Jump to content

Бредовая затяжка

Бредовая затяжка (БД) — острое и преходящее психотическое расстройство . [ 1 ] Это уникальный французский психиатрический диагностический термин, имеющий долгую историю во Франции. [ 2 ] и различные франкоязычные страны: страны Карибского бассейна, например, Гаити, Гваделупа, Антильские острова и франкоязычная Африка. [ 3 ] Термин BD был первоначально придуман и описан Валентином Маньяном (1835–1916), сравнительно вышел из употребления и позже был возрожден Анри Эй (1900–1977). [ 4 ]

Терминология

[ редактировать ]

Французское слово bouffée часто переводится как дуновение или дуновение (как воздух), но также может означать вспышку, порыв или волну. Шаброль переводит слово délirante как «бред». [ 5 ] Другие распространенные словарные определения включают менее полезные значения, такие как «сумасшедший» или «бессвязный». Разумный английский перевод термина bouffée délirante — «бредовая вспышка».

Описание

[ редактировать ]

Буффе делирант — это «острый, кратковременный неорганический психоз, который обычно проявляется внезапным началом полностью сформированных, тематически изменчивых бредов и галлюцинаций на фоне некоторой степени помутнения сознания , нестабильного и изменчивого аффекта и спонтанного выздоровления с некоторой вероятностью рецидива». ." [ 6 ] Для диагностики ББ предложены следующие критерии: а) внезапное начало, б) полиморфный бред, эмоциональные изменения, перепады настроения, деперсонализация, дереализация и/или галлюцинации, в) полная ремиссия в течение недель или нескольких месяцев, г) исключение органической природы, употребления алