Аускультативная щель

Аускультативная щель , также известная как « тихая щель» , ^{[ 1 ]} — период ослабления или отсутствия тонов Короткова при ручном измерении артериального давления . Это связано с периферический кровоток, обусловленный изменениями пульсовой волны. ^{[ 2 ]} Неправильная интерпретация этого разрыва может привести к ошибкам измерения артериального давления, ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]} например, недооценка систолического артериального давления и/или завышенная оценка диастолического артериального давления . Для коррекции аускультативной щели следует контролировать лучевой пульс пальпаторно. ^{[ 3 ]} Поэтому рекомендуется проводить пальпацию и аускультацию при ручной регистрации артериального давления пациента. ^{[ 3 ]} Обычно артериальное давление, полученное при пальпации, примерно на 10 мм рт. ст. ниже, чем давление, полученное при аускультации. В общем, врач может избежать путаницы из-за аускультативной щели, всегда надувая манжету для измерения артериального давления на 20–40 мм рт. ст. выше, чем давление, необходимое для перекрытия пульса на плече . ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}

Причина

Имеются данные о том, что аускультативные пробелы связаны с атеросклерозом сонных артерий , а также с повышенной жесткостью артерий у больных гипертонической болезнью . ^{[ 1 ]}^{[ 3 ]} Похоже, это не зависит от возраста . ^{[ 2 ]} Другой причиной считается венозный застой в конечности, на которой проводится измерение. Хотя эти наблюдения нуждаются в проспективном подтверждении, они позволяют предположить, что аускультативные нарушения могут иметь прогностическое значение. ^{[ 6 ]}

История

Аускультативная щель впервые официально была отмечена в 1918 году . ^{[ 1 ]}

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Гибсон, Пол С. (ноябрь 1927 г.). «Тихий пробел в аускультативной оценке артериального давления» . Ланцет . 210 (5437): 1012–1014. дои : 10.1016/s0140-6736(01)35491-0 . ISSN 0140-6736 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Родбард, Саймон; Чесельский, Ян (1 августа 1959 г.). «Связь между аускультативной щелью и подъемом пульса» . Американский кардиологический журнал . 58 (2): 221–230. дои : 10.1016/0002-8703(59)90339-4 . ISSN 0002-8703 . ПМИД 13670095 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Ирисава, Хироши; Гоки, Хироши; Юкутаке, Масато (1 сентября 1962 г.). «Причина исчезновения аускультативного звука при непрямом измерении артериального давления» . Американский кардиологический журнал . 64 (3): 308–313. дои : 10.1016/0002-8703(62)90144-8 . ISSN 0002-8703 .
^ Аски, Джон (1974). «Аускультативный разрыв в сфигмоманометрии». Анналы внутренней медицины . 80 (1): 94–7. дои : 10.7326/0003-4819-80-1-94 . ПМИД 4589516 .
^ Бикли, Линн С.; Силадьи, Питер Г. (2013). Руководство Бейтса по физическому осмотру и сбору анамнеза (11-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. п. 122. ИСБН 978-1-60913-762-5 . OCLC 801810287 . {{cite book}}: CS1 maint: дата и год ( ссылка )
^ Каваллини, М. Кьяра; и др. (15 мая 1996 г.). «Связь аускультативной щели с сосудистыми заболеваниями у больных гипертонической болезнью». Анналы внутренней медицины . 124 (10): 877–883. CiteSeerX 10.1.1.694.3515 . дои : 10.7326/0003-4819-124-10-199605150-00003 . ПМИД 8610916 . S2CID 46331911 .

Эта о медицинских знаках статья незавершена . Вы можете помочь Википедии, расширив ее .

[:0-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Гибсон, Пол С. (ноябрь 1927 г.). «Тихий пробел в аускультативной оценке артериального давления» . Ланцет . 210 (5437): 1012–1014. дои : 10.1016/s0140-6736(01)35491-0 . ISSN 0140-6736 .

[:1-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с Родбард, Саймон; Чесельский, Ян (1 августа 1959 г.). «Связь между аускультативной щелью и подъемом пульса» . Американский кардиологический журнал . 58 (2): 221–230. дои : 10.1016/0002-8703(59)90339-4 . ISSN 0002-8703 . ПМИД 13670095 .

[:2-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с Ирисава, Хироши; Гоки, Хироши; Юкутаке, Масато (1 сентября 1962 г.). «Причина исчезновения аускультативного звука при непрямом измерении артериального давления» . Американский кардиологический журнал . 64 (3): 308–313. дои : 10.1016/0002-8703(62)90144-8 . ISSN 0002-8703 .

[4] Аски, Джон (1974). «Аускультативный разрыв в сфигмоманометрии». Анналы внутренней медицины . 80 (1): 94–7. дои : 10.7326/0003-4819-80-1-94 . ПМИД 4589516 .

[5] Бикли, Линн С.; Силадьи, Питер Г. (2013). Руководство Бейтса по физическому осмотру и сбору анамнеза (11-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. п. 122. ИСБН 978-1-60913-762-5 . OCLC 801810287 . {{cite book}}: CS1 maint: дата и год ( ссылка )

[6] Каваллини, М. Кьяра; и др. (15 мая 1996 г.). «Связь аускультативной щели с сосудистыми заболеваниями у больных гипертонической болезнью». Анналы внутренней медицины . 124 (10): 877–883. CiteSeerX 10.1.1.694.3515 . дои : 10.7326/0003-4819-124-10-199605150-00003 . ПМИД 8610916 . S2CID 46331911 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]