Неиспользованный препарат

или Неиспользованный препарат оставшийся препарат — это лекарство , которое остается после того, как потребитель прекратил его прием. У отдельных пациентов к концу лечения могут оставаться остатки лекарств. Организации здравоохранения могут хранить большее количество лекарств в рамках оказания помощи населению и могут иметь неиспользованные лекарства по ряду причин. Неиспользованные препараты должны быть полностью уничтожены во избежание токсического воздействия неутилизированных препаратов на флору и фауну. Неправильная утилизация неиспользованных лекарств может стать причиной загрязнения поверхностных, грунтовых и питьевых вод. ^[1] Сброс неиспользованных антибиотиков и дезинфицирующих средств в канализацию может привести к гибели водной флоры и фауны или загрязнению питьевой воды.

Определение подходящих способов утилизации неиспользованных лекарств может предсказать количество проблем загрязнения окружающей среды. Есть несколько исследований, которые доказывают токсическое воздействие на окружающую среду лекарств, которые утилизируются ненадлежащим образом. ^[2]^[3]^[4]

Причины

Различные обстоятельства могут привести к тому, что у потребителя останутся неиспользованные лекарства. Потребитель может обнаружить, что его лекарство неэффективно, и отказаться от его приема. ^[5] Лекарство может быть эффективным, но потребитель может не придерживаться лечения и не принимать его по какой-либо причине. ^[5] Пациент может умереть, оставив свои лекарства. ^[5] Пациент может переехать, например, из больницы в свой дом, и каким-то образом оставить неиспользованные лекарства у поставщика медицинских услуг. ^[5]

Некоторые медицинские профессиональные практики приводят к тому, что у пациентов остаются неиспользованные лекарства. ^[6] Врачи могут прописать больше, чем следует. ^[6] Врачи и пациенты могут видеться реже, чем следовало бы, и врач может согласиться прописать лекарства на более длительный период времени, чем лучше всего. ^[6] Врач может не проверить, какие лекарства уже принимает пациент, и порекомендовать дополнительные. ^[6] В медицинском офисе могли быть перепутаны записи о том, какие лекарства имеет пациент, особенно в офисах, где нет полных компьютерных записей. ^[6] Кроме того, врач может ненадлежащим образом назначать лекарства при оказании ненужной медицинской помощи . ^[6]

Масштаб вопроса

Многие потребители хранят неиспользованные лекарства. ^[6] Многие организации здравоохранения приходят за приобретением большого количества неиспользованных лекарств. ^[6] Доброволец медицинских центров должен знать важность надлежащих систем утилизации лекарств. EPA и FDA хотят полностью избавиться от ненужных или просроченных лекарств. ^[7] ^[8]

Ответы

Организации потребителей рекомендуют людям внимательно относиться к своим неиспользованным лекарствам. Хранение неиспользованных лекарств дома может представлять угрозу безопасности. Утилизация наркотиков часто является правильным выбором для потребителей. Некоторые регионы предлагают государственные или некоммерческие программы по сбору неиспользованных лекарств .

Правительства и организации могут иметь большие запасы наркотиков, чем любой потребитель, и иметь другой набор проблем. Ведущие мировые организации, такие как ВОЗ и ЮНИСЕФ, рекомендовали несколько подходящих и безопасных вариантов утилизации наркотиков и профилактики употребления наркотиков. В условиях больших запасов лекарств загрязнение лекарственными средствами и негативное воздействие фармацевтических препаратов и средств личной гигиены на окружающую среду становятся проблемой. Кроме того, переработка наркотиков возможна .

Коллекция

Сбор неиспользованных лекарств, также называемый возвратом лекарств или возвратом лекарств, представляет собой любую программу, позволяющую отдельным потребителям избавиться от лекарств путем возврата неиспользованных лекарств в центр сбора. Один из опросов потребителей показал, что людям нравится идея, что аптеки принимают возвраты за лекарства. ^[9]

Программы возврата лекарств могут снизить воздействие фармацевтических препаратов и средств личной гигиены на окружающую среду . ^[10]

В различных исследовательских проектах изучались программы возврата лекарств в аптеках отдельных регионов. Места обучения включают Соединенные Штаты, ^[11] Британия, ^[12] Франция, ^[13] Швейцария, ^[14] Швеция, ^[15]^[16] Сербия, ^[17] и Германия. ^[18]

Остаточные опиоиды

Жители США склонны хранить неиспользованные опиоиды, если они остаются неиспользованными после лечения. ^[19] Хранение неиспользованных опиоидов может быть особенно опасным из-за существенного риска их злоупотребления. ^[20]

