 миллионов женщин и 54 миллиона мужчин). [65] Статистика NHANES за 2016 год показала, что около 39,6% взрослых американцев страдают ожирением. У мужчин этот показатель с поправкой на возраст составил 37,9%, а у женщин — 41,1%. [63]

В мае 2017 года CDC предоставил обновленные данные, в которых говорится, что среди взрослых 20 лет и старше общий уровень ожирения составлял 39,8%, а с поправкой на возраст - 39,7%. Включая людей, страдающих ожирением, 71,6% всех взрослых американцев в возрасте 20 лет и старше имели избыточный вес. [66] [67]

Возраст [ править ]

Исторически сложилось так, что ожирение в первую очередь затрагивало взрослых, однако за последние десятилетия число случаев детского ожирения значительно возросло. С середины 1980-х до середины 2010-х годов ожирение примерно удвоилось среди американских детей в возрасте от 2 до 5 лет и примерно утроилось среди молодых людей старше 6 лет. [68] В целом, пик ожирения в США приходится на средний возраст. В период 2015–2016 годов распространенность ожирения среди взрослых в возрасте 20–39 лет составила 35,7%, среди людей в возрасте 40–59 лет — 42,8% и среди людей 60 лет и старше — 41,0%. [69]

Новорожденные [ править ]

Дети и подростки [ править ]

Дополнительная информация: Эпидемиология детского ожирения § США.
Рост избыточного веса среди детей 6–19 лет в США

С 1980 по 2008 год распространенность ожирения среди детей в возрасте от 6 до 11 лет утроилась с 6,5% до 19,6%. За тот же период распространенность ожирения среди подростков выросла более чем втрое — с 5% до 18,1%. [70] Менее чем за одно поколение средний вес ребенка в США увеличился на 5 кг. [71] CDC сообщил, что в 2014 году 17,2% молодых людей в возрасте от 2 до 19 лет страдали ожирением, а еще 16,2% имели избыточный вес. [72] Это означает, что более трети детей и подростков в США имели избыточный вес или страдали ожирением. Статистические данные со страницы официального сайта CDC за 2016–2017 годы показывают, что 13,9% малышей и детей в возрасте 2–5 лет, 18,4% детей 6–11 лет и 20,6% подростков 12–19 лет страдают ожирением. [67] Распространенность детского ожирения в современном обществе беспокоит медицинских работников, поскольку у некоторых из этих детей развиваются проблемы со здоровьем, которые обычно не наблюдаются до взрослой жизни. [73]

Некоторые последствия детского и подросткового ожирения носят психосоциальный характер. Дети с избыточным весом и подростки с избыточным весом подвергаются социальной дискриминации и, таким образом, начинают переедать в стрессе. [74] Психологический стресс, который ребенок или подросток может пережить из-за социальной стигмы, может вызвать низкую самооценку, которая может помешать ребенку после школы в социальных и спортивных способностях, особенно у полных девочек-подростков, и может продолжаться и во взрослой жизни. [75]

Данные исследований NHANES (1976–1980 и 2003–2006 гг.) показывают, что распространенность ожирения увеличилась: среди детей в возрасте 2–5 лет распространенность увеличилась с 5,0% до 12,4%; среди детей в возрасте 6–11 лет распространенность возросла с 6,5% до 19,6%; а среди лиц в возрасте 12–19 лет распространенность увеличилась с 5,0% до 17,6%. [76]

В 2000 году примерно 39% детей (в возрасте 6–11 лет) и 17% подростков (в возрасте 12–19 лет) имели избыточный вес, а еще 15% детей и подростков подвергались риску набрать избыточный вес, исходя из их ИМТ . [77]

Анализ тенденций высокого ИМТ в зависимости от возраста не выявил статистически значимой тенденции за четыре периода времени (1999–2000, 2001–2002, 2003–2004 и 2005–2006 годы) ни для мальчиков, ни для девочек. ИМТ к возрасту 2000 года В целом, в 2003–2006 годах 11,3% детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет находились на уровне или выше 97-го процентиля диаграмм роста , 16,3% находились на уровне или выше 95-го процентиля, а 31,9% были на уровне или выше 95-го процентиля. на уровне 85-го процентиля или выше. [78]

Анализ тенденций не указывает на какие-либо существенные тенденции в период с 1999 по 2000 год и с 2007 по 2008 годы, за исключением самой высокой точки отсечения ИМТ (ИМТ для возраста 97-го процентиля) среди всех мальчиков в возрасте от 6 до 19 лет. В 2007–2008 годах 9,5% младенцев и детей ясельного возраста находились на уровне 95-го процентиля или выше диаграммы роста веса и длины тела в лежачем положении. Среди детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет 11,9% находились на уровне 97-го процентиля диаграммы роста ИМТ к возрасту или выше; 16,9% находились на уровне 95-го процентиля или выше; и 31,7% находились на уровне 85-го процентиля ИМТ для данного возраста или выше. [79]

Таким образом, в период с 2003 по 2006 год 11,3% детей и подростков страдали ожирением, а 16,3% имели избыточный вес. Небольшой рост наблюдался в 2007 и 2008 годах, когда зарегистрированные данные показывают, что 11,9% детей в возрасте от 6 до 19 лет страдали ожирением, а 16,9% имели избыточный вес. Данные, зафиксированные в первом опросе, были получены путем измерения 8165 детей в течение четырех лет, а во втором - путем измерения 3281 ребенка.

«Более 80 процентов больных детей становятся взрослыми с избыточным весом, часто с пожизненными проблемами со здоровьем». [80] Дети не только подвержены высокому риску диабета, высокого уровня холестерина и высокого кровяного давления, но и ожирение также отрицательно сказывается на психологическом развитии ребенка. Могут возникнуть социальные проблемы, которые будут иметь эффект снежного кома, вызывая низкую самооценку, которая впоследствии может перерасти в расстройства пищевого поведения .

Взрослые [ править ]

В США больше взрослых, страдающих ожирением, чем тех, у кого просто избыточный вес. [81] Согласно исследованию, опубликованному в Журнале Американской медицинской ассоциации ( JAMA ), в 2008 году уровень ожирения среди взрослых американцев оценивался в 32,2% для мужчин и 35,5% для женщин; эти показатели были снова примерно подтверждены CDC на 2009–2010 годы. Опрос Gallup показал, что в среднем с 2017 по 2021 год 41% взрослых американцев характеризуют себя как имеющие избыточный вес, тогда как незначительное большинство (53%) заявили, что их вес примерно правильный, а 5% сообщили, что у них недостаточный вес. [82] Согласно данным исследования JAMA, хотя уровень ожирения среди женщин оставался стабильным в течение предыдущего десятилетия, уровень ожирения среди мужчин продолжал расти в период с 1999 по 2008 год. [ нужна ссылка ] Более того, «распространенность ожирения среди взрослых в возрасте от 20 до 74 лет увеличилась на 7,9 процентных пункта для мужчин и на 8,9 процентных пункта для женщин в период с 1976–1980 по 1988–1994 годы, а затем на 7,1 процентных пункта для мужчин и на 8,1 процентных пункта. для женщин в период с 1988–1994 по 1999–2000 годы». [83] [84] По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ожирение неизменно остается самым высоким среди взрослых среднего возраста с 2011 года. По последним данным, 44,8% американцев в возрасте от сорока до пятидесяти лет квалифицируются как ожирение; в то же время 40% молодых людей и 42,4% пожилых людей страдают ожирением. [10] [53] [54]

Пожилые [ править ]

Хотя ожирение встречается и у пожилых людей, его цифры по-прежнему значительно ниже, чем у молодого взрослого населения. Предполагается, что социально-экономические факторы могут играть роль в этой возрастной группе, когда речь идет о развитии ожирения. [85] Ожирение у пожилых людей увеличивает расходы на здравоохранение. [ нужны разъяснения ] Дома престарелых не оснащены надлежащим оборудованием, необходимым для поддержания безопасной среды для жителей, страдающих ожирением. [ нужна ссылка ] Если тяжелого лежачего больного не перевернуть, увеличивается вероятность возникновения пролежня. Если язву не лечить, пациента необходимо госпитализировать и поставить раневой вакуум . [86]

по штатам Распространенность территориям и

Уровень ожирения среди взрослых в США по штатам (2013 г.)
  20.2–24.0%
  24.0–25.0%
  25.0–26.8%
  26.8–28.7%
  28.7–30.4%
  30.4–32.7%
  32.7–34.0%
  34.0–35.2%
Уровень ожирения в США по штатам (1985–2010 гг.)

