✖


Jump to content

Астма

Это хорошая статья. Нажмите здесь для получения дополнительной информации.
Страница полузащищенная
(Перенаправлено из лекарства от астмы )

Чтобы узнать о других значениях, см. Астма (значения) . Не путать с Ахимсой .
Астма
Изображение дыхательных путей астматиков.
Это изображение дыхательных путей астматика, они опухли и полны слизи.
Произношение
Специальность Пульмонология
Симптомы Повторяющиеся эпизоды хрипов , кашля , стеснения в груди , одышки. [ 3 ]
Осложнения Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), синусит , обструктивное апноэ во сне
Обычное начало Детство
Продолжительность Долгосрочная перспектива [ 4 ]
Причины Генетические и экологические факторы [ 3 ]
Факторы риска Загрязнение воздуха , аллергены [ 4 ]
Метод диагностики На основании симптомов, реакции на терапию, спирометрии [ 5 ]
Уход Избегание триггеров: ингаляционных кортикостероидов , сальбутамола. [ 6 ] [ 7 ]
Частота ок. 262 миллиона (2019) [ 8 ]
Летальные исходы ок. 461 000 (2019) [ 8 ]

Астма — хроническое воспалительное заболевание путей легких . дыхательных [ 4 ] Он характеризуется переменными и повторяющимися симптомами, обратимой обструкцией дыхательных путей и легко вызываемыми бронхоспазмами . [ 9 ] [ 10 ] Симптомы включают эпизоды свистящего дыхания , кашля , стеснения в груди и одышки . [ 3 ] Это может происходить несколько раз в день или несколько раз в неделю. [ 4 ] В зависимости от человека симптомы астмы могут усиливаться ночью или при физической нагрузке. [ 4 ]

Считается, что астма вызвана сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды . [ 3 ] Факторы окружающей среды включают воздействие загрязнения воздуха и аллергенов . [ 4 ] Другие потенциальные триггеры включают такие лекарства, как аспирин и бета-блокаторы . [ 4 ] Диагноз обычно основывается на характере симптомов, реакции на терапию с течением времени и спирометрическом тестировании функции легких. [ 5 ] Астму классифицируют по частоте симптомов объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ 1 ) и пиковой скорости выдоха . [ 11 ] Его также можно классифицировать как атопический или неатопический, где атопия означает предрасположенность к развитию реакции гиперчувствительности 1 типа . [ 12 ] [ 13 ]

Не существует известного лечения астмы, но ее можно контролировать. [ 4 ] Симптомы можно предотвратить, избегая провоцирующих факторов, таких как аллергены и раздражители дыхательных путей , и подавить их с помощью ингаляционных кортикостероидов . [ 6 ] [ 14 ] Бета-агонисты длительного действия (ДДБА) или антилейкотриеновые препараты можно использовать в дополнение к ингаляционным кортикостероидам, если симптомы астмы остаются неконтролируемыми. [ 15 ] [ 16 ] Лечение быстро ухудшающихся симптомов обычно проводится с помощью ингаляционных бета- 2- агонистов короткого действия, таких как сальбутамол , и кортикостероидов, принимаемых внутрь. [ 7 ] В очень тяжелых случаях внутривенное введение кортикостероидов, сульфата магния и госпитализация. может потребоваться [ 17 ]

В 2019 году астма затронула около 262 миллионов человек и стала причиной примерно 461 000 смертей. [ 8 ] Большинство смертей произошло в развивающихся странах . [ 4 ] Астма часто начинается в детстве, [ 4 ] и эти ставки значительно возросли с 1960-х годов. [ 18 ] Астма была известна еще в Древнем Египте . [ 19 ] Слово «астма» происходит от греческого ἆσθμα , âsthma , что означает «одышка». [ 20 ]

Признаки и симптомы

Хрипы
Duration: 11 seconds.
Звук хрипа, услышанный стетоскопом.
Проблемы с воспроизведением этого файла? См. справку для СМИ .

Астма характеризуется повторяющимися эпизодами свистящего дыхания , одышки , стеснения в груди и кашля . [ 21 ] Мокрота может выделяться из легких при кашле, но ее часто трудно отвести. [ 22 ] Во время восстановления после приступа астмы (обострения) он может выглядеть гнойным из- за высокого уровня лейкоцитов, называемых эозинофилами . [ 23 ] Симптомы обычно усиливаются ночью и ранним утром или в ответ на физическую нагрузку или холодный воздух. [ 24 ] Некоторые люди, страдающие астмой, редко испытывают симптомы, обычно в ответ на провоцирующие факторы, тогда как другие могут реагировать часто и легко и испытывать стойкие симптомы. [ 25 ]

Сопутствующие условия

У людей с астмой чаще встречается ряд других заболеваний, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), риносинусит и обструктивное апноэ во сне . [ 26 ] Психические расстройства также встречаются чаще, [ 27 ] при этом тревожные расстройства встречаются у 16–52%, а расстройства настроения – у 14–41%. [ 28 ] Неизвестно, вызывает ли астма психологические проблемы или психологические проблемы приводят к астме. [ 29 ] Текущая астма, но не бывшая астма, связана с повышенной смертностью от всех причин, смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и смертностью от хронических заболеваний нижних дыхательных путей. [ 30 ] Астма, особенно тяжелая астма, тесно связана с развитием хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ] Больные астмой, особенно если ее плохо контролировать, подвергаются повышенному риску радиоконтрастных реакций. [ 34 ]

Кариес чаще возникает у людей, страдающих астмой. [ 35 ] Это может быть связано с эффектом бета- 2 -адреномиметиков, снижающим выделение слюны. [ 36 ] Эти лекарства также могут увеличить риск возникновения эрозии зубов . [ 36 ]

Причины

Астма вызывается сочетанием сложных и до конца не изученных экологических и генетических взаимодействий. [ 37 ] [ 38 ] Они влияют как на тяжесть заболевания, так и на его чувствительность к лечению. [ 39 ] Считается, что недавний рост заболеваемости астмой обусловлен изменением эпигенетики ( наследственными факторами, отличными от тех, которые связаны с последовательностью ДНК ) и изменением среды обитания. [ 40 ] Астма, которая начинается в возрасте до 12 лет, более вероятна из-за генетического влияния, тогда как начало после 12 лет более вероятно из-за влияния окружающей среды. [ 41 ]

Относящийся к окружающей среде

См. Также: Микробы, связанные с астмой.

С развитием и обострением астмы связаны многие факторы окружающей среды, включая аллергены, загрязнение воздуха и другие химические вещества из окружающей среды. [ 42 ] Известно, что некоторые вещества вызывают астму у людей, подвергшихся воздействию, и их называют астмагенами . Некоторые распространенные астмагены включают аммиак, латекс, пестициды, дымы припоя и сварки, металлическую или древесную пыль, распыление изоцианатной краски при ремонте автомобилей, формальдегид, глутаральдегид, ангидриды, клеи, красители, жидкости для металлообработки, масляные туманы, плесень. [ 43 ] [ 44 ] Курение во время беременности и после родов связано с повышенным риском развития астмоподобных симптомов. [ 45 ] Низкое качество воздуха из-за таких факторов окружающей среды, как загрязнение транспорта или высокий озона . уровень [ 46 ] было связано как с развитием астмы, так и с увеличением ее тяжести. [ 47 ] Более половины случаев заболевания детей в США происходит в районах, где качество воздуха не соответствует стандартам EPA . [ 48 ] Низкое качество воздуха чаще встречается в общинах с низкими доходами и меньшинствами. [ 49 ]

Воздействие летучих органических соединений в помещении может стать провоцирующим фактором астмы; воздействие формальдегида , например, имеет положительную связь. [ 50 ] Фталаты в некоторых типах ПВХ связаны с астмой как у детей, так и у взрослых. [ 51 ] [ 52 ] Хотя воздействие пестицидов связано с развитием астмы, причинно-следственная связь еще не установлена. [ 53 ] [ 54 ] Метаанализ пришел к выводу , что газовые плиты являются основным фактором риска развития астмы, и примерно каждый восьмой случай в США может быть связан с ними. [ 55 ]

Большинство данных не подтверждают причинную связь между употреблением парацетамола (ацетаминофена) или антибиотиков и астмой. [ 56 ] [ 57 ] Систематический обзор 2014 года показал, что связь между употреблением парацетамола и астмой исчезла, если принять во внимание респираторные инфекции. [ 58 ] матери Психологический стресс во время беременности является фактором риска развития астмы у ребенка. [ 59 ]

Астма связана с воздействием аллергенов в помещении. [ 60 ] К распространенным аллергенам в помещении относятся пылевые клещи , тараканы , перхоть животных (фрагменты меха или перьев) и плесень. [ 61 ] [ 62 ] Было обнаружено, что усилия по уменьшению количества пылевых клещей неэффективны в отношении симптомов у сенсибилизированных людей. [ 63 ] [ 64 ] Слабые данные свидетельствуют о том, что усилия по уменьшению количества плесени путем ремонта зданий могут помочь облегчить симптомы астмы у взрослых. [ 65 ] Некоторые вирусные респираторные инфекции, такие как респираторно-синцитиальный вирус и риновирус , [ 20 ] может увеличить риск развития астмы при приобретении в раннем детстве. [ 66 ] Однако некоторые другие инфекции могут снизить риск. [ 20 ]

Гигиеническая гипотеза

Гигиеническая гипотеза пытается объяснить рост заболеваемости астмой во всем мире прямым и непреднамеренным результатом снижения воздействия в детстве непатогенных бактерий и вирусов. [ 67 ] [ 68 ] Было высказано предположение, что снижение воздействия бактерий и вирусов отчасти связано с повышением чистоты и уменьшением размера семьи в современном обществе. [ 69 ] Воздействие бактериального эндотоксина в раннем детстве может предотвратить развитие астмы, но воздействие в более старшем возрасте может спровоцировать бронхоконстрикцию. [ 70 ] Доказательства, подтверждающие гипотезу гигиены, включают более низкие показатели заболеваемости астмой на фермах и в семьях, где есть домашние животные. [ 69 ]

Использование антибиотиков в раннем возрасте связано с развитием астмы. [ 71 ] Кроме того, роды посредством кесарева сечения связаны с повышенным риском (по оценкам, 20–80%) астмы – этот повышенный риск объясняется отсутствием здоровой бактериальной колонизации, которую новорожденный мог бы получить при прохождении через родовые пути. [ 72 ] [ 73 ] Существует связь между астмой и уровнем достатка, которая может быть связана с гигиенической гипотезой, поскольку менее обеспеченные люди часто больше подвергаются воздействию бактерий и вирусов. [ 74 ]

Генетический

Взаимодействие CD14-эндотоксина на основе CD14 SNP C-159T [ 75 ]
Уровни эндотоксина генотип СС генотип ТТ
Высокая экспозиция Низкий риск Высокий риск
Низкое воздействие Высокий риск Низкий риск

Семейный анамнез является фактором риска развития астмы, в котором задействовано множество различных генов. [ 76 ] Если поражен один однояйцевый близнец, вероятность заболевания другого составляет примерно 25%. [ 76 ] К концу 2005 года 25 генов были связаны с астмой в шести или более отдельных популяциях, включая GSTM1 , IL10 , CTLA-4 , SPINK5 , LTC4S , IL4R и ADAM33 и другие. [ 77 ] Многие из этих генов связаны с иммунной системой или модулируют воспаление. Даже среди этого списка генов, подтвержденного широко повторяемыми исследованиями, результаты не были одинаковыми для всех протестированных популяций. [ 77 ] более 100 генов были связаны с астмой ; генетических ассоциаций В 2006 году только в одном исследовании [ 77 ] еще продолжаются поиски. [ 78 ]

Некоторые генетические варианты могут вызывать астму только в том случае, если они сочетаются с определенным воздействием окружающей среды. [ 37 ] Примером может служить специфический однонуклеотидный полиморфизм в области CD14 и воздействие эндотоксина (бактериального продукта). Воздействие эндотоксина может происходить из нескольких источников окружающей среды, включая табачный дым, собак и фермы. Таким образом, риск развития астмы определяется как генетикой человека, так и уровнем воздействия эндотоксинов. [ 75 ]

Медицинские условия

Триада атопической экземы , аллергического ринита и астмы называется атопией. [ 79 ] в анамнезе Самым сильным фактором риска развития астмы является атопическое заболевание ; [ 66 ] при этом астма встречается гораздо чаще у тех, кто страдает экземой или сенной лихорадкой . [ 80 ] Астма связана с эозинофильным гранулематозом с полиангиитом (ранее известным как синдром Черджа-Стросса), аутоиммунным заболеванием и васкулитом . [ 81 ] Люди с определенными типами крапивницы также могут испытывать симптомы астмы. [ 79 ]

Существует корреляция между ожирением и риском астмы, причем оба этих показателя в последние годы возросли. [ 82 ] [ 83 ] Здесь могут иметь значение несколько факторов, включая снижение дыхательной функции из-за накопления жира и тот факт, что жировая ткань приводит к провоспалительному состоянию. [ 84 ]

Бета-блокаторы, такие как пропранолол, могут вызвать астму у восприимчивых людей. [ 85 ] Кардиоселективные бета-блокаторы , однако, кажутся безопасными для пациентов с легким или среднетяжелым течением заболевания. [ 86 ] [ 87 ] Другими лекарствами, которые могут вызвать проблемы у астматиков, являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента , аспирин и НПВП . [ 88 ] Использование препаратов, подавляющих кислотность ( ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2 ) во время беременности связано с повышенным риском развития астмы у ребенка. [ 89 ]

Обострение

У некоторых людей астма стабильна в течение нескольких недель или месяцев, а затем внезапно развивается приступ острой астмы. Разные люди по-разному реагируют на различные факторы. [ 90 ] У большинства людей может развиться тяжелое обострение из-за ряда провоцирующих агентов. [ 90 ]

Домашние факторы, которые могут привести к обострению астмы, включают пыль , перхоть животных (особенно кошачью и собачью), аллергены тараканов и плесень . [ 90 ] [ 91 ] Духи являются частой причиной острых приступов у женщин и детей. Как вирусные , так и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей могут усугубить заболевание. [ 90 ] Психологический стресс может ухудшить симптомы: считается, что стресс изменяет иммунную систему и, таким образом, усиливает воспалительную реакцию дыхательных путей на аллергены и раздражители. [ 47 ] [ 92 ]

Пик обострения астмы у детей школьного возраста приходится на осень, вскоре после того, как дети возвращаются в школу. Это может отражать комбинацию факторов, включая плохую приверженность лечению, повышенное воздействие аллергенов и вирусов, а также изменение иммунной толерантности. Имеются ограниченные доказательства, позволяющие определить возможные подходы к уменьшению осенних обострений, но, несмотря на высокую стоимость, сезонное лечение омализумабом за четыре-шесть недель до возвращения в школу может уменьшить количество осенних обострений астмы. [ 93 ]

Патофизиология

Основная статья: Патофизиология астмы
На рисунке А показано расположение легких и дыхательных путей в организме. На рисунке B показано поперечное сечение нормальных дыхательных путей. На рисунке C показано поперечное сечение дыхательных путей при симптомах астмы.
Поперечный разрез ткани дыхательных путей, показывающий окрашенную розовую стенку и внутреннюю часть, полную белой слизи.
Обструкция просвета бронхиолы слизистым экссудатом, метаплазия бокаловидных клеток и утолщение базальной мембраны эпителия у человека с астмой
Схема астмы

Астма является результатом хронического воспаления проводящей зоны дыхательных путей (особенно бронхов и бронхиол ), что впоследствии приводит к повышению сократимости окружающих гладких мышц . Это, среди прочих факторов, приводит к приступам сужения дыхательных путей и классическим симптомам свистящего дыхания. Сужение обычно обратимо как при лечении, так и без него. Иногда изменяются сами дыхательные пути. [ 21 ] Типичные изменения в дыхательных путях включают увеличение количества эозинофилов и утолщение сетчатой ​​пластинки . Хронически гладкая мускулатура дыхательных путей может увеличиваться в размерах вместе с увеличением количества слизистых желез. Другие вовлеченные типы клеток включают Т-лимфоциты , макрофаги и нейтрофилы . Также может быть вовлечено и другие компоненты иммунной системы , в том числе цитокины , хемокины , гистамин и лейкотриены . [ 20 ]

Диагностика

Хотя астма является общепризнанным заболеванием, не существует единого общепринятого определения. [ 20 ] определяет его Глобальная инициатива по астме как «хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором играют роль многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление связано с гиперреактивностью дыхательных путей, что приводит к повторяющимся эпизодам свистящего дыхания, одышки, стеснение и кашель, особенно ночью или ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с обширной, но переменной обструкцией воздушного потока в легких, которая часто обратима либо спонтанно, либо под действием лечения». [ 21 ]

В настоящее время не существует точного теста для диагностики, который обычно основан на характере симптомов и реакции на терапию с течением времени. [ 5 ] [ 20 ] Астму можно заподозрить, если в анамнезе наблюдались периодические свистящее дыхание, кашель или затрудненное дыхание, и эти симптомы возникают или ухудшаются из-за физической нагрузки, вирусных инфекций, аллергенов или загрязнения воздуха. [ 94 ] спирометрия . Затем для подтверждения диагноза используется [ 94 ] У детей в возрасте до шести лет диагностика затруднена, поскольку они слишком малы для проведения спирометрии. [ 95 ]

Спирометрия

Спирометрия рекомендуется для диагностики и лечения. [ 96 ] [ 97 ] Это лучший тест на астму. Если ОФВ 1, измеренный с помощью этого метода, улучшается более чем на 12% и увеличивается как минимум на 200 миллилитров после введения бронходилятатора, такого как сальбутамол , это подтверждает диагноз. Однако это может быть нормальным явлением для людей с легкой формой астмы в анамнезе, которые в настоящее время не проявляют себя. [ 20 ] Поскольку кофеин обладает бронхолитическим действием у людей, страдающих астмой, употребление кофеина перед проверкой функции легких может повлиять на результаты. [ 98 ] Диффузионная способность при одном дыхании может помочь отличить астму от ХОБЛ . [ 20 ] Разумно проводить спирометрию каждые один или два года, чтобы следить за тем, насколько хорошо у человека контролируется астма. [ 99 ]

Другие

предполагает Вызов метахолина вдыхание возрастающих концентраций вещества, которое вызывает сужение дыхательных путей у предрасположенных к этому людей. Если отрицательный результат, это означает, что у человека нет астмы; однако в случае положительного результата он неспецифичен для заболевания. [ 20 ]

Другие подтверждающие данные включают: разницу в пиковой скорости выдоха на ≥20% по крайней мере три дня в неделю в течение как минимум двух недель, улучшение пиковой скорости выдоха на ≥20% после лечения сальбутамолом, ингаляционными кортикостероидами или преднизолоном или Снижение пиковой скорости потока на ≥20% после воздействия триггера. [ 100 ] Однако тестирование пиковой скорости выдоха более вариабельно, чем спирометрия, и поэтому не рекомендуется для рутинной диагностики. Это может быть полезно для ежедневного самоконтроля у людей с заболеванием средней и тяжелой степени, а также для проверки эффективности новых лекарств. Это также может быть полезно при выборе лечения у пациентов с острыми обострениями. [ 101 ]

