Стериловый мониторинг газа
Мониторинг стерилентного газа - это обнаружение опасных газов, используемых здравоохранением и другими учреждениями для стерилизации медицинских принадлежностей, которые не могут быть стерилизованы методами тепла или пара. [ 1 ] Текущие одобренные FDA стериленские газы представляют собой этиленоксид, оксид этилен , [ 2 ] перекись водорода [ 3 ] и озон . [ 4 ] Другие жидкие стерилаты, такие как пераксусная кислота , также могут использоваться для стерилизации и могут вызывать аналогичные проблемы здоровья профессионального здоровья . [ 5 ] Стерилизация означает полное разрушение всей биологической жизни (включая вирусы и спороидальные формы бактерий ), а эффективность стерилизации обычно считается адекватной, если менее одного на миллион микробов остается жизнеспособной.
Опасности стерилантных газов
[ редактировать ]Поскольку стерилентные газы отбираются для разрушения широкого спектра биологических форм жизни, любой газ, подходящий для стерилизации, представляет опасность для его воздействия персонала. Значения NIOSH IDLH (сразу же опасны для жизни и здоровья) для трех стерилентных газов составляют 800 ч / млн (этиленоксид), 75 ч / млн (перекись водорода) и 5 ч / млн (озон). [ 6 ] Для сравнения, IDLH цианидного газа ( цианид водорода ) составляет 50 ч / млн. OSHA ; PEL ( допустимый предел воздействия ) будет значительно ниже, чем это 1 ч / млн для оксида этилена, или 5 ч / млн для 15-минутного краткосрочного ограничения воздействия . [ 7 ] Таким образом, воздействие даже низкого уровня стерилентного газа не следует относиться случайно, и большинство объектов уходят на многое, чтобы адекватно защитить своих сотрудников. В дополнение к токсичности, этиленоксид легко воспламеняется (с более 3%) [ 1 ] И озон наносит ущерб оборудованию, не предназначенному для его сопротивления.
Производители стерилизатора идут на многое, чтобы сделать свои продукты максимально безопасной, но, как и в случае с любым механическим устройством, они могут и иногда проваливаются, и сообщалось о утечках. [ 8 ] Порог запаха для этих газов находится над пельсом, а для оксида этилена он составляет 500 ч / млн, приближаясь к породу IDLH. [ 1 ] Таким образом, запах неадекватен как метод мониторинга. Непрерывные газовые мониторы используются в рамках общей программы безопасности, чтобы обеспечить быстрое предупреждение близлежащим работникам в случае, если возникает утечка стерилентного газа. [ 5 ] [ 9 ]
Мониторинг оборудования
[ редактировать ]Тревоги монитора обычно устанавливаются, чтобы предупредить, превышают ли концентрации допустимые ограничения OSHA (PEL), 1,0 ч / млн для этиленасида. [ 10 ] и 1,0 и 0,1 ч / млн для перекиси водорода и озона соответственно. [ 11 ] Пелы рассчитываются как средние значения с взвешенными 8 -часовыми временем (то есть среднее воздействие в течение типичного сдвига).
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный в «Мифы о безопасности газа стериленского газа обнажались» . Инфекционный контроль сегодня . 16 апреля 2008 г.
- ^ «Смеси стериленских газовых смесей» . SCI Analytical.
- ^ «510 (k) Резюме - стерилизатор STERRAD 100NT» (PDF) .
- ^ «KO20875 TS0 3 125L Озонового стерилизатора» (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано из оригинала (PDF) на 2006-10-05.
- ^ Jump up to: а беременный «Система мониторинга газа Steri-Trac®» (PDF) . Химдак
- ^ «Индекс химических веществ - NIOSH Publications and Products» . CDC . 26 октября 2017 года.
- ^ «Этиленоксид» . Руководство по медицинскому управлению (MMGS). Atsdr . Архивировано из оригинала 28 мая 2010 года.
- ^ «База данных об опыте работы в производителе и пользовательском устройстве» . FDA.
- ^ П. Ричард Уорбертон (июль 2008 г.). «Основы мониторинга стерилентного газа» (PDF) . Управление инфекционным контролем .
- ^ 29 CFR 1910.1047
- ^ 29 CFR 1910.1000, приложение. Z-1