Следующие цифры были усреднены за период с 2005 по 2007 год, данные о взрослых, собранные программой CDC . BRFSS [87] и данные о детях за 2003–2004 гг. [А] из Национального исследования здоровья детей. [88] [89] Есть также данные недавнего исследования CDC 2016 года, проведенного в 50 штатах, а также в округе Колумбия , Пуэрто-Рико , Виргинских островах США и Гуаме . [90]

Следует проявлять осторожность при интерпретации этих цифр, поскольку они основаны на опросах, в ходе которых отдельных лиц (или, в случае детей и подростков, их родителей) просили сообщить о своем росте и весе. Рост обычно завышается, а вес занижается, что иногда приводит к значительно заниженным оценкам. По оценкам одного исследования, разница между фактическим ожирением и ожирением, о котором сообщают сами люди, составляет 7% среди мужчин и 13% среди женщин по состоянию на 2002 год с тенденцией к увеличению. [91]

В длительном исследовании REGARDS, опубликованном в журнале Obesity в 2014 году, приняли участие люди из девяти регионов переписи и измеряли их рост и вес. Собранные данные не согласуются с данными телефонного опроса CDC, использованного для создания следующей диаграммы. Исследование REGARDS обнаружило, что Западно-Северо-Центральный регион (Северная Дакота, Южная Дакота, Миннесота, Миссури, Небраска и Айова) и Восточно-Северо-Центральный регион (Иллинойс, Огайо, Висконсин, Мичиган и Индиана) были худшими по количеству ожирения, а не восточно-южно-центральный регион (Теннесси, Миссисипи, Алабама, Кентукки), как считалось ранее. [92] доктор ПХ [ нужны разъяснения ] , профессор кафедры биостатистики Школы общественного здравоохранения ЗАО Джордж Ховард, объясняет: «Спрашивать кого-то, сколько он весит, вероятно, второй худший вопрос после того, сколько денег он зарабатывает». «Из прошлых исследований мы знаем, что женщины склонны занижают свой вес, а мужчины склонны завышать свой рост». Ховард сказал, что с точки зрения эквивалентности между наборами данных, сообщаемых самими людьми, и наборами измеренных данных, регион Восток-Юг-Центр показал наименьшее количество искажений. «Это говорит о том, что люди с Юга ближе к тому, чтобы говорить правду, чем люди из других регионов, возможно, потому, что на Юге нет социальной стигмы ожирения, как в других регионах». [93]

Район Соединенных Штатов с самым высоким уровнем ожирения — Американское Самоа (75% страдают ожирением и 95% имеют избыточный вес). [94]

Штаты, округ ,
и территории 		Ожирение
классифицировать 		Взрослые, страдающие ожирением Избыточный вес
(в т.ч. ожирение)
взрослые
(середина 2000-х) 		Дети с ожирением
и подростки
(середина 2000-х) [95]
(середина 2000-х) (2020) [90] [96]
 Алабама 5 30.1% 36.3% 65.4% 16.7%
 Аляска 9 27.3% 34.2% 64.5% 11.1%
 Американское Самоа — — 75% [94] 95% [97] 35% [94] [98]
 Аризона 30 23.3% 29.5% 59.5% 12.2%
 Арканзас 7 28.1% 35.0% 64.7% 16.4%
 Калифорния 48 23.1% 25.1% 59.4% 13.2%
 Колорадо 51 21.0% 22.6% 55.0% 9.9%
 Коннектикут 42 20.8% 26.9% 58.7% 12.3%
 Делавэр 23 25.9% 31.8% 63.9% 22.8%
 Округ Колумбия 50 22.1% 23.0% 55.0% 14.8%
 Флорида 35 23.3% 28.4% 60.8% 14.4%
Джорджия (штат США) Грузия 24 27.5% 31.6% 63.3% 16.4%
 Гуам — — 28.3% — 22% [99]
 Гавайи 49 20.7% 23.8% 55.3% 13.3%
 Айдахо 32 24.6% 29.3% 61.4% 10.1%
 Иллинойс 27 25.3% 31.1% 61.8% 15.8%
 Индиана 12 27.5% 33.6% 62.8% 15.6%
 Айова 4 26.3% 36.4% 63.4% 12.5%
 Канзас 18 25.8% 32.4% 62.3% 14.0%
 Кентукки 8 28.4% 34.3% 66.8% 20.6%
 Луизиана 6 29.5% 36.2% 64.2% 17.2%
 Мэн 33 23.7% 29.1% 60.8% 12.7%
 Мэриленд 26 25.2% 31.3% 61.5% 13.3%
 Массачусетс 44 20.9% 25.9% 56.8% 13.6%
 Мичиган 19 27.7% 32.3% 63.9% 14.5%
 Миннесота 35 24.8% 28.4% 61.9% 10.1%
 Миссисипи 2 34.4% 37.3% 67.4% 17.8%
 Миссури 17 27.4% 32.5% 63.3% 15.6%
 Монтана 46 21.7% 25.3% 59.6% 11.1%
 Небраска 15 26.5% 32.8% 63.9% 11.9%
 Невада 43 23.6% 26.7% 61.8% 12.4%
 Нью-Гэмпшир 38 23.6% 28.1% 60.8% 12.9%
 Нью-Джерси 41 22.9% 27.3% 60.5% 13.7%
 Нью-Мексико 35 23.3% 28.4% 60.3% 16.8%
 Нью-Йорк 45 23.5% 25.7% 60.0% 15.3%
 Северная Каролина 20 27.1% 32.1% 63.4% 19.3%
 Северная Дакота 13 25.9% 33.2% 64.5% 12.1%
 Северные Марианские острова — — — — 16% [100]
 Огайо 11 26.9% 33.8% 63.3% 14.2%
 Оклахома 3 28.1% 36.5% 64.2% 15.4%
 Орегон 31 25.0% 29.4% 60.8% 14.1%
 Пенсильвания 24 25.7% 31.6% 61.9% 13.3%
 Пуэрто-Рико — — 30.7% — 26% [101] [102]
 Род-Айленд 29 21.4% 30.0% 60.4% 11.9%
 Южная Каролина 10 29.2% 34.1% 65.1% 18.9%
 Южная Дакота 22 26.1% 31.9% 64.2% 12.1%
 Теннесси 15 29.0% 32.8% 65.0% 20.0%
 Техас 14 27.2% 33.0% 64.1% 19.1%
 Юта 46 21.8% 25.3% 56.4% 8.5%
 Вермонт 40 21.1% 27.6% 56.9% 11.3%
Виргинские острова США Виргинские острова (США) — — 32.5% — —
 Вирджиния 28 25.2% 30.1% 61.6% 13.8%
 Вашингтон 39 24.5% 27.7% 60.7% 10.8%
 Западная Вирджиния 1 30.6% 38.1% 66.8% 20.9%
 Висконсин 21 25.5% 32.0% 62.4% 13.5%
 Вайоминг 34 24.0% 28.8% 61.7% 8.7%

^ За исключением территорий, данные по которым относятся с конца 2000-х по 2010-е годы.

