Склеральная линза
Склеральная линза | |
---|---|
![]() Вид сбоку: сводчатая область склеральной линзы. | |
Другие имена | Склеральные контактные линзы, протезы глазной поверхности |
Склеральная линза , также известная как склеральная контактная линза , представляет собой большую контактную линзу , которая опирается на склеру и создает заполненный слезами свод над роговицей . Склеральные линзы предназначены для лечения различных заболеваний глаз, многие из которых не поддаются другим методам лечения.
Использование
[ редактировать ]Медицинское использование
[ редактировать ]Склеральные линзы могут использоваться для улучшения зрения и уменьшения боли и светочувствительности у людей с растущим числом заболеваний или травм глаз, таких как тяжелый синдром сухого глаза , микрофтальмия , кератоконус , эктазия роговицы , синдром Стивенса-Джонсона , синдром Шегрена , [ 1 ] аниридия , нейротрофический кератит более высокого порядка (анестезирующая роговица), осложнения после LASIK, аберрации глаза , осложнения после трансплантации роговицы и дегенерация пеллюцида . Травмы глаз, такие как хирургические осложнения, искаженные имплантаты роговицы, а также химические травмы и ожоги, также можно лечить с помощью склеральных линз. [ 2 ]
Склеральные линзы также можно использовать у людей, глаза которых слишком чувствительны для других линз роговичного типа меньшего размера, но требуют более жестких линз для условий коррекции зрения, таких как астигматизм. [ 3 ]
Спецэффекты
[ редактировать ]Склеральные линзы не следует путать со «склеральными» линзами, то есть линзами, не содержащими резервуара для жидкости. Контактные линзы «Склеры» — это линзы немедицинского назначения, используемые для косплея и создания спецэффектов в кино и на телевидении.
Измерение движения глаз
[ редактировать ]обычно используются склеральные линзы со встроенными зеркалами или со встроенными датчиками магнитного поля в виде проволочных катушек (называемых склеральными катушками) В экспериментах в офтальмологии или когнитивной науке для измерения движений глаз .
Дизайн
[ редактировать ]
с высокой кислородопроницаемостью Современные склеральные линзы изготавливаются из полимера . Они уникальны по своей конструкции тем, что прилегают к склере (белой части глаза) и поддерживаются ею. Причина такого уникального положения обычно связана с конкретным пациентом, чья роговица может быть слишком чувствительной, чтобы напрямую поддерживать линзу. По сравнению с роговичными контактными линзами склеральные линзы выпячиваются наружу значительно сильнее. Пространство между роговицей и хрусталиком заполнено искусственными слезами. Жидкость, содержащаяся в тонком эластичном резервуаре, повторяет неровности деформированной роговицы, позволяя комфортно восстановить зрение. Это помогает обеспечить пациенту BCVA или наилучшую корригированную остроту зрения.
Склеральные линзы отличаются от роговичных контактных линз тем, что они создают пространство между роговицей и хрусталиком, заполненное жидкостью. Протезирование линз заключается в закрытии или «перевязке» поверхности глаза, создавая терапевтическую среду для лечения тяжелых заболеваний поверхности глаза. [ 4 ] Выпуклость склеральных линз наружу и заполненное жидкостью пространство между роговицей и хрусталиком также соответствуют роговице неправильной формы и могут нейтрализовать неровности поверхности роговицы. [ 5 ]
Использование
[ редактировать ]Вставка
[ редактировать ]Склеральные линзы можно вводить в глаз непосредственно пальцами, с помощью ручного поршня или стационарного поршня с подсветкой на подставке. Перед установкой склерали линзу заполняют стерильным физиологическим раствором или другой прописанной смесью растворов. Некоторое количество жидкости должно капать из линзы при ее установке, чтобы не допустить попадания пузырьков под линзу после ее установки на глаз. Если пузырек попал в ловушку, обычно рекомендуется снять линзу и снова вставить ее. Затем линзу можно повернуть в правильную ориентацию, что часто обозначается отметкой либо «вверху», либо «внизу» линзы. «Левую» склеральную линзу часто обозначают двумя точками, а «правую» — одной точкой. Реже «правая линза» может быть окрашена в синий цвет, чтобы указать «правую».
Удаление и хранение
[ редактировать ]
Склеральные линзы снимаются пальцами или небольшим поршнем для снятия линз. Затем линзы очищаются и дезинфицируются перед повторным надеванием. Склеральные линзы нельзя носить во время сна, и многие пользователи дезинфицируют линзы на ночь. В отличие от обычных контактных линз, многие склерали можно хранить в сухом виде, если они не используются в течение длительного времени.
История
[ редактировать ]Склеральная линза — это прототип линзы, появившийся в начале 1880-х годов. Первоначально эти линзы были разработаны с использованием вещества, повторяющего форму глаза. Затем линзам придавали форму, соответствующую форме, сначала с использованием выдувного стекла , а затем матового стекла в 1920-х годах и полиметилметакрилата в 1940-х годах. [ 6 ] Ранние склеры не были кислородопроницаемыми, что серьезно ограничивало количество кислорода, поступающего в роговицу пользователя. Таким образом, первые линзы вышли из употребления до 1970-х годов.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Фонд синдрома Шегрена выпускает рекомендации по клинической практике лечения глаз у пациентов с синдромом Шегрена» . Фонд синдрома Шегрена . Проверено 25 февраля 2016 г. .
- ^ Касерес, Ванесса (июнь 2009 г.). «Второй взгляд на склеральные линзы» . ASCRS EyeWorld . Архивировано из оригинала 28 февраля 2019 года . Проверено 18 мая 2014 г.
- ^ Жемуль, Грегори (27 марта 2014 г.). «Склеральные контактные линзы – пояснение» . ЛазерФит . Проверено 18 мая 2014 г.
- ^ Розенталь, Перри; Крото, Эми (1 мая 2005 г.). «Жидкостепроницаемые газопроницаемые склеральные контактные линзы являются эффективным вариантом лечения тяжелых заболеваний поверхности глаза и многих заболеваний роговицы, которые в противном случае потребовали бы сквозной кератопластики». Глаза и контактные линзы . 31 (3): 130–134. дои : 10.1097/01.icl.0000152492.98553.8d . ISSN 1542-2321 . ПМИД 15894881 . S2CID 25310215 .
- ^ «Excellus Health Plan, Inc — ГАЗОПРОНИЦАЕМЫЕ СКЛЕРАЛЬНЫЕ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ» (PDF) . План здоровья Excellus, Inc. Проверено 24 февраля 2016 г. .
- ^ Кернан, Джейсон. «История и культура склеральных линз» . Склера XL. Архивировано из оригинала 30 сентября 2018 года . Проверено 23 июля 2015 г.