Прокладка для ингалятора
| Прокладка для ингалятора | |
|---|---|
 Спейсер с ингалятором установленным | |
| Синонимы | Клапанная камера выдержки (VHC) |
| Специальность | Респираторная медицина |
| Вмешательство | Доставка лекарств |
| Дата изобретения | 1957 |
Спейсер — это устройство , используемое для облегчения введения аэрозольных лекарств из дозированного ингалятора (MDI). Он добавляет пространство в виде трубки или «камеры» между ртом и канистрой с лекарством. Большинство спейсеров имеют односторонний клапан, который позволяет человеку вдыхать лекарство при обычном вдохе и выдохе; их часто называют камерами хранения с клапанами (VHC).
Существует ряд торговых марок, включая AeroChamber, InspirEase и Volumatic. Их также можно сделать из пластиковой бутылки емкостью 500 мл, что тоже подойдет. [1]
Спейсеры помогают тем, кто не может глубоко дышать, а также тем, кто не может синхронизировать свое дыхание, чтобы они могли вдыхать сразу при срабатывании MDI; последнее известно как плохая «координация рук и легких». [2]
Терминология
[ редактировать ]Термин «прокладка» часто используется для обозначения любого дополнительного устройства MDI трубчатого типа. В некоторых прокладках (например, InspirEase) используется конструкция складывающегося мешочка, обеспечивающая визуальную обратную связь о том, что происходит успешное вдохновение. Другой тип (например, Volumatic) представляет собой прозрачный пластик, состоящий из двух частей вазообразной формы, которые соединяются, образуя бочкообразную форму. Клапанные камеры хранения (VHC) также обычно называют «проставками».
Использование
[ редактировать ]
Для использования ингалятора без спейсера необходимо согласовать несколько действий в установленном порядке (надавливание на ингалятор, глубокий вдох сразу после выхода лекарства, задержка дыхания, выдох), и освоить эту последовательность под силу далеко не каждому. Использование проставки, особенно камеры хранения с клапаном, позволяет избежать таких проблем с синхронизацией. Клапанные камеры хранения особенно полезны для детей, людей с тяжелой одышкой и людей с когнитивными нарушениями. [3]
После снятия колпачка MDI мундштук MDI вставляется в заднюю часть проставки. Передняя часть камеры закрывается либо мундштуком, либо маской, закрывающей рот и нос. Для введения лекарства MDI нажимается один раз, что приводит к высвобождению одной дозы лекарства. Затем лекарство из MDI подвешивается в камере спейсера, в то время как человек вдыхает аэрозольное лекарство, вдыхая и выдыхая. Выдыхаемый воздух выходит из устройства через клапаны, а не попадает в камеру. Некоторые спейсеры оснащены свистком, который звучит, если человек слишком быстро вдыхает.
Спейсеры замедляют скорость аэрозоля, выходящего из ингалятора, а это означает, что меньшее количество лекарства от астмы попадает в заднюю часть рта и несколько большее может попасть в легкие. [2] [4] В случае с кортикостероидами меньшее количество остатков во рту снижает риск развития кандидоза полости рта , дрожжевой инфекции. Полоскание рта после применения ингаляционных стероидов имеет аналогичный эффект. [5]
В то время как люди, страдающие астмой, могут всегда держать под рукой ДАИ, громоздкость спейсеров может ограничить их использование вне дома. Некоторые исследования показывают, что самодельные прокладки из пластиковых бутылок могут быть столь же эффективными, как и коммерческие версии, но самодельные версии могут иметь больше возможностей. [6]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Астма» . www.who.int . Проверено 15 мая 2024 г.
- ^ Jump up to: а б Никандер, Курт; Николлс, Клэр; Денайер, Джон; Причард, Джон (2014). «Эволюция проставок и клапанных камер» . Журнал аэрозольной медицины и доставки легочных лекарств . 27 (1): (С4–С23), С5. дои : 10.1089/jamp.2013.1076 . ПМИД 25054481 .
- ^ Никандер и др. 2014 , С13.
- ^ Руководство Merck по диагностике и терапии . 18-е изд., Wiley, 2006, с. 405.
- ^ «Астма и ингаляционные стероиды» . Asthma.partners.org . Проверено 23 ноября 2016 г.
- ^ «Глобальный отчет по астме, 2018 г.» (PDF) . Глобальная сеть по борьбе с астмой . Архивировано (PDF) из оригинала 24 октября 2018 г.