США затраты Общие ​

Ожирение считается фактором, способствующим примерно 100 000–400 000 смертей в Соединенных Штатах в год. [55] (включая рост заболеваемости в результате автомобильных аварий) [103] и увеличило использование и расходы на здравоохранение, [49] [104] [105] [106] обходится обществу примерно в 117 миллиардов долларов прямых (профилактические, диагностические и лечебные услуги, связанные с весом) и косвенных (прогулы, потеря будущих доходов из-за преждевременной смерти) затрат. [107] Это превышает расходы на здравоохранение, связанные с курением или употреблением алкоголя. [106] и, по одной из оценок, на его долю приходится от 6% до 12% национальных расходов на здравоохранение в Соединенных Штатах. [108] (хотя по другой оценке эта цифра составляет от 5% до 10%). [109]

Программы Medicare и Medicaid покрывают примерно половину этой стоимости. [106] Ежегодные расходы больниц на лечение заболеваний, связанных с ожирением у детей, выросли в три раза, с 35 до 127 миллионов долларов США, в период с 1979 по 1999 год. [110] а расходы на стационарное и амбулаторное медицинское обслуживание резко возросли — на 395 долларов США на человека в год. [105]

Эти тенденции в расходах на здравоохранение, связанные с детским ожирением и его сопутствующими заболеваниями, ошеломляют, что побуждает Главного хирурга предсказать, что предотвратимая заболеваемость и смертность, связанная с ожирением, может превзойти заболеваемость и смертность, связанную с курением сигарет. [104] [111] Кроме того, по оценкам, вероятность детского ожирения, сохраняющегося во взрослом возрасте, возрастает примерно с двадцати процентов в возрасте четырех лет до примерно восьмидесяти процентов в подростковом возрасте. [112] и вполне вероятно, что эти сопутствующие заболевания ожирения сохранятся и во взрослом возрасте. [113]

В армии [ править ]

По оценкам, в 2004 году около 16% военнослужащих США , находящихся на действительной службе , страдали ожирением, при этом стоимость восстановительной бариатрической хирургии для военных достигла 15 миллионов долларов США в 2002 году. Ожирение в настоящее время является основной причиной увольнения военнослужащих. [114] Финансовый анализ, опубликованный в 2007 году, также показал, что лечение заболеваний и расстройств, связанных с ожирением, ежегодно обходится военным в 1,1 миллиарда долларов. Более того, анализ показал, что рост числа прогулов сотрудников, страдающих ожирением или избыточным весом, привел к потере еще 658 000 рабочих дней в год. Эта потеря производительности превышает потерю производительности в армии из-за высокого потребления алкоголя, которая, как выяснилось, составила 548 000 рабочих дней. Проблемы, связанные с ожирением, в дальнейшем проявились при досрочной выписке из-за неспособности соответствовать нормам веса. По этой причине в 2006 году было уволено около 1200 военнослужащих. [115]

Рост ожирения привел к тому, что меньшее количество граждан могло пойти в армию и, следовательно, к большим трудностям с набором персонала в вооруженные силы. В 2005 году 9 миллионов взрослых в возрасте от 17 до 24 лет, или 27%, имели слишком избыточный вес, чтобы их можно было рассматривать для службы в армии. [116] Для сравнения, всего 6% мужчин призывного возраста в 1960 году превышали нынешние стандарты веса армии США. Избыточный вес является самой распространенной причиной дисквалификации по медицинским показаниям и является причиной отказа 23,3% всех призывников в армию. Из тех, кто не соответствовал весовым требованиям, но все же пошел в армию, 80% ушли из армии до завершения своего первого срока призыва. [117] В свете этих событий такие организации, как «Миссия: Готовность», состоящая из отставных генералов и адмиралов, выступили за сосредоточение внимания на санитарном просвещении детей для борьбы с влиянием ожирения на армию. [118]

Размещение [ править ]

[119] Вместе с ожирением пришло жилье из американских продуктов. В 2006 году детские сиденья были модифицированы для 250 000 детей в США в возрасте шести лет и младше, страдающих ожирением. [120] Люди, страдающие ожирением, несут дополнительные расходы для себя и авиакомпаний при перелете. Вес является основным компонентом формулы, которая влияет на взлет самолета и его успешный полет к желаемому пункту назначения. Из-за ограничений по весу, принятых во внимание при полете в 2000 году, авиакомпании потратили 275 миллионов долларов на 350 миллионов дополнительных галлонов топлива для компенсации дополнительного веса во время путешествия. [120] На рабочих местах также были созданы приспособления для работников, в том числе такие, как стулья без подлокотников и возможность работы за пределами офиса. [121] Безопасность труда может потребовать таких приспособлений, как более широкие и прочные офисные стулья, обеспечивающие безопасную и комфортную работу. [ нужна ссылка ]

Усилия по ожирением с борьбе

В ноябре 2015 года Национальный центр статистики здравоохранения сообщил:

Тенденции распространенности ожирения не показывают увеличения среди молодежи с 2003–2004 годов, но тенденции показывают рост как среди взрослых, так и среди молодежи с 1999 по 2000 год по 2013–2014 годы. Никаких существенных различий между 2011 и 2012 годами и 2013–2014 годами не наблюдалось ни среди молодежи, ни среди взрослых. [122]

Под давлением родителей и защитников ожирения многие школьные округа запретили продажу газированных напитков , нездоровой пищи и конфет в торговых автоматах и ​​кафетериях. [123] Законодатели штата Калифорния, например, приняли законы, запрещающие продажу закусок и напитков, выдаваемых автоматами, в начальных школах в 2003 году, несмотря на возражения Калифорнийско-Невадской ассоциации безалкогольных напитков. Совсем недавно штат последовал за этим, приняв закон, запрещающий продажу газированных напитков в средних школах с 1 июля 2009 года, при этом недостаток школьных доходов должен быть компенсирован увеличением финансирования программ школьных обедов. [124] На аналогичный закон, принятый Генеральной ассамблеей Коннектикута в июне 2005 года, наложил вето губернатор Джоди Релл , заявившая, что закон «подрывает контроль и ответственность родителей, воспитывающих детей школьного возраста». [125]

В середине 2006 года Американская ассоциация производителей напитков (включая Cadbury , Coca-Cola и PepsiCo ) согласилась на добровольный запрет на продажу всех высококалорийных напитков и всех напитков в емкостях емкостью более 8, 10 и 12 унций. средние и старшие школы соответственно. [126] [127]

Было много стратегий, направленных на борьбу с проблемами ожирения. Одним из экономически эффективных изменений на уровне населения являются налоги на сладкие напитки. Такие меры вмешательства, как налоги, могут стать мощным способом улучшения экономического ландшафта продовольственной среды. По данным Circulation, «напитки с добавлением сахара являются основным кандидатом на налогообложение; они составляют >10% калорийности рациона по всей стране и практически не имеют пищевой ценности». Увеличение веса происходит из-за употребления этих сладких напитков наряду с другими проблемами со здоровьем, такими как диабет, гипертония и многое другое.

Налог на сладкие напитки в размере пенни за унцию повысит полочную цену этих напитков примерно на 20%. Было проведено множество исследований, которые показали, что потребление этих облагаемых налогом напитков сократилось на 14–20%. Вес людей будет определять, выберут ли они более здоровые варианты или не заменят эти сладкие напитки. Этот интерес к налогам на напитки набирает популярность в США. По данным Circulation, «они рассматривались на федеральном уровне как мера по финансированию реформы здравоохранения в 2009 году и были предложены в 11 штатах и ​​2 крупных городах в законодательных актах 2009–2010 годов». цикл." Производители напитков встретили некоторое сопротивление. Политики все чаще рассматривают индустрию напитков как средство укрепления здоровья населения.

Некоммерческие организации, такие как HealthCorps, работают над обучением людей здоровому питанию и пропагандируют выбор здоровой пищи в целях борьбы с ожирением. [128]

США Бывшая первая леди Мишель Обама возглавила инициативу по борьбе с детским ожирением под названием « Давайте двигаться! ». Обама заявил, что намерен искоренить ожирение «за одно поколение». Давайте двигаться! сотрудничает с другими программами. [129] Ходьба и езда на велосипеде в школу помогают детям повысить физическую активность. [21]

Такие программы, как «Ешь разумно, двигайся больше, веси меньше », разработанные в 2007 году группами авторов из Университета штата Северная Каролина и Отдела общественного здравоохранения Северной Каролины и теперь доступные за пределами Северной Каролины, направлены на борьбу с ожирением путем сочетания здорового питания и увеличения веса. упражнение. [130]

В 2008 году штат Пенсильвания принял закон «Инициатива по политике школьного питания», направленный на начальный уровень. Эти «вмешательства включали отказ от всех газированных напитков, подслащенных напитков и нездоровых закусок в отдельных школах, «социальный маркетинг» для поощрения потребления питательных продуктов и работу с родителями». [131] Результатом стало «снижение заболеваемости ожирением и избыточным весом на 50 процентов» по ​​сравнению с теми людьми, которые не участвовали в исследовании. [131]

В последнее десятилетие на базе школ были реализованы программы, направленные на профилактику и лечение детского ожирения. Имеются доказательства того, что долгосрочные школьные программы эффективны в снижении распространенности детского ожирения. [132]

