Интегрированная система доставки
![]() | Примеры и перспективы в этой статье касаются главным образом Соединенных Штатов и не отражают мировую точку зрения на этот вопрос . ( февраль 2018 г. ) |
Интегрированная система доставки ( IDS ), также известная как интегрированная сеть доставки ( IDN ), представляет собой систему здравоохранения , целью которой является логическая интеграция доставки (предоставления) медицинской помощи в отличие от фрагментированной системы или неорганизованного отсутствия системы.
Этот термин иногда использовался в широком смысле по отношению к управляемому медицинскому обслуживанию в целом (в отличие от платного медицинского обслуживания), но в Соединенных Штатах теперь он чаще относится к любой конкретной сети организаций здравоохранения, образующей корпоративную систему здравоохранения. группа , которая пытается в некоторой степени интегрировать помощь (то есть координировать путь пациента в процессе перехода к лечению ). Некоторые IDS имеют компонент HMO , тогда как другие представляют собой сеть только врачей или врачей и больниц . Таким образом, этот термин используется в широком смысле для определения организации, которая предоставляет комплекс медицинских услуг. [1]
Фон
[ редактировать ]Руководящая бизнес-модель и философская цель IDN — служить автономной экосистемой здравоохранения, способной вместить весь опыт пациентов для координации ухода и управления здоровьем населения. [2] Примеры IDN: Highmark Health , [3] Кайзер Перманенте , [4] UPMC , клиника Мэйо , клиника Кливленда , система здравоохранения Гейзингера , компания Jefferson Health и компания Intermountain Healthcare . [ нужна ссылка ]
Пять факторов, которые можно использовать для оценки уровня развития конкретного IDN, включают согласованность поставщиков услуг, непрерывность оказания помощи, региональное присутствие, клиническую интеграцию и возмещение расходов. [5]
В период с 2013 по 2017 год поставщики медицинских услуг создали 11 новых интегрированных систем доставки на основе совместных предприятий со страховыми компаниями. [6]
Некоторые страховые компании вложили средства в первичную медико-санитарную помощь, в частности UnitedHealthcare , у которой есть дочерняя компания OptumCare. [7]
Прием
[ редактировать ]Ален Энтховен , профессор государственного и частного управления им. Марринера С. Эклса в Стэнфордского университета , утверждает, что IDS согласовывают стимулы и ресурсы лучше, чем большинство систем оказания медицинской помощи, что приводит к улучшению качества медицинской помощи при одновременном контроле затрат. Высшей школе бизнеса [8]
У консолидации IDN в Соединенных Штатах есть критики, которые говорят, что эти сети могут на самом деле привести к повышению кривой затрат. Интервью с медицинскими страховщиками по поводу предложения Partner's Healthcare о приобретении Care New England Health System, например, выявило опасения страховщиков по поводу влияния IDN на плательщиков. [9]
Продавцы
[ редактировать ]См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Эвашвик С., Мидорс А. (1994). «Определение интегрированных систем доставки» . AHSR FHSR Annu Meet Abstr Book . 11 :31–2 . Проверено 26 февраля 2008 г.
- ^ «Интегрированные сети доставки и их растущее влияние на региональное здравоохранение в США» DRG . Проверено 11 января 2019 г.
- ^ «Корпоративный информационный бюллетень Highmark Health» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 19 января 2022 г. Проверено 18 апреля 2019 г.
- ^ «Краткие факты о Кайзере Перманенте» Кайзер Перманенте. Проверено 13 января 2019 г.
- ^ Бетбез, Филипп. (8 августа 2018 г.) «Экосистема превыше объема: руководство по переосмыслению доли рынка» Health Leaders Media . Проверено 13 января 2019 г.
- ^ «Новые планы медицинского обслуживания, спонсируемые поставщиками услуг: совместные предприятия теперь являются предпочтительной стратегией | Вопросы здравоохранения» . www.healthaffairs.org . 2018. дои : 10.1377/forefront.20180216.720494 .
- ^ «Имея на 8 тысяч врачей больше, чем в Кайзере, Optum «пугает больницы до чертиков» » . www.beckershospitalreview.com . 9 апреля 2018 года . Проверено 21 мая 2019 г.
- ^ «Интегрированные системы улучшают медицинское обслуживание, контролируют расходы, по мнению Энтховена» . Проверено 07 марта 2017 г.
- ^ (4 февраля 2018 г.) «Обзор воздействия на рынок: предложение Partners HealthCare о приобретении системы здравоохранения Care New England» Bailit Health. Проверено 15 января 2019 г.