Идиопатическая интерстициальная пневмония
Идиопатическая интерстициальная пневмония | |
---|---|
Другие имена | Неинфекционная пневмония |
Микрофотография обычной интерстициальной пневмонии (ОИП). ОИП является наиболее распространенной формой идиопатической интерстициальной пневмонии и обычно представляет собой идиопатический фиброз легких . Пятно H&E . аутопсии . Образец | |
Специальность | Респирология |
Идиопатическая интерстициальная пневмония ( ИИП ) или неинфекционная пневмония. [1] относятся к классу диффузных заболеваний легких . Эти заболевания обычно поражают легочный интерстиций , хотя некоторые из них также имеют компонент, поражающий дыхательные пути (например, криптогенный организующийся пневмонит ). Существует семь признанных различных подтипов ИИП. [2]
Диагностика
[ редактировать ]Классификация может быть сложной, [3] а совместные усилия врачей , рентгенологов и патологов могут помочь в постановке более конкретного диагноза. [4] [5]
Идиопатическая интерстициальная пневмония может быть подразделена на основе гистологической картины на следующие модели: [6] [7]
Гистология | Клинические корреляты |
---|---|
Десквамативная интерстициальная пневмония (ДИП) | ОКУНАТЬ |
Диффузное альвеолярное повреждение (ДАП) | ОРДС , АИП , ТРАЛИ |
Неспецифическая интерстициальная пневмония (НСИП) | НСИП |
Респираторный бронхиолит | РБ-ИЛД |
Обычная интерстициальная пневмония (ОИП) | ССЗ , ИЛФ , лекарственная токсичность , пневмокониоз |
Организация пневмонии | Криптогенная организующаяся пневмония |
Лимфоидная интерстициальная пневмония (ЛИП) | ГУБ |
Обычная интерстициальная пневмония является наиболее распространенным типом. [8]
Разработка
[ редактировать ]Таблица 1. Разработка (гистологической) классификации идиопатической интерстициальной пневмонии
Лейбоу и др. (1969) | Каценштейн (1998) [9] | ОВД/ERS (2002) [7] | |||||||||||||||||||||||||||
УИП | УИП | ||||||||||||||||||||||||||||
УИП | ПАПА | ПАПА | |||||||||||||||||||||||||||
НСИП | НСИП | ||||||||||||||||||||||||||||
ОКУНАТЬ | ДИП/РБ | ОКУНАТЬ | |||||||||||||||||||||||||||
РБ | |||||||||||||||||||||||||||||
БИП | НА | НА | |||||||||||||||||||||||||||
ГУБ | ( ЛПД ) | ГУБ | |||||||||||||||||||||||||||
ГИП | (ХМФ) | (ХМФ) | |||||||||||||||||||||||||||
ОИП = обычная интерстициальная пневмония; DAD = диффузное альвеолярное повреждение; НСИП = неспецифическая интерстициальная пневмония; ДИП = десквамативная интерстициальная пневмония; RB = респираторный бронхиолит; BIP = облитерирующий бронхиолит, интерстициальная пневмония; ОП=организующаяся пневмония; ЛИП = лимфоидная интерстициальная пневмония; ЛПД = лимфопролиферативное заболевание (не считается диффузным заболеванием легких); ГИП = гигантоклеточная интерстициальная пневмония ; HMF = фиброз тяжелых металлов, больше не группируется с диффузным заболеванием легких.
Лимфоидная интерстициальная пневмония первоначально была включена в эту категорию, затем исключена, а затем снова включена. [10]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Ричард К. Рут (1999). Клинические инфекционные болезни: практический подход . Издательство Оксфордского университета. стр. 833–. ISBN 978-0-19-508103-9 .
- ^ Мехрджарди, Мохаммад Заре (2017). «Классификация идиопатических интерстициальных пневмоний (ИИП): радиология в центре внимания (доступна загрузка в формате PDF)» . Исследовательские ворота . дои : 10.13140/rg.2.2.23985.99687/1 .
- ^ Николсон А.Г. (ноябрь 2002 г.). «Классификация идиопатических интерстициальных пневмоний: понимание алфавитного супа». Гистопатология . 41 (5): 381–91. дои : 10.1046/j.1365-2559.2002.01421.x . ПМИД 12405906 . S2CID 38141081 .
- ^ Флаэрти К.Р., Кинг Т.Э., Рагху Г. и др. (октябрь 2004 г.). «Идиопатическая интерстициальная пневмония: каков эффект мультидисциплинарного подхода к диагностике?». Являюсь. Дж. Респир. Крит. Уход Мед . 170 (8): 904–10. дои : 10.1164/rccm.200402-147OC . ПМИД 15256390 .
- ^ Ким Д.С., Коллард Х.Р., Кинг Т.Э. (июнь 2006 г.). «Классификация и естественное течение идиопатических интерстициальных пневмоний» . Proc Am Thorac Soc . 3 (4): 285–92. doi : 10.1513/pats.200601-005TK . ПМЦ 2658683 . ПМИД 16738191 .
- ^ Лесли КО, Вик М.Р. Практическая легочная патология: диагностический подход. Эльзевир Инк., 2005 г. ISBN 978-0-443-06631-3 .
- ^ Перейти обратно: а б Американское торакальное общество; Европейское респираторное общество (январь 2002 г.). «Международная междисциплинарная консенсусная классификация идиопатических интерстициальных пневмоний Американского торакального общества/Европейского респираторного общества. Это совместное заявление Американского торакального общества (ATS) и Европейского респираторного общества (ERS) было принято советом директоров ATS в июне 2001 г. и Исполнительным комитетом ERS, июнь 2001 г.». Являюсь. Дж. Респир. Крит. Уход Мед . 165 (2): 277–304. doi : 10.1164/ajrccm.165.2.ats01 . ПМИД 11790668 .
- ^ Вишер Д.В., Майерс Дж.Л. (июнь 2006 г.). «Гистологический спектр идиопатических интерстициальных пневмоний». Proc Am Thorac Soc . 3 (4): 322–9. дои : 10.1513/pats.200602-019ТК . ПМИД 16738196 .
- ^ Катценштейн А.Л., Майерс Дж.Л. (1998). «Идиопатический фиброз легких: клиническая значимость патологической классификации». Являюсь. Дж. Респир. Крит. Уход Мед . 157 (4 Ч. 1): 1301–15. дои : 10.1164/ajrccm.157.4.9707039 . ПМИД 9563754 .
- ^ Свигрис Дж.Дж., Берри Г.Дж., Раффин Т.А., Кушнер В.Г. (декабрь 2002 г.). «Лимфоидная интерстициальная пневмония: обзор повествования» . Грудь . 122 (6): 2150–64. дои : 10.1378/сундук.122.6.2150 . ПМИД 12475860 .