В течение двух лет профессор психологии и глобального здравоохранения Университета Дьюка Гэри Беннетт и восемь его коллег наблюдали за 365 пациентами с ожирением, у которых уже развилась гипертония. Они обнаружили, что регулярная медицинская обратная связь, самоконтроль и набор индивидуальных целей могут помочь пациентам с ожирением в учреждениях первичной медико-санитарной помощи сбросить вес и сохранить его. [133]

Крупнейшие производители пищевых продуктов в США , осознавая возможный вклад своей продукции в эпидемию ожирения, встретились и обсудили проблему еще 8 апреля 1999 года; однако активная стратегия была рассмотрена и отклонена. Как правило, оптимизация количества соли, сахара и жира в продукте улучшает его вкусовые качества и рентабельность. Сокращение потребления соли, сахара и жиров в целях общественного здравоохранения может привести к снижению вкусовых качеств и рентабельности. [134]

Влияние средств массовой информации может сыграть важную роль в профилактике ожирения, поскольку оно способно стимулировать многие из основных методов профилактики/вмешательства, используемых в настоящее время, включая изменение образа жизни. Средства массовой информации также оказывают большое влияние на детей и подростков, поскольку они пропагандируют здоровый образ тела и устанавливают социальные цели по улучшению образа жизни. Примером влияния СМИ является поддержка акции «Давайте двигаться!» кампания и программа MyPlate, инициированная Мишель Обамой, а также кампания НФЛ Play60. Эти кампании пропагандируют физическую активность, стремясь снизить ожирение, особенно среди детей. [135]

В 2011 году администрация Обамы представила Инициативу по финансированию здорового питания стоимостью 400 миллионов долларов. Целью программы является «создание рабочих мест и экономическое развитие, а также создание рыночных возможностей для фермеров и владельцев ранчо», как описал министр сельского хозяйства Вилсак Том . [136]

В США были рекомендованы и применяются популяционные подходы. Ожирение является сложным явлением, поскольку оно влияет на множество сред, затрагивает множество отраслей и секторов и влияет как на потребление, так и на расход энергии. Политика федерального уровня включает Закон о здоровых детях без голода, Образовательную программу «Программа дополнительной помощи в области питания» и финансирование «Безопасных маршрутов в школу». (PMC) Закон о здоровых детях без голода 2010 года помог обеспечить стандарты питания для еды и напитков посредством различных программ, ежедневно затрагивающих 50 миллионов детей в 99 000 школах. Риск ожирения снижается каждый год для детей, живущих в бедности. По данным Министерства здравоохранения, результаты показывают, что научно обоснованные стандарты питания, предусмотренные Законом о здоровых детях без голода, должны поддерживаться для поддержки здорового роста, особенно среди детей, живущих в бедности.

Образовательная программа Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP-Ed) – это подход, который помогает людям быть здоровыми и активными. Эта программа учит людей, как распоряжаться своими долларами по программе SNAP, как делать покупки и готовить здоровую пищу, а также как оставаться активными. Они сотрудничают с государственными и местными организациями, чтобы встречаться с людьми там, где они находятся. Некоторые из их усилий включают образовательные курсы по питанию, улучшение политики, кампании в социальных сетях и многое другое. SNAP-Ed напрямую и устойчиво повышает продовольственную безопасность как с продовольственной помощью, так и без нее. Образование в области питания имеет решающее значение для улучшения продовольственной безопасности среди населения США с низкими доходами.

«Безопасные маршруты в школу» — это инициатива, которая позволяет детям безопасно и удобно добираться до школы и обратно пешком и на велосипеде. Цель состоит в том, чтобы привлечь больше детей, повысить их безопасность, улучшить их здоровье и физическую активность, а также привлечь больше детей пешком и на велосипеде в школу. Исследования показывают, что программы «Безопасные маршруты в школу» эффективны для увеличения количества велосипедистов и пешеходов в школу, а также для снижения травматизма (Партнерство по безопасным маршрутам).

По словам авторов доклада о детском ожирении, их внимание было сосредоточено на нескольких программах и стратегиях, касающихся детей. Программа ухода за детьми и взрослыми (CACFP) предоставляет федеральное финансирование многим штатам для возмещения поставщикам расходов на обеспечение здоровым питанием детей и взрослых, находящихся на их попечении. Ежегодно в этой программе принимают участие около 4,3 миллиона детей и 130 000 взрослых. Для получения возмещения поставщики услуг должны соблюдать минимальные стандарты питания. Некоторые из их потребностей в питании — это больше цельного зерна, более широкий выбор фруктов и овощей, свободное добавление сахара и меньше насыщенных жиров. Цель состоит в том, чтобы увеличить потребление детьми этих здоровых продуктов, сократить потребление ими зерновых десертов и улучшить их общее состояние здоровья. В рамках этой программы были проведены исследования, и было обнаружено, что участие в CACFP умеренно увеличивает потребление молока и овощей среди детей и помогает регулировать их вес.

Еще одна программа дошкольного образования, которая помогает подготовить детей к школе путем предоставления образовательных, медицинских и социальных услуг, — это Head Start. Ежегодно эта программа охватывает более миллиона детей, испытывающих в семье экономические трудности. Программа Early Head Start обслуживает детей в возрасте до трех лет и беременных женщин. Программы Head Start и Early Head Start участвуют либо в CATFP, либо в федеральных программах школьного питания. Исследования показывают, что дети, участвующие в программе Head Start, с большей вероятностью будут питаться лучше, чем дети, которые не участвуют в этой программе.

Маркировка пищевых продуктов [ править ]

В конечном счете, федеральные и местные органы власти в США готовы найти политические решения, которые снизят рейтинг ожирения, «рекомендуя просвещение по вопросам питания, поощряя физические упражнения и прося индустрию продуктов питания и напитков добровольно пропагандировать здоровую практику». [131] В 2008 году Нью-Йорк стал первым городом, принявшим «законопроект о маркировке», который «требует, чтобы рестораны» в нескольких городах и штатах «размещали калорийность всех обычных пунктов меню на видном месте и с использованием одних и тех же шрифт и формат как цена». [131]

Кроме того, более качественная маркировка продуктов питания и напитков может помочь улучшить рацион питания. Согласно исследованию 2021 года, доказано, что правильная маркировка на лицевой стороне продуктов снижает количество приобретаемых нездоровых продуктов питания. С другой стороны, наблюдается рост покупок более здоровых продуктов. Эти этикетки помогают потребителям более внимательно относиться к своему здоровью при выборе продуктов питания, которые они покупают. [137]

Многие штаты начали принимать политику, разрешающую употребление только более полезных для здоровья напитков, таких как молоко и вода. В целом, Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) начал требовать от сетевых ресторанов размещать информацию о калориях в своих меню, на досках меню, а также предоставлять клиентам по запросу дополнительную информацию о питании, такую ​​​​как насыщенные жиры и добавленные сахара. Правила Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, обеспечивающие соблюдение этого положения, вступили в силу в 2018 году. Они распространялись на супермаркеты, магазины повседневного спроса, гастрономы, кинотеатры и стадионы. Розничные магазины с числом магазинов менее 20 не обязаны соблюдать эти правила. Было показано, что преимущества такой маркировки калорий привели к повышению осведомленности о покупаемых калориях и сокращению их количества. Кроме того, было доказано, что он снижает потребление калорий и уменьшает размеры порций. Согласно анализу воздействия регулирования FDA, чистая экономия в размере 8 миллиардов долларов за 20 лет будет сэкономлена благодаря политике маркировки меню.

