Десквамативная интерстициальная пневмония
| Десквамативная интерстициальная пневмония | |
|---|---|
 | |
| Специальность | Пульмонология  |
Десквамативная интерстициальная пневмония (ДИП) — это форма идиопатической интерстициальной пневмонии, характеризующаяся повышенным количеством макрофагов в альвеолах (воздушных мешках) легких. Альвеолярные макрофаги имеют характерную светло-коричневую пигментацию и накапливаются в просвете альвеол и в областях перегородок нижних долей легких. [1] Типичными последствиями накопления макрофагов являются воспаление, а затем фиброз (утолщение и жесткость) легочной ткани. [2]
Термин DIP является неправильным. [3] Его название происходит от прежнего убеждения, что эти макрофаги представляют собой пневмоциты . десквамированные [4] Было высказано предположение, что более точным термином для случаев ДИП, возникающих у курильщиков и характеризующихся «веревочным» коллагеном альвеолярной перегородки, является интерстициальный фиброз, связанный с курением (SRIF) .
Это связано с пациентами, курящими в анамнезе . [5] Поскольку более 80% случаев приходится на курильщиков, было предложено отказаться от термина ДИП и заменить подгруппу, встречающуюся у курильщиков, более точными терминами, такими как интерстициальный фиброз, связанный с курением (SRIF). [3] Хотя курение является наиболее распространенной причиной, исследования показали связь между профессиональными воздействиями и развитием ДИП, включая профессиональную пыль, огнетушительный порошок, дизельные пары, нейлоновые нити, а также бериллиевую и медную пыль. [6] Кроме того, ДИП наблюдался у детей, где он обычно проявляется в результате мутаций гена белка поверхностно-активного вещества, что указывает на то, что заболевание не всегда приобретается во взрослом возрасте. [7]
Отказ от курения и предотвращение пассивного курения имеют решающее значение для предотвращения прогрессирования заболевания, однако, как сообщается, лечение кортикостероидами и иммуносупрессивная терапия являются эффективным фармакологическим вмешательством. [8] лечении метилпреднизолоном . Сообщалось о [9]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дикен, Озлем Эрчен; Сенгул, Айсун; Заявление, Айше Джошкун; Айтен, Омер; Мутлу, Левент Джем; Окутан, Огужан (2019). «Десквамативная интерстициальная пневмония: факторы риска, результаты лабораторных исследований и бронхоальвеолярного лаважа, рентгенологическое и гистопатологическое исследование, клинические особенности, лечение и прогноз» . Экспериментальная и терапевтическая медицина . 17 (1): 587–595. дои : 10.3892/etm.2018.7030 . ISSN 1792-0981 . ПМК 6307411 . ПМИД 30651839 .
- ^ Чакраборти, Ребанта К.; Басит, Хаджира; Шарма, Сандип (2020), «Десквамативная интерстициальная пневмония» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 30252335 , получено 2 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Мухопадьяй С., Аесиф С.В., Сансано I (2020). «5 простых причин отказаться от ДИП, или почему нам следует перестать называть дельфинов большой рыбой». Дж. Клин Патол . 73 (11): 762–768. doi : 10.1136/jclinpath-2020-206669 . ПМИД 32843423 . S2CID 221327981 .
- ^ Котран, Рамзи С.; Кумар, Винай; Фаусто, Нельсон; Нельсо Фаусто; Роббинс, Стэнли Л.; Аббас, Абул К. (2005). Патологоанатомическая основа болезней Роббинса и Котрана . Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс. п. 740. ИСБН 0-7216-0187-1 .
- ^ Хейнеман Л.Е., Уорд С., Линч Д.А., Реми-Жардин М., Джоко Т., Мюллер Н.Л. (декабрь 1999 г.). «Респираторный бронхиолит, интерстициальное заболевание легких, связанное с респираторным бронхиолитом, и десквамативная интерстициальная пневмония: разные состояния или часть спектра одного и того же болезненного процесса?» . AJR Am J Рентгенол . 173 (6): 1617–22. дои : 10.2214/ajr.173.6.10584810 . ПМИД 10584810 .
- ^ Годбер, Бенуа; Висслер, Мари-Пьер; Виньо, Жан-Мишель (01 июня 2013 г.). «Десквамативная интерстициальная пневмония: аналитический обзор с акцентом на этиологию» . Европейский респираторный обзор . 22 (128): 117–123. дои : 10.1183/09059180.00005812 . ISSN 0905-9180 . ПМЦ 9487388 . ПМИД 23728865 .
- ^ Маргаритопулос, Джордж А.; Харари, Серджио; Каминати, Антонелла; Антониу, Катерина М. (2016). «Идиопатическая интерстициальная пневмония, связанная с курением: обзор». Респирология . 21 (1): 57–64. дои : 10.1111/соответственно 12576 . ISSN 1440-1843 . ПМИД 26138798 .
- ^ Чакраборти, Ребанта К.; Басит, Хаджира; Шарма, Сандип (12 августа 2020 г.). Десквамативная интерстициальная пневмония . Издательство StatPearls. ПМИД 30252335 .
- ^ Пол К., Клеттке Ю., Молденхауэр Дж. и др. (декабрь 1999 г.). «Повышение дозы пульс-терапии метилпреднизолоном лечит десквамативную интерстициальную пневмонию у ребенка» . Евро. Дыхание. Дж . 14 (6): 1429–32. дои : 10.1183/09031936.99.14614299 . ПМИД 10624777 .