Параовариальная киста
| Параовариальная киста | |
|---|---|
| Другие имена | Паратубальная киста, гидатидная киста Морганьи |
 | |
| Множественные паратубальные кисты маточной трубы | |
| Специальность | Гинекология |
Параовариальные кисты или паратубальные кисты представляют собой выстланные эпителием заполненные жидкостью кисты в придатках, прилегающих к фаллопиевой трубе и яичнику . Термины используются взаимозаменяемо, [ 1 ] и зависят от локализации кисты. [ 2 ]
Патофизиология
[ редактировать ]ПТК происходят из мезотелия и предположительно являются остатками мюллерова протока и вольфова протока . [ 1 ]
Диагностика
[ редактировать ]
Большинство кист небольшие и бессимптомные. [ 1 ] Типичные размеры сообщаются от 1 до 8 см в диаметре. [ 1 ] ПТК могут быть обнаружены во время операции или во время визуализирующего обследования, проводимого по другой причине. Более крупные образования могут достигать 20 и более см в диаметре и проявляться симптомами давления и боли в нижней части живота. [ 3 ] Большие кисты могут привести к перекруту придатков, вызывая острую боль. [ 3 ] [ 4 ]
Перед операцией ПТК обычно выявляются при УЗИ . Однако из-за близости яичника, в котором могут обнаруживаться фолликулярные кисты, может быть сложно идентифицировать кисту как паратубальную или параовариальную. [ 5 ]
Злокачественное новообразование
[ редактировать ]ПТК обычно доброкачественные, но в редких случаях могут вызывать пограничные опухоли и злокачественные новообразования. [ 6 ]
Управление
[ редактировать ]За небольшими поражениями можно наблюдать с выжидательной точки зрения. Более крупные поражения, поражения, которые растут или имеют симптомы, а также поражения с сонографически подозрительными находками (септация, сосочки, жидкие и твердые компоненты) обычно исследуются и удаляются хирургическим путем. [ нужна ссылка ]
Эпидемиология
[ редактировать ]PTC были зарегистрированы во всех возрастных группах женщин и, по-видимому, наиболее распространены в третьем-пятом десятилетиях жизни. [ 1 ] [ 7 ] Исследование, проведенное в Италии, показало, что их заболеваемость составляет около 3%. [ 1 ] в то время как аутопсийное исследование женщин в постменопаузе выявило их примерно в 4% случаев. [ 8 ] Эти кисты составляют около 10% придаточных образований. [ 5 ]
Гидатидные кисты Морганьи
[ редактировать ]Гидатидные кисты Морганьи , также гидатиды Морганьи или кисты Морганьи , распространены и выглядят как кисты на ножке, часто крошечные, часто множественные кисты, соединенные с бахромками маточных труб. Таким образом, они представляют собой особый вариант паратубальных кист. [ 9 ] Они названы в честь Джованни Баттисты Морганьи .
Хотя эти кисты обычно протекают бессимптомно, было отмечено, что эти кисты, как правило, чаще встречаются у женщин с необъяснимым бесплодием (52,1% против 25,6% в контрольной группе, p<0,001) и предположено, что они могут играть роль в бесплодии. [ 10 ] Было высказано предположение, что эти кисты мешают сбору и функционированию маточных труб. [ 11 ] [ 12 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Кисели М., Чаглар Г.С., Дженгиз С.Д., Карадаг Д., Йылмаз М.Б. (2012). «Клинический диагноз и осложнения паратубальных кист: обзор литературы и отчет о редких случаях». Арх Гинекол Акушер . 285 (6): 1563–69. дои : 10.1007/s00404-012-2304-8 . ПМИД 22526447 . S2CID 5638006 .
- ^ Перейти обратно: а б Николь Риддл, Джейми Шаттер. «Фаллопиевы трубы и широкая связка, Широкая связка, Паратубальные кисты» . Очертания патологии . Тема завершена: 1 июля 2013 г. Незначительные изменения: 30 декабря 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б Варрас М., Акривис С., Полизос Д., Фракала С., Самара С. (2003). «Объемная извитая параовариальная киста у пациентки 74 лет: описание болезни и обзор литературы». Clin Exp Obstet Gynecol . 30 (4): 253–6. ПМИД 14664426 .
- ^ Такоре С.С., Чун М.Дж., Фитцпатрик К. (2012). «Рецидивирующий перекрут яичника из-за паратубальных кист у девочки-подростка». J Pediatr Adolesc Gynecol . 25 (4): 85–7. дои : 10.1016/j.jpag.2011.10.012 . ПМИД 22840942 .
- ^ Перейти обратно: а б Барлун Т.Дж., Браун Б.П., Абу-Юсеф М.М., Уорнок Н.Г. (1966). «Параовариальные и паратубальные кисты: предоперационная диагностика с помощью трансабдоминальной и трансвагинальной сонографии». Джей Клин УЗИ . 24 (3): 117–22. doi : 10.1002/(SICI)1097-0096(199603)24:3<117::AID-JCU2>3.0.CO;2-K . ПМИД 8838299 . S2CID 20590305 .
- ^ Сузуки С., Фурукава Х., Кёдзука Х., Ватанабэ Т., Такахаси Х., Фухимори К. (2013). «Два случая параовариальной опухоли пограничной злокачественности». Журнал исследований в области акушерства и гинекологии . 39 (1): 437–41. дои : 10.1111/j.1447-0756.2012.01953.x . ПМИД 22889349 . S2CID 205512035 .
- ^ Дамле Ф, Гомес-Лобо В (2012). «Гигантские параовариальные кисты у молодых подростков: отчет о трех случаях». Джей Репрод Мед . 57 (1–2): 65–7. ПМИД 22324272 .
- ^ Дорум А., Блом Г.П., Экерховд Э., Гранберг С. (2005). «Распространенность и гистология кист придатков у женщин в постменопаузе: исследование аутопсии». Am J Obstet Gynecol . 192 (1): 48–54. дои : 10.1016/j.ajog.2004.07.038 . ПМИД 15672002 .
- ^ Хоффман, Барбара (2012). Вильямс гинекология . Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. п. 272. ИСБН 9780071716727 .
- ^ Рашид С.М., Абдельмонем А.М. (2011). «Гидатида Морганьи: возможная недооцененная причина необъяснимого бесплодия». Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 158 (1): 62–6. дои : 10.1016/j.ejogrb.2011.04.018 . ПМИД 21620555 .
- ^ Абд-эль-Мабуд К.Х. (1997). «Эйдатидная киста Морганьи: какое влияние на фертильность?». Журнал исследований в области акушерства и гинекологии . 23 (5): 427–31. дои : 10.1111/j.1447-0756.1997.tb00868.x . ПМИД 9392907 . S2CID 33607887 .
- ^ Чебесой Ф.Б., Кутлар И., Дикенсой Э., Языджиоглу С., Лалайчи Х. (2010). «Гидатиды Морганьи: новый фактор бесплодия?». Арх Гинекол Акушер . 281 (6): 1015–7. дои : 10.1007/s00404-009-1233-7 . ПМИД 19774388 . S2CID 22653583 .