Синовиальный хондроматоз

Синовиальный хондроматоз
Синовиальный хондроматоз
Другие имена	Синовиальный остеохондроматоз, синовиальный хондроз, синдром Рейхеля, синовиальная хондрометаплазия (не рекомендуется) Первичный синовиальный остеохондроматоз, синдром Рейхель-Джонс-Хендерсон
	Рентген локтя, затронутый синовиальным хондроматозом
Специальность	Ортопедия

Синовиальный хондроматоз является местной агрессивной опухолью кости хрящевого типа . ^{[ 1 ]} Он состоит из нескольких гиалиновых хрящевых узелков и может стать раком . ^{[ 1 ]}

Признаки и симптомы

Люди обычно жалуются на боль в одном суставе, который сохраняется в течение нескольких месяцев или даже лет, не облегчает физические упражнения, инъекцию стероидов или термообработка, ничего не показывает на рентгеновском снимке , но показывает определенное ограничение движения.

У этой болезни есть 3 определенных этапа:

Раннее: нет свободных тел, но активных синовиальных заболеваний;
Переход: активное синовиальное заболевание и свободные тела;
поздно: свободные тела, но без синовиальных заболеваний;

На ранних стадиях заболевания его часто путают с тендинозом и/или артритом . Как только он достигает перехода, свободные тела становятся очевидными с рентгеновским излучением в более чем 70% случаев, при этом МРТ часто показывает, где рентгеновский провал. В опытных руках ультразвук также полезен для диагностики. ^{[ 2 ]}

Редко и малоизвестно, в настоящее время без известного лечения болезнь постепенно образует волдырь в тонкой гибкой мембране синовиума, которая кальцифицирует и увеличивает. Эти узелки в конечном итоге освобождаются и плавают вокруг сустава, становясь больше - они добавляют дискомфорт и жесткость сустава. Пораженная ткань будет отображаться в качестве полусветной массы при сканировании МРТ , окончательный диагноз обычно подтверждается биопсией . Болезнь обычно поражает только одно из более крупных суставов с весами (бедро, лодыжка, колено) - хотя локоть и запястье также могут быть затронуты. Он редко включает в себя височно -нижнечелюстное соединение (TMJ), и большинство публикаций являются отчетами о случаях. ^{[ 3 ]}

Синовиальный хондроматоз встречается в два раза больше у мужчин, чем у женщин и обычно за сорок. Тем не менее, онлайн -сообщества для пациентов с синовиальным хондроматозом дали резкий контраст, причем равное представление как пола, так и членов, диагностированных как молодые, как поздний подросток/начале 20 -х годов. Семейный синовиальный хондроматоз с карликовом вводит характеристики карлика .

Причина

Точная основная причина синовиального хондроматоза неизвестна. Некоторые данные свидетельствуют о том, что травма может сыграть роль в его развитии, поскольку в основном она представляет в суставах, несущих вес. Инфекция также рассматривалась как фактор. Условие не унаследовано. ^{[ 4 ]}

Синовиальный хондроматоз, как сообщается, может возникнуть как первичная или вторичная форма. Первичный синовиальный хондроматоз, который более редкий, происходит спонтанно и, по-видимому, не связан с какими-либо ранее существовавшими условиями. Вторичный синовиальный хондроматоз является более распространенной формой и часто возникает, когда существует преотвративный остеоартрит, ревматоидный артрит, остеонекроз, рассеяние остеохондрита, невропатический остеоартроп (который часто встречается у индивидуумов с диабетом), туберкулеза или отеохондральная железа (удливание (удливание коренной фракции (удливание коренной фракции (удливание коренной кости (удливание коренной кости (удливание коса), туберкулеза или отеохондральная фрактара (удливание коса (удливание диабета). кость в суставе) у пострадавшего человека. ^{[ 4 ]}

Диагноз

Диагноз - медицинская визуализация ; Рентген , КТ и МРТ . ^{[ 1 ]} Для диагностики TMJ также может быть полезна компьютерная томография (CBCT). ^{[ 6 ]}

Уход

Обработка часто проводится с помощью удаления свободных тел и частичной или полной синовиэктомии (удаление синовиума)

Полная синовиэктомия является умеренно серьезной операцией и включает в себя полное воздействие сустава и удаление пораженной ткани. Частичная синовиэктомия обычно выполняется артроскопически. Синовектомии обычно выполняются путем бритья подкладки колена, но есть и другие способы достижения этого путем замораживания синовиума или использования радиационной обработки.

Потребность в дальнейших процедурах превышает 25%, хотя обычно частота необходимого удаления свободных тел снижается за счет предыдущей синовиэктомии. Были задокументированы случаи злокачественной трансформации, однако это редко.