Ссылки

^ Фик, Джеркер; Седерстрем, Ханна; Линдберг, Ричард Х.; Фан, Чау; Тысклинд, Матс; Ларссон, генеральный директор Йоаким (2009). «Загрязнение поверхностных, грунтовых и питьевых вод фармацевтического производства» . Экологическая токсикология и химия . 28 (12): 2522–2527. дои : 10.1897/09-073.1 . ISSN 0730-7268 . ПМИД 19449981 . S2CID 25407749 .
^ «Количественные модели отношений сохранения структуры для поддержки нецелевого масс-спектрометрического скрининга высокого разрешения новых загрязнителей в образцах окружающей среды» . doi : 10.1021/acs.jcim.5b00752.s001 . {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
^ Ашауэр, Роман; Караватти, Иво; Хинтермейстер, Анита; Эшер, Беате И. (30 марта 2010 г.). «Кинетика биоаккумуляции органических ксенобиотических загрязнителей у пресноводных беспозвоночных Gammarus pulex, смоделированная с интервалами прогнозирования» . Экологическая токсикология и химия . 29 (7): 1625–1636. дои : 10.1002/etc.175 . ISSN 0730-7268 . ПМИД 20821614 . S2CID 25014908 .
^ aus der Beek, Тим; Вебер, Франк-Андреас; Бергманн, Аксель; Хикманн, Силке; Эберт, Ина; Хейн, Арне; Кюстер, Анетт (25 февраля 2016 г.). «Фармацевтика в окружающей среде: глобальные явления и перспективы» . Экологическая токсикология и химия . 35 (4): 823–835. дои : 10.1002/etc.3339 . ISSN 0730-7268 . ПМИД 26666847 . S2CID 22741778 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Нельсон, Роксана (июнь 2015 г.). «Чрезмерная трата отпускаемых по рецепту лекарств» . Американский журнал медсестер . 115 (6): 19–20. дои : 10.1097/01.NAJ.0000466308.08390.7b . ПМИД 26017994 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Кромарти, Эвелин; Дауни, Джордж (29 сентября 2001 г.). «Потери лекарств — что приемлемо?». Фармацевтический журнал . 267 (7167): 424.
^ Агентство по охране окружающей среды США, OLEM (23 марта 2015 г.). «Сбор и утилизация ненужных лекарств» . Агентство по охране окружающей среды США . Проверено 31 декабря 2020 г.
^ Исследования, Центр оценки лекарств и (23 сентября 2020 г.). «Утилизация неиспользованных лекарств: что следует знать» . FDA . Проверено 31 декабря 2020 г.
^ Тач, Эндрю В.; Браун, Кэролайн М.; Папа, Натан (сентябрь 2013 г.). «Восприятие потребителей о программе возврата лекарств в местных аптеках». Журнал экологического менеджмента . 127 : 23–27. дои : 10.1016/j.jenvman.2013.04.025 . ПМИД 23669605 .
^ Никилл, А; Буньон, О (2008). «Фармацевтика и окружающая среда: роль общественных аптек». В Кюммерере, Клаус (ред.). Фармацевтические препараты в окружающей среде: источники, судьба, последствия и риски (3-е изд.). Берлин: Шпрингер. ISBN 978-3-540-74663-8 .
^ Глассмейер, Сьюзен Т.; Хинчи, Элизабет К.; Бёме, Сьюзен Э.; Дотон, Кристиан Г.; Рухой, Илен С.; Конерли, Октавия; Дэниелс, Ребекка Л.; Лауэр, Лиза; Маккарти, Мэг; Неттесхайм, Тодд Г.; Сайкс, Кэти; Томпсон, Вирджиния Г. (апрель 2009 г.). «Практика утилизации ненужных бытовых лекарств в Соединенных Штатах». Интернационал окружающей среды . 35 (3): 566–572. дои : 10.1016/j.envint.2008.10.007 . ПМИД 19081631 .
^ Макридж, AJ; Марриотт, JF (17 июля 2007 г.). «Возвращенные лекарства: трата или упущенная возможность?» . Журнал общественного здравоохранения . 29 (3): 258–262. doi : 10.1093/pubmed/fdm037 . ПМИД 17579236 .
^ Элой, Б.; Сиранян В.; Дюссар, К. (ноябрь 2009 г.). «Остановка гуманитарного возврата неиспользованных лекарств: проблемы и перспективы». Французские фармацевтические анналы . 67 (6): 414–418. doi : 10.1016/j.pharma.2009.08.002 . ПМИД 19900605 .
^ Гелер Мариахер, Г; Рота, М; Херсбергер, Кентукки (21 октября 1998 г.). «[Возврат неиспользованных лекарств в аптеки]». Праксис . 87 (43): 1441–3. ПМИД 9844489 .
^ Экедаль, Андерс Б.Е. (13 января 2007 г.). «Причины, по которым лекарства возвращаются в шведские аптеки неиспользованными» . Аптечный мир и наука . 28 (6): 352–358. дои : 10.1007/s11096-006-9055-1 . ПМИД 17221141 . S2CID 29570765 .
^ Перссон, Матильда; Сабельстрем, Эмма; Гуннарссон, Бо (июль 2009 г.). «Обращение с неиспользованными рецептурными лекарствами — знания, поведение и отношение шведов» . Интернационал окружающей среды . 35 (5): 771–774. дои : 10.1016/j.envint.2008.10.002 . ПМИД 19013646 .
^ Кустурица, Милица П.; Сабо, Ана; Томич, Зденко; Хорват, Ольга; Шолак, Здравко (30 мая 2012 г.). «Хранение и утилизация неиспользованных лекарств: знания, поведение и отношение сербского народа». Международный журнал клинической фармации . 34 (4): 604–610. дои : 10.1007/s11096-012-9652-0 . ПМИД 22644600 . S2CID 28069909 .
^ Брондер, Э; Климпель, А. (ноябрь 2001 г.). «Неиспользованные лекарства вернулись в аптеку – новые данные». Международный журнал клинической фармакологии и терапии . 39 (11): 480–3. ПМИД 11727967 .
^ Кеннеди-Хендрикс, Ален; Гилен, Андреа; Макдональд, Эйлин; МакГинти, Эмма Э.; Шилдс, Венди; Барри, Коллин Л. (1 июля 2016 г.). «Практика совместного использования, хранения и утилизации опиоидных препаратов среди взрослых в США» . JAMA Внутренняя медицина . 176 (7): 1027–9. doi : 10.1001/jamainternmed.2016.2543 . ПМИД 27295629 .
^ Хендель, Крис (15 июня 2016 г.). «6 из 10 американцев, принимающих опиоиды, оставляют остатки еды» . Отчеты потребителей . Проверено 30 марта 2017 г.

