Чувствительность к тревоге
Чувствительность к тревоге ( AS ) относится к страху перед поведением или ощущениями, связанными с переживанием тревоги , и неправильной интерпретацией таких ощущений как опасных. Телесные ощущения, связанные с тревогой, такие как тошнота и сердцебиение, ошибочно принимаются за вредные переживания, вызывая тревоги или страха . усиление [ 1 ] Например, человек с высокой чувствительностью к тревоге может опасаться тряски как надвигающегося неврологического расстройства или подозревать, что головокружение является результатом опухоли головного мозга; и наоборот, человек с низкой чувствительностью к тревоге, скорее всего, сочтет их безобидными и не придаст им значения. [ 2 ] Индекс чувствительности к тревоге пытается оценить чувствительность к тревоге. [ 3 ]
Чувствительность к тревоге (страх перед ощущениями, связанными с тревогой) отличается, хотя и связана с тревогой за здоровье (ключевой особенностью которой является повышенное осознание физических ощущений, известное как бдительность тела). [ 3 ] [ 4 ]
Точно так же его отличает от общей «личностной тревожности» сосредоточенность на физических (соматических) симптомах и ощущениях, в отличие от общего стресса . [ 1 ] [ 5 ]
История
[ редактировать ]В 1970-е и 1980-е годы боязнь страха считалась важным следствием панических атак . Предполагалось, что после первой панической атаки люди учатся бояться повторения и, таким образом, развивают агорафобию .
В 1985 году Рейсс и МакНелли переосмыслили «страх перед страхом» как чувствительность к тревоге. Вместо того, чтобы рассматривать ее как ожидание повторяющихся приступов паники, Рейсс и МакНелли предположили, что она возникает из-за убеждения, что переживание тревоги само по себе вредно. Например, человек, который считает, что колотящееся сердце является признаком надвигающегося сердечного заболевания, может проявлять страх перед страхом, коренящийся в когнитивных убеждениях, а не в ассоциативном обучении.
Концепция тревожной чувствительности выражала две идеи. Во-первых, это подразумевало, что страх перед страхом, по крайней мере, иногда коренится в познании или убеждениях, а не в павловских ассоциациях с предыдущим паническим опытом. Во-вторых, это подразумевало, что страх перед страхом может предшествовать паническим переживаниям и даже предвещать приступы паники, посттравматический стресс , фобии и другие тревожные состояния.
Индекс чувствительности к тревоге
[ редактировать ]![]() | Судя по всему, основной автор этого раздела тесно связан с его предметом. ( сентябрь 2020 г. ) |
В 1984 году Стивен Рейсс составил 16 пунктов краткого опросника, который он назвал «Индекс чувствительности к тревоге» (ASI), авторские права которого были защищены авторскими правами. В 1986 году Рейсс, Петерсон, Гурски и МакНелли опубликовали опросник ASI вместе с первоначальными доказательствами его достоверности. По состоянию на июль 2013 года ASI использовался более чем в 1600 научных исследованиях. Как предсказывали Рейсс и МакНелли (1985), высокий показатель ИСИ является мощным и уникальным предиктором того, у кого будут панические атаки, посттравматический стресс и обычные страхи или фобии.
Помогая исследователям выявлять людей с высоким риском панического расстройства и других тревожных состояний, конструкция чувствительности к тревоге создала новые исследовательские возможности для изучения профилактики расстройств, от которых страдают более пяти миллионов американцев.
Ричард МакНелли из Гарварда, Норман Шмидт из штата Флорида и психолог из Хьюстонского университета Майкл Зволенский опубликовали исследования, которые установили обоснованность чувствительности к тревоге. Психолог из Университета Джорджа Вашингтона Рольф Петерсон и Венди Сильверман из Йельского университета распространили концепцию чувствительности к тревоге на детей.
Когда ASI был впервые опубликован, его широко критиковали как излишний. Считалось, что, поскольку все избегают тревоги, нет необходимости изучать индивидуальные различия. Однако теперь мы знаем, что, хотя все избегают беспокойства, некоторые люди идут на гораздо большие усилия, чем другие, чтобы сделать это. Эти люди подвержены риску панических атак, посттравматического стрессового расстройства и фобий. Эти люди также согласны с утверждением, что ощущения и поведение тревоги вредны или опасны. [ нужна ссылка ]
Стивен Тейлор и его коллеги опубликовали несколько вариантов исходного ASI, стремясь исправить ограничения исходного ASI. Учитывая растущее количество доказательств того, что чувствительность к тревоге не была одномерной конструкцией, как первоначально предполагал Рейсс, Тейлор и его коллеги разработали ASI-3, чтобы оценить основные измерения чувствительности к тревоге: (1) страх перед физическими симптомами, (2) страх когнитивных симптомов и (3) страх перед публично наблюдаемыми симптомами (Taylor et al., 2007). Каждый параметр предсказывает различные типы психопатологий (например, страх перед физическими симптомами наиболее тесно связан с паническим расстройством). Анализ размеров тревожной чувствительности обеспечивает более детальный способ изучения взаимосвязи между конкретными типами тревожной чувствительности и конкретными типами психопатологии.