В то время как состояние можно описать как «доброкачественный рост», оно редко поражает более одного сустава и обычно не влияет на окружающую ткань.

Имена

Он также известен как синдром Рейхеля или синдром Рейхеля-Джонс-Хендерсона, названный в честь Фридриха Пола Райхеля , Хью Толанда Джонса и Мелвина Старки Хендерсона . ^{[ 7 ]}

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} «Синовиальный хондроматоз». Мягкие ткани и опухоли кости: классификация опухолей . Международное агентство по исследованиям рака. 2020. с. 368-369. ISBN 978-92-832-4502-5 .
^ Arend cf. Ультразвук плеча. Master Medical Books, 2013. Бесплатная глава о ультразвуковых результатах синовиального хондроматоза, влияющего на субакромиальную субделтоидную бурсу, доступную по адресу wleckus.com
^ Fuller E, Bharatha A, Yeung R, Kassel Ee, Aviv Ri, Howard P, Symons sp. Случай месяца № 166: синовиальный хондроматоз височного нижней челюсти. Канадская ассоциация радиологов журнал. 2011 май; 62 (2): 151-153.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Синовиальный хондроматоз | Информационный центр генетических и редких заболеваний (GARD) - программа NCATS» . rarediseases.info.nih.gov . Национальные институты здравоохранения США . Получено 4 мая 2020 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
^ Лима, Луана Т. Баррос де; Альбукерке Филхо, Эоло Сантана де; Батиста, Laecio Leitão; Moraes, Talita Peixoto de; Pereira, Bruno Perez Guedes (2016). «Необычные поражения, которые расширяют коленное сустав: изобразительное эссе» . Бразильская радиология . 49 (5): 322–328. Doi : 10.1590/0100-3984.2015.0154 . ISSN 0100-3984 . PMC 5094822 . PMID 27818547 . (CC по 4,0)
^ Флорент Десрухаут, Антуан Дубук, Аурелиен Бос, Лорат Фаби, Филипп Помар, Жан-Клауд Комбадазу, Антонин Хеннеквин, Сара Лоурененс: Диагноз синовиального хондроматоза временного сустава: Репортаж и обзор литературы: Healthcare (Базовый) .2021 Мэй; 9 (5): 601. Doi: 10.3390/healthcare9050601.
^ «Синдром Рейхеля» . www.whonamedit.com . Получено 2020-02-25 .

Внешние ссылки

История пациента в The Washington Post

[WHOblue2020-1] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} «Синовиальный хондроматоз». Мягкие ткани и опухоли кости: классификация опухолей . Международное агентство по исследованиям рака. 2020. с. 368-369. ISBN 978-92-832-4502-5 .

[2] Arend cf. Ультразвук плеча. Master Medical Books, 2013. Бесплатная глава о ультразвуковых результатах синовиального хондроматоза, влияющего на субакромиальную субделтоидную бурсу, доступную по адресу wleckus.com

[3] Fuller E, Bharatha A, Yeung R, Kassel Ee, Aviv Ri, Howard P, Symons sp. Случай месяца № 166: синовиальный хондроматоз височного нижней челюсти. Канадская ассоциация радиологов журнал. 2011 май; 62 (2): 151-153.

[NIH-4] Jump up to: ^а ^{беременный} «Синовиальный хондроматоз | Информационный центр генетических и редких заболеваний (GARD) - программа NCATS» . rarediseases.info.nih.gov . Национальные институты здравоохранения США . Получено 4 мая 2020 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .

[5] Лима, Луана Т. Баррос де; Альбукерке Филхо, Эоло Сантана де; Батиста, Laecio Leitão; Moraes, Talita Peixoto de; Pereira, Bruno Perez Guedes (2016). «Необычные поражения, которые расширяют коленное сустав: изобразительное эссе» . Бразильская радиология . 49 (5): 322–328. Doi : 10.1590/0100-3984.2015.0154 . ISSN 0100-3984 . PMC 5094822 . PMID 27818547 . (CC по 4,0)

[6] Флорент Десрухаут, Антуан Дубук, Аурелиен Бос, Лорат Фаби, Филипп Помар, Жан-Клауд Комбадазу, Антонин Хеннеквин, Сара Лоурененс: Диагноз синовиального хондроматоза временного сустава: Репортаж и обзор литературы: Healthcare (Базовый) .2021 Мэй; 9 (5): 601. Doi: 10.3390/healthcare9050601.

[7] «Синдром Рейхеля» . www.whonamedit.com . Получено 2020-02-25 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]