См. также [ править ]

Документальные фильмы [ править ]

Вымышленные персонажи [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Ожирение – симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Проверено 19 октября 2022 г.
  2. ^ «Об ИМТ взрослых» . Проверено 17 марта 2020 г.
  3. ^ «Определение избыточного веса и ожирения у взрослых» . Проверено 17 марта 2020 г.
  4. ^ «Ожирение III степени (ранее известное как патологическое ожирение)» . Проверено 16 сентября 2023 г.
  5. ^ «Определение детского ожирения» . CDC . Проверено 17 августа 2019 г.
  6. ^ Коули Дж., Бинер А., Мейерхофер С., Дин Ю., Звеньяч Т., Смоларц Б.Г., Рамасами А. (март 2021 г.). «Прямые медицинские издержки ожирения в США и наиболее густонаселенных штатах» . Журнал управляемого ухода и специализированной аптеки . 27 (3): 354–366. дои : 10.18553/jmcp.2021.20410 . ПМЦ   10394178 . ПМИД   33470881 . S2CID   231652039 .
  7. ^ ван Баал П.Х., Полдер Дж.Дж., де Вит Г.А., Хугенвен Р.Т., Финстра Т.Л., Бошуизен Х.К. и др. (февраль 2008 г.). «Медицинские затраты на лечение ожирения в течение всей жизни: профилактика не лечит увеличение расходов на здравоохранение» . ПЛОС Медицина . 5 (2): е29. doi : 10.1371/journal.pmed.0050029 . ПМК   2225430 . ПМИД   18254654 .
  8. ^ Коули Дж., Бинер А., Мейерхефер С., Дин Ю., Звеньяч Т., Смоларц Б.Г., Рамасами А. (июль 2021 г.). «Цены невыхода на работу из-за ожирения в Соединенных Штатах: оценки на национальном уровне и на уровне штата» . Журнал профессиональной и экологической медицины . 63 (7): 565–573. дои : 10.1097/JOM.0000000000002198 . ПМИД   33769330 . S2CID   232365556 .
  9. ^ Огден С. (ноябрь 2015 г.). «Распространенность ожирения среди взрослых и молодежи: США, 2011–2014 гг.» (PDF) . CDC . Проверено 22 июня 2020 г.
  10. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Факты об ожирении у взрослых» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 22 ноября 2015 г.
  11. ^ «Факты о детском ожирении» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 22 ноября 2015 г.
  12. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Хейлз CM, Кэрролл, доктор медицины, Фрайар CD, Огден CL (2020). Распространенность ожирения среди взрослых и молодежи: США, 2017–2018 гг. (PDF) (краткие данные NCHS, № 360). Хаяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения . Получено 6 мая 2020 г. - через www.cdc.gov.
  13. ^ «Ранний выпуск избранных оценок, основанных на данных национального опроса о состоянии здоровья 2004 г.» (PDF) . CDC NCHS . 21 июня 2005 года . Проверено 15 марта 2008 г.
  14. ^ «Ранняя публикация отдельных оценок, основанных на данных национального опроса о состоянии здоровья, проведенного в январе – июне 2007 г. (12/2007)» (PDF) . CDC NCHS . 19 ноября 2007 года . Проверено 15 марта 2008 г.
  15. ^ «Таблица 71» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 14 октября 2017 г.
  16. ^ «Тенденции ожирения в США» . Центры по контролю и профилактике заболеваний США . Архивировано из оригинала 10 мая 2013 года . Проверено 23 июля 2011 г.
  17. ^ «Национальные тенденции ожирения» . CDC NCHS . 2010. Архивировано из оригинала 25 августа 2009 года . Проверено 26 марта 2012 г.
  18. ^ «10 самых здоровых штатов Америки» . Университет Иллинойса в Чикаго . 15 июля 2014. Архивировано из оригинала 9 октября 2014 года . Проверено 18 сентября 2014 г.
  19. ^ «По прогнозам, к 2030 году около половины населения США будет страдать ожирением» . Гарвардская газета . 18 декабря 2019 года . Проверено 13 марта 2020 г.
  20. ^ Уорд З.Дж., Блейх С.Н., Крэдок А.Л., Барретт Дж.Л., Джайлз С.М., Флакс С. и др. (декабрь 2019 г.). «Прогнозируемая распространенность ожирения и тяжелого ожирения у взрослых на уровне штата США» . Медицинский журнал Новой Англии . 381 (25): 2440–2450. дои : 10.1056/NEJMsa1909301 . ПМИД   31851800 .
  21. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Риппе Дж. (2012). Ожирение: профилактика и лечение . Бока-Ратон: CRC Press. ISBN  978-1-4398-3671-2 .
  22. ^ «Детское ожирение» . 30 апреля 2005 года . Проверено 31 марта 2010 г.
  23. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Ван Ю, Бейдун М.А., Лян Л., Кабальеро Б., Куманьика С.К. (октябрь 2008 г.). «Все ли американцы будут иметь избыточный вес или страдать ожирением? Оценка прогресса и стоимости эпидемии ожирения в США». Ожирение . 16 (10): 2323–30. дои : 10.1038/oby.2008.351 . ПМИД   18719634 . S2CID   40159882 .
  24. ^ «Влияние продовольственных талонов на ожирение» . Проверено 2 июня 2012 г.
  25. ^ Смит П. (август 2011 г.). «Ешьте овощи». Небо (Дельта) . стр. 52–53.
  26. ^ Сингх Г.К., Сиахпуш М., Хиатт Р.А., Тимсина Л.Р. (февраль 2011 г.). «Резкое увеличение распространенности ожирения и избыточного веса, а также индекса массы тела среди этнических иммигрантов и социальных классов в Соединенных Штатах, 1976-2008 годы» . Журнал общественного здравоохранения . 36 (1): 94–110. дои : 10.1007/s10900-010-9287-9 . ПМК   3020302 . ПМИД   20549318 .
  27. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с Чен М., Крегер Т., Ховард В., Джадд С.Э., Харрингтон К.Ф., Фонтейн К.Р. (февраль 2019 г.). «Ассоциация общественной пищевой среды и ожирения среди взрослых в США: анализ географической информационной системы» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 73 (2): 148–155. дои : 10.1136/jech-2018-210838 . ПМЦ   9105746 . ПМИД   30397025 .
  28. ^ Серсео, Элизабет и Шарма, Елена и Богуславский, Анна и Рашуан, Жан-Себастьен. (2023). Влияние продовольственной среды на уровень ожирения: анализ на уровне штата. Журнал ожирения. 2023. 1-7. 10.1155/2023/5052613.
  29. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Почему американцы страдают ожирением?» . PublicHealth.org . Проверено 26 февраля 2019 г.
  30. ^ Мёллеринг Д.Р., Смит Д.Л. (март 2012 г.). «Температура окружающей среды и ожирение» . Текущие отчеты об ожирении . 1 (1): 26–34. дои : 10.1007/s13679-011-0002-7 . ПМЦ   3975627 . ПМИД   24707450 .
  31. ^ «Связь между ожирением, мозгом и генетикой: когда дело доходит до увеличения веса, проблема может быть в основном в нашей голове и наших генах» . ScienceDaily . Проверено 27 сентября 2018 г.
  32. ^ Брэй М.С., Лоос Р.Дж., Маккаффери Дж.М., Линг С., Фрэнкс П.В., Вайнсток Г.М. и др. (январь 2016 г.). «Отчет рабочей группы НИЗ: использование геномной информации для управления весом: от универсального к точному лечению» . Ожирение . 24 (1): 14–22. дои : 10.1002/oby.21381 . ПМЦ   4689320 . ПМИД   26692578 . Значок открытого доступа
  33. ^ «Международная исследовательская группа обнаружила, что корреляция между генетикой и ожирением зависит от диеты» . Служба сельскохозяйственных исследований Министерства сельского хозяйства США . Проверено 27 сентября 2018 г.
  34. ^ «Антибиотики: повторные курсы лечения в возрасте до двух лет могут стать фактором ожирения» . english.prescrire.org . Проверено 7 декабря 2021 г.
  35. ^ Министерство сельского хозяйства США. (2020). Рекомендации по питанию для американцев на 2020–2025 годы. В диетических рекомендациях для американцев. Министерство сельского хозяйства США. https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2021-03/Dietary_Guidelines_for_Americans-2020-2025.pdf
  36. ^ Фулгони, Виктор и Кист, Дебра и Бейли, Риган и Дуайер, Джоанна. (2011). Продукты питания, обогатители и добавки: откуда американцы получают питательные вещества? Журнал питания. 141. 1847-54. 10.3945/ин.111.142257.