Классификация

Клиническая классификация (≥ 12 лет) [ 11 ]
Серьезность Частота симптомов Ночные симптомы %FEV 1 от прогнозируемого ОФВ 1 Вариабельность использование САБА
прерывистый ≤2/неделя ≤2/месяц ≥80% <20% ≤2 дня/неделю
Легкий стойкий >2/неделя 3–4 в месяц ≥80% 20–30% >2 дня/неделю
Умеренно стойкий Ежедневно >1/неделя 60–80% >30% ежедневно
Они очень настойчивы Постоянно Часто (7 раз в неделю) <60% >30% ≥два раза в день

Астму клинически классифицируют по частоте симптомов, объему форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ 1 ) и пиковой скорости выдоха . [ 11 ] Астму также можно классифицировать как атопическую (внешнюю) или неатопическую (внутреннюю) в зависимости от того, вызваны ли симптомы аллергенами (атопическая) или нет (неатопическая). [ 12 ] Хотя астму классифицируют по степени тяжести, на данный момент не существует четкого метода классификации различных подгрупп астмы помимо этой системы. [ 102 ] Поиск способов выявления подгрупп, которые хорошо реагируют на различные виды лечения, является в настоящее время важной целью исследований астмы. [ 102 ] Недавно астму классифицировали в зависимости от того, связана ли она с воспалением 2-го типа или не 2-го типа. Этот подход к иммунологической классификации обусловлен развивающимся пониманием лежащих в основе иммунных процессов и разработкой терапевтических подходов, нацеленных на воспаление 2 типа. [ 103 ]

Хотя астма является хроническим обструктивным заболеванием, она не считается частью хронической обструктивной болезни легких , поскольку этот термин относится конкретно к необратимым сочетаниям заболеваний, таким как бронхоэктатическая болезнь и эмфизема . [ 104 ] В отличие от этих заболеваний, обструкция дыхательных путей при астме обычно обратима; однако, если его не лечить, хроническое воспаление, вызванное астмой, может привести к необратимой закупорке легких из-за ремоделирования дыхательных путей. [ 105 ] В отличие от эмфиземы астма поражает бронхи, а не альвеолы . [ 106 ] Сочетание астмы с компонентом необратимой обструкции дыхательных путей получило название синдрома перекрытия астмы и хронической обструктивной болезни (ХОБЛ) (ACOS) . По сравнению с другими людьми с «чистой» астмой или ХОБЛ, у людей с ACOS наблюдается повышенная заболеваемость, смертность и, возможно, больше сопутствующих заболеваний. [ 107 ]

Обострение астмы

Тяжесть острого обострения [ 108 ]
Почти со смертельным исходом Высокое PaCO 2 , или требуется механическая вентиляция легких, или и то, и другое.
Опасный для жизни
(любой из)
Клинические признаки Измерения
Измененный уровень сознания Пиковый расход < 33%
Утомление Насыщение кислородом < 92%
Аритмия ПаО 2 < 8 кПа
Низкое кровяное давление «Нормальный» PaCO 2
Цианоз
Тихий сундук
Плохое дыхательное усилие
Острая тяжелая
(любой из)
Пиковый расход 33–50%
Частота дыхания ≥ 25 вдохов в минуту
Частота пульса ≥ 110 ударов в минуту
Невозможно закончить предложения на одном дыхании
Умеренный Ухудшение симптомов
Пиковый расход 50–80 % наилучшего или прогнозируемого значения.
Нет признаков острой тяжелой астмы.

Острое обострение астмы обычно называют приступом астмы . Классическими симптомами являются одышка , хрипы и чувство стеснения в груди . [ 20 ] Хрипы чаще всего возникают при выдохе. [ 109 ] Хотя это основные симптомы астмы, [ 110 ] у некоторых людей наблюдается преимущественно кашель , а в тяжелых случаях движение воздуха может быть значительно нарушено, так что хрипы не слышны. [ 108 ] У детей боли в груди . часто присутствуют [ 111 ]

Признаки, возникающие во время приступа астмы, включают в себя использование вспомогательных мышц дыхания ( грудино-ключично-сосцевидной и лестничной мышц шеи), может наблюдаться парадоксальный пульс (пульс слабеет при вдохе и усиливается при выдохе), а также чрезмерное надувание дыхательных путей. грудь. [ 112 ] Синий цвет кожи и ногтей может возникнуть из-за недостатка кислорода. [ 113 ]

При легком обострении пиковая скорость выдоха (ПСВ) составляет ≥200 л/мин, или ≥50% от прогнозируемого наилучшего значения. [ 114 ] Умеренная определяется как от 80 до 200 л/мин, или от 25% до 50% от прогнозируемого наилучшего значения, а тяжелая определяется как от ≤ 80 л/мин, или ≤25% от прогнозируемого наилучшего значения. [ 114 ]

Острая тяжелая астма , ранее известная как астматический статус, представляет собой острое обострение астмы, которое не поддается стандартному лечению бронходилятаторами и кортикостероидами. [ 115 ] Половина случаев связана с инфекциями других людей, вызванными аллергеном, загрязнением воздуха или недостаточным или неправильным применением лекарств. [ 115 ]

Хрупкая астма — это разновидность астмы, отличающаяся повторяющимися тяжелыми приступами. [ 108 ] Хрупкая астма 1-го типа — заболевание с широкой вариабельностью пиковой скорости потока, несмотря на интенсивное лечение. Хрупкая астма 2-го типа — это фоновая хорошо контролируемая астма с внезапными тяжелыми обострениями. [ 108 ]

Вызванный физическими упражнениями

Основная статья: Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой

Физические упражнения могут вызвать бронхоспазм как у людей с астмой, так и без нее. [ 116 ] Это происходит у большинства людей, страдающих астмой, и до 20% людей без астмы. [ 116 ] Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, часто встречается у профессиональных спортсменов. Самые высокие показатели у велосипедистов (до 45%), пловцов и лыжников. [ 117 ] Хотя это может произойти при любых погодных условиях, чаще всего это происходит в сухую и холодную погоду. [ 118 ] Ингаляционные бета- 2 -агонисты, по-видимому, не улучшают спортивные результаты у людей, не страдающих астмой; [ 119 ] однако пероральные дозы могут улучшить выносливость и силу. [ 120 ] [ 121 ]

Профессиональный

Основная статья: Профессиональная астма

Астма, возникающая в результате (или усугубляющаяся) воздействия на рабочем месте, является широко распространенным профессиональным заболеванием . [ 122 ] Однако о многих случаях не сообщается и не признается как таковой. [ 123 ] [ 124 ] По оценкам, 5–25% случаев астмы у взрослых связаны с работой. Замешано несколько сотен различных агентов, наиболее распространенными из которых являются изоцианаты , зерновая и древесная пыль, канифоль , флюс для пайки , латекс , животные и альдегиды . Занятость, связанная с самым высоким риском возникновения проблем, включает тех, кто распыляет краску , пекарей и тех, кто обрабатывает пищу, медсестер, химических рабочих, тех, кто работает с животными, сварщиков , парикмахеров и лесозаготовителей. [ 122 ]

Обострение респираторных заболеваний, вызванных приемом аспирина

Основная статья: Респираторное заболевание, обостряющееся приемом аспирина

Респираторное заболевание, обостряющееся аспирином (АЭРБ), также известное как аспириновая астма, поражает до 9% астматиков. [ 125 ] ОЭРБ включает астму, полипы носа, заболевания носовых пазух и респираторные реакции на аспирин и другие НПВП (такие как ибупрофен и напроксен). [ 126 ] У людей часто также развивается потеря обоняния, и у большинства из них возникают респираторные реакции на алкоголь. [ 127 ]

Алкогольная астма

Основная статья: Респираторные реакции, вызванные алкоголем

Алкоголь может ухудшить симптомы астмы почти у трети людей. [ 128 ] Это может быть еще более распространено среди некоторых этнических групп, таких как японцы и люди с обострением респираторных заболеваний, вызванных приемом аспирина. [ 128 ] Другие исследования обнаружили улучшение астматических симптомов от алкоголя. [ 128 ]

Неатопическая астма

Неатопическая астма, также известная как внутренняя или неаллергическая астма, составляет от 10 до 33% случаев. Кожная проба на распространенные ингаляционные аллергены отрицательная. Часто оно начинается в более позднем возрасте, и женщины страдают чаще, чем мужчины. Обычные методы лечения могут оказаться неэффективными. [ 129 ] Концепция о том, что «неатопический» является синонимом «неаллергического», ставится под сомнение эпидемиологическими данными о том, что распространенность астмы тесно связана с уровнем IgE в сыворотке крови, стандартизированным для возраста и пола (P<0,0001), что указывает на то, что астма почти всегда связан с какой-либо реакцией, связанной с IgE, и, следовательно, имеет аллергическую основу, хотя не все аллергические раздражители, вызывающие астму, по-видимому, были включены в батарею изученных аэроаллергенов (гипотеза «отсутствующего антигена(ов)») . [ 130 ] Например, обновленный систематический обзор и метаанализ популяционного риска (PAR) биомаркеров Chlamydia pneumoniae при хронической астме показал, что PAR для C. pneumoniae -специфического IgE составил 47%. [ 131 ]

Инфекционная астма

Инфекционная астма представляет собой легко идентифицируемую клиническую картину. [ 132 ] При опросе пациенты с астмой могут сообщить, что их первые симптомы астмы начались после острого заболевания нижних дыхательных путей. Этот тип анамнеза получил название синдрома «инфекционной астмы» (ИА). [ 133 ] или как «астма, связанная с инфекцией» (AAWI) [ 134 ] отличить начало астмы, связанное с инфекцией, от хорошо известной ассоциации респираторных инфекций с обострениями астмы. Зарегистрированная клиническая распространенность ИА среди взрослых колеблется от около 40% в практике первичной медико-санитарной помощи. [ 133 ] до 70% в специализированной практике, лечащей преимущественно пациентов с тяжелой астмой. [ 135 ] Дополнительная информация о клинической распространенности ИА при астме у взрослых недоступна, поскольку клиницисты не обучены регулярно собирать этот тип анамнеза, а при бронхиальной астме, начавшейся у детей, воспоминания о ней затруднительны. Популяционное исследование «случай-контроль», проведенное в географически определенном районе Финляндии, показало, что 35,8% впервые возникших случаев астмы перенесли острый бронхит или пневмонию в год, предшествующий началу астмы, что представляет собой значительно более высокий риск по сравнению со случайно выбранным контролем ( отношение шансов 7,2, 95% доверительный интервал 5,2–10). [ 136 ]

Фенотипирование и эндотипирование

Основная статья: Фенотипирование и эндотипирование астмы

Фенотипирование и эндотипирование астмы возникло как новый подход к классификации астмы, вдохновленный точной медициной , которая отделяет клинические проявления астмы или фенотипы астмы от их основных причин или эндотипов астмы. Наиболее обоснованным эндотипическим различием является различие между типом 2-высокий и типом 2-низким. Классификация, основанная на воспалении типа 2, полезна для прогнозирования того, каким пациентам будет полезна таргетная биологическая терапия . [ 137 ] [ 138 ]

Дифференциальный диагноз

Многие другие состояния могут вызывать симптомы, похожие на симптомы астмы. У детей симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как аллергический ринит и синусит , а также другими причинами обструкции дыхательных путей, включая аспирацию инородного тела , стеноз трахеи , ларинготрахеомаляцию , сосудистые кольца , увеличение лимфатических узлов или образования на шее. [ 139 ] Бронхиолит и другие вирусные инфекции также могут вызывать свистящее дыхание. [ 140 ] По данным Европейского респираторного общества может быть неприемлемым для детей дошкольного возраста с хрипами , термин «астма» , поскольку клинических данных о воспалении дыхательных путей недостаточно. [ 141 ] У взрослых подобные симптомы могут вызывать ХОБЛ , застойная сердечная недостаточность , образования в дыхательных путях, а также кашель, вызванный приемом ингибиторов АПФ . В обеих популяциях дисфункция голосовых связок может проявляться одинаково. [ 139 ]

Хроническая обструктивная болезнь легких может сосуществовать с астмой и возникать как осложнение хронической астмы. После 65 лет у большинства людей с обструктивным заболеванием дыхательных путей развивается астма и ХОБЛ. В этом случае ХОБЛ можно дифференцировать по увеличению количества нейтрофилов в дыхательных путях, аномальному увеличению толщины стенок и увеличению гладкой мускулатуры бронхов. Однако этот уровень исследований не проводится из-за того, что ХОБЛ и астма имеют схожие принципы лечения: кортикостероиды, бета-агонисты длительного действия и отказ от курения. [ 142 ] По симптомам оно очень похоже на астму, коррелирует с большей подверженностью сигаретному дыму, пожилым возрастом, меньшей обратимостью симптомов после введения бронходилятаторов и снижением вероятности семейного анамнеза атопии. [ 143 ] [ 144 ]

Профилактика

Доказательства эффективности мер по предотвращению развития астмы слабы. [ 145 ] Всемирная организация здравоохранения рекомендует снизить такие факторы риска, как табачный дым, загрязнение воздуха, химические раздражители, включая духи , а также количество инфекций нижних дыхательных путей . [ 146 ] [ 147 ] Другие многообещающие усилия включают: ограничение воздействия дыма в утробе матери , грудное вскармливание и увеличение воздействия детских садов или больших семей, но ни одна из них не получила достаточной поддержки, чтобы быть рекомендованной по этому показанию. [ 145 ]

Раннее знакомство с домашними животными может быть полезным. [ 148 ] Результаты воздействия домашних животных в другое время неубедительны. [ 149 ] и рекомендуется удалять домашних животных из дома только в том случае, если у человека есть симптомы аллергии на указанного домашнего животного. [ 150 ]

Диетические ограничения во время беременности или грудного вскармливания не оказались эффективными для профилактики астмы у детей и не рекомендуются. [ 150 ] потребление омега-3, средиземноморская диета и антиоксиданты потенциально помогают предотвратить кризисы, но доказательства все еще неубедительны. Некоторые исследования показали, что [ 151 ]

Снижение или устранение соединений, известных чувствительным людям на рабочем месте, может быть эффективным. [ 122 ] Неясно, влияет ли ежегодная вакцинация против гриппа на риск обострений. [ 152 ] Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует иммунизацию. [ 153 ] Запрет на курение эффективен в уменьшении обострений астмы. [ 154 ]

Управление

Хотя лечения астмы не существует, симптомы обычно можно улучшить. [ 155 ] Наиболее эффективное лечение астмы — это выявление триггеров, таких как сигаретный дым , домашние животные или другие аллергены, и устранение воздействия на них. Если предотвращение триггеров недостаточно, рекомендуется использование лекарств. Фармацевтические препараты подбираются, в том числе, исходя из тяжести заболевания и частоты симптомов. Специфические лекарства от астмы подразделяются на категории быстрого и длительного действия. [ 156 ] [ 157 ] Перечисленные ниже лекарства продемонстрировали эффективность в облегчении симптомов астмы; однако реальная эффективность использования ограничена, поскольку около половины людей, страдающих астмой во всем мире, остаются неоптимальными, даже при лечении. [ 158 ] [ 159 ] [ 160 ] Люди с астмой могут оставаться под оптимальным контролем либо потому, что оптимальные дозы лекарств от астмы не работают (так называемая «рефрактерная» астма), либо потому, что люди либо не могут (например, не могут позволить себе лечение, плохая техника ингаляции), либо не желают (например, желают избегать побочных эффектов кортикостероидов), принимать оптимальные дозы назначенных лекарств от астмы (так называемая «трудно поддающаяся лечению» астма). На практике невозможно отличить «рефрактерные» от «трудно поддающихся лечению» категорий пациентов, которые никогда не принимали оптимальные дозы лекарств от астмы. Связанная с этим проблема заключается в том, что из исследований эффективности астмы, на которых основаны рекомендации по фармакологическому лечению, систематически исключалось большинство людей, страдающих астмой. [ 161 ] [ 162 ] Например, исследования эффективности лечения астмы всегда исключают курящих людей, подходящих для участия в исследовании, а курение снижает эффективность ингаляционных кортикостероидов, которые являются основой контроля астмы. [ 163 ] [ 164 ] [ 165 ]

Бронходилататоры рекомендуются для кратковременного облегчения симптомов. Тем, у кого приступы случаются время от времени, никаких других лекарств не требуется. При наличии легкого персистирующего заболевания (более двух приступов в неделю) антагонист лейкотриенов или стабилизатор тучных клеток рекомендуются низкие дозы ингаляционных кортикостероидов или, альтернативно, пероральный . Для тех, у кого ежедневные приступы, используются более высокие дозы ингаляционных кортикостероидов. При умеренном или тяжелом обострении к этому лечению добавляют кортикостероиды внутрь. [ 7 ]

Люди, страдающие астмой, имеют более высокий уровень тревоги , психологического стресса и депрессии . [ 166 ] [ 167 ] Это связано с плохим контролем астмы. [ 166 ] Когнитивно-поведенческая терапия может улучшить качество жизни, контроль астмы и уровень тревоги у людей с астмой. [ 166 ]

Улучшение знаний людей об астме и использование письменного плана действий было определено как важный компонент лечения астмы. [ 168 ] Проведение образовательных занятий, включающих информацию, специфичную для культуры человека, вероятно, будет эффективным. [ 169 ] Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, приводит ли повышение подготовленности и знаний об астме среди школьного персонала и семей, использующих вмешательства на дому и в школе, к долгосрочному улучшению безопасности детей с астмой. [ 170 ] [ 171 ] [ 172 ] Школьные мероприятия по самоконтролю астмы, направленные на улучшение знаний об астме, ее причинах и важности регулярного осмотра практикующим врачом, могут снизить количество госпитализаций и посещений отделений неотложной помощи. Эти меры могут также сократить количество дней, в течение которых дети испытывают симптомы астмы, и могут привести к небольшому улучшению качества жизни, связанного с астмой. [ 173 ] Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, ли совместное принятие решений для лечения взрослых с астмой. полезно [ 174 ] или является ли индивидуальный план действий при астме эффективным и необходимым. [ 175 ] Некоторые люди, страдающие астмой, используют пульсоксиметры для контроля уровня кислорода в крови во время приступа астмы. Однако нет никаких доказательств использования в этих случаях. [ 176 ]

Изменение образа жизни

Избегание триггеров является ключевым компонентом улучшения контроля и предотвращения атак. Наиболее распространенными триггерами являются аллергены , дым (табачный или из других источников), загрязнение воздуха, неселективные бета-блокаторы и сульфитсодержащие продукты. [ 177 ] [ 178 ] Курение сигарет и пассивное курение (пассивное курение) могут снизить эффективность таких лекарств, как кортикостероиды. [ 179 ] Законы, ограничивающие курение, уменьшают количество людей, госпитализированных по поводу астмы. [ 154 ] Меры по борьбе с пылевыми клещами, включая фильтрацию воздуха, химические средства для уничтожения клещей, уборку пылесосом, наматрасники и другие методы, не оказали никакого влияния на симптомы астмы. [ 63 ] Недостаточно доказательств того, что осушители помогают контролировать астму. [ 180 ]

В целом, физические упражнения полезны людям со стабильной астмой. [ 181 ] Йога может обеспечить небольшое улучшение качества жизни и облегчения симптомов у людей, страдающих астмой. [ 182 ] Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько эффективна потеря веса для улучшения качества жизни, использования медицинских услуг и устранения побочных эффектов для людей всех возрастов, страдающих астмой. [ 183 ] [ 184 ]

Результаты показывают, что метод Вима Хофа может уменьшить воспаление у здоровых и нездоровых участников, поскольку он повышает уровень адреналина, вызывая увеличение интерлейкина-10 и снижение провоспалительных цитокинов. [ 185 ]

