Назальное орошение

Назальное орошение
Назальное орошение
	Женщина промывает нос нети-потом
МКБ-9-СМ	22.0
МеШ	Д055556
	[ править в Викиданных ]

Ирригация носа (также называемая промыванием носа , туалетом носа или промыванием носа ) — это практика личной гигиены , при которой полость носа промывают, чтобы смыть слизь и мусор из носа и пазух , чтобы улучшить носовое дыхание . Ирригация носа может также означать использование солевого назального спрея или небулайзеров для увлажнения слизистых оболочек .

Медицинское использование

Устройство для промывания носа, обычно доступное в аптеках.

Ирригация носа может быть эффективной терапией для облегчения симптомов острого синусита, вызванного инфекциями верхних дыхательных путей, такими как простуда . ^{[ 1 ]} Доказательства эффективности лечения хронического синусита слабы. ^{[ 2 ]}

Он также может быть полезен для временного облегчения симптомов, связанных с аллергическим ринитом . ^{[ 3 ]}

Побочные эффекты

Побочные эффекты включают раздражение носа, носовые кровотечения, головную боль и выделения из носа после ирригации. Обычно он хорошо переносится. ^{[ 2 ]}

Существует риск заражения, если вода нестерильна или устройство не очищается после использования. Если устройство используется неправильно, это может нанести вред. ^{[ 4 ]} Фактически правильное применение предполагает использование кипяченой или соленой воды . Сообщалось, что в 2018 году пациент заразился Balamuthia mandrillaris после месяца использования водопроводной воды , фильтрованной через очиститель воды Brita , для орошения носа. ^{[ 5 ]}

Редкие случаи летального исхода неглериаза происходили из-за попадания в нос амебы Naegleria fowleri («амеба, поедающая мозг») из необработанной водопроводной воды. В 2011 году два человека умерли от инфекции Naegleria fowleri, связанной с использованием нети-потов с водопроводной водой. ^{[ 6 ]} Мужчина из Луизианы умер от той же амебы в 2013 году. ^{[ 7 ]}

Механизм действия

Промывание полости носа может успокоить воспаленную ткань и удалить раздражители, такие как аллергены; это может помочь очистить слизь. ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

Обычное использование включает вливание или прокачивание соленой воды через одну ноздрю и вытекание ее из другой.

Решения и устройства

Решения

Вода не должна быть водопроводной, поскольку она может содержать небольшое количество бактерий, безопасных для питья, но опасных для носа. Вода должна быть стерильной или фильтрованной от микроорганизмов; если используется водопроводная вода, ее следует прокипятить и остудить. ^{[ 4 ]} солевой раствор . Иногда также используют ^{[ 2 ]}

США У Центров по контролю и профилактике заболеваний есть информационный бюллетень, в котором рекомендуется один из четырех методов сделать воду безопасной: ^{[ 8 ]}

Кипячение: используйте воду, которую предварительно прокипятили в течение 1 минуты и оставили остывать. На высоте более 6500 футов кипятите 3 минуты.
Фильтр: используйте фильтр, предназначенный для удаления некоторых водолюбивых микробов. На этикетке может быть написано «NSF 53» или «NSF 58». Этикетки на фильтрах с надписью «абсолютный размер пор 1 микрон или меньше» также эффективны.
Покупайте: используйте воду с этикеткой, на которой указано, что она содержит дистиллированную или стерильную воду.
Дезинфекция: узнайте, как дезинфицировать воду, чтобы защитить ее от неглерии . Хлорный отбеливатель, используемый в правильном количестве и в нужное время, будет действовать как дезинфицирующее средство против этого микроба.

Ряд других соединений может быть включен в ирригационные жидкости, такие как стероид будесонид, для лечения хронического риносинусита . ^{[ 9 ]}

Устройства

Обычно используются горшки нети, которые промывают наружные полости пазух за счет силы тяжести и положения головы. Обычно у них есть носик, прикрепленный внизу, иногда с ручкой на противоположной стороне. ^{[ 4 ]}

Для подачи воды также использовались различные бутылочки для орошения носа. ^{[ 4 ]}

Шприцы с грушей обычно используются для младенцев и детей. ^{[ 4 ]}

Существуют также ирригационные машины, в которых используются насосы с приводом от электродвигателя. ^{[ 4 ]}

История

Самые ранние упоминания об ирригации носа встречаются в древней индуистской практике индийской Аюрведы, корни которой уходят в Веды . Было принято ежедневно выполнять джала-нети как часть суча (личной гигиены согласно писаниям). Джала нети , что означает очищение носа водой, — это старая йогическая техника из Индии. Контейнер, используемый для введения физиологического раствора, называется «нети-пот». Этот процесс удаляет слизь и грязь и очищает нос. Во второй технике нети, известной как сутра нети, вместо воды используется кусок веревки.