[1] Фик, Джеркер; Седерстрем, Ханна; Линдберг, Ричард Х.; Фан, Чау; Тысклинд, Матс; Ларссон, генеральный директор Йоаким (2009). «Загрязнение поверхностных, грунтовых и питьевых вод фармацевтического производства» . Экологическая токсикология и химия . 28 (12): 2522–2527. дои : 10.1897/09-073.1 . ISSN 0730-7268 . ПМИД 19449981 . S2CID 25407749 .

[2] «Количественные модели отношений сохранения структуры для поддержки нецелевого масс-спектрометрического скрининга высокого разрешения новых загрязнителей в образцах окружающей среды» . doi : 10.1021/acs.jcim.5b00752.s001 . {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )

[3] Ашауэр, Роман; Караватти, Иво; Хинтермейстер, Анита; Эшер, Беате И. (30 марта 2010 г.). «Кинетика биоаккумуляции органических ксенобиотических загрязнителей у пресноводных беспозвоночных Gammarus pulex, смоделированная с интервалами прогнозирования» . Экологическая токсикология и химия . 29 (7): 1625–1636. дои : 10.1002/etc.175 . ISSN 0730-7268 . ПМИД 20821614 . S2CID 25014908 .

[4] us der Beek, Тим; Вебер, Франк-Андреас; Бергманн, Аксель; Хикманн, Силке; Эберт, Ина; Хейн, Арне; Кюстер, Анетт (25 февраля 2016 г.). «Фармацевтика в окружающей среде: глобальные явления и перспективы» . Экологическая токсикология и химия . 35 (4): 823–835. дои : 10.1002/etc.3339 . ISSN 0730-7268 . ПМИД 26666847 . S2CID 22741778 .

[Nelson_2015-5] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Нельсон, Роксана (июнь 2015 г.). «Чрезмерная трата отпускаемых по рецепту лекарств» . Американский журнал медсестер . 115 (6): 19–20. дои : 10.1097/01.NAJ.0000466308.08390.7b . ПМИД 26017994 .

[Cromarty_2001-6] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Кромарти, Эвелин; Дауни, Джордж (29 сентября 2001 г.). «Потери лекарств — что приемлемо?». Фармацевтический журнал . 267 (7167): 424.

