синдром Мендельсона

синдром Мендельсона
синдром Мендельсона
Специальность	Пневмонология

Синдром Мендельсона , названный в 1946 году в честь американского акушера и кардиолога Кертиса Лестера Мендельсона , представляет собой форму химического пневмонита или аспирационного пневмонита, вызванного аспирацией содержимого желудка (главным образом желудочной кислоты) во время анестезии в родах . Это осложнение анестезии отчасти привело к давней рекомендации nil per os (сокр. NPO; латинская фраза, означающая ничего при пероральном приеме) для рожениц. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}

Презентация

Синдром Мендельсона характеризуется бронхолегочной реакцией после аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии вследствие отмены гортанных рефлексов. Основными клиническими признаками являются признаки общей гипоксии через два-пять часов после наркоза. Такие признаки могут включать цианоз, одышку, лихорадку, легочные хрипы, крепитирующие хрипы, хрипы и тахикардию при низком артериальном давлении. снижение артериального давления кислорода Вероятно также . Отек легких может вызвать внезапную смерть или смерть может наступить позже из-за легочных осложнений. ^{[ нужна ссылка ]}

Факторы риска

Исторически считается, что пациент находится в группе риска, если у него есть: ^{[ 3 ]}

Остаточный объем желудка более 25 мл, с
pH менее 2,5

Однако это косвенные измерения и не являются факторами, которые напрямую влияют на риск аспирации. ^{[ 3 ]}

Пациентам с высоким риском следует провести быструю последовательную индукцию . Высокий риск определяется следующими факторами: ^{[ 3 ]}

Неплановая хирургическая процедура
Легкая анестезия/неожиданная реакция на стимуляцию
Острая или хроническая патология верхних или нижних отделов ЖКТ.
Ожирение
Опиоидные препараты
Неврологическое заболевание, нарушение уровня сознания или седативный эффект
Положение литотомии
Трудная интубация/проходимость дыхательных путей
Желудочно-кишечный рефлюкс
Хиатальная грыжа

Эпоним

Он назван в честь Кертиса Мендельсона . ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}

Ссылки

^ Малик, Ирим; Доэрти, Тара (26 июня 2021 г.). «Синдром Мендельсона» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США . ООО «СтатПерлс Паблишинг». ПМИД 30969586 . Проверено 21 сентября 2021 г.
^ Г.А.Рябов, СИНДРОМЫ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ. Аспирационный пневмонит (синдром Мендельсона), http://surgerycom.net/critical/4/4_3.html
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Леви, DM (2006). «Предоперационное голодание — 60 лет спустя от Мендельсона» . Непрерывное образование в области анестезии, интенсивной терапии и боли . 6 (6): 215–218. doi : 10.1093/bjaceaccp/mkl048 .
^ Энерсен, О.Д. «Вонамедит – синдром Мендельсона» . Кто редактировал? Словарь медицинских эпонимов . Проверено 22 апреля 2011 г.
^ Мендельсон, CL (1946). «Аспирация содержимого желудка в легкие при акушерской анестезии». Американский журнал акушерства и гинекологии . 52 (2): 191–205. дои : 10.1016/S0002-9378(16)39829-5 . ПМИД 20993766 .

Внешние ссылки

Synd/2330 на сайте Who Named It?

[malik-1] Малик, Ирим; Доэрти, Тара (26 июня 2021 г.). «Синдром Мендельсона» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США . ООО «СтатПерлс Паблишинг». ПМИД 30969586 . Проверено 21 сентября 2021 г.

[2] Г.А.Рябов, СИНДРОМЫ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ. Аспирационный пневмонит (синдром Мендельсона), http://surgerycom.net/critical/4/4_3.html

[Levy2006-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с Леви, DM (2006). «Предоперационное голодание — 60 лет спустя от Мендельсона» . Непрерывное образование в области анестезии, интенсивной терапии и боли . 6 (6): 215–218. doi : 10.1093/bjaceaccp/mkl048 .

[whonamedit-4] Энерсен, О.Д. «Вонамедит – синдром Мендельсона» . Кто редактировал? Словарь медицинских эпонимов . Проверено 22 апреля 2011 г.

[5] Мендельсон, CL (1946). «Аспирация содержимого желудка в легкие при акушерской анестезии». Американский журнал акушерства и гинекологии . 52 (2): 191–205. дои : 10.1016/S0002-9378(16)39829-5 . ПМИД 20993766 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]