См. также

Ссылки

^ Розенфельд, РМ; Пиччирилло, Дж. Ф.; Чандрасекхар, СС; Брук, я; Ашок Кумар, К; Крампер, М; Орланди, РР; Палмер, Дж. Н.; Патель, З.М.; Питерс, А; Уолш, ЮАР; Корриган, доктор медицины (апрель 2015 г.). «Руководство по клинической практике (обновление): краткое изложение синусита у взрослых» . Отоларингология – хирургия головы и шеи . 152 (4): 598–609. дои : 10.1177/0194599815574247 . ПМИД 25833927 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Чонг, Линия; Голова, К; Хопкинс, К; Филпотт, К; Глю, С; Скэддинг, Г; Бертон, MJ; Шильдер, АГ (26 апреля 2016 г.). «Орошение солевым раствором при хроническом риносинусите» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011995. дои : 10.1002/14651858.CD011995.pub2 . ПМИД 27115216 .
^ Jump up to: ^а ^б Хермелингмайер, Кристина Э.; Вебер, Райнер К.; Хельмих, Мартин; Хойбах, Кристина П.; Мёсгес, Ральф (1 сентября 2012 г.). «Ирригация носа как дополнительное лечение при аллергическом рините: систематический обзор и метаанализ» . Американский журнал ринологии и аллергии . 26 (5): с119–125. дои : 10.2500/ajra.2012.26.3787 . ISSN 1945-8932 . ПМК 3904042 . ПМИД 23168142 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Безопасно ли промывать пазухи?» . FDA . 24 января 2017 г. Архивировано из оригинала 4 января 2019 г.
^ «Смертельная инфекция головного мозга Balamuthia mandrillaris, связанная с неправильным промыванием носа» . IJID онлайн . Международный журнал инфекционных заболеваний. Декабрь 2018.
^ Мойсс, Кэти (16 декабря 2011 г.). «Луизиана выпустила предупреждение о нети-поте после двух смертельных инфекций» . Новости АВС . Архивировано из оригинала 22 января 2019 года . Проверено 17 мая 2020 г.
^ «Инфекция головного мозга, вызванная водяной амебой, убила троих; жертва использовала «нети-пот» » . Кинг-ТВ. 4 января 2013 года . Проверено 21 января 2021 г.
^ «Безопасное ритуальное промывание носа» (PDF) . CDC.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала (PDF) 18 июня 2019 года . Проверено 17 мая 2020 г.
^ Талер, Эрика; Кеннеди, Дэвид В. (2009). Риносинусит: Руководство по диагностике и лечению . Springer Science & Business Media. п. 82. ИСБН 9780387730622 .

Внешние ссылки

[Ros2015-1] Розенфельд, РМ; Пиччирилло, Дж. Ф.; Чандрасекхар, СС; Брук, я; Ашок Кумар, К; Крампер, М; Орланди, РР; Палмер, Дж. Н.; Патель, З.М.; Питерс, А; Уолш, ЮАР; Корриган, доктор медицины (апрель 2015 г.). «Руководство по клинической практике (обновление): краткое изложение синусита у взрослых» . Отоларингология – хирургия головы и шеи . 152 (4): 598–609. дои : 10.1177/0194599815574247 . ПМИД 25833927 .

[Cochrane2016-2] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Чонг, Линия; Голова, К; Хопкинс, К; Филпотт, К; Глю, С; Скэддинг, Г; Бертон, MJ; Шильдер, АГ (26 апреля 2016 г.). «Орошение солевым раствором при хроническом риносинусите» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011995. дои : 10.1002/14651858.CD011995.pub2 . ПМИД 27115216 .

[Hermelingmeier2012-3] Jump up to: ^а ^б Хермелингмайер, Кристина Э.; Вебер, Райнер К.; Хельмих, Мартин; Хойбах, Кристина П.; Мёсгес, Ральф (1 сентября 2012 г.). «Ирригация носа как дополнительное лечение при аллергическом рините: систематический обзор и метаанализ» . Американский журнал ринологии и аллергии . 26 (5): с119–125. дои : 10.2500/ajra.2012.26.3787 . ISSN 1945-8932 . ПМК 3904042 . ПМИД 23168142 .

[FDA2017-4] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Безопасно ли промывать пазухи?» . FDA . 24 января 2017 г. Архивировано из оригинала 4 января 2019 г.

[5] «Смертельная инфекция головного мозга Balamuthia mandrillaris, связанная с неправильным промыванием носа» . IJID онлайн . Международный журнал инфекционных заболеваний. Декабрь 2018.

[ABC-Neti-6] Мойсс, Кэти (16 декабря 2011 г.). «Луизиана выпустила предупреждение о нети-поте после двух смертельных инфекций» . Новости АВС . Архивировано из оригинала 22 января 2019 года . Проверено 17 мая 2020 г.

[7] «Инфекция головного мозга, вызванная водяной амебой, убила троих; жертва использовала «нети-пот» » . Кинг-ТВ. 4 января 2013 года . Проверено 21 января 2021 г.

[CDC-Fact-Sheet-8] «Безопасное ритуальное промывание носа» (PDF) . CDC.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала (PDF) 18 июня 2019 года . Проверено 17 мая 2020 г.

[9] Талер, Эрика; Кеннеди, Дэвид В. (2009). Риносинусит: Руководство по диагностике и лечению . Springer Science & Business Media. п. 82. ИСБН 9780387730622 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]