  37. ^ Фрайар К., Хьюз Дж., Херрик К. и Ахлувалия Н. (октябрь 2018 г.). Потребление фаст-фуда среди взрослых в США, 2013–2016 гг. CDC. https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db322.htm
  38. ^ Миллерс, А. (24 марта 2020 г.). Статистика фаст-фуда в США | ГЭРБПомощь. GERDHelp.com. https://www.gerdhelp.com/blog/fast-food-consumption-in-the-united-states/#:~:text=Americans%20eat%20fast%20food%20for
  39. ^ Янг, Л.Р., и Нестле, М. (2002). Вклад увеличения размеров порций в эпидемию ожирения в США. Американский журнал общественного здравоохранения, 92 (2), 246–249. https://doi.org/10.2105/ajph.92.2.246
  40. ^ Авелла, Дж. (nd). После многих лет обзора фаст-фуда в США и Великобритании я все еще шокирован разницей в размерах. Рассмотрим самые радикальные из них. Бизнес-инсайдер. https://www.businessinsider.com/fast-food-portion-sizes-us-vs-uk-mcdonalds-kfc-dominos-starbucks-2023-1#at-190-grams-a-large-fry-in- США-были-почти вдвое больше-британского-самого-большого-размера-который-весил-около 125-граммов-когда-мы-измеряли-7
  41. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2022, 2 июня). Сколько физической активности нужно взрослым? Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/adults/index.htm
  42. ^ Тилфорд, А. (5 октября 2023 г.). Сколько автомобилей в США? – Советник Форбс. www.forbes.com. https://www.forbes.com/advisor/car-insurance/car-ownership-statistics/#:~:text=National%20Car%20Ownership%20Statistics%20at%20a%20Glance
  43. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Чичиора, П. (2011). Бюро новостей | ИЛЛИНОЙС. Иллинойс.edu. https://news.illinois.edu/view/6367/205328
  44. ^ Престон С.Х. , Стоукс А. (ноябрь 2011 г.). «Вклад ожирения в международные различия в продолжительности жизни» . Американский журнал общественного здравоохранения . 101 (11): 2137–2143. дои : 10.2105/AJPH.2011.300219 . ПМК   3222401 . ПМИД   21940912 .
  45. ^ Остранд-Розенберг С (4 марта 2021 г.). «Миелоидные супрессорные клетки: способствующие развитию рака и рака, вызванного ожирением» . Ежегодный обзор биологии рака . 5 (1): 17–38. doi : 10.1146/annurev-cancerbio-042120-105240 . HDL : 11603/20256 . ISSN   2472-3428 .
  46. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с Ольшанский С.Дж. , Пассаро Дж., Хершоу Р.К., Лейден Дж., Карнс Б.А., Броди Дж. и др. (март 2005 г.). «Потенциальное снижение продолжительности жизни в США в 21 веке» . Медицинский журнал Новой Англии . 352 (11): 1138–1145. дои : 10.1056/NEJMsr043743 . ПМИД   15784668 .
  47. ^ Стюарт С.Т., Катлер Д.М. , Розен А.Б. (декабрь 2009 г.). «Прогнозирование влияния ожирения и курения на продолжительность жизни в США» . Медицинский журнал Новой Англии . 361 (23): 2252–2260. дои : 10.1056/NEJMsa0900459 . ПМЦ   4394736 . ПМИД   19955525 .
  48. ^ Бинер А.И., Декер С.Л. (январь 2018 г.). «Использование медицинской помощи и расходы, связанные с ожирением среди взрослых в Соединенных Штатах» . ДЖАМА . 319 (3): 218. дои : 10.1001/jama.2017.21063 . ПМИД   29340665 .
  49. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Андреева Т., Штурм Р., Рингель Дж.С. (декабрь 2004 г.). «Умеренное и тяжелое ожирение имеют большие различия в расходах на здравоохранение» . Исследования ожирения . 12 (12): 1936–43. дои : 10.1038/oby.2004.243 . ПМИД   15687394 .
  50. ^ «Статистика о диабете» . Американская Диабетическая Ассоциация . Проверено 14 октября 2017 г.
  51. ^ «Программа профилактики диабета» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США . 2008. Архивировано из оригинала (PDF) 17 января 2013 года . Проверено 4 мая 2009 г.
  52. ^ Хартоколлис А (5 июня 2010 г.). «Растущее ожирение увеличивает опасность деторождения» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 9 июня 2010 г.
  53. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Фрайар CD, Кэрролл MD, Аффул Дж (сентябрь 2018 г.). «Распространенность избыточного веса, ожирения и тяжелого ожирения среди взрослых в возрасте 20 лет и старше: США, 1960–1962 гг. По 2015–2016 гг.» (PDF) . Электронная статистика здоровья . Национальный центр статистики здравоохранения, Отдел статистики медицинских интервью . Проверено 26 декабря 2018 г.
  54. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Хейлз С. (27 февраля 2020 г.). «Распространенность ожирения и тяжелого ожирения среди взрослых: США, 2017–2018 гг.» (PDF) . CDC . Проверено 23 июня 2020 г.
  55. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Блэкберн Г.Л., Уокер В.А. (июль 2005 г.). «Научно-обоснованные решения проблемы ожирения: какова роль научных кругов, правительства, промышленности и здравоохранения?» . Американский журнал клинического питания . 82 (1 доп.): 207С–210С. дои : 10.1093/ajcn/82.1.207S . ПМИД   16002821 .
  56. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Исследования показывают, что уровень ожирения в США достигает точки покоя» . Лос-Анджелес Таймс . 14 января 2010 года . Проверено 14 октября 2017 г.
  57. ^ Центр по контролю и профилактике заболеваний. (2019). Продукты — Краткие данные — Номер 50 — декабрь 2010 г. CDC. https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db50.htm
  58. ^ «Сводная статистика здравоохранения Центров по контролю и профилактике заболеваний: Национальное медицинское интервью, 2015 г.» (PDF) . Cdc.gov . США, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. 2015 . Проверено 14 октября 2017 г.
  59. ^ Кацмаржик П.Т., Мартин К.К., Ньютон Р.Л., Аползан Дж.В., Арнольд К.Л., Дэвис Т.К. и др. (сентябрь 2020 г.). «Потеря веса у недостаточно обслуживаемых пациентов - кластерное рандомизированное исследование» . Медицинский журнал Новой Англии . 383 (10): 909–918. дои : 10.1056/NEJMoa2007448 . ПМЦ   7493523 . ПМИД   32877581 .
  60. ^ Виппольд, GM, и Такер, CM (июнь 2016 г.). Различия в детском ожирении: факторы влияния и стратегии вмешательства. Получено с https://www.apa.org/pi/families/resources/newsletter/2016/06/childhood-obesity.
  61. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к «CDC, 2015. Сводная статистика здравоохранения взрослых в США: 2015. Таблица A-15a» (PDF) . Cdc.gov . п. 7 . Проверено 14 октября 2017 г.
  62. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж «CDC, 2015. Сводная статистика здравоохранения взрослых в США: 2015. Таблица A-15a» (PDF) . Cdc.gov . п. 9 . Проверено 14 октября 2017 г.
  63. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д «Состояние ожирения, 2016 г. Процент взрослых, 2016 г. Таблица NHANES» (PDF) . Stateofobesity.org . п. 16. Архивировано из оригинала (PDF) 1 марта 2019 года . Проверено 28 февраля 2019 г.
  64. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с «Состояние ожирения, 2016 г. Процент взрослых, 2016 г. Таблица NHANES» (PDF) . Stateofobesity.org . п. 17. Архивировано из оригинала (PDF) 1 марта 2019 года . Проверено 28 февраля 2019 г.
  65. ^ «Сводная статистика здравоохранения: Национальное медицинское интервью, 2015 г.» (PDF) . Таблица А-15б.
  66. ^ «Выбранные условия здоровья и факторы риска по возрасту» (PDF) . 2017. Таблица 53.
  67. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Ожирение и избыточный вес» . Национальный центр статистики здравоохранения . 3 мая 2017 г.