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения астмы, делятся на два основных класса: препараты быстрого действия, используемые для лечения острых симптомов; и препараты длительного контроля, используемые для предотвращения дальнейшего обострения. [ 156 ] Антибиотики , как правило, не нужны при внезапном ухудшении симптомов или для лечения астмы в любое время. [ 186 ] [ 187 ]

Лекарства при обострениях астмы

Круглая канистра над синим пластиковым держателем.
сальбутамола, обычно используемый для лечения приступов астмы Дозированный ингалятор
  • адренорецепторов короткого действия бета 2- Агонисты (SABA), такие как сальбутамол ( альбутерол USAN ), являются препаратами первой линии для лечения симптомов астмы. [ 7 ] Их рекомендуют перед тренировкой людям с симптомами, вызванными физической нагрузкой. [ 188 ]
  • Антихолинергические препараты, такие как ипратропий , дают дополнительную пользу при использовании в сочетании с КДБА у пациентов с умеренными или тяжелыми симптомами и могут предотвратить госпитализацию. [ 7 ] [ 189 ] [ 190 ] Антихолинергические бронходилятаторы также можно использовать, если человек не переносит БАК. [ 104 ] Если ребенку требуется госпитализация, дополнительный ипратропий, по-видимому, не поможет по сравнению с SABA. [ 191 ] Для детей старше 2 лет с острыми симптомами астмы ингаляционные антихолинергические препараты, принимаемые отдельно, безопасны, но не так эффективны, как ингаляционные БАК или БАК в сочетании с ингаляционными антихолинергическими препаратами. [ 192 ] [ 189 ] Взрослые, которые получают комбинированные ингаляционные препараты, включающие антихолинергические препараты короткого действия и БАКД, могут подвергаться повышенному риску возникновения побочных эффектов, таких как тремор, возбуждение и учащенное сердцебиение, по сравнению с людьми, которых лечат только БАКД. [ 190 ]
  • Старые, менее селективные адренергические агонисты , такие как ингаляционный адреналин , имеют эффективность, аналогичную БАКД. [ 193 ] Однако они не рекомендуются из-за опасений относительно чрезмерной сердечной стимуляции. [ 194 ]
  • Кортикостероиды также могут помочь в острой фазе обострения из-за их противовоспалительных свойств. Польза системных и пероральных кортикостероидов хорошо известна. Также можно использовать ингаляционные или небулайзерные кортикостероиды. [ 151 ] У взрослых и детей, попавших в больницу из-за острой астмы, симптомы улучшают системные (внутривенные) кортикостероиды. [ 195 ] [ 196 ] Короткий курс кортикостероидов после обострения астмы может помочь предотвратить рецидивы и сократить количество госпитализаций. [ 197 ]
  • Другие, менее известные средства — это внутривенное введение или распыление сульфата магния и гелия, смешанного с кислородом. Аминофиллин также следует использовать с осторожностью. [ 151 ]
  • Механическая вентиляция легких является крайней мерой при тяжелой гипоксемии. [ 151 ]
  • Внутривенное введение препарата аминофиллин не обеспечивает улучшения бронходилатации по сравнению со стандартным лечением ингаляционными бета- 2- агонистами. [ 198 ] Лечение аминофиллином связано с большим количеством побочных эффектов по сравнению с лечением ингаляционными бета- 2- агонистами. [ 198 ]

Долгосрочный контроль

Круглая канистра над оранжевым пластиковым держателем.
Дозированный ингалятор флутиказона пропионата, обычно используемый для долгосрочного контроля
  • Кортикостероиды обычно считаются наиболее эффективным лечением, доступным для долгосрочного контроля. [ 156 ] Обычно используются ингаляционные формы, за исключением случаев тяжелого персистирующего заболевания, при которых могут потребоваться пероральные кортикостероиды. [ 156 ] Дозировка зависит от тяжести симптомов. [ 199 ] Высокие дозы и длительное применение могут привести к появлению распространенных побочных эффектов, таких как задержка роста, подавление надпочечников и остеопороз. [ 151 ] Непрерывное (ежедневное) применение ингаляционных кортикостероидов, а не прерывистое их применение, по-видимому, обеспечивает лучшие результаты в борьбе с обострениями астмы. [ 151 ] Обычно используемые кортикостероиды — будесонид , флутиказон , мометазон и циклесонид . [ 151 ]
  • Агонисты бета-адренорецепторов длительного действия (ДДБА), такие как салметерол и формотерол, могут улучшить контроль астмы, по крайней мере у взрослых, при назначении в сочетании с ингаляционными кортикостероидами. [ 200 ] [ 201 ] У детей эта польза неясна. [ 200 ] [ 202 ] [ 201 ] При использовании без стероидов они увеличивают риск серьезных побочных эффектов . [ 203 ] а с кортикостероидами они могут немного увеличить риск. [ 204 ] [ 205 ] Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у детей с персистирующей астмой режим лечения, включающий добавление ДДБА к ингаляционным кортикостероидам, может улучшить функцию легких, но не уменьшает количество серьезных обострений. [ 206 ] Детям, которым требуется LABA в рамках лечения астмы, возможно, придется чаще ходить в больницу. [ 206 ]
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (антилейкотриеновые агенты, такие как монтелукаст и зафирлукаст ) могут использоваться в дополнение к ингаляционным кортикостероидам, обычно также в сочетании с ДДБА. [ 16 ] [ 207 ] [ 208 ] [ 209 ] У взрослых и подростков с персистирующей астмой, которая плохо контролируется, добавление антилейкотриеновых препаратов вместе с ежедневными ингаляционными кортикостероидами улучшает функцию легких и снижает риск умеренных и тяжелых обострений астмы. [ 208 ] Антилейкотриеновые препараты могут быть эффективны сами по себе у подростков и взрослых; однако нет четких исследований, указывающих на то, каким людям с астмой будет полезен только антилейкотриеновый рецептор. [ 210 ] У детей в возрасте до пяти лет антилейкотриеновые препараты были предпочтительной дополнительной терапией после ингаляционных кортикостероидов. [ 151 ] [ 211 ] систематический обзор 2013 года Кокрейновский пришел к выводу, что антилейкотриеновые препараты, по-видимому, малоэффективны при добавлении к ингаляционным стероидам для лечения детей. [ 212 ] Аналогичный класс препаратов, ингибиторы 5-LOX , может использоваться в качестве альтернативы при хроническом лечении астмы легкой и средней степени тяжести у детей старшего возраста и взрослых. [ 16 ] [ 213 ] По состоянию на 2013 год В этом семействе есть одно лекарство, известное как зилеутон . [ 16 ]
  • Стабилизаторы тучных клеток (такие как кромолин-натрий ) являются безопасной альтернативой кортикостероидам, но не предпочтительными, поскольку их необходимо часто вводить. [ 156 ] [ 16 ]
  • для перорального применения Теофиллины иногда используются для борьбы с хронической астмой, но их использование сведено к минимуму из-за побочных эффектов. [ 151 ]
  • Омализумаб , моноклональное антитело против IgE, представляет собой новый способ уменьшить обострения за счет снижения уровня циркулирующего IgE, который играет важную роль при аллергической астме. [ 151 ] [ 214 ]
  • Не было доказано, что антихолинергические препараты, такие как ипратропия бромид, полезны для лечения хронической астмы у детей старше 2 лет. [ 215 ] и не рекомендуются для рутинного лечения хронической астмы у взрослых. [ 216 ]
  • Нет убедительных доказательств, позволяющих рекомендовать хлорохин в качестве замены перорального приема кортикостероидов (для тех, кто не переносит ингаляционные стероиды). [ 217 ] Метотрексат не предлагается в качестве замены перорального приема кортикостероидов («стероидосберегающий») из-за побочных эффектов, связанных с приемом метотрексата, и минимального облегчения симптомов астмы. [ 218 ]
  • Макролидные антибиотики, в частности азалид-макролид азитромицин , являются недавно добавленным вариантом лечения, рекомендованным Глобальной инициативой по астме (GINA) как для эозинофильной, так и для неэозинофильной тяжелой, рефрактерной астмы, основанный на эффективности азитромицина в уменьшении среднетяжелых и тяжелых обострений в сочетании. [ 219 ] [ 220 ] Механизм действия азитромицина не установлен и может включать противовоспалительное действие, направленное на патоген и/или хозяина. [ 221 ] Ограниченные клинические наблюдения позволяют предположить, что некоторые пациенты с впервые возникшей астмой и астмой, «трудно поддающейся лечению» (в том числе с синдромом перекрытия астмы и ХОБЛ – ACOS) могут резко реагировать на азитромицин. [ 222 ] [ 135 ] Однако эти группы пациентов с астмой не изучались в рандомизированных исследованиях лечения, и отбор пациентов должен быть тщательно индивидуализирован.

Для детей с астмой, которая хорошо контролируется комбинированной терапией ингаляционными кортикостероидами агонистами длительного действия (ИГКС) и бета- 2- (ДДБА), польза и вред от прекращения ДДБА и перехода на терапию только ИГКС неясны. [ 223 ] У взрослых со стабильной астмой во время приема комбинации ДДБА и ингаляционных кортикостероидов (ИКС) прекращение ДДБА может увеличить риск обострений астмы, требующих лечения пероральными кортикостероидами. [ 224 ] Прекращение действия LABA, вероятно, не оказывает существенного влияния на контроль астмы или качество жизни, связанное с астмой. [ 224 ] Неизвестно, увеличивает ли прекращение LABA риск серьезных нежелательных явлений или обострений, требующих посещения отделения неотложной помощи или госпитализации. [ 224 ]

Способы доставки

Лекарства обычно предоставляются в виде дозированных ингаляторов (ДИ) в сочетании с спейсером для ингаляторов или в виде ингаляторов с сухим порошком . Спейсер представляет собой пластиковый цилиндр, в котором лекарство смешивается с воздухом, что облегчает прием полной дозы препарата. небулайзер Также можно использовать . Небулайзеры и спейсеры одинаково эффективны у пациентов с легкими и умеренными симптомами. Однако недостаточно данных, чтобы определить, существует ли разница у людей с тяжелым заболеванием. [ 225 ] Для доставки бета-агонистов короткого действия при острой астме у детей спейсеры могут иметь преимущества по сравнению с небулайзерами, но дети с опасной для жизни астмой не изучались. [ 226 ] Нет убедительных доказательств использования внутривенного введения ДДБА у взрослых и детей с острой астмой. [ 227 ] Недостаточно доказательств для прямого сравнения эффективности дозированного ингалятора, прикрепленного к самодельному спейсеру, с коммерчески доступным спейсером для лечения детей с астмой. [ 228 ]

Побочные эффекты

Длительное применение ингаляционных кортикостероидов в обычных дозах несет незначительный риск побочных эффектов. [ 229 ] Риски включают молочницу , развитие катаракты и незначительное замедление темпов роста. [ 229 ] [ 230 ] [ 231 ] Полоскание рта после использования ингаляционных стероидов может снизить риск возникновения молочницы. [ 232 ] Более высокие дозы ингаляционных стероидов могут привести к снижению минеральной плотности костей . [ 233 ]

Другие

Воспаление в легких можно оценить по уровню выдыхаемого оксида азота . [ 234 ] [ 235 ] Использование уровней оксида азота в выдыхаемом воздухе (FeNO) для определения дозировки лекарств от астмы может иметь небольшие преимущества для предотвращения приступов астмы, но потенциальные преимущества недостаточно сильны, чтобы этот подход можно было повсеместно рекомендовать в качестве метода лечения астмы у взрослых и детей. [ 234 ] [ 235 ]

Когда астма не реагирует на обычные лекарства, доступны другие варианты как неотложной помощи, так и предотвращения обострений. Дополнительные опции включают в себя:

  • Увлажненный кислород для облегчения гипоксии , если насыщенность падает ниже 92%. [ 151 ]
  • Кортикостероиды перорально, причем пять дней преднизолона — это те же два дня дексаметазона . [ 236 ] В одном обзоре рекомендовался семидневный курс стероидов. [ 237 ]
  • Внутривенное введение сульфата магния увеличивает бронходилятацию при использовании в дополнение к другим методам лечения острых приступов астмы средней и тяжелой степени. [ 17 ] [ 238 ] [ 239 ] У взрослых внутривенное лечение приводит к снижению количества госпитализаций. [ 240 ] Низкий уровень доказательств свидетельствует о том, что ингаляционный (распыленный) сульфат магния может иметь небольшую пользу при лечении острой астмы у взрослых. [ 241 ] В целом, доказательства высокого качества не указывают на большую пользу от сочетания сульфата магния со стандартными ингаляционными методами лечения взрослых, страдающих астмой. [ 241 ]
  • Гелиокс , смесь гелия и кислорода, также можно рассматривать в тяжелых случаях отсутствия ответа. [ 17 ]
  • Внутривенное введение сальбутамола не подтверждено имеющимися данными и поэтому используется только в крайних случаях. [ 242 ]
  • Метилксантины (такие как теофиллин ) когда-то широко использовались, но не усиливают существенного эффекта ингаляционных бета-агонистов. [ 242 ] Их использование при острых обострениях является спорным. [ 243 ]
  • Диссоциативный анестетик кетамин теоретически полезен, если необходимы интубация и искусственная вентиляция легких у людей, приближающихся к остановке дыхания; однако нет никаких доказательств клинических исследований, подтверждающих это. [ 244 ] Кокрейновский обзор 2012 года не обнаружил существенной пользы от использования кетамина при тяжелой острой астме у детей. [ 245 ]
  • Для пациентов с тяжелой персистирующей астмой, не контролируемой ингаляционными кортикостероидами и ДДБА, бронхиальная термопластика . вариантом может быть [ 246 ] Он предполагает доставку контролируемой тепловой энергии к стенке дыхательных путей во время серии бронхоскопий . [ 246 ] [ 247 ] Хотя это может увеличить частоту обострений в первые несколько месяцев, оно, по-видимому, снижает их последующую частоту. Эффекты после одного года неизвестны. [ 248 ]
  • Инъекции моноклональных антител , таких как меполизумаб , [ 249 ] дупилумаб , [ 250 ] или омализумаб может быть полезен пациентам с плохо контролируемой атопической астмой. [ 251 ] Однако по состоянию на 2019 год эти лекарства дороги, и поэтому их использование предназначено только для людей с тяжелыми симптомами для достижения экономической эффективности. [ 252 ] Моноклональные антитела, нацеленные на интерлейкин-5 (IL-5) или его рецептор (IL-5R), включая меполизумаб , реслизумаб или бенрализумаб , в дополнение к стандартному лечению тяжелой астмы эффективны в снижении частоты обострений астмы. Имеются ограниченные доказательства улучшения качества жизни и функции легких, связанного со здоровьем. [ 253 ]
  • Данные свидетельствуют о том, что сублингвальная иммунотерапия у пациентов с аллергическим ринитом и астмой улучшает результаты. [ 254 ]
  • Неясно, полезна ли неинвазивная вентиляция с положительным давлением у детей, поскольку она недостаточно изучена. [ 255 ]

Приверженность лечению астмы

Соблюдать подход к лечению, направленный на предотвращение обострений астмы, может быть непросто, особенно если человеку необходимо ежедневно принимать лекарства или процедуры. [ 256 ] Причины низкой приверженности варьируются от сознательного решения не следовать предложенному режиму лечения по различным причинам, включая избежание потенциальных побочных эффектов , дезинформации или других убеждений о лекарстве. [ 256 ] Проблемы с доступом к лечению и проблемы с его эффективным назначением также могут привести к снижению приверженности лечению. Были предприняты различные подходы, чтобы попытаться улучшить приверженность лечению, чтобы помочь людям предотвратить серьезные обострения астмы, включая цифровые вмешательства. [ 256 ]

Альтернативная медицина

Многие люди, страдающие астмой, как и люди с другими хроническими заболеваниями, используют альтернативные методы лечения ; опросы показывают, что примерно 50% используют ту или иную форму нетрадиционной терапии. [ 257 ] [ 258 ] Данных, подтверждающих эффективность большинства этих методов лечения, мало.

Доказательств недостаточно, чтобы поддержать использование витамина С или витамина Е для контроля астмы. [ 259 ] [ 260 ] Существует предварительная поддержка использования витамина С при бронхоспазме, вызванном физической нагрузкой. [ 261 ] Биологически активные добавки с рыбьим жиром (морские жирные кислоты n-3) [ 262 ] и снижение потребления натрия [ 263 ] по-видимому, не помогают улучшить контроль над астмой. У людей с астмой легкой и средней степени тяжести лечение добавками витамина D или его гидроксилированных метаболитов не уменьшает обострения и не улучшает контроль. [ 264 ] Нет убедительных доказательств того, что добавки с витамином D улучшают повседневные симптомы астмы или функцию легких человека. [ 264 ] Нет убедительных доказательств того, что взрослым, страдающим астмой, следует избегать продуктов, содержащих глутамат натрия (MSG). [ 265 ] Не было проведено достаточно качественных исследований, чтобы определить, следует ли детям с астмой избегать употребления продуктов, содержащих глутамат натрия. [ 265 ]

Иглоукалывание не рекомендуется для лечения, поскольку нет достаточных доказательств в поддержку его использования. [ 266 ] [ 267 ] Ионизаторы воздуха не имеют доказательств того, что они улучшают симптомы астмы или улучшают функцию легких; это в равной степени относилось и к генераторам положительных и отрицательных ионов. [ 268 ] Мануальная терапия, включая остеопатическую , хиропрактику , физиотерапевтические и респираторные терапевтические методы, не имеет достаточных доказательств в поддержку ее использования при лечении астмы. [ 269 ] Однако легочная реабилитация может улучшить качество жизни и функциональную способность к физической нагрузке по сравнению с обычным уходом за взрослыми, страдающими астмой. [ 270 ] для Дыхательная техника Бутейко контроля гипервентиляции может привести к сокращению использования лекарств; однако этот метод не оказывает никакого влияния на функцию легких. [ 157 ] Таким образом, группа экспертов сочла, что доказательств недостаточно для обоснования его использования. [ 266 ] Нет четких доказательств того, что дыхательные упражнения эффективны для лечения детей с астмой. [ 271 ]

Прогноз

Прогноз при астме в целом хороший, особенно для детей с легкой формой заболевания. [ 272 ] Смертность снизилась за последние несколько десятилетий благодаря лучшему выявлению и улучшению ухода. [ 273 ] В 2010 году уровень смертности составил 170 на миллион мужчин и 90 на миллион женщин. [ 274 ] В разных странах ставки различаются в 100 раз. [ 274 ]

По состоянию на 2004 год во всем мире он вызывает умеренную или тяжелую инвалидность у 19,4 миллиона человек. (16 миллионов из которых находятся в странах с низким и средним уровнем дохода). [ 275 ] В половине случаев астмы, диагностированной в детстве, диагноз через десять лет уже не сохраняется. [ 76 ] Наблюдается ремоделирование дыхательных путей, но неизвестно, являются ли они вредными или полезными изменениями. [ 276 ] Более поздние данные показывают, что тяжелая астма может привести к ремоделированию дыхательных путей и к «астме с синдромом хронической обструктивной болезни легких (ACOS)», которая имеет плохой прогноз. [ 277 ] Раннее лечение кортикостероидами, по-видимому, предотвращает или облегчает снижение функции легких. [ 278 ] Астма у детей также оказывает негативное влияние на качество жизни их родителей. [ 279 ]