[7] Агентство по охране окружающей среды США, OLEM (23 марта 2015 г.). «Сбор и утилизация ненужных лекарств» . Агентство по охране окружающей среды США . Проверено 31 декабря 2020 г.

[8] Исследования, Центр оценки лекарств и (23 сентября 2020 г.). «Утилизация неиспользованных лекарств: что следует знать» . FDA . Проверено 31 декабря 2020 г.

[9] Тач, Эндрю В.; Браун, Кэролайн М.; Папа, Натан (сентябрь 2013 г.). «Восприятие потребителей о программе возврата лекарств в местных аптеках». Журнал экологического менеджмента . 127 : 23–27. дои : 10.1016/j.jenvman.2013.04.025 . ПМИД 23669605 .

[10] Никилл, А; Буньон, О (2008). «Фармацевтика и окружающая среда: роль общественных аптек». В Кюммерере, Клаус (ред.). Фармацевтические препараты в окружающей среде: источники, судьба, последствия и риски (3-е изд.). Берлин: Шпрингер. ISBN 978-3-540-74663-8 .

[11] Глассмейер, Сьюзен Т.; Хинчи, Элизабет К.; Бёме, Сьюзен Э.; Дотон, Кристиан Г.; Рухой, Илен С.; Конерли, Октавия; Дэниелс, Ребекка Л.; Лауэр, Лиза; Маккарти, Мэг; Неттесхайм, Тодд Г.; Сайкс, Кэти; Томпсон, Вирджиния Г. (апрель 2009 г.). «Практика утилизации ненужных бытовых лекарств в Соединенных Штатах». Интернационал окружающей среды . 35 (3): 566–572. дои : 10.1016/j.envint.2008.10.007 . ПМИД 19081631 .

[12] Макридж, AJ; Марриотт, JF (17 июля 2007 г.). «Возвращенные лекарства: трата или упущенная возможность?» . Журнал общественного здравоохранения . 29 (3): 258–262. doi : 10.1093/pubmed/fdm037 . ПМИД 17579236 .

[13] Элой, Б.; Сиранян В.; Дюссар, К. (ноябрь 2009 г.). «Остановка гуманитарного возврата неиспользованных лекарств: проблемы и перспективы». Французские фармацевтические анналы . 67 (6): 414–418. doi : 10.1016/j.pharma.2009.08.002 . ПМИД 19900605 .

[14] Гелер Мариахер, Г; Рота, М; Херсбергер, Кентукки (21 октября 1998 г.). «[Возврат неиспользованных лекарств в аптеки]». Праксис . 87 (43): 1441–3. ПМИД 9844489 .

[15] Экедаль, Андерс Б.Е. (13 января 2007 г.). «Причины, по которым лекарства возвращаются в шведские аптеки неиспользованными» . Аптечный мир и наука . 28 (6): 352–358. дои : 10.1007/s11096-006-9055-1 . ПМИД 17221141 . S2CID 29570765 .

[16] Перссон, Матильда; Сабельстрем, Эмма; Гуннарссон, Бо (июль 2009 г.). «Обращение с неиспользованными рецептурными лекарствами — знания, поведение и отношение шведов» . Интернационал окружающей среды . 35 (5): 771–774. дои : 10.1016/j.envint.2008.10.002 . ПМИД 19013646 .

[17] Кустурица, Милица П.; Сабо, Ана; Томич, Зденко; Хорват, Ольга; Шолак, Здравко (30 мая 2012 г.). «Хранение и утилизация неиспользованных лекарств: знания, поведение и отношение сербского народа». Международный журнал клинической фармации . 34 (4): 604–610. дои : 10.1007/s11096-012-9652-0 . ПМИД 22644600 . S2CID 28069909 .

[18] Брондер, Э; Климпель, А. (ноябрь 2001 г.). «Неиспользованные лекарства вернулись в аптеку – новые данные». Международный журнал клинической фармакологии и терапии . 39 (11): 480–3. ПМИД 11727967 .

[19] Кеннеди-Хендрикс, Ален; Гилен, Андреа; Макдональд, Эйлин; МакГинти, Эмма Э.; Шилдс, Венди; Барри, Коллин Л. (1 июля 2016 г.). «Практика совместного использования, хранения и утилизации опиоидных препаратов среди взрослых в США» . JAMA Внутренняя медицина . 176 (7): 1027–9. doi : 10.1001/jamainternmed.2016.2543 . ПМИД 27295629 .

[20] Хендель, Крис (15 июня 2016 г.). «6 из 10 американцев, принимающих опиоиды, оставляют остатки еды» . Отчеты потребителей . Проверено 30 марта 2017 г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]