  68. ^ «Здоровье детей: Ожирение» . НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. 16 марта 2015 г.
  69. ^ Хейлз CM, Кэрролл, доктор медицинских наук, Фрайар CD, Огден CL (октябрь 2017 г.). «Распространенность ожирения среди взрослых и молодежи: США, 2015–2016 гг.» (PDF) . Краткий обзор данных NCHS . 288 (288). Национальный центр статистики здравоохранения: 1–8. ПМИД   29155689 .
  70. ^ «Статистика детского ожирения» . Архивировано из оригинала 9 апреля 2010 года . Проверено 31 марта 2010 г.
  71. ^ Антонелли Дж.А., Маалуф Н.М., Перл М.С., Лотан Ю. (октябрь 2014 г.). «Использование национального обследования здоровья и питания для расчета влияния ожирения и диабета на стоимость и распространенность мочекаменной болезни в 2030 году» . Европейская урология . 6 (4): 724–9. дои : 10.1016/j.eururo.2014.06.036 . ПМЦ   4227394 . ПМИД   25015037 .
  72. ^ «Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте 2–19 лет: США, 1963–1965 гг. По 2013–2014 гг.» . Национальный центр статистики здравоохранения. 4 июня 2019 г.
  73. ^ «Американская кардиологическая ассоциация» . Проверено 24 ноября 2014 г.
  74. ^ Дитц WH (март 1998 г.). «Последствия ожирения для здоровья в молодости: детские предикторы заболеваний у взрослых». Педиатрия . 101 (3, часть 2): 518–25. дои : 10.1542/peds.101.S2.518 . ПМИД   12224658 . S2CID   8306697 .
  75. ^ Шварц М.Б., Пуль Р. (февраль 2003 г.). «Детское ожирение: социальная проблема, которую необходимо решить». Обзоры ожирения . 4 (1): 57–71. дои : 10.1046/j.1467-789X.2003.00093.x . ПМИД   12608527 . S2CID   17268050 .
  76. ^ «Детский избыточный вес и ожирение» . Cdc.gov . Проверено 31 марта 2010 г.
  77. ^ «Статистика ожирения» . Overweightteen.com . Проверено 31 марта 2010 г.
  78. ^ Огден К.Л., Кэрролл, доктор медицинских наук, Флегал К.М. (май 2008 г.). «Высокий индекс массы тела для определенного возраста среди детей и подростков США, 2003–2006 гг.» . ДЖАМА . 299 (20): 2401–5. дои : 10.1001/jama.299.20.2401 . ПМИД   18505949 .
  79. ^ Огден К.Л., Кэрролл, доктор медицинских наук, Кертин Л.Р., Лэмб М.М., Флегал К.М. (январь 2010 г.). «Распространенность высокого индекса массы тела у детей и подростков в США, 2007–2008 годы» . ДЖАМА . 303 (3): 242–9. дои : 10.1001/jama.2009.2012 . ПМИД   20071470 .
  80. ^ Берк Л.Е. (2010). Изучение развития продолжительности жизни (2-е изд.). Бостон: Аллан и Бэкон. ISBN  978-0-205-74859-4 .
  81. ^ Дэн Т., Лион С.Дж., Бергин С., Калиджури М.А., Сюэ В.А. (май 2016 г.). «Ожирение, воспаление и рак» . Ежегодный обзор патологии . 11 (1): 421–49. doi : 10.1146/annurev-pathol-012615-044359 . ПМИД   27193454 .
  82. ^ М. Бренан. (январь 2022 г.). Какой процент американцев считает, что у них избыточный вес? Гэллап.
  83. ^ Уихби Дж. (5 января 2012 г.). «Тенденции ожирения в США и влияние соседей» . Ресурс журналиста . Гарвардский центр Шоренштейна . Проверено 18 апреля 2013 г.
  84. ^ «Сколько физической активности нужно взрослым?» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 24 февраля 2015 г.
  85. ^ «Обзор ожирения» . Эммедицина Здоровье . Проверено 4 февраля 2010 г.
  86. ^ Брэдвей С., ДиРеста Дж., Флешнер И., Поломано Р.К. (август 2008 г.). «Ожирение в домах престарелых: критический обзор». Журнал Американского гериатрического общества . 56 (8): 1528–35. дои : 10.1111/j.1532-5415.2008.01821.x . ПМИД   18662208 . S2CID   16573224 .
  87. ^ Леви Дж., Винтер С., Сен-Лоран Р., Сигал Л.М. (август 2008 г.). F как в разделе «Жир: как в Америке терпит неудачу политика по борьбе с ожирением», 2008 г. (PDF) (Отчет). Доверьтесь здоровью Америки. стр. 10–11. Архивировано из оригинала (PDF) 6 января 2009 г. . Примечание: «избыточный вес» определяется как ИМТ ≥25, «ожирение» — как ИМТ ≥30.
  88. ^ «Лишний вес и физическая активность среди детей: портрет государств и нации, 2005 г.» (PDF) . ХРСА . 2005. Архивировано из оригинала (PDF) 3 августа 2011 года . Примечание: данные относятся к детям в возрасте 10–17 лет; определяет «избыточный вес» как ИМТ ≥95-го процентиля.
  89. ^ Блумберг С.Дж., Олсон Л., Франкель М.Р., Осборн Л., Шринат К.П., Джамбо П. (июнь 2005 г.). «Проектирование и проведение национального исследования здоровья детей, 2003 г.» (PDF) . Статистика жизнедеятельности и здоровья. Сер. 1, Программы и процедуры сбора . 1 (43): 1–131. ПМИД   25078122 .
  90. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Распространенность ожирения среди взрослого населения США по штатам и территориям» . CDC.gov . 2016 . Проверено 17 января 2018 г.
  91. ^ Эззати М., Мартин Х., Скьолд С., Вандер Хоорн С., Мюррей С.Дж. (май 2006 г.). «Тенденции ожирения на национальном уровне и на уровне штатов в США после поправки на предвзятость самоотчетов: анализ медицинских обследований» . Журнал Королевского медицинского общества . 99 (5): 250–7. дои : 10.1177/014107680609900517 . ПМЦ   1457748 . ПМИД   16672759 .
  92. ^ «Географическое распределение ожирения в США и потенциальные региональные различия в неверной отчетности об ожирении» . С уважением . Архивировано из оригинала 7 октября 2014 года . Проверено 14 октября 2017 г. Примечание: исследование не согласуется с результатами опроса CDC по сотовым телефонам и распространенностью ожирения по диаграммам штатов.
  93. ^ Вятт Н. (11 апреля 2013 г.). «В конце концов, юг не самая жирная часть США, как показывают исследования» . UAB Новости . Университет Алабамы в Бирмингеме .
  94. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с Трейси Б. (7 июля 2013 г.). «Борьба с 75-процентным уровнем ожирения в Американском Самоа» . Новости CBS . Проверено 17 января 2018 г.
  95. ^ За исключением территорий, данные по которым более свежие.
  96. ^ За исключением Американского Самоа (данные за 2013 год).
  97. ^ «Мексика становится самой толстой страной на планете, подталкивая Америку на второе место» . Newseastwest.com . 8 июля 2013 года . Проверено 17 января 2018 г.
  98. ^ В среднем 30% и 40%
  99. ^ «Уровень детского ожирения снижается, но остается высоким» . Guampdn.com . 31 января 2015 года . Проверено 17 января 2018 г.
  100. ^ «Эпидемия ожирения и студенты Северных Марианских островов» (PDF) . CDC.gov . 2013 . Проверено 17 января 2018 г.
  101. ^ «Большие проблемы в маленьком Пуэрто-Рико: дети, страдающие ожирением» . Новости Эн-Би-Си . 20 мая 2007. Архивировано из оригинала 8 октября 2015 года . Проверено 17 января 2018 г.
  102. ^ Ласкомб Р. (8 марта 2015 г.). «Закон Пуэрто-Рико будет клеймить родителей детей, страдающих ожирением, «насильниками над детьми» » . Хранитель . Проверено 17 января 2018 г.
  103. ^ Райс ТМ, Чжу М (январь 2014 г.). «Ожирение водителя и риск смертельной травмы при дорожно-транспортных происшествиях» . Журнал неотложной медицины . 31 (1): 9–12. дои : 10.1136/emermed-2012-201859 . ПМИД   23337422 . S2CID   41466012 .
  104. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Вольф А.М. (апрель 1998 г.). «Каково экономическое обоснование лечения ожирения?» . Исследования ожирения . 6 (Приложение 1): 2S–7S. дои : 10.1002/j.1550-8528.1998.tb00682.x . ПМИД   9569170 .
  105. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Штурм Р. (2002). «Влияние ожирения, курения и употребления алкоголя на медицинские проблемы и затраты» . Дела здравоохранения . 21 (2): 245–53. дои : 10.1377/hlthaff.21.2.245 . ПМИД   11900166 .
  106. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с Финкельштейн Э.А., Фибелькорн И.С., Ван Г (2003). «Национальные медицинские расходы, связанные с избыточным весом и ожирением: сколько и кто платит?». Дела здравоохранения . 3 (1): 219–226. дои : 10.1377/hlthaff.w3.219 . ПМИД   14527256 . S2CID   7620808 .
  107. ^ «Статистика, связанная с избыточным весом и ожирением: Экономические издержки, связанные с избыточным весом и ожирением» . Информационная сеть по контролю веса. 2006. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 года . Проверено 22 февраля 2009 г.
  108. ^ Томпсон Д., Вольф А.М. (август 2001 г.). «Бремя расходов на медицинское обслуживание ожирения». Обзоры ожирения . 2 (3): 189–97. дои : 10.1046/j.1467-789x.2001.00037.x . ПМИД   12120104 . S2CID   7051598 .
  109. ^ Цай А.Г., Уильямсон Д.Ф., Глик Х.А. (январь 2011 г.). «Прямые медицинские издержки избыточного веса и ожирения в США: количественный систематический обзор» . Обзоры ожирения . 12 (1): 50–61. дои : 10.1111/j.1467-789X.2009.00708.x . ПМК   2891924 . ПМИД   20059703 .
  110. ^ Ван Г, Дитц WH (май 2002 г.). «Экономическое бремя ожирения среди молодежи в возрасте от 6 до 17 лет: 1979–1999» . Педиатрия . 109 (5): E81–1. дои : 10.1542/peds.109.5.e81 . ПМИД   11986487 .
  111. ^ «Призыв главного хирурга к действию по предотвращению и снижению избыточного веса и ожирения» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США . 2001 . Проверено 22 февраля 2008 г.
  112. ^ Го СС, Чемпионат Чумли (июль 1999 г.). «Отслеживание индекса массы тела у детей в зависимости от избыточной массы тела во взрослом возрасте» . Американский журнал клинического питания . 70 (1): 145С–148С. дои : 10.1093/ajcn/70.1.145s . ПМИД   10419418 .
  113. ^ Бик Г.Р. (июль 2000 г.). «Сравнение социально-экономических характеристик и состояния здоровья незастрахованных детей штата, имеющих право на участие в программе медицинского страхования детей в Соединенных Штатах, с характеристиками других групп застрахованных детей: последствия для политики» . Педиатрия . 106 (1 Пет. 1): 14–21. дои : 10.1542/peds.106.1.e14 . ПМИД   10878143 .
  114. ^ Басу С (25 марта 2004 г.). «Военные не застрахованы от эпидемии ожирения» . Медицина США. Архивировано из оригинала 25 апреля 2014 года . Проверено 24 апреля 2014 г.
  115. ^ Далл Т.М., Чжан Ю., Чен Ю.Дж., Вагнер Р.К., Хоган П.Ф., Фаган Н.К. и др. (ноябрь 2007 г.). «Издержки, связанные с избыточным весом и ожирением, высоким потреблением алкоголя и табакокурения среди населения, включенного в программу TRICARE в основной системе военного здравоохранения». Американский журнал укрепления здоровья . 22 (2): 120–139. дои : 10.4278/0890-1171-22.2.120 . ПМИД   18019889 . S2CID   46775056 .
  116. ^ Шаликашвили Ж.М. (30 апреля 2010 г.). «Новая угроза национальной безопасности: ожирение» . Вашингтон Пост . Вашингтон, округ Колумбия. п. А19.
  117. ^ Коули Дж., Маклин Дж.К. (ноябрь 2012 г.). «Непригоден к службе: последствия растущего ожирения для набора в армию в США» . Экономика здравоохранения . 21 (11): 1348–1366. дои : 10.1002/гек.1794 . hdl : 10419/52022 . ПМИД   21971919 . S2CID   6579500 .
  118. ^ Макси Х., Епископ-Йозеф С. (октябрь 2018 г.). «Нездоровый и неподготовленный» (PDF) . Совет за сильную Америку .
  119. ^ «Депривация сна и ожирение» . Источник питания . Гарвардская школа общественного здравоохранения им. Т.Ч.Чана. 18 сентября 2012 года . Проверено 7 декабря 2015 г.
  120. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Шталь Дж. (24 июля 2006 г.). «20 вещей, о которых вы не знали… Ожирение» . Откройте для себя журнал .
  121. ^ «Capitol One создает условия для рабочих и их условий жизни, страдающих ожирением» . 5 сентября 2017 г.
  122. ^ «Продукты – Краткие сведения – Номер 219 – Ноябрь 2015 г.» . Cdc.gov . Проверено 14 октября 2017 г.
  123. ^ Отто М., Аратани Л. (4 мая 2006 г.). «Запрет на газировку означает перемены в школах» . Вашингтон Пост . Проверено 8 марта 2008 г.
  124. ^ Финц С. (22 мая 2006 г.). «К 2009 году в школах штата ожидается запрет на газировку в книгах» . Хроники Сан-Франциско . Проверено 8 марта 2008 г.
  125. ^ Коуэн А.Л. (15 июня 2005 г.). «Релл наложил вето на ограничение нездоровой пищи в государственных школах Коннектикута» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 30 ноября 2009 г.
  126. ^ Майер С. (3 мая 2006 г.). «Сладкие напитки будут изъяты из школ: промышленность согласна еще больше ограничить доступность детей» . Вашингтон Пост . Проверено 8 марта 2008 г.
  127. ^ Беррос М., Уорнер М. (4 мая 2006 г.). «Производители бутылок согласны на школьный запрет на сладкие напитки» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 8 марта 2008 г.
  128. ^ «Программа учит подростков правильному питанию» . Новости АВС . Интернет-предприятия ABC News. 2008.
  129. ^ «Зарядитесь энергией, чтобы играть 60 | Программа здоровья и благополучия детей в школе» . Архивировано из оригинала 4 февраля 2011 года . Проверено 26 января 2011 г.
  130. ^ Веб-сайт «Ешь разумно, двигайся больше, веси меньше» . Проверено 5 марта 2024 г.
  131. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д Керш Р. (март 2009 г.). «Политика ожирения: текущая оценка и взгляд на будущее» . Ежеквартальный журнал Милбанка . 87 (1): 295–316. дои : 10.1111/j.1468-0009.2009.00556.x . ПМК   2879181 . ПМИД   19298424 .
  132. ^ Гонсалес-Суарес С., Уорли А., Гриммер-Сомерс К., Донс В. (ноябрь 2009 г.). «Школьные мероприятия по борьбе с детским ожирением: метаанализ». Американский журнал профилактической медицины . 37 (5): 418–27. дои : 10.1016/j.amepre.2009.07.012 . ПМИД   19840696 .
  133. ^ Клауд Джей (14 марта 2012 г.). «Решение для похудания: не ешьте меньше. Просто не ешьте больше» . Время . Проверено 4 декабря 2013 г.
  134. ^ Мосс М. (20 февраля 2013 г.). «Чрезвычайная наука о вредной пище, вызывающей привыкание» . Журнал «Нью-Йорк Таймс» . Проверено 1 марта 2013 г.
  135. ^ Болес М., Адамс А., Гредлер А., Манхас С. (октябрь 2014 г.). «Способность кампании в средствах массовой информации влиять на знания, отношение и поведение в отношении сладких напитков и ожирения» . Профилактическая медицина . 67 (Приложение 1): S40–S45. дои : 10.1016/j.ypmed.2014.07.023 . ПМИД   25066020 .
  136. ^ Хольцман, округ Колумбия (апрель 2010 г.). «Белый дом предлагает инициативу по финансированию здорового питания» . Перспективы гигиены окружающей среды . 118 (4): А156. дои : 10.1289/ehp.118-a156 . ПМЦ   2854743 . ПМИД   20359982 .
  137. ^ Сонг Дж., Браун М.К., Тан М., МакГрегор Г.А., Вебстер Дж., Кэмпбелл Н.Р. и др. (октябрь 2021 г.). «Воздействие схем цветовой маркировки и предупреждающей маркировки пищевых продуктов: систематический обзор и сетевой метаанализ» . ПЛОС Медицина . 18 (10): e1003765. дои : 10.1371/journal.pmed.1003765 . ПМЦ   8491916 . ПМИД   34610024 .

Дальнейшее чтение [ править ]

Внешние ссылки [ править ]

Викискладе есть медиафайлы, связанные с картами ожирения в США .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Obesity_in_the_United_States&oldid=1230399634"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a21b967f8d8701d375b708acd5d80981__1719053640
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a2/81/a21b967f8d8701d375b708acd5d80981.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Obesity in the United States - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)