  • Смертность от астмы на миллион человек в 2012 г. 0–10 11–13 14–17 18–23 24–32 33–43 44–50 51–66 67–95 96–251
    Смертность от астмы на миллион человек в 2012 г.
      0–10
      11–13
      14–17
      18–23
      24–32
      33–43
      44–50
      51–66
      67–95
      96–251
  • Карта мира, на которой Европа окрашена в желтый цвет, большая часть Северной и Южной Америки — в оранжевый, а Южная Африка — в темно-красный.
    Год жизни с поправкой на инвалидность при астме на 100 000 жителей в 2004 г. [ 280 ]
      нет данных
      0-100
      100–150
      150–200
      200–250
      250–300
      300–350
      350–400
      400–450
      450–500
      500–550
      550–600
      >600

Эпидемиология

Основная статья: Эпидемиология астмы
Уровень заболеваемости астмой в 2017 г. [ 281 ]

В 2019 году около 262 миллионов человек во всем мире заболели астмой и около 461 000 человек умерли от этой болезни. [ 8 ] Показатели варьируются в зависимости от страны с распространенностью от 1 до 18%. [ 21 ] Это более распространено в развитых, чем в развивающихся странах . [ 21 ] Таким образом, более низкие ставки наблюдаются в Азии, Восточной Европе и Африке. [ 20 ] В развитых странах это чаще встречается у тех, кто находится в экономически невыгодном положении, тогда как, в отличие от развивающихся стран, оно чаще встречается у богатых. [ 21 ] Причина этих различий не совсем известна. [ 21 ] На страны с низким и средним уровнем дохода приходится более 80% смертности. [ 282 ]

Хотя астма у мальчиков встречается в два раза чаще, чем у девочек, [ 21 ] тяжелая астма встречается с одинаковой частотой. [ 283 ] Напротив, взрослые женщины страдают астмой чаще, чем мужчины. [ 21 ] и это чаще встречается у молодых, чем у пожилых людей. [ 20 ] В 2010 году дети с астмой посетили отделения неотложной помощи более 900 000 раз, что сделало это самой распространенной причиной госпитализации после посещения отделения неотложной помощи в США в 2011 году. [ 284 ] [ 285 ]

Глобальные показатели заболеваемости астмой значительно возросли в период с 1960-х по 2008 год. [ 18 ] [ 286 ] с 1970-х годов это признается серьезной проблемой общественного здравоохранения. [ 20 ] Уровень заболеваемости астмой в развитых странах стабилизировался с середины 1990-х годов, а в последнее время он увеличился, главным образом, в развивающихся странах. [ 287 ] Астмой страдают примерно 7% населения США. [ 203 ] и 5% жителей Соединенного Королевства. [ 288 ] В Канаде, Австралии и Новой Зеландии этот показатель составляет около 14–15%. [ 289 ]

Средний уровень смертности от астмы с 2011 по 2015 год в Великобритании был примерно на 50% выше, чем в среднем по Европейскому Союзу, и за это время увеличился примерно на 5%. [ 290 ] Дети чаще обращаются к врачу из-за симптомов астмы после начала занятий в сентябре. [ 291 ]

Популяционные эпидемиологические исследования описывают временные связи между острыми респираторными заболеваниями, астмой и развитием тяжелой астмы с необратимым ограничением воздушного потока (известного как синдром «перекрытия» астмы и хронической обструктивной болезни легких, или ACOS). [ 292 ] [ 293 ] [ 31 ] Дополнительные проспективные популяционные данные показывают, что ACOS, по-видимому, представляет собой форму тяжелой астмы, характеризующуюся более частыми госпитализациями и являющуюся результатом астмы с ранним началом, которая прогрессировала до фиксированной обструкции дыхательных путей. [ 32 ]

Экономика

С 2000 по 2010 год средняя стоимость пребывания в больнице по поводу астмы для детей в США оставалась относительно стабильной на уровне около 3600 долларов США, тогда как средняя стоимость пребывания в больнице по поводу астмы для взрослых увеличилась с 5200 до 6600 долларов США. [ 294 ] В 2010 году Medicaid была наиболее частым основным плательщиком среди детей и взрослых в возрасте 18–44 лет в США; частное страхование было вторым по частоте плательщиком. [ 294 ] Как среди детей, так и среди взрослых в сообществах с самым низким доходом в Соединенных Штатах в 2010 году наблюдался более высокий уровень госпитализации по поводу астмы, чем среди детей в сообществах с самым высоким доходом. [ 294 ]

История

Папирус Эберса подробно описывает лечение астмы
Реклама 1907 года индийских сигарет Гримо, рекламируемых как средство от астмы. Они содержали белладонну и каннабис .
Книга «Повреждения от холода» из золотой пыли, датированная «1-м годом правления Чжэнъюань династии Юань» (1341 г.) Добро пожаловать.

Астма была известна еще в Древнем Египте и лечилась употреблением смеси благовоний, известной как кифи . [ 19 ] как специфическое респираторное заболевание Официально это заболевание было названо Гиппократом около 450 г. до н.э., а в основу нашего современного названия легло греческое слово, означающее «задыхание». [ 20 ] В 200 г. до н.э. считалось, что это, по крайней мере, частично связано с эмоциями. [ 28 ] В XII веке еврейский врач-философ Маймонид написал на арабском языке трактат об астме, частично основанный на арабских источниках, в котором обсуждал симптомы, предлагал различные диетические и другие способы лечения, подчеркивал важность климата и чистого воздуха. [ 295 ] Традиционная китайская медицина также предлагала лекарства от астмы, о чем свидетельствует сохранившаяся рукопись 14-го века, хранимая Фондом Wellcome. [ 296 ]

В 1873 году одна из первых статей в современной медицине по этому вопросу попыталась объяснить патофизиологию заболевания, а в одной из работ 1872 года был сделан вывод, что астму можно вылечить, протирая грудь хлороформовой мазью . [ 297 ] [ 298 ] Лечение в 1880 году включало внутривенное введение препарата под названием пилокарпин . [ 299 ]

В 1886 году Ф.Г. Босворт выдвинул теорию связи между астмой и сенной лихорадкой . [ 300 ]

В начале 20-го века основное внимание уделялось избеганию аллергенов, а также использованию селективных агонистов бета-2-адренорецепторов в качестве стратегии лечения. [ 301 ] [ 302 ]

Впервые адреналин был использован для лечения астмы в 1905 году. [ 303 ] Пероральные кортикостероиды начали использовать для лечения этого заболевания в 1950 году. В середине 1950-х годов было разработано использование дозированных ингаляторов под давлением для введения адреналина и изопротеренола , которые позже использовались в качестве бета- 2 -адренергических агонистов.

Ингаляционные кортикостероиды и селективные бета-агонисты короткого действия получили широкое распространение в 1960-х годах. [ 304 ] [ 305 ]

Хорошо задокументирован случай в XIX веке с молодым Теодором Рузвельтом (1858–1919). На тот момент эффективного лечения не было. Молодость Рузвельта во многом определялась его плохим здоровьем, отчасти связанным с астмой. У него периодически повторялись ночные приступы астмы, при которых казалось, что его душат до смерти, что пугало мальчика и его родителей. [ 306 ]

В 1930-1950-х годах астма была известна как одно из «священных семи» психосоматических заболеваний . Его причина считалась психологической, а лечение часто основывалось на психоанализе и других методах лечения разговорами . [ 307 ] Поскольку эти психоаналитики интерпретировали астматическое хрипение как подавленный плач ребенка по матери, они считали, что лечение депрессии особенно важно для людей, страдающих астмой. [ 307 ]

В январе 2021 года апелляционный суд во Франции отменил постановление о депортации 40-летнего жителя Бангладеш, больного астмой. Его адвокаты утверждали, что опасный уровень загрязнения в Бангладеш может привести к ухудшению состояния его здоровья или даже к преждевременной смерти. [ 308 ]