Рейсс (2013) расширил концепцию «мотивационной чувствительности» до комплексной теории человеческой мотивации , известной как теория 16 основных желаний, или Мотивационный профиль Рейсса. По определению, «мотивационная чувствительность» — это индивидуальные различия в оценке цели, общей для всех и глубоко укорененной в человеческой природе . Например, каждый хочет быть в безопасности и избегать беспокойства, но люди с высокой чувствительностью к тревоге придают своей безопасности значительно большее значение , чем средний человек. Модель Рейсса основана на исследовании крупнейшей когда-либо собранной межкультурной базы данных человеческих мотивов. Он выделяет 16 мотивационных видов чувствительности, одна из которых называется потребностью в спокойствии , что совпадает с чувствительностью к тревоге.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Боррего, Хоакин; Ортис-Гонсалес, Элизабет; Гиссанданер, Тре Д. (2019). «Этнические и культурные соображения». Детские тревожные расстройства . Эльзевир. стр. 461–497. дои : 10.1016/b978-0-12-813004-9.00021-9 . ISBN 978-0-12-813004-9 .
- ^ Тейлор, Стивен (2019). «Лечение тревожной чувствительности у взрослых с тревогой и связанными с ней расстройствами». Руководство для клиницистов по лечению и оценке тревожной чувствительности . Эльзевир. стр. 55–75. дои : 10.1016/b978-0-12-813495-5.00004-8 . ISBN 978-0-12-813495-5 .
- ^ Jump up to: а б Родригес, Бенджамин Ф.; Брюс, Стивен Э.; Пагано, Мария Э.; Спенсер, Майкл А.; Келлер, Мартин Б. (2004). «Факторная структура и стабильность индекса чувствительности к тревоге в лонгитудинальном исследовании пациентов с тревожным расстройством» . Поведенческие исследования и терапия . 42 (1): 79–91. дои : 10.1016/s0005-7967(03)00074-3 . ПМЦ 3272759 . ПМИД 14744525 .
- ^ Райт, Кристи Д.; Лебелл, Меган А.Н. Адамс; Карлтон, Р. Николас (2016). «Непереносимость неопределенности, тревожная чувствительность, тревога за здоровье и симптомы тревожного расстройства в молодости». Журнал тревожных расстройств . 41 . Эльзевир Б.В.: 35–42. дои : 10.1016/j.janxdis.2016.04.011 . ISSN 0887-6185 . ПМИД 27302203 .
- ^ Долан, Эрик В. (27 июля 2019 г.). «Исследование показывает, что чувствительность к тревоге влияет на интерпретацию физиологических реакций на стресс» . ПсиПост . Проверено 13 октября 2023 г.
- Ховенкамп-Хермелинк, JHM; и др. (2019). «Чувствительность к тревоге, ее стабильность и продольная связь с тяжестью симптомов тревоги» . Научные отчеты . 9 (1): 4314. Бибкод : 2019NatSR...9.4314H . дои : 10.1038/s41598-019-39931-7 . ПМК 6416311 . ПМИД 30867472 .
- Рейсс, С.; МакНелли, Р.Дж. (1985). «Модель ожидания страха». В Рейссе, С.; Бутзин, Р.Р. (ред.). Теоретические вопросы поведенческой терапии . Нью-Йорк: Академическая пресса. стр. 107–121.
- Рейсс, С.; Петерсон, РА; Гурский, Д.М.; МакНелли, Р.Дж. (1986). «Чувствительность к тревоге, частота тревоги и прогнозирование боязливости». Поведенческие исследования и терапия . 24 (1): 1–8. дои : 10.1016/0005-7967(86)90143-9 . ПМИД 3947307 .
- Рейсс, С. (2013). Мотивационный профиль Рейсса: Что вас мотивирует? . Колумбус, Огайо: Издательство IDS.
- Тейлор, С.; и др. (2007). «Надежные измерения чувствительности к тревоге: разработка и первоначальная проверка Индекса чувствительности к тревоге-3». Психологическая оценка . 19 (2): 176–188. дои : 10.1037/1040-3590.19.2.176 . ПМИД 17563199 .