Лимфоцитарная интерстициальная пневмония
| Лимфоцитарная интерстициальная пневмония | |
|---|---|
| Другие имена | Лимфоцитарный интерстициальный пневмонит |
 | |
| КТ лимфоцитарной интерстициальной пневмонии с кистами легких . | |
| Специальность | Респирология |
Лимфоцитарная интерстициальная пневмония ( ЛИП ) — синдром, вторичный по отношению к аутоиммунным и другим лимфопролиферативным заболеваниям. Симптомы включают жар, кашель и одышку. Лимфоцитарная интерстициальная пневмония относится к заболеваниям, связанным как с моноклональной, так и с поликлональной гаммапатией . [ 1 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]У пациентов с лимфоцитарной интерстициальной пневмонией могут наблюдаться лимфаденопатия , увеличение печени , селезенки , слюнных желез , утолщение и расширение конечностей пальцев рук и ног ( булавовидные движения ), а также симптомы дыхания, такие как одышка и хрипы.
Причины
[ редактировать ]Возможные причины лимфоцитарной интерстициальной пневмонии включают вирус Эпштейна-Барра , аутоиммунные заболевания и ВИЧ .
Диагностика
[ редактировать ]Газы артериальной крови могут выявить признаки гипоксемии при лабораторном тестировании. респираторный алкалоз . Также может наблюдаться [ 2 ] Может наблюдаться периферический лимфоцитоз. [ 3 ] Также может быть показана биопсия легких. [ 4 ]
Уход
[ редактировать ]Пациенты, у которых нет симптомов и не затронут синдромом, могут не нуждаться в лечении. Сообщалось, что кортикостероиды приносят пользу некоторым пациентам. Бронхолитики могут помочь при проблемах с дыханием. Разрешение может произойти при использовании высокоактивной антиретровирусной терапии, применяемой у пациентов с ВИЧ, что предполагает, что вирус сам по себе может вызывать пролиферацию иммунных клеток, а иммуносупрессия, вызванная ВИЧ, может привести к появлению других вирусов, которые индуцируют пролиферацию иммунных клеток. приводит к ЛИП. С момента введения антиретровирусной терапии произошло снижение связи ВИЧ и ЛИП. [ 5 ] Однако реакция на различные методы лечения широко варьируется, и ни один из препаратов первой линии не является методом лечения по умолчанию при лимфоцитарной интерстициальной пневмонии.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Зандер Д.С., Фарвер КФ (14 декабря 2016 г.). Легочная патология: Том из серии: Основы диагностической патологии . Elsevier Науки о здоровье. п. 450. ИСБН 978-0-323-46119-1 .
- ^ Тейрштейн А.С., Розен М.Дж. (сентябрь 1988 г.). «Лимфоцитарная интерстициальная пневмония». Клин. Грудь Мед . 9 (3): 467–71. ПМИД 3044682 .
- ^ Питт Дж. (февраль 1991 г.). «Лимфоцитарная интерстициальная пневмония» . Педиатр. Клин. Северный Ам . 38 (1): 89–95. дои : 10.1016/s0031-3955(16)38044-0 . ПМИД 1987520 .
- ^ Стримлан К.В., Розенов ЕС, Вейланд Л.Х., Браун Л.Р. (май 1978 г.). «Лимфоцитарный интерстициальный пневмонит. Обзор 13 случаев». Энн. Стажер. Мед . 88 (5): 616–21. дои : 10.7326/0003-4819-88-5-616 . ПМИД 646244 .
- ^ Фэган, штат Калифорния, доктор медицинских наук, и Кинг-младший, штат Техас, доктор медицинских наук. (2020, 4 марта). Лимфоидная интерстициальная пневмония у взрослых (1086842168 824689407 К.Р. Флаэрти, доктор медицинских наук, MS и 1086842169 824689407 Х. Холлингсворт, доктор медицинских наук, ред.). Получено 29 ноября 2020 г. с https://www.uptodate.com/contents/lymphoid-interstitial-pneumonia-in-adults .