Примечания

  1. ^ Джонс Д. (2011). Роуч П. , Сеттер Дж. , Эслинг Дж. (ред.). Кембриджский словарь английского произношения (18-е изд.). Издательство Кембриджского университета. ISBN  978-0-521-15255-6 .
  2. ^ Уэллс Дж. К. (2008). Словарь произношения Лонгмана (3-е изд.). Лонгман. ISBN  978-1-4058-8118-0 .
  3. ^ Jump up to: а б с д Дражен ГМ, Бел ЭХ (2020). «81. Астма» . В Голдман Л., Шафер А.И. (ред.). Гольдман-Сесил Медицина . Том. 1 (26-е изд.). Филадельфия: Эльзевир. стр. 527–535. ISBN  978-0-323-55087-1 .
  4. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж «Информационный бюллетень по астме №307» . ВОЗ . Ноябрь 2013. Архивировано из оригинала 29 июня 2011 года . Проверено 3 марта 2016 г.
  5. ^ Jump up to: а б с Леманске РФ, Буссе В.В. (февраль 2010 г.). «Астма: клиническое выражение и молекулярные механизмы» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 125 (2 Приложение 2): С95-102. дои : 10.1016/j.jaci.2009.10.047 . ПМЦ   2853245 . ПМИД   20176271 .
  6. ^ Jump up to: а б Рекомендации НХЛБИ 2007 г. , стр. 169–72.
  7. ^ Jump up to: а б с д и Руководство НХЛБИ 2007 г. , с. 214
  8. ^ Jump up to: а б с д «Астма – причина 3-го уровня» (PDF) . Ланцет . 396 : S108–S109. Октябрь 2020.
  9. ^ Рекомендации NHLBI 2007 г. , стр. 11–12.
  10. ^ Джина 2011 , стр. 20.51.
  11. ^ Jump up to: а б с Yawn BP (сентябрь 2008 г.). «Факторы, объясняющие вариабельность астмы: достижение оптимального контроля симптомов у отдельных пациентов» (PDF) . Респираторный журнал первичной медицинской помощи . 17 (3): 138–147. дои : 10.3132/pcrj.2008.00004 . ПМК   6619889 . ПМИД   18264646 . Архивировано (PDF) из оригинала 26 марта 2009 г.
  12. ^ Jump up to: а б Кумар В., Аббас А.К., Фауст Н., Астер Дж. (2010). Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана (8-е изд.). Сондерс. п. 688. ИСБН  978-1-4160-3121-5 . OCLC   643462931 .
  13. ^ Медицинский словарь Стедмана (28-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2005. ISBN  978-0-7817-3390-8 .
  14. ^ Джина 2011 , стр. 71.
  15. ^ Джина 2011 , стр. 33.
  16. ^ Jump up to: а б с д и Скотт Дж.П., Питерс-Голден М. (сентябрь 2013 г.). «Антиллейкотриеновые средства для лечения заболеваний легких». Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 188 (5): 538–44. doi : 10.1164/rccm.201301-0023PP . ПМИД   23822826 .
  17. ^ Jump up to: а б с Руководство NHLBI 2007 г. , стр. 373–75.
  18. ^ Jump up to: а б Анандан С., Нурматов У., ван Шайк О.К., Шейх А. (февраль 2010 г.). «Снижается ли распространенность астмы? Систематический обзор эпидемиологических исследований». Аллергия . 65 (2): 152–67. дои : 10.1111/j.1398-9995.2009.02244.x . ПМИД   19912154 . S2CID   19525219 .
  19. ^ Jump up to: а б Манниш Л. (1999). Священная роскошь: духи, ароматерапия и косметика в Древнем Египте . Издательство Корнельского университета. стр. 49 . ISBN  978-0-8014-3720-5 .
  20. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н Мюррей Дж. Ф. (2010). «Гл. 38 Астма». В Мейсоне Р.Дж., Мюррее Дж.Ф., Броддусе В.К., Наделе Дж.А., Мартине Т.Р., Кинге-младшем Т.Э., Шрауфнагеле Д.Э. (ред.). Учебник Мюррея и Наделя по респираторной медицине (5-е изд.). Эльзевир. ISBN  978-1-4160-4710-0 .
  21. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Джина 2011 , стр. 2–5
  22. ^ Джиндал С.К., изд. (2011). Учебник легочной и реанимационной медицины . Нью-Дели: Медицинские издательства Jaypee Brothers. п. 242. ИСБН  978-93-5025-073-0 . Архивировано из оригинала 24 апреля 2016 года.
  23. ^ Джордж РБ (2005). Грудная медицина: основы легочной медицины и интенсивной терапии (5-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 62. ИСБН  978-0-7817-5273-2 . Архивировано из оригинала 5 мая 2016 года.
  24. ^ Британское руководство 2009 г. , с. 14
  25. ^ Джина 2011 , стр. 8–9
  26. ^ Boulet LP (апрель 2009 г.). «Влияние коморбидных состояний на астму» . Европейский респираторный журнал . 33 (4): 897–906. дои : 10.1183/09031936.00121308 . ПМИД   19336592 .
  27. ^ Boulet LP, Boulay MÈ (июнь 2011 г.). «Сопутствующие заболевания, связанные с астмой» . Экспертное обозрение респираторной медицины . 5 (3): 377–393. дои : 10.1586/ers.11.34 . ПМИД   21702660 .
  28. ^ Jump up to: а б Харвер А., Котсес Х., ред. (2010). Астма, здоровье и общество: взгляд на общественное здравоохранение . Нью-Йорк: Спрингер. п. 315. ИСБН  978-0-387-78285-0 . Проверено 6 апреля 2021 г.
  29. ^ Томас М., Брутон А., Моффат М., Клеланд Дж. (сентябрь 2011 г.). «Астма и психологические дисфункции» . Респираторный журнал первичной медицинской помощи . 20 (3): 250–256. дои : 10.4104/pcrj.2011.00058 . ПМК   6549858 . ПМИД   21674122 .
  30. ^ Хэ Х, Ченг Г, Хэ Л, Ляо Б, Ду Ю, Се Х и др. (январь 2021 г.). «Взрослые с текущей астмой, но не с астмой в прошлом, имеют более высокую смертность от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний: популяционное проспективное когортное исследование» . Научные отчеты . 11 (1): 1329. Бибкод : 2021NatSR..11.1329H . дои : 10.1038/s41598-020-79264-4 . ПМК   7809422 . PMID   33446724 .
  31. ^ Jump up to: а б Сильва Дж.Э., Шерил Д.Л., Герра С., Барби Р.А. (июль 2004 г.). «Астма как фактор риска ХОБЛ в продольном исследовании». Грудь . 126 (1): 59–65. дои : 10.1378/сундук.126.1.59 . ПМИД   15249443 .
  32. ^ Jump up to: а б де Марко Р., Маркон А., Росси А., Анто Х.М., Сервери И., Гисласон Т. и др. (сентябрь 2015 г.). «Астма, ХОБЛ и синдром перекрытия: продольное исследование среди молодых взрослых Европы» . Европейский респираторный журнал . 46 (3): 671–679. дои : 10.1183/09031936.00008615 . ПМИД   26113674 . S2CID   2169875 .
  33. ^ Гибсон П.Г., Макдональд В.М. (июль 2015 г.). «Пересечение астмы и ХОБЛ в 2015 году: теперь нас шестеро» . Торакс . 70 (7): 683–691. doi : 10.1136/thoraxjnl-2014-206740 . ПМИД   25948695 . S2CID   38550372 .
  34. ^ Томсен Х.С., Уэбб Дж.А., ред. (2014). Контрастные среды: вопросы безопасности и рекомендации ESUR (Третье изд.). Дордрехт: Спрингер. п. 54. ИСБН  978-3-642-36724-3 .
  35. ^ Агостини Б.А., Колларес К.Ф., Коста Ф.Д., Корреа М.Б., Демарко Ф.Ф. (август 2019 г.). «Роль астмы в возникновении кариеса – метаанализ и метарегрессия». Журнал астмы . 56 (8): 841–852. дои : 10.1080/02770903.2018.1493602 . ПМИД   29972654 . S2CID   49694304 .
  36. ^ Jump up to: а б Томас М.С., Паролия А., Кундабала М., Викрам М. (июнь 2010 г.). «Астма и здоровье полости рта: обзор». Австралийский стоматологический журнал . 55 (2): 128–133. дои : 10.1111/j.1834-7819.2010.01226.x . ПМИД   20604752 .
  37. ^ Jump up to: а б Мартинес Ф.Д. (январь 2007 г.). «Гены, окружающая среда, развитие и астма: переоценка» . Европейский респираторный журнал . 29 (1): 179–84. дои : 10.1183/09031936.00087906 . ПМИД   17197483 .
  38. ^ Миллер Р.Л., Хо С.М. (март 2008 г.). «Экологическая эпигенетика и астма: современные концепции и необходимость исследований» . Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 177 (6): 567–73. doi : 10.1164/rccm.200710-1511PP . ПМК   2267336 . ПМИД   18187692 .
  39. ^ Чоудри С., Зейболд М.А., Боррелл Л.Н., Тан Х., Серебриски Д., Чапела Р. и др. (июль 2007 г.). «Анализ сложных заболеваний в сложных группах населения: астма у латиноамериканцев» . Труды Американского торакального общества . 4 (3): 226–33. дои : 10.1513/pats.200701-029AW . ПМК   2647623 . ПМИД   17607004 .
  40. ^ Дитерт Р.Р. (сентябрь 2011 г.). «Астма матери и ребенка: факторы риска, взаимодействия и последствия». Репродуктивная токсикология . 32 (2): 198–204. Бибкод : 2011RepTx..32..198D . дои : 10.1016/j.reprotox.2011.04.007 . ПМИД   21575714 .
  41. ^ Тан DJ, Уолтерс Э.Х., Перрет Дж.Л., Лодж CJ, Лоу А.Дж., Мэтисон MC, Dharmage SC (февраль 2015 г.). «Возраст начала астмы как определяющий фактор различных фенотипов астмы у взрослых: систематический обзор и метаанализ литературы». Экспертное обозрение респираторной медицины . 9 (1): 109–23. дои : 10.1586/17476348.2015.1000311 . ПМИД   25584929 . S2CID   23213216 .
  42. ^ Келли Ф.Дж., Фасселл Дж.К. (август 2011 г.). «Загрязнение воздуха и заболевания дыхательных путей». Клиническая и экспериментальная аллергия . 41 (8): 1059–71. дои : 10.1111/j.1365-2222.2011.03776.x . ПМИД   21623970 . S2CID   37717160 .
  43. ^ «Профессиональные астматики – Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк» .
  44. ^ «Профессиональные астматики – НИУ ВШЭ» .
  45. ^ Джина 2011 , стр. 6.
  46. ^ Джина 2011 , стр. 61.
  47. ^ Jump up to: а б Золотой Д.Р., Райт Р. (2005). «Популяционное неравенство при астме». Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 26 : 89–113. doi : 10.1146/annurev.publhealth.26.021304.144528 . ПМИД   15760282 . S2CID   42988748 .
  48. ^ Американская ассоциация легких (2001). «Городское загрязнение воздуха и неравенство в отношении здоровья: отчет семинара» . Перспективы гигиены окружающей среды . 109 (с3): 357–374. дои : 10.2307/3434783 . ISSN   0091-6765 . JSTOR   3434783 . ПМК   1240553 . ПМИД   11427385 .
  49. ^ Брукс Н., Сети Р. (февраль 1997 г.). «Распределение загрязнения: характеристики сообщества и воздействие токсичных веществ в воздухе» . Журнал экономики окружающей среды и менеджмента . 32 (2): 233–50. Бибкод : 1997JEEM...32..233B . дои : 10.1006/jeem.1996.0967 .
  50. ^ МакГвин Дж., Линерт Дж., Кеннеди Дж.И. (март 2010 г.). «Воздействие формальдегида и астма у детей: систематический обзор» . Перспективы гигиены окружающей среды . 118 (3): 313–7. дои : 10.1289/ehp.0901143 . ПМЦ   2854756 . ПМИД   20064771 .
  51. ^ Яаккола JJ, Knight TL (июль 2008 г.). «Роль воздействия фталатов из поливинилхлоридных продуктов в развитии астмы и аллергии: систематический обзор и метаанализ» . Перспективы гигиены окружающей среды . 116 (7): 845–53. дои : 10.1289/ehp.10846 . ПМК   2453150 . ПМИД   18629304 .
  52. ^ Борнехаг К.Г., Нанберг Э. (апрель 2010 г.). «Воздействие фталатов и астма у детей» . Международный журнал андрологии . 33 (2): 333–45. дои : 10.1111/j.1365-2605.2009.01023.x . ПМИД   20059582 .
  53. ^ Мамане А., Балди И., Тессье Дж.Ф., Рахерисон С., Бувье Дж. (июнь 2015 г.). «Профессиональное воздействие пестицидов и здоровье органов дыхания» . Европейский респираторный обзор . 24 (136): 306–19. дои : 10.1183/16000617.00006014 . ПМЦ   9487813 . ПМИД   26028642 .
  54. ^ Мамане А., Рахерисон С., Тессье Дж.Ф., Балди И., Бувье Дж. (сентябрь 2015 г.). «Воздействие пестицидов на окружающую среду и здоровье органов дыхания» . Европейский респираторный обзор . 24 (137): 462–73. дои : 10.1183/16000617.00006114 . ПМЦ   9487696 . ПМИД   26324808 .
  55. ^ Грюнвальд Т., Силс Б.А., Ниббс Л.Д., Хосгуд Х.Д. (декабрь 2022 г.). «Популяционная доля газовых плит и детской астмы в Соединенных Штатах» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 20 (1): 75. дои : 10.3390/ijerph20010075 . ПМЦ   9819315 . ПМИД   36612391 .
  56. ^ Хайнце К., Петерсен К.У. (июнь 2013 г.). «Случай лекарственной этиологии детской астмы: антибиотики и парацетамол» . Европейский журнал клинической фармакологии . 69 (6): 1197–209. дои : 10.1007/s00228-012-1463-7 . ПМК   3651816 . ПМИД   23292157 .
  57. ^ Хендерсон А.Дж., Шахин С.О. (март 2013 г.). «Ацетаминофен и астма». Обзоры детских респираторных заболеваний . 14 (1): 9–15, викторина 16. doi : 10.1016/j.prrv.2012.04.004 . ПМИД   23347656 .
  58. ^ Чило М., Лодж С.Дж., Дхармаж СК, Симпсон Дж.А., Мэтисон М., Генрих Дж., Лоу А.Дж. (январь 2015 г.). «Воздействие парацетамола при беременности и раннем детстве и развитие детской астмы: систематический обзор и метаанализ» . Архив болезней в детстве . 100 (1): 81–9. doi : 10.1136/archdischild-2012-303043 . ПМИД   25429049 . S2CID   13520462 .
  59. ^ ван де Лоо К.Ф., ван Гелдер М.М., Рукема Дж., Рулевельд Н., Меркус П.Дж., Верхаак К.М. (январь 2016 г.). «Пренатальный материнский психологический стресс, детская астма и свистящее дыхание: метаанализ» . Европейский респираторный журнал . 47 (1): 133–46. дои : 10.1183/13993003.00299-2015 . ПМИД   26541526 .
  60. ^ Ахлувалия СК, Мацуи ЕС (апрель 2011 г.). «Внутренняя среда и ее влияние на детскую астму». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 11 (2): 137–43. дои : 10.1097/ACI.0b013e3283445921 . ПМИД   21301330 . S2CID   35075329 .
  61. ^ Аршад С.Х. (январь 2010 г.). «Способствует ли воздействие аллергенов в помещении развитию астмы и аллергии?». Текущие отчеты об аллергии и астме . 10 (1): 49–55. дои : 10.1007/s11882-009-0082-6 . ПМИД   20425514 . S2CID   30418306 .
  62. ^ Кустович А., Симпсон А. (2012). «Роль ингаляционных аллергенов в аллергических заболеваниях дыхательных путей». Журнал исследовательской аллергологии и клинической иммунологии . 22 (6): 393–401, qiuz следует за 401. PMID   23101182 .
  63. ^ Jump up to: а б Гётше ПК , Йохансен ХК (апрель 2008 г.). «Меры борьбы с клещами домашней пыли при астме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2008 (2): CD001187. дои : 10.1002/14651858.CD001187.pub3 . ПМЦ   8786269 . ПМИД   18425868 .
  64. ^ Кальдерон М.А., Линнеберг А., Кляйне-Теббе Дж., Де Блей Ф., Эрнандес Фернандес де Рохас Д., Вирхов Х.К., Демоли П. (июль 2015 г.). «Респираторная аллергия, вызванная клещами домашней пыли: что мы на самом деле знаем?» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 136 (1): 38–48. дои : 10.1016/j.jaci.2014.10.012 . ПМИД   25457152 .
  65. ^ Сауни Р., Вербек Дж. Х., Уитти Дж., Яухиайнен М., Крайсс К., Сигсгаард Т. (февраль 2015 г.). «Восстановление зданий, поврежденных сыростью и плесенью, для предотвращения или уменьшения симптомов респираторных заболеваний, инфекций и астмы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (2): CD007897. дои : 10.1002/14651858.CD007897.pub3 . ПМК   6769180 . ПМИД   25715323 .
  66. ^ Jump up to: а б Руководство НХЛБИ 2007 г. , с. 11
  67. ^ Рэмси CD, Селедон JC (январь 2005 г.). «Гигиеническая гипотеза и астма». Современное мнение в области легочной медицины . 11 (1): 14–20. doi : 10.1097/01.mcp.0000145791.13714.ae . ПМИД   15591883 . S2CID   44556390 .
  68. ^ Баффорд Дж. Д., Герн Дж. Э. (май 2005 г.). «Возвращение к гигиенической гипотезе». Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки . 25 (2): 247–62, v–vi. дои : 10.1016/j.iac.2005.03.005 . ПМИД   15878454 .
  69. ^ Jump up to: а б Брукс С., Пирс Н., Дауэс Дж. (февраль 2013 г.). «Гигиеническая гипотеза аллергии и астмы: обновление». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 13 (1): 70–7. дои : 10.1097/ACI.0b013e32835ad0d2 . ПМИД   23103806 . S2CID   23664343 .
  70. ^ Рао Д., Фипатанакул В. (октябрь 2011 г.). «Влияние контроля окружающей среды на детскую астму» . Текущие отчеты об аллергии и астме . 11 (5): 414–20. дои : 10.1007/s11882-011-0206-7 . ПМК   3166452 . ПМИД   21710109 .
  71. ^ Мурк В., Риснес К.Р., Бракен М.Б. (июнь 2011 г.). «Пренатальное или раннее воздействие антибиотиков и риск детской астмы: систематический обзор». Педиатрия . 127 (6): 1125–38. дои : 10.1542/пед.2010-2092 . ПМИД   21606151 . S2CID   26098640 .
  72. ^ Британское руководство 2009 г. , с. 72
  73. ^ Ной Дж., Рашинг Дж. (июнь 2011 г.). «Кесарево сечение против вагинальных родов: долгосрочные последствия для младенцев и гигиеническая гипотеза» . Клиники перинатологии . 38 (2): 321–31. дои : 10.1016/j.clp.2011.03.008 . ПМК   3110651 . ПМИД   21645799 .
  74. ^ Фон Герцен LC, Хаахтела Т (февраль 2004 г.). «Астма и атопия – цена достатка?» . Аллергия . 59 (2): 124–37. дои : 10.1046/j.1398-9995.2003.00433.x . ПМИД   14763924 . S2CID   34049674 .
  75. ^ Jump up to: а б Мартинес Ф.Д. (июль 2007 г.). «CD14, эндотоксин и риск астмы: действия и взаимодействия» . Труды Американского торакального общества . 4 (3): 221–5. дои : 10.1513/pats.200702-035AW . ПМЦ   2647622 . ПМИД   17607003 .
  76. ^ Jump up to: а б с Элвард Дж., Дуглас К.С. (2010). Астма . Лондон: Паб Мэнсон. стр. 27–29. ISBN  978-1-84076-513-7 . Архивировано из оригинала 17 мая 2016 года.
  77. ^ Jump up to: а б с Обер С., Хоффьян С. (март 2006 г.). «Генетика астмы 2006: долгий и извилистый путь к открытию генов». Гены и иммунитет . 7 (2): 95–100. дои : 10.1038/sj.gene.6364284 . ПМИД   16395390 . S2CID   1887559 .
  78. ^ Халапи Э., Бьорнсдоттир, США (январь 2009 г.). «Обзор современного состояния генетики астмы». Клинический респираторный журнал . 3 (1): 2–7. дои : 10.1111/j.1752-699X.2008.00119.x . ПМИД   20298365 . S2CID   36471997 .
  79. ^ Jump up to: а б Рапини Р.П., Болонья Х.Л., Хориццо Х.Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис Луис: Мосби. ISBN  978-1-4160-2999-1 .
  80. ^ Джина 2011 , стр. 4.
  81. ^ Дженнетт Дж.К., Фальк Р.Дж., Бэкон П.А., Басу Н., Сид М.К., Феррарио Ф. и др. (январь 2013 г.). «Пересмотренная номенклатура васкулитов Международной согласительной конференции в Чапел-Хилл, 2012 г.» . Артрит и ревматизм . 65 (1): 1–11. дои : 10.1002/арт.37715 . ПМИД   23045170 .
  82. ^ Бойтер Д.А. (январь 2010 г.). «Недавнее понимание ожирения и астмы». Современное мнение в области легочной медицины . 16 (1): 64–70. дои : 10.1097/MCP.0b013e3283338fa7 . ПМИД   19844182 . S2CID   34157182 .
  83. ^ Ольгин Ф, Фицпатрик А (март 2010 г.). «Ожирение, астма и окислительный стресс». Журнал прикладной физиологии . 108 (3): 754–9. doi : 10.1152/japplphysicalol.00702.2009 . ПМИД   19926826 .
  84. ^ Вуд Л.Г., Гибсон П.Г. (июль 2009 г.). «Диетические факторы приводят к активации врожденного иммунитета при астме». Фармакология и терапия . 123 (1): 37–53. doi : 10.1016/j.pharmthera.2009.03.015 . ПМИД   19375453 .
  85. ^ О'Рурк С.Т. (октябрь 2007 г.). «Антиангинальное действие антагонистов бета-адренорецепторов» . Американский журнал фармацевтического образования . 71 (5): 95. дои : 10.5688/aj710595 . ПМК   2064893 . ПМИД   17998992 .
  86. ^ Солпитер С., Ормистон Т., Солпитер Э. (2002). «Кардиоселективные бета-блокаторы при обратимых заболеваниях дыхательных путей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2011 (4): CD002992. дои : 10.1002/14651858.CD002992 . ПМЦ   8689715 . ПМИД   12519582 .
  87. ^ Моралес Д.Р., Джексон С., Липуорт Б.Дж., Доннан П.Т., Гатри Б. (апрель 2014 г.). «Неблагоприятное респираторное воздействие острого воздействия β-блокаторов при астме: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Грудь . 145 (4): 779–786. дои : 10.1378/сундук.13-1235 . ПМИД   24202435 .
  88. ^ Ковар Р.А., Макомбер Б.А., Сефлер С.Дж. (февраль 2005 г.). «Лекарства как триггеры астмы». Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки . 25 (1): 169–90. дои : 10.1016/j.iac.2004.09.009 . ПМИД   15579370 .
  89. ^ Лай Т., Ву М., Лю Дж., Луо М., Хэ Л., Ван Х. и др. (февраль 2018 г.). «Употребление кислотосупрессивных препаратов во время беременности и риск детской астмы: метаанализ» . Педиатрия . 141 (2): e20170889. дои : 10.1542/пед.2017-0889 . ПМИД   29326337 .
  90. ^ Jump up to: а б с д Бакси С.Н., Фипатанакул В. (апрель 2010 г.). «Роль воздействия аллергенов и их предотвращения при астме» . Подростковая медицина . 21 (1): 57–71, viii–ix. ПМЦ   2975603 . ПМИД   20568555 .
  91. ^ Шарп Р.А., Бирман Н., Торнтон Ч.Р., Хаск К., Осборн, штат Нью-Джерси (январь 2015 г.). «Разнообразие грибков в помещении и астма: метаанализ и систематический обзор факторов риска» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 135 (1): 110–22. дои : 10.1016/j.jaci.2014.07.002 . ПМИД   25159468 .
  92. ^ Чен Э, Миллер Дж. Э. (ноябрь 2007 г.). «Стресс и воспаление при обострениях астмы» . Мозг, поведение и иммунитет . 21 (8): 993–9. дои : 10.1016/j.bbi.2007.03.009 . ПМК   2077080 . ПМИД   17493786 .
  93. ^ Пайк К.С., Ахбари М., Нил Д., Харрис К.М. (март 2018 г.). «Вмешательства при осенних обострениях астмы у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (3): CD012393. дои : 10.1002/14651858.CD012393.pub2 . ПМК   6494188 . ПМИД   29518252 .
  94. ^ Jump up to: а б Руководство НХЛБИ 2007 г. , с. 42
  95. ^ Джина 2011 , стр. 20.
  96. ^ Американская академия аллергии, астмы и иммунологии . «Пять вопросов, над которыми должны задуматься врачи и пациенты» (PDF) . Выбор мудро . Фонд АБИМ. Архивировано из оригинала (PDF) 3 ноября 2012 года . Проверено 14 августа 2012 г.
  97. ^ Отчет экспертной группы 3: Рекомендации по диагностике и лечению астмы . Национальный институт сердца, легких и крови (США). 2007. 07-4051 – через NCBI.
  98. ^ Уэлш Э.Дж., Бара А., Барли Э., Кейтс СиДжей (январь 2010 г.). Валлийский Э.Дж. (ред.). «Кофеин при астме» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2010 (1): CD001112. дои : 10.1002/14651858.CD001112.pub2 . ПМК   7053252 . ПМИД   20091514 .
  99. ^ Руководство NHLBI 2007 , стр. 58
  100. ^ Пиннок Х., Шах Р. (апрель 2007 г.). «Астма» . БМЖ . 334 (7598): 847–50. дои : 10.1136/bmj.39140.634896.BE . ПМЦ   1853223 . ПМИД   17446617 .
  101. ^ Руководство NHLBI 2007 , стр. 59
  102. ^ Jump up to: а б Мур WC, Паскуаль Р.М. (июнь 2010 г.). «Обновление астмы 2009 г.» . Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 181 (11): 1181–7. doi : 10.1164/rccm.201003-0321UP . ПМЦ   3269238 . ПМИД   20516492 .
  103. ^ Принципы внутренней медицины Харрисона (21-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу Хилл. 2022. с. 2150. ИСБН  978-1-264-26850-4 .
  104. ^ Jump up to: а б Селф Т., Крисман С., Финч С. (2009). «22. Астма». В Кода-Кимбл М.А., Олдридж Б.К. и др. (ред.). Прикладная терапия: клиническое применение лекарств (9-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. OCLC   230848069 .
  105. ^ Делакур С. (июнь 2004 г.). «[Бронхиальные изменения при нелеченной астме]» [Бронхиальные изменения при нелеченной астме]. Архивы педиатрии . 11 (Приложение 2): 71–73 с. дои : 10.1016/S0929-693X(04)90003-6 . ПМИД   15301800 .
  106. ^ Шиффман Дж. (18 декабря 2009 г.). "Хроническая обструктивная болезнь легких" . МедицинаНет. Архивировано из оригинала 28 августа 2010 года . Проверено 2 сентября 2010 г.
  107. ^ Гибсон П.Г., Макдональд В.М. (июль 2015 г.). «Пересечение астмы и ХОБЛ в 2015 году: теперь нас шестеро» . Торакс . 70 (7): 683–691. doi : 10.1136/thoraxjnl-2014-206740 . ПМИД   25948695 . S2CID   38550372 .
  108. ^ Jump up to: а б с д Британское руководство 2009 г. , с. 54
  109. ^ Текущий обзор астмы . Лондон: Группа современной медицины. 2003. с. 42. ИСБН  978-1-4613-1095-2 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  110. ^ Барнс П.Дж. (2008). «Астма». В Фаучи А.С., Браунвальд Э., Каспер Д.Л. (ред.). Принципы внутренней медицины Харрисона (17-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. стр. 1596–607 . ISBN  978-0-07-146633-2 .
  111. ^ МакМахон М (2011). Педиатрия – компаньон, основанный на компетенциях . Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс/Эльзевир. ISBN  978-1-4160-5350-7 .
  112. ^ Мэтр Б., Симиловски Т., Деренн Дж. П. (сентябрь 1995 г.). «Физикальный осмотр взрослого больного с заболеваниями органов дыхания: осмотр и пальпация» . Европейский респираторный журнал . 8 (9): 1584–93. дои : 10.1183/09031936.95.08091584 . ПМИД   8575588 . S2CID   30677275 . Архивировано из оригинала 29 апреля 2015 года.
  113. ^ Вернер Х.А. (июнь 2001 г.). «Астматический статус у детей: обзор». Грудь . 119 (6): 1913–29. дои : 10.1378/сундук.119.6.1913 . ПМИД   11399724 .
  114. ^ Jump up to: а б Шибер-младший, Сантана Дж (май 2006 г.). "Одышка". Медицинские клиники Северной Америки . 90 (3): 453–79. дои : 10.1016/j.mcna.2005.11.006 . ПМИД   16473100 .
  115. ^ Jump up to: а б Шах Р., Салтун, Калифорния (2012). «Глава 14: Острая тяжелая астма (астматический статус)». Труды по аллергии и астме . 33 (3): 47–50. дои : 10.2500/aap.2012.33.3547 . ПМИД   22794687 .
  116. ^ Jump up to: а б Хан Д.А. (январь – февраль 2012 г.). «Бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями: бремя и распространенность». Труды по аллергии и астме . 33 (1): 1–6. дои : 10.2500/aap.2012.33.3507 . ПМИД   22370526 .
  117. ^ Вюстенфельд Дж. К., Вольфарт Б. (январь 2013 г.). «Особые рекомендации для подростков, занимающихся спортом и астматиков» . Журнал спортивной медицины открытого доступа . 4 : 1–7. дои : 10.2147/OAJSM.S23438 . ПМЦ   3871903 . ПМИД   24379703 .
  118. ^ Джина 2011 , стр. 17.
  119. ^ Карлсен К.Х., Андерсон С.Д., Бьермер Л., Бонини С., Брусаско В., Каноника В. и др. (май 2008 г.). «Лечение астмы, вызванной физической нагрузкой, респираторных и аллергических расстройств в спорте и связь с допингом: Часть II отчета Объединенной целевой группы Европейского респираторного общества (ERS) и Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (EAACI) в сотрудничестве с GA(2)LEN". Аллергия . 63 (5). Европейское респираторное общество; Европейская академия аллергии и клинической иммунологии; ГА(2)ЛЕН: 492–505. дои : 10.1111/j.1398-9995.2008.01663.x . ПМИД   18394123 .
  120. ^ Киндерманн В. (2007). «Обладают ли ингаляционные бета(2)-агонисты эргогенным потенциалом у соревнующихся спортсменов, не страдающих астмой?». Спортивная медицина . 37 (2): 95–102. дои : 10.2165/00007256-200737020-00001 . ПМИД   17241101 . S2CID   20993439 .
  121. ^ Плуим Б.М., де Хон О., Стаал Дж.Б., Лимпенс Дж., Кейперс Х., Овербек С.Е. и др. (январь 2011 г.). «β₂-Агонисты и физическая работоспособность: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Спортивная медицина . 41 (1): 39–57. дои : 10.2165/11537540-000000000-00000 . ПМИД   21142283 . S2CID   189906919 .
  122. ^ Jump up to: а б с Баур X, Аасен Т.Б., Бердж П.С., Хидерик Д., Хеннебергер П.К., Маэстрелли П. и др. (июнь 2012 г.). «Руководства по управлению астмой, связанной с работой: более широкая перспектива» . Европейский респираторный обзор . 21 (124). Целевая группа ERS по управлению трудовыми отношениями, астма: 125–39. дои : 10.1183/09059180.00004711 . ПМЦ   9487296 . ПМИД   22654084 .
  123. ^ Куннамо I, изд. (2005). Рекомендации доказательной медицины . Чичестер: Уайли. п. 214 . ISBN  978-0-470-01184-3 .
  124. ^ Фрю Эй Джей (2008). «Глава 42: Профессиональная астма». В Кастро М., Крафт М. (ред.). Клиническая астма . Филадельфия: Мосби / Эльзевир. ISBN  978-0-323-07081-2 .
  125. ^ Чанг Дж.Э., Уайт А., Саймон Р.А., Стивенсон Д.Д. (2012). «Респираторные заболевания, обостряющиеся приемом аспирина: бремя болезней». Труды по аллергии и астме . 33 (2): 117–21. дои : 10.2500/aap.2012.33.3541 . ПМИД   22525387 .
  126. ^ «Аспирин обостряет респираторные заболевания (AERD)» . www.aaaai.org . Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. 3 августа 2018 года. Архивировано из оригинала 18 сентября 2018 года . Проверено 2 августа 2018 г.
  127. ^ Кеннеди Дж.Л., Стоунер А.Н., Бориш Л. (ноябрь 2016 г.). «Респираторные заболевания, обостряющиеся приемом аспирина: распространенность, диагностика, лечение и соображения на будущее» . Американский журнал ринологии и аллергии . 30 (6): 407–413. дои : 10.2500/ajra.2016.30.4370 . ПМК   5108840 . ПМИД   28124651 .
  128. ^ Jump up to: а б с Адамс К.Э., Ранс Т.С. (декабрь 2013 г.). «Побочные реакции на алкоголь и алкогольные напитки». Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 111 (6): 439–45. дои : 10.1016/j.anai.2013.09.016 . ПМИД   24267355 .
  129. ^ Петерс СП (2014). «Фенотипы астмы: неаллергическая (внутренняя) астма». Журнал аллергии и клинической иммунологии. На практике . 2 (6): 650–652. дои : 10.1016/j.jaip.2014.09.006 . ПМИД   25439352 .
  130. ^ Берроуз Б., Мартинес Ф.Д., Халонен М., Барби Р.А., Клайн М.Г. (февраль 1989 г.). «Связь астмы с уровнем IgE в сыворотке и реакцией кожных проб на аллергены». Медицинский журнал Новой Англии . 320 (5): 271–277. дои : 10.1056/NEJM198902023200502 . ПМИД   2911321 .
  131. ^ Хан Д.Л. (2021). «Chlamydia pneumoniae и хроническая астма: обновленный систематический обзор и метаанализ популяционного атрибутивного риска» . ПЛОС ОДИН . 16 (4): e0250034. Бибкод : 2021PLoSO..1650034H . дои : 10.1371/journal.pone.0250034 . ПМК   8055030 . ПМИД   33872336 .
  132. ^ Хан Д.Л., Шультек Н.М. (2022). «Инфекционная астма: легко идентифицируемая клиническая картина, имеющая значение для диагностики, прогноза, лечения и профилактики астмы» . Журнал астмы и аллергии . 15 : 1269–1272. дои : 10.2147/JAA.S379890 . ПМЦ   9508995 . ПМИД   36164333 .
  133. ^ Jump up to: а б Хан Д.Л. (август 1995 г.). «Инфекционная астма: новая клиническая форма?». Журнал семейной практики . 41 (2): 153–157. ПМИД   7636455 .
  134. ^ Хан Д.Л., Пилинг Р.В., Диллон Э., Макдональд Р., Сайкку П. (февраль 2000 г.). «Серологические маркеры Chlamydia pneumoniae при астме». Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 84 (2): 227–233. дои : 10.1016/S1081-1206(10)62760-3 . ПМИД   10719781 .
  135. ^ Jump up to: а б Вагшул Ф.А., Браун Д.Т., Шультек Н.М., Хан Д.Л. (2021). «Результаты применения антибиотиков у взрослых с «трудно поддающейся лечению» астмой или синдромом перекрытия» . Журнал астмы и аллергии . 14 : 703–712. дои : 10.2147/JAA.S313480 . ПМК   8216074 . ПМИД   34163182 .
  136. ^ Рантала А., Яаккола Дж.Дж., Яаккола М.С. (2011). «Респираторные инфекции предшествуют астме у взрослых» . ПЛОС ОДИН . 6 (12): e27912. Бибкод : 2011PLoSO...627912R . дои : 10.1371/journal.pone.0027912 . ПМЦ   3244385 . ПМИД   22205932 .
  137. ^ Курувилла М.Э., Ли Ф.Е., Ли ГБ (апрель 2019 г.). «Понимание фенотипов, эндотипов и механизмов заболевания астмы» . Клинические обзоры по аллергии и иммунологии . 56 (2): 219–233. дои : 10.1007/s12016-018-8712-1 . ПМК   6411459 . ПМИД   30206782 .
  138. ^ Рэй А., Камиоло М., Фицпатрик А., Готье М., Венцель С.Е. (июль 2020 г.). «Выполняем ли мы обещания эндотипов и точной медицины при астме?» . Физиологические обзоры . 100 (3): 983–1017. doi : 10.1152/physrev.00023.2019 . ПМЦ   7474260 . ПМИД   31917651 .
  139. ^ Jump up to: а б Руководство НХЛБИ 2007 г. , с. 46
  140. ^ Лихтенштейн Р. (2013). Педиатрическая неотложная помощь . Филадельфия: Эльзевир. п. 1022. ИСБН  978-0-323-22733-9 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  141. ^ Ван Бевер Х.П., Хан Э, Шек Л., И Чнг С., Го Д. (ноябрь 2010 г.). «Подход к дошкольному хрипу: обозначить его как астму?» . Журнал Всемирной организации по аллергии . 3 (11): 253–257. doi : 10.1097/WOX.0b013e3181fc7fa1 . ПМК   3651058 . ПМИД   23282943 .
  142. ^ Гибсон П.Г., Макдональд В.М., Маркс ГБ (сентябрь 2010 г.). «Астма у пожилых людей». Ланцет . 376 (9743): 803–13. дои : 10.1016/S0140-6736(10)61087-2 . ПМИД   20816547 . S2CID   12275555 .
  143. ^ Харгрив Ф.Е., Парамесваран К. (август 2006 г.). «Астма, ХОБЛ и бронхит — это всего лишь компоненты заболеваний дыхательных путей» . Европейский респираторный журнал . 28 (2): 264–7. дои : 10.1183/09031936.06.00056106 . ПМИД   16880365 .
  144. ^ Диас ПК (2009). «23. Хроническая обструктивная болезнь легких». Прикладная терапия: клиническое применение лекарств (9-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  145. ^ Jump up to: а б Руководство NHLBI 2007 г. , стр. 184–85.
  146. ^ «Астма» . Всемирная организация здравоохранения . Апрель 2017. Архивировано из оригинала 29 июня 2011 года . Проверено 30 мая 2017 г.
  147. ^ Хеннебергер ПК (апрель 2007 г.). «Астма, обостряющаяся на работе». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 7 (2): 146–51. дои : 10.1097/ACI.0b013e328054c640 . ПМИД   17351467 . S2CID   20728967 .
  148. ^ Лодж CJ, Аллен К.Дж., Лоу А.Дж., Хилл DJ, Хоскинг К.С., Абрамсон М.Дж., Дхармаж СК (2012). «Перинатальное воздействие на кошек и собак и риск астмы и аллергии в городской среде: систематический обзор продольных исследований» . Клиническая и развивающая иммунология . 2012 : 176484. doi : 10.1155/2012/176484 . ПМЦ   3251799 . ПМИД   22235226 .
  149. ^ Чен С.М., Тишер С., Шнаппингер М., Генрих Дж. (январь 2010 г.). «Роль кошек и собак при астме и аллергии — систематический обзор». Международный журнал гигиены и гигиены окружающей среды . 213 (1): 1–31. Бибкод : 2010IJHEH.213....1C . дои : 10.1016/j.ijheh.2009.12.003 . ПМИД   20053584 .
  150. ^ Jump up to: а б Прескотт С.Л., Тан М.Л. (май 2005 г.). «Заявление о позиции Австралазийского общества клинической иммунологии и аллергии: Краткое изложение мер по профилактике аллергии у детей». Медицинский журнал Австралии . 182 (9). Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии: 464–7. дои : 10.5694/j.1326-5377.2005.tb06787.x . ПМИД   15865590 . S2CID   8172491 .
  151. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Бертран П., Фаччин AB (31 января 2020 г.). «Астма: Лечение». В Бертране П., Санчесе I (ред.). Детские респираторные заболевания: Комплексный учебник . Спрингер Природа. стр. 415–428. дои : 10.1007/978-3-030-26961-6 . ISBN  978-3-03-026961-6 . S2CID   210985844 .
  152. ^ Кейтс Си Джей, Роу Б. Х. (февраль 2013 г.). «Вакцины для профилактики гриппа у людей, страдающих астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD000364. дои : 10.1002/14651858.CD000364.pub4 . ПМК   6999427 . ПМИД   23450529 .
  153. ^ «Стратегическая консультативная группа экспертов по иммунизации - отчет внеочередного совещания по пандемии гриппа A (H1N1) 2009 г., 7 июля 2009 г.». Relevé Épidémiologique Hebdomadaire . 84 (30): 301–4. Июль 2009 г. PMID   19630186 .
  154. ^ Jump up to: а б Был СП, Нурматов УБ, Кокс Б, Наврот Т.С., ван Шайк К.П., Шейх А (май 2014 г.). «Влияние законодательства о бездымной среде на перинатальное здоровье и здоровье детей: систематический обзор и метаанализ». Ланцет . 383 (9928): 1549–60. дои : 10.1016/S0140-6736(14)60082-9 . ПМИД   24680633 . S2CID   8532979 .
  155. ^ Риполь, Британская Колумбия, Лейтгольц I (2011). Физические упражнения и лечение заболеваний (2-е изд.). Бока-Ратон: CRC Press. п. 100. ИСБН  978-1-4398-2759-8 . Архивировано из оригинала 6 мая 2016 года.
  156. ^ Jump up to: а б с д и Руководство НХЛБИ 2007 г. , с. 213
  157. ^ Jump up to: а б «Британские рекомендации по лечению астмы» (PDF) . Шотландская межвузовская сеть руководящих принципов. 2008. Архивировано (PDF) из оригинала 19 августа 2008 года . Проверено 4 августа 2008 г.
  158. ^ Рабе К.Ф., Адачи М., Лай К.К., Сориано Дж.Б., Вермейр П.А., Вайс К.Б., Вайс С.Т. (июль 2004 г.). «Тяжесть астмы и контроль над ней у детей и взрослых во всем мире: глобальные данные об астме и исследования реальности» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 114 (1): 40–47. дои : 10.1016/j.jaci.2004.04.042 . ПМИД   15241342 .
  159. ^ Демоли П., Герон Б., Аннунциата К., Адамек Л., Уолтерс Р.Д. (июнь 2010 г.). «Обновленная информация о борьбе с астмой в пяти европейских странах: результаты исследования 2008 года» . Европейский респираторный обзор . 19 (116): 150–157. дои : 10.1183/09059180.00002110 . ПМЦ   9682581 . ПМИД   20956184 . S2CID   13408225 .
  160. ^ Фитцджеральд Дж.М., Буле Л.П., МакИвор Р.А., Циммерман С., Чепмен К.Р. (2006). «Контроль астмы в Канаде остается неоптимальным: исследование «Реальность контроля астмы» (TRAC)» . Канадский респираторный журнал . 13 (5): 253–259. дои : 10.1155/2006/753083 . ПМЦ   2683303 . ПМИД   16896426 .
  161. ^ Херланд К., Аксельсен Дж.П., Скёнсберг О.Г., Бьермер Л. (январь 2005 г.). «Насколько репрезентативны пациенты, страдающие астмой или ХОБЛ, участвующие в клинических исследованиях, для более крупной «реальной» популяции пациентов с обструктивным заболеванием легких?» . Респираторная медицина . 99 (1): 11–19. дои : 10.1016/j.rmed.2004.03.026 . ПМИД   15672843 .
  162. ^ Трэверс Дж., Марш С., Уильямс М., Уэзералл М., Колдуэлл Б., Ширтклифф П. и др. (март 2007 г.). «Внешняя валидность рандомизированных контролируемых исследований астмы: к кому применимы результаты исследований?» . Торакс . 62 (3): 219–223. дои : 10.1136/thx.2006.066837 . ПМК   2117157 . ПМИД   17105779 .
  163. ^ Лазарус С.К., Чинчилли В.М., Роллингс Н.Дж., Боуши Х.А., Черняк Р., Крейг Т.Дж. и др. (апрель 2007 г.). «Курение влияет на реакцию на ингаляционные кортикостероиды или антагонисты лейкотриеновых рецепторов при астме» . Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 175 (8): 783–790. дои : 10.1164/rccm.200511-1746OC . ПМЦ   1899291 . ПМИД   17204725 .
  164. ^ Стэплтон М., Ховард-Томпсон А., Джордж К., Гувер Р.М., Self TH (2011). «Курение и астма» . Журнал Американского совета семейной медицины . 24 (3): 313–322. дои : 10.3122/jabfm.2011.03.100180 . ПМИД   21551404 . S2CID   3183714 .
  165. ^ Хейс С.Э., Нусс Х.Дж., Ценг Т.С., Муди-Томас С. (2015). «Использование показателей контроля астмы при измерении эффективности ингаляционных кортикостероидов у курильщиков-астматиков: систематический обзор». Журнал астмы . 52 (10): 996–1005. дои : 10.3109/02770903.2015.1065422 . ПМИД   26418843 . S2CID   36916271 .
  166. ^ Jump up to: а б с Кью К.М., Нэшед М., Дулай В., Йорк Дж. (сентябрь 2016 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для взрослых и подростков с астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (9): CD011818. дои : 10.1002/14651858.CD011818.pub2 . ПМК   6457695 . ПМИД   27649894 .
  167. ^ Паудьял П., Хайн П., Теадом А., Апфельбахер С.Дж., Джонс С.Дж., Йорк Дж. и др. (май 2014 г.). «Письменное раскрытие эмоций при астме» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (5): CD007676. дои : 10.1002/14651858.CD007676.pub2 . ПМЦ   11254376 . ПМИД   24842151 .
  168. ^ Бхогал С., Земек Р., Дюшарм FM (июль 2006 г.). «Письменные планы действий при астме у детей». Кокрейновская база данных систематических обзоров (3): CD005306. дои : 10.1002/14651858.CD005306.pub2 . ПМИД   16856090 .
  169. ^ МакКаллум ГБ, Моррис П.С., Браун Н., Чанг А.Б. (август 2017 г.). «Культурные программы для детей и взрослых из числа меньшинств, страдающих астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (8): CD006580. дои : 10.1002/14651858.CD006580.pub5 . ПМК   6483708 . ПМИД   28828760 .
  170. ^ Кью К.М., Карр Р., Донован Т., Гордон М. (апрель 2017 г.). «Обучение астме для школьного персонала» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (4): CD012255. дои : 10.1002/14651858.CD012255.pub2 . ПМК   6478185 . ПМИД   28402017 .
  171. ^ Уэлш Э.Дж., Хасан М., Ли П. (октябрь 2011 г.). «Образовательные мероприятия на дому для детей с астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (10): CD008469. дои : 10.1002/14651858.CD008469.pub2 . ПМЦ   8972064 . ПМИД   21975783 .
  172. ^ Йорк Дж., Шульдхэм К. (апрель 2005 г.). «Семейная терапия хронической астмы у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2005 (2): CD000089. дои : 10.1002/14651858.CD000089.pub2 . ПМК   7038646 . ПМИД   15846599 .
  173. ^ Харрис К., Нил Д., Лассерсон Т.Дж., Макдональд В.М., Григг Дж., Томас Дж. и др. (Cochrane Airways Group) (январь 2019 г.). «Школьные мероприятия по самоконтролю астмы у детей и подростков: систематический обзор смешанных методов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD011651. дои : 10.1002/14651858.CD011651.pub2 . ПМК   6353176 . ПМИД   30687940 .
  174. ^ Кью К.М., Малик П., Анируддхан К., Норманселл Р. (октябрь 2017 г.). «Совместное принятие решений для людей, страдающих астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (10): CD012330. дои : 10.1002/14651858.CD012330.pub2 . ПМК   6485676 . ПМИД   28972652 .
  175. ^ Gatheral TL, Rushton A, Evans DJ, Mulvaney CA, Halcovitch NR, Whiteley G и др. (апрель 2017 г.). «Индивидуальные планы действий при астме для взрослых, страдающих астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (4): CD011859. дои : 10.1002/14651858.CD011859.pub2 . ПМК   6478068 . ПМИД   28394084 .
  176. ^ Уэлш Э.Дж., Карр Р. и др. (Cochrane Airways Group) (сентябрь 2015 г.). «Пульсоксиметры для самостоятельного контроля уровня насыщения кислородом в рамках индивидуального плана действий при астме для людей, страдающих астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (9): CD011584. дои : 10.1002/14651858.CD011584.pub2 . ПМЦ   9426972 . ПМИД   26410043 .
  177. ^ Руководство NHLBI 2007 , стр. 69
  178. ^ Томсон, Северная Каролина, Спирс М. (февраль 2005 г.). «Влияние курения на ответ на лечение пациентов с астмой». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 5 (1): 57–63. дои : 10.1097/00130832-200502000-00011 . ПМИД   15643345 . S2CID   25065026 .
  179. ^ Стэплтон М., Ховард-Томпсон А., Джордж К., Гувер Р.М., Self TH (2011). «Курение и астма» . Журнал Американского совета семейной медицины . 24 (3): 313–322. дои : 10.3122/jabfm.2011.03.100180 . ПМИД   21551404 .
  180. ^ Сингх М., Джайсвал Н. (июнь 2013 г.). «Осушители воздуха при хронической астме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (6): CD003563. дои : 10.1002/14651858.CD003563.pub2 . ПМЦ   10646756 . ПМИД   23760885 .
  181. ^ Карсон К.В., Чандратиллеке М.Г., Пико Дж., Бринн М.П., ​​Эстерман А.Дж., Смит Б.Дж. (сентябрь 2013 г.). «Физическая подготовка при астме». Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD001116. дои : 10.1002/14651858.CD001116.pub4 . ПМИД   24085631 .
  182. ^ Ян Цзы, Чжун Х.Б., Мао С., Юань Цзюй, Хуан Ю.Ф., У Сюй и др. (апрель 2016 г.). «Йога при астме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (11): CD010346. дои : 10.1002/14651858.cd010346.pub2 . ПМК   6880926 . ПМИД   27115477 .
  183. ^ Адении Ф.Б., Янг Т. (июль 2012 г.). «Вмешательства по снижению веса при хронической астме». Кокрейновская база данных систематических обзоров (7): CD009339. дои : 10.1002/14651858.CD009339.pub2 . ПМИД   22786526 .
  184. ^ Ченг Дж, Пан Т, Е ГХ, Лю Ц (июль 2005 г.). «Диета с контролируемой калорийностью при хронической астме». Кокрейновская база данных систематических обзоров (3): CD004674. дои : 10.1002/14651858.CD004674.pub2 . ПМИД   16034941 .
  185. ^ Альмахайни О, Хаммонд Л (13 марта 2024 г.). «Оказывает ли метод Вима Хофа благотворное влияние на физиологические и психологические результаты у здоровых и нездоровых участников? Систематический обзор» . ПЛОС ОДИН . 19 (3): e0286933. Бибкод : 2024PLoSO..1986933A . дои : 10.1371/journal.pone.0286933 . ISSN   1932-6203 . ПМЦ   10936795 . ПМИД   38478473 .
  186. ^ «QRG 153 • Британские рекомендации по лечению астмы» (PDF) . ЗНАК . Сентябрь 2016 г. Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2016 г. . Проверено 6 октября 2016 г.
  187. ^ Норманселл Р., Сэйер Б., Уотерсон С., Деннетт Э.Дж., Дель Форно М., Данливи А. (июнь 2018 г.). «Антибиотики при обострениях астмы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (6): CD002741. дои : 10.1002/14651858.CD002741.pub2 . ПМК   6513273 . ПМИД   29938789 .
  188. ^ Парсонс Дж.П., Холлстранд Т.С., Мастронард Дж.Г., Каминский Д.А., Ранделл К.В., Халл Дж.Х. и др. (май 2013 г.). «Официальное руководство по клинической практике Американского торакального общества: бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой». Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 187 (9): 1016–27. doi : 10.1164/rccm.201303-0437ST . ПМИД   23634861 .
  189. ^ Jump up to: а б Гриффитс Б., Дюшарм FM (август 2013 г.). «Комбинированные ингаляционные антихолинергические средства и бета2-агонисты короткого действия для начального лечения острой астмы у детей». Кокрейновская база данных систематических обзоров (8): CD000060. дои : 10.1002/14651858.CD000060.pub2 . ПМИД   23966133 .
  190. ^ Jump up to: а б Киркланд С.В., Ванденберге К., Воакландер Б., Никель Т., Кэмпбелл С., Роу Б.Х. (январь 2017 г.). «Комбинированные ингаляционные бета-агонисты и антихолинергические средства для неотложной помощи у взрослых с астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD001284. дои : 10.1002/14651858.CD001284.pub2 . ПМК   6465060 . ПМИД   28076656 .
  191. ^ Везина К., Чаухан Б.Ф., Дюшарм FM (июль 2014 г.). «Ингаляционные антихолинергические средства и бета(2)-агонисты короткого действия по сравнению с одними бета2-агонистами короткого действия для детей с острой астмой в больнице» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (7): CD010283. дои : 10.1002/14651858.CD010283.pub2 . ПМЦ   10772940 . ПМИД   25080126 .
  192. ^ Теох Л., Кейтс С.Дж., Гурвиц М., Акворт Дж.П., ван Асперен П., Чанг А.Б. (апрель 2012 г.). «Антихолинергическая терапия острой астмы у детей» (PDF) . Кокрейновская база данных систематических обзоров (4): CD003797. дои : 10.1002/14651858.CD003797.pub2 . ПМИД   22513916 .
  193. ^ Родриго Г.Дж., Наннини Ж.Дж. (март 2006 г.). «Сравнение распыляемого адреналина и бета2-агонистов для лечения острой астмы. Метаанализ рандомизированных исследований». Американский журнал неотложной медицины . 24 (2): 217–22. дои : 10.1016/j.ajem.2005.10.008 . ПМИД   16490653 .
  194. ^ Руководство NHLBI 2007 , стр. 351
  195. ^ Смит М., Икбал С., Эллиотт Т.М., Эверард М., Роу Б.Х. (2003). «Кортикостероиды для госпитализированных детей с острой астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2003 (2): CD002886. дои : 10.1002/14651858.CD002886 . ПМК   6999806 . ПМИД   12804441 .
  196. ^ Роу Б.Х., Спунер С., Дюшарм Ф.М., Брецлафф Дж.А., Бота Г.В. (2001). «Раннее неотложное лечение острой астмы системными кортикостероидами» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (1): CD002178. дои : 10.1002/14651858.CD002178 . ПМЦ   7025797 . ПМИД   11279756 .
  197. ^ Роу Б.Х., Спунер CH, Дюшарм FM, Брецлафф Дж.А., Бота Г.В. (июль 2007 г.). «Кортикостероиды для предотвращения рецидивов после обострений астмы». Кокрейновская база данных систематических обзоров (3): CD000195. дои : 10.1002/14651858.CD000195.pub2 . ПМИД   17636617 . S2CID   11992578 .
  198. ^ Jump up to: а б Наир П., Милан С.Дж., Роу Б.Х. (декабрь 2012 г.). «Добавление внутривенного аминофиллина к ингаляционным бета (2)-агонистам у взрослых с острой астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 12 (12): CD002742. дои : 10.1002/14651858.CD002742.pub2 . ПМЦ   7093892 . ПМИД   23235591 .
  199. ^ Руководство NHLBI 2007 , стр. 218
  200. ^ Jump up to: а б Дюшарм Ф.М., Ни Хроинин М., Гринстоун И., Лассерсон Т.Дж. (май 2010 г.). Дюшарм FM (ред.). «Добавление бета2-агонистов длительного действия к ингаляционным кортикостероидам по сравнению с ингаляционными кортикостероидами в той же дозе при хронической астме у взрослых и детей» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (5): CD005535. дои : 10.1002/14651858.CD005535.pub2 . ПМК   4169792 . ПМИД   20464739 .
  201. ^ Jump up to: а б Ни Хроинин М., Гринстоун И., Лассерсон Т.Дж., Дюшарм Ф.М. (октябрь 2009 г.). «Добавление ингаляционных бета2-агонистов длительного действия к ингаляционным стероидам в качестве терапии первой линии при персистирующей астме у взрослых и детей, ранее не принимавших стероиды» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (4): CD005307. дои : 10.1002/14651858.CD005307.pub2 . ПМК   4170786 . ПМИД   19821344 .
  202. ^ Дюшарм Ф.М., Ни Хроинин М., Гринстоун И., Лассерсон Т.Дж. (апрель 2010 г.). Дюшарм FM (ред.). «Добавление бета2-агонистов длительного действия к ингаляционным стероидам по сравнению с ингаляционными стероидами в более высоких дозах у взрослых и детей с персистирующей астмой» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (4): CD005533. дои : 10.1002/14651858.CD005533.pub2 . ПМЦ   4169793 . ПМИД   20393943 .
  203. ^ Jump up to: а б Фанта CH (март 2009 г.). «Астма». Медицинский журнал Новой Англии . 360 (10): 1002–14. дои : 10.1056/NEJMra0804579 . ПМИД   19264689 .
  204. ^ Кейтс Си Джей, Кейтс MJ (апрель 2012 г.). Кейтс Си Джей (ред.). «Регулярное лечение формотеролом при хронической астме: серьезные побочные эффекты» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD006923. дои : 10.1002/14651858.CD006923.pub3 . ПМК   4017186 . ПМИД   22513944 .
  205. ^ Кейтс Си Джей, Кейтс MJ (июль 2008 г.). Кейтс Си Джей (ред.). «Регулярное лечение салметеролом при хронической астме: серьезные побочные эффекты» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (3): CD006363. дои : 10.1002/14651858.CD006363.pub2 . ПМК   4015854 . ПМИД   18646149 .
  206. ^ Jump up to: а б Чаухан Б.Ф., Чартран С., Ни Хроинин М., Милан С.Дж., Дюшарм FM (ноябрь 2015 г.). «Добавление бета2-агонистов длительного действия к ингаляционным кортикостероидам при хронической астме у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (11): CD007949. дои : 10.1002/14651858.CD007949.pub2 . ПМК   4167878 . ПМИД   26594816 .
  207. ^ Чаухан Б.Ф., Дюшарм FM (январь 2014 г.). «Добавление к ингаляционным кортикостероидам бета2-агонистов длительного действия по сравнению с антилейкотриенами при хронической астме» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (1): CD003137. дои : 10.1002/14651858.CD003137.pub5 . ПМЦ   10514761 . ПМИД   24459050 .
  208. ^ Jump up to: а б Чаухан Б.Ф., Джияраман М.М., Сингх Манн А., Лис Дж., Абу-Сетта А.М., Заричански Р., Дюшарм Ф.М. (март 2017 г.). «Добавление антилейкотриеновых средств к ингаляционным кортикостероидам у взрослых и подростков с персистирующей астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (4): CD010347. дои : 10.1002/14651858.CD010347.pub2 . ПМК   6464690 . ПМИД   28301050 .
  209. ^ Уоттс К., Шавасс Р.Дж. (май 2012 г.). Уоттс К. (ред.). «Антагонисты лейкотриеновых рецепторов в дополнение к обычному лечению острой астмы у взрослых и детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD006100. дои : 10.1002/14651858.CD006100.pub2 . ПМЦ   7387678 . ПМИД   22592708 .
  210. ^ Милигкос М., Баннуру Р.Р., Алкофид Х., Кхер С.Р., Шмид СН, Балк Э.М. (ноябрь 2015 г.). «Антагонисты лейкотриеновых рецепторов в сравнении с плацебо при лечении астмы у взрослых и подростков: систематический обзор и метаанализ» . Анналы внутренней медицины . 163 (10): 756–67. дои : 10.7326/M15-1059 . ПМЦ   4648683 . ПМИД   26390230 .
  211. ^ Британское руководство 2009 г. , с. 43
  212. ^ Чаухан Б.Ф., Бен Салах Р., Дюшарм FM (октябрь 2013 г.). «Добавление антилейкотриеновых средств к ингаляционным кортикостероидам у детей с персистирующей астмой» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (10): CD009585. дои : 10.1002/14651858.CD009585.pub2 . ПМЦ   4235447 . ПМИД   24089325 .
  213. ^ «Зифло (таблетки Зилеутон)» (PDF) . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . Cornerstone Therapeutics Inc., июнь 2012 г., с. 1. Архивировано (PDF) из оригинала 13 декабря 2014 г. Проверено 12 декабря 2014 г.
  214. ^ Солер М (сентябрь 2001 г.). «Омализумаб, моноклональное антитело против IgE для лечения аллергических заболеваний». Международный журнал клинической практики . 55 (7): 480–483. дои : 10.1111/j.1742-1241.2001.tb11095.x . ПМИД   11594260 . S2CID   41311909 .
  215. ^ Макдональд, Нью-Джерси, Бара А.И. (2003). «Антихолинергическая терапия хронической астмы у детей старше двух лет» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (3): CD003535. дои : 10.1002/14651858.CD003535 . ПМЦ   8717339 . ПМИД   12917970 .
  216. ^ Вестби М., Бенсон М., Гибсон П. (2004). «Антихолинергические средства при хронической астме у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (3): CD003269. дои : 10.1002/14651858.CD003269.pub2 . ПМК   6483359 . ПМИД   15266477 .
  217. ^ Дин Т., Дьюи А., Бара А., Лассерсон Т.Дж., Уолтерс Э.Х. (2003). «Хлорохин как стероидсберегающее средство при астме». Кокрейновская база данных систематических обзоров (4): CD003275. дои : 10.1002/14651858.CD003275 . ПМИД   14583965 .
  218. ^ Дэвис Х., Олсон Л., Гибсон П. (2000). «Метотрексат как стероидсберегающее средство при астме у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1998 (2): CD000391. дои : 10.1002/14651858.CD000391 . ПМК   6483672 . ПМИД   10796540 .
  219. ^ Хайлз С.А., Макдональд В.М., Гильермино М., Брюссель Г.Г., Гибсон П.Г. (ноябрь 2019 г.). «Уменьшает ли поддерживающая азитромицин обострения астмы? Метаанализ данных отдельного участника» . Европейский респираторный журнал . 54 (5). дои : 10.1183/13993003.01381-2019 . ПМИД   31515407 . S2CID   202567597 .
  220. ^ Джина. «Трудно поддающиеся лечению и тяжелые астмы у подростков и взрослых пациентов: диагностика и лечение» . Глобальная инициатива по астме . Проверено 1 августа 2021 г.
  221. ^ Стил ХК, Терон А.Дж., Кокеран Р., Андерсон Р., Фельдман С. (2012). «Противовоспалительная активность макролидных антибиотиков, направленная на патоген и хозяина» . Медиаторы воспаления . 2012 : 584262. doi : 10.1155/2012/584262 . ПМЦ   3388425 . ПМИД   22778497 .
  222. ^ Хан Д.Л. (декабрь 2019 г.). «Если стандартное лечение астмы не дает результатов, рассмотрите возможность назначения макролидного антибиотика». Журнал семейной практики . 68 (10): 536, 540, 542, 545. PMID   31860697 .
  223. ^ Кью К.М., Беггс С., Ахмад С. (май 2015 г.). «Отмена бета2-агонистов длительного действия (ДДБА) у детей с астмой, хорошо контролируемой ДДБА и ингаляционными кортикостероидами» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (5): CD011316. дои : 10.1002/14651858.CD011316.pub2 . ПМК   6486153 . ПМИД   25997166 .
  224. ^ Jump up to: а б с Ахмад С., Кью К.М., Норманселл Р. (июнь 2015 г.). «Остановка бета2-агонистов длительного действия (ДДБА) у взрослых с астмой, хорошо контролируемой ДДБА и ингаляционными кортикостероидами» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (6): CD011306. дои : 10.1002/14651858.CD011306.pub2 . ПМЦ   11114094 . ПМИД   26089258 .
  225. ^ Руководство NHLBI 2007 , стр. 250
  226. ^ Кейтс С.Дж., Уэлш Э.Дж., Роу Б.Х. и др. (Cochrane Airways Group) (сентябрь 2013 г.). «Камеры хранения (спейсеры) по сравнению с небулайзерами для лечения острой астмы бета-агонистами» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (9): CD000052. дои : 10.1002/14651858.CD000052.pub3 . ПМК   7032675 . ПМИД   24037768 .
  227. ^ Трэверс А.Х., Милан С.Дж., Джонс А.П., Камарго Калифорния, Роу Б.Х. (декабрь 2012 г.). «Добавление внутривенных бета(2)-агонистов к ингаляционным бета(2)-агонистам при острой астме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 12 : CD010179. дои : 10.1002/14651858.CD010179 . ПМЦ   11289706 . ПМИД   23235685 .
  228. ^ Родригес С., Сосса М., Лозано Х.М. (апрель 2008 г.). «Коммерческие спейсеры по сравнению с самодельными при проведении бронхолитической терапии при неотложной терапии у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (2): CD005536. дои : 10.1002/14651858.CD005536.pub2 . ПМК   6483735 . ПМИД   18425921 .
  229. ^ Jump up to: а б Рачелефский Г. (январь 2009 г.). «Ингаляционные кортикостероиды и контроль астмы у детей: оценка нарушений и риска». Педиатрия . 123 (1): 353–66. дои : 10.1542/пед.2007-3273 . ПМИД   19117903 . S2CID   22386752 .
  230. ^ Даль Р. (август 2006 г.). «Системные побочные эффекты ингаляционных кортикостероидов у пациентов с астмой» . Респираторная медицина . 100 (8): 1307–17. дои : 10.1016/j.rmed.2005.11.020 . ПМИД   16412623 .
  231. ^ Томас М.С., Паролия А., Кундабала М., Викрам М. (июнь 2010 г.). «Астма и здоровье полости рта: обзор». Австралийский стоматологический журнал . 55 (2): 128–33. дои : 10.1111/j.1834-7819.2010.01226.x . ПМИД   20604752 .
  232. ^ Домино Ф.Дж., Балдор Р.А., Голдинг Дж., Граймс Дж.А. (2014). 5-минутная клиническая консультация Премиум 2015 . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 192. ИСБН  978-1-4511-9215-5 .
  233. ^ Сконер Д.П. (декабрь 2016 г.). «Ингаляционные кортикостероиды: влияние на рост и здоровье костей». Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 117 (6): 595–600. дои : 10.1016/j.anai.2016.07.043 . ПМИД   27979015 .
  234. ^ Jump up to: а б Петски Х.Л., Кью К.М., Тернер С., Чанг А.Б. (сентябрь 2016 г.). «Уровни оксида азота в выдыхаемом воздухе как рекомендации по лечению астмы у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (9): CD011440. дои : 10.1002/14651858.CD011440.pub2 . ПМК   6457753 . ПМИД   27580628 .
  235. ^ Jump up to: а б Петски Х.Л., Кью К.М., Чанг А.Б. (ноябрь 2016 г.). «Уровни оксида азота в выдыхаемом воздухе как рекомендации по лечению детей, страдающих астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 (5): CD011439. дои : 10.1002/14651858.CD011439.pub2 . ПМК   6432844 . ПМИД   27825189 .
  236. ^ Кини Дж.Э., Грей М.П., ​​Моррисон А.К., Левас М.Н., Кесслер Э.А., Хилл Г.Д. и др. (март 2014 г.). «Дексаметазон при обострениях астмы у детей: метаанализ» . Педиатрия . 133 (3): 493–9. дои : 10.1542/пед.2013-2273 . ПМЦ   3934336 . ПМИД   24515516 .
  237. ^ Роу Б.Х., Киркланд С.В., Вандермир Б., Кэмпбелл С., Ньютон А., Дюшарм Ф.М., Вилла-Роэл С. (март 2017 г.). «Приоритизация системного лечения кортикостероидами для смягчения рецидивов у взрослых с острой астмой: систематический обзор и сетевой метаанализ» . Академическая неотложная медицина . 24 (3): 371–381. дои : 10.1111/acem.13107 . ПМИД   27664401 . S2CID   30182169 .
  238. ^ Ноппен М. (август 2002 г.). «Лечение астмы магнием: где мы находимся?» . Грудь . 122 (2): 396–8. дои : 10.1378/сундук.122.2.396 . ПМИД   12171805 .
  239. ^ Гриффитс Б., Кью К.М. (апрель 2016 г.). «Внутривенный сульфат магния для лечения детей с острой астмой в отделении неотложной помощи» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (4): CD011050. дои : 10.1002/14651858.CD011050.pub2 . ПМК   6599814 . ПМИД   27126744 .
  240. ^ Кью К.М., Кирчук Л., Мичелл С.И. (май 2014 г.). Кью К.М. (ред.). «Внутривенный сульфат магния для лечения взрослых с острой астмой в отделении неотложной помощи» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD010909. дои : 10.1002/14651858.CD010909.pub2 . ПМЦ   10892514 . ПМИД   24865567 .
  241. ^ Jump up to: а б Найтли Р., Милан С.Дж., Хьюз Р., Кнопп-Сихота Дж.А., Роу Б.Х., Норманселл Р., Пауэлл С. (ноябрь 2017 г.). «Ингаляционный сульфат магния в лечении острой астмы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (11): CD003898. дои : 10.1002/14651858.CD003898.pub6 . ПМК   6485984 . ПМИД   29182799 .
  242. ^ Jump up to: а б Родриго Дж.Дж., Родриго С., Холл Дж.Б. (март 2004 г.). «Острая астма у взрослых: обзор». Грудь . 125 (3): 1081–102. дои : 10.1378/сундук.125.3.1081 . ПМИД   15006973 .
  243. ^ Джина 2011 , стр. 37.
  244. ^ Руководство NHLBI 2007 , стр. 399
  245. ^ Джат КР, Чавла Д. и др. (Cochrane Airways Group) (ноябрь 2012 г.). «Кетамин для лечения обострений астмы у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 (11): CD009293. дои : 10.1002/14651858.CD009293.pub2 . ПМК   6483733 . ПМИД   23152273 .
  246. ^ Jump up to: а б Кастро М., Мусани А.И., Мейс М.Л., Шаргилл Н.С. (апрель 2010 г.). «Бронхиальная термопластика: новый метод лечения тяжелой астмы» . Терапевтические достижения в области респираторных заболеваний . 4 (2): 101–16. дои : 10.1177/1753465810367505 . ПМИД   20435668 .
  247. ^ Boulet LP, Laviolette M (май – июнь 2012 г.). «Имеет ли роль бронхиальная термопластика в лечении астмы?» . Канадский респираторный журнал . 19 (3): 191–2. дои : 10.1155/2012/853731 . ПМК   3418092 . ПМИД   22679610 .
  248. ^ Джина 2011 , стр. 70.
  249. ^ «Заседание Консультативного комитета по лекарствам от легочной аллергии» . FDA . 25 июля 2018 г. Проверено 9 мая 2019 г.
  250. ^ Састре Дж., Давила I (июнь 2018 г.). «Дупилумаб: новая парадигма лечения аллергических заболеваний» . Журнал исследовательской аллергологии и клинической иммунологии . 28 (3): 139–150. дои : 10.18176/jiaci.0254 . hdl : 10486/686799 . ПМИД   29939132 .
  251. ^ Исраэль Э., Реддел Гонконг (сентябрь 2017 г.). «Тяжелая и трудно поддающаяся лечению астма у взрослых». Медицинский журнал Новой Англии . 377 (10): 965–976. дои : 10.1056/NEJMra1608969 . ПМИД   28877019 . S2CID   44767865 .
  252. ^ Маккуин Р.Б., Шихан Д.Н., Уиттингтон, доктор медицины, ван Бовен Дж.Ф., Кэмпбелл Дж.Д. (август 2018 г.). «Экономичность биологического лечения астмы: систематический обзор и рекомендации для будущих экономических оценок». Фармакоэкономика . 36 (8): 957–971. дои : 10.1007/s40273-018-0658-x . ПМИД   29736895 . S2CID   13681118 .
  253. ^ Фарн Х.А., Уилсон А., Милан С., Банчофф Э., Ян Ф., Пауэлл К.В. (июль 2022 г.). «Анти-IL-5 терапия астмы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (7): CD010834. дои : 10.1002/14651858.CD010834.pub4 . ПМЦ   9285134 . ПМИД   35838542 .
  254. ^ Лин С.Ю., Эрекосима Н., Ким Дж.М., Раманатан М., Суарес-Куэрво С., Челладурай Ю. и др. (март 2013 г.). «Сублингвальная иммунотерапия для лечения аллергического риноконъюнктивита и астмы: систематический обзор». ДЖАМА . 309 (12): 1278–88. дои : 10.1001/jama.2013.2049 . ПМИД   23532243 .
  255. ^ Коранг С.К., Файнберг Дж., Веттерслев Дж., Якобсен Дж.К. (сентябрь 2016 г.). «Неинвазивная вентиляция с положительным давлением при острой астме у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (9): CD012067. дои : 10.1002/14651858.CD012067.pub2 . ПМК   6457810 . ПМИД   27687114 .
  256. ^ Jump up to: а б с Чан А., Де Симони А., Уайлман В., Холлидей Л., Ньюби С.Дж., Чисари С. и др. (Cochrane Airways Group) (июнь 2022 г.). «Цифровые вмешательства для улучшения приверженности к поддерживающему лечению астмы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (6): CD013030. дои : 10.1002/14651858.CD013030.pub2 . ПМЦ   9188849 . ПМИД   35691614 .
  257. ^ Блан П.Д., Трупин Л., Эрнест Дж., Кац П.П., Елин Э.Х., Эйснер, доктор медицинских наук (ноябрь 2001 г.). «Альтернативные методы лечения среди взрослых с зарегистрированным диагнозом астмы или риносинусита: данные популяционного опроса». Грудь . 120 (5): 1461–7. дои : 10.1378/сундук.120.5.1461 . ПМИД   11713120 .
  258. ^ Шенфилд Дж., Лим Э., Аллен Х. (июнь 2002 г.). «Обзор использования дополнительных лекарственных средств и методов лечения у детей с астмой». Журнал педиатрии и здоровья детей . 38 (3): 252–7. дои : 10.1046/j.1440-1754.2002.00770.x . ПМИД   12047692 . S2CID   22129160 .
  259. ^ Милан С.Дж., Харт А., Уилкинсон М. (октябрь 2013 г.). «Витамин С при астме и бронхоспазме, вызванном физической нагрузкой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (10): CD010391. дои : 10.1002/14651858.CD010391.pub2 . ПМК   6513466 . ПМИД   24154977 .
  260. ^ Уилкинсон М., Харт А., Милан С.Дж., Сугумар К. (июнь 2014 г.). «Витамины С и Е при астме и бронхоспазме, вызванном физической нагрузкой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (6): CD010749. дои : 10.1002/14651858.CD010749.pub2 . ПМК   6513032 . ПМИД   24936673 .
  261. ^ Хемила Х (июнь 2013 г.). «Витамин С может облегчить бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой: метаанализ» . БМЖ Опен . 3 (6): e002416. doi : 10.1136/bmjopen-2012-002416 . ПМЦ   3686214 . ПМИД   23794586 . Значок открытого доступа
  262. ^ Вудс Р.К., Тьен ФК, Абрамсон М.Дж. (2002). «Диетические морские жирные кислоты (рыбий жир) при астме у взрослых и детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (3): CD001283. дои : 10.1002/14651858.CD001283 . ПМК   6436486 . ПМИД   12137622 .
  263. ^ Погсон З., Маккивер Т. (март 2011 г.). «Диетические манипуляции с натрием и астма» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2011 (3): CD000436. дои : 10.1002/14651858.CD000436.pub3 . ПМЦ   7032646 . ПМИД   21412865 .
  264. ^ Jump up to: а б Уильямсон А., Мартино А.Р., Шейх А., Джоллифф Д., Гриффитс С.Дж. (февраль 2023 г.). «Витамин D для лечения астмы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2023 (2): CD011511. дои : 10.1002/14651858.CD011511.pub3 . ПМЦ   9899558 . ПМИД   36744416 .
  265. ^ Jump up to: а б Чжоу Ю, Ян М, Донг Б.Р. (июнь 2012 г.). «Избегание глутамата натрия при хронической астме у взрослых и детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (6): CD004357. дои : 10.1002/14651858.CD004357.pub4 . ПМЦ   8823518 . ПМИД   22696342 .
  266. ^ Jump up to: а б Руководство НХЛБИ 2007 г. , с. 240
  267. ^ Маккарни Р.В., Бринкхаус Б., Лассерсон Т.Дж., Линде К. (2004). Маккарни Р.В. (ред.). «Иглоукалывание при хронической астме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2009 (1): CD000008. дои : 10.1002/14651858.CD000008.pub2 . ПМК   7061358 . ПМИД   14973944 .
  268. ^ Блэкхолл К., Эпплтон С., Кейтс СиДжей (сентябрь 2012 г.). Блэкхолл К. (ред.). «Ионизаторы при хронической астме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (9): CD002986. дои : 10.1002/14651858.CD002986.pub2 . ПМЦ   6483773 . ПМИД   22972060 .
  269. ^ Хондрас М.А., Линде К., Джонс А.П. (апрель 2005 г.). Хондрас, Массачусетс (ред.). «Мануальная терапия астмы». Кокрейновская база данных систематических обзоров (2): CD001002. дои : 10.1002/14651858.CD001002.pub2 . ПМИД   15846609 .
  270. ^ Осадник Ч.Р., Глисон С., Макдональд В.М., Холланд А.Е. и др. (Cochrane Airways Group) (август 2022 г.). «Легочная реабилитация по сравнению с обычным уходом за взрослыми, страдающими астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (8): CD013485. дои : 10.1002/14651858.CD013485.pub2 . ПМЦ   9394585 . ПМИД   35993916 .
  271. ^ Маседо Т.М., Фрейтас Д.А., Чавес Г.С., Холлоуэй Э.А., Мендонса К.М. (апрель 2016 г.). «Дыхательная гимнастика для детей, больных бронхиальной астмой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (4): CD011017. дои : 10.1002/14651858.CD011017.pub2 . ПМК   7104663 . ПМИД   27070225 .
  272. ^ Сергель М.Ю., Цидулка Р.К. (сентябрь 2009 г.). «Гл. 75: Астма» . В Wolfson AB, Harwood-Nuss A (ред.). Клиническая практика неотложной медицины Харвуда-Насса (5-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 432–. ISBN  978-0-7817-8943-1 .
  273. ^ Руководство NHLBI 2007 , стр. 1
  274. ^ Jump up to: а б «Глобальный доклад об астме, 2014 г.» . Архивировано из оригинала 27 апреля 2016 года . Проверено 10 мая 2016 г.
  275. ^ Глобальное бремя болезней: обновление 2004 г. (под ред. [Online-Ausg.]). Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2008. с. 35. ISBN  978-92-4-156371-0 .
  276. ^ Мэддокс Л., Шварц Д.А. (2002). «Патофизиология астмы». Ежегодный обзор медицины . 53 : 477–98. дои : 10.1146/annurev.med.53.082901.103921 . ПМИД   11818486 .
  277. ^ Хан Д.Л. (2022). «Существует ли синдром перекрытия астмы и хронической обструктивной болезни легких (ACOS)? Описательный обзор эпидемиологии и практики» . Аллергол Иммунопатол (Мадр) . 50 (6): 100–106. дои : 10.15586/aei.v50i6.678 . ПМИД   36335452 .
  278. ^ Беккет, Пенсильвания, Ховарт, П.Х. (февраль 2003 г.). «Фармакотерапия и ремоделирование дыхательных путей при астме?» . Торакс . 58 (2): 163–74. дои : 10.1136/торакс.58.2.163 . ПМЦ   1746582 . ПМИД   12554904 .
  279. ^ Сильва Н, Карона С, Креспо С, Канаварро МС (июнь 2015 г.). «Качество жизни детей, больных астмой, и их родителей: метаанализ 20-летних исследований». Экспертный обзор фармакоэкономических исследований и результатов исследований . 15 (3): 499–519. дои : 10.1586/14737167.2015.1008459 . hdl : 10316/45410 . ПМИД   25651982 . S2CID   8768325 .
  280. ^ «Оценки ВОЗ по болезням и травмам по странам» . Всемирная организация здравоохранения . 2009. Архивировано из оригинала 11 ноября 2009 года . Проверено 11 ноября 2009 г.
  281. ^ «Распространенность астмы» . Наш мир в данных . Проверено 15 февраля 2020 г.
  282. ^ Всемирная организация здравоохранения . «КТО: Астма» . Архивировано из оригинала 15 декабря 2007 года . Проверено 29 декабря 2007 г.
  283. ^ Буш А., Мензис-Гоу А. (декабрь 2009 г.). «Фенотипические различия между детской и взрослой астмой». Труды Американского торакального общества . 6 (8): 712–719. дои : 10.1513/pats.200906-046DP . ПМИД   20008882 .
  284. ^ Вайс А.Дж., Вир Л.М., Стокс С., Бланшар Дж. (июнь 2014 г.). «Обзор посещений отделений неотложной помощи в США, 2011 г.» . Статистическая справка HCUP (174). Агентство медицинских исследований и качества. ПМИД   25144109 . Архивировано из оригинала 3 августа 2014 года.
  285. ^ Мартин М.А., Пресс В.Г., Ниенхейс С.М., Кришнан Дж.А., Эрвин К., Моснаим Г. и др. (декабрь 2016 г.). «Вмешательства по переходному уходу за детьми с астмой в отделении неотложной помощи» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 138 (6): 1518–1525. дои : 10.1016/j.jaci.2016.10.012 . ПМЦ   5327498 . ПМИД   27931533 .
  286. ^ Грант Э.Н., Вагнер Р., Вайс К.Б. (август 1999 г.). «Наблюдения за новыми моделями астмы в нашем обществе». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 104 (2, часть 2): С1-9. дои : 10.1016/S0091-6749(99)70268-X . ПМИД   10452783 .
  287. ^ Буске Ж, Буске ПЖ, Годар П, Даурес ЖП (июль 2005 г.). «Последствия астмы для общественного здравоохранения» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 83 (7): 548–54. ПМЦ   2626301 . ПМИД   16175830 .
  288. ^ Андерсон Х.Р., Гупта Р., Страчан Д.П., Лимб Э.С. (январь 2007 г.). «50 лет астмы: тенденции Великобритании с 1955 по 2004 год» . Торакс . 62 (1): 85–90. дои : 10.1136/thx.2006.066407 . ПМК   2111282 . ПМИД   17189533 .
  289. ^ Масоли М (2004). Глобальное бремя астмы (PDF) . п. 9. Архивировано из оригинала (PDF) 2 мая 2013 г.
  290. ^ «По данным благотворительной организации, уровень смертности от астмы в Великобритании один из самых высоких в Европе» . Фармацевтический журнал. 3 мая 2018 года. Архивировано из оригинала 26 июля 2020 года . Проверено 13 августа 2018 г.
  291. ^ «Приступ астмы увеличивается в три раза, когда дети возвращаются в школу в сентябре» . Национальная служба здравоохранения Великобритании. 3 июля 2019 года. Архивировано из оригинала 26 июля 2020 года . Проверено 23 августа 2019 г.
  292. ^ Рантала А., Яаккола Дж.Дж., Яаккола М.С. (2011). «Респираторные инфекции предшествуют астме у взрослых» . ПЛОС ОДИН . 6 (12): e27912. Бибкод : 2011PLoSO...627912R . дои : 10.1371/journal.pone.0027912 . ПМЦ   3244385 . ПМИД   22205932 .
  293. ^ Йе Джей-Джей, Ван Ю.К., Сюй В.Х., Као Ч. (апрель 2016 г.). «Случаи астмы и Mycoplasma pneumoniae: общенациональное когортное исследование» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 137 (4): 1017–1023.e6. дои : 10.1016/j.jaci.2015.09.032 . ПМИД   26586037 .
  294. ^ Jump up to: а б с Барретт М.Л., Вир Л.М., Вашингтон Р. (январь 2014 г.). «Тенденции в госпитализации детей и взрослых по поводу астмы, 2000–2010 гг.» . Статистическая справка HCUP (169). Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества. ПМИД   24624462 . Архивировано из оригинала 28 марта 2014 года.
  295. ^ Рознер Ф (2002). «Жизнь Моисея Маймонида, выдающегося средневекового врача» (PDF) . Эйнштейн Кварт Дж Биол Мед . 19 (3): 125–28. Архивировано (PDF) из оригинала 5 марта 2009 г.
  296. ^ Таблица китайских лекарств C14; Астма и т. д. Wellcome L0039608
  297. ^ Торовгуд Дж. К. (ноябрь 1873 г.). «О бронхиальной астме» . Британский медицинский журнал . 2 (673): 600. дои : 10.1136/bmj.2.673.600 . ПМК   2294647 . ПМИД   20747287 .
  298. ^ Гаскойн Г. (март 1872 г.). «О лечении астмы» . Британский медицинский журнал . 1 (587): 339. doi : 10.1136/bmj.1.587.339 . ПМЦ   2297349 . ПМИД   20746575 .
  299. ^ Беркарт Ж.Б. (июнь 1880 г.). «Лечение астмы» . Британский медицинский журнал . 1 (1016): 917–8. дои : 10.1136/bmj.1.1016.917 . ПМК   2240555 . ПМИД   20749537 .
    Беркарт Ж.Б. (июнь 1880 г.). «Лечение астмы» . Британский медицинский журнал . 1 (1017): 960–2. дои : 10.1136/bmj.1.1017.960 . ПМК   2240530 . ПМИД   20749546 .
  300. ^ Босворт Ф.Х. (1886). «Сенная лихорадка, астма и родственные заболевания» . Труды ежегодного собрания Американской климатологической ассоциации . 2 : 151–70. ПМЦ   2526599 . ПМИД   21407325 .
  301. ^ Сандерс MJ (2017). «Направление потока вдоха: разработка In-Check DIAL G16, инструмента для улучшения техники ингаляции» . Легочная медицина . 2017 : 1–7. дои : 10.1155/2017/1495867 . ISSN   2090-1836 . ПМЦ   5733915 . ПМИД   29348936 .
  302. ^ Капри А., Пант С., Гупта Н., Паливал С., Найн С. (11 ноября 2022 г.). «История астмы, текущая ситуация, обзор истории ее контроля, проблем и текущих программ управления: обновленный обзор» . Труды Национальной академии наук Индии, раздел B. 93 (3): 539–551. дои : 10.1007/s40011-022-01428-1 . ISSN   0369-8211 . ПМЦ   9651109 . ПМИД   36406816 .
  303. ^ Дойг Р.Л. (февраль 1905 г.). «Адреналин; особенно при астме» . Медицинский журнал штата Калифорния . 3 (2): 54–5. ПМК   1650334 . ПМИД   18733372 .
  304. ^ фон Мутиус Э, Драцен Дж. М. (март 2012 г.). «Больной астмой обращался за медицинской помощью в 1828, 1928 и 2012 годах» . Медицинский журнал Новой Англии . 366 (9): 827–34. дои : 10.1056/NEJMra1102783 . ПМИД   22375974 . S2CID   5143546 .
  305. ^ Кромптон Дж. (декабрь 2006 г.). «Краткая история ингаляционной терапии астмы за последние пятьдесят лет» . Респираторный журнал первичной медицинской помощи . 15 (6): 326–31. дои : 10.1016/j.pcrj.2006.09.002 . ПМК   6730840 . ПМИД   17092772 .
  306. ^ Маккалоу Д. (1981). Утро верхом: история необыкновенной семьи, исчезнувшего образа жизни и уникального ребенка, ставшего Теодором Рузвельтом . Саймон и Шустер. стр. 93–108. ISBN  978-0-7432-1830-6 . Архивировано из оригинала 7 апреля 2015 года.
  307. ^ Jump up to: а б Опольски М., Уилсон I (сентябрь 2005 г.). «Астма и депрессия: прагматический обзор литературы и рекомендации для будущих исследований» . Клиническая практика и эпидемиология психического здоровья . 1:18 . дои : 10.1186/1745-0179-1-18 . ПМЦ   1253523 . ПМИД   16185365 .
  308. ^ «Бангладешец, страдающий астмой, выиграл борьбу за депортацию во Францию» . Хранитель . 12 января 2021 г. Проверено 12 января 2021 г.

Ссылки

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Asthma&oldid=1241277207#Management"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: f859c0aefe272708b9769337ed79bc80__1723080900
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/f8/80/f859c0aefe272708b9769337ed79bc80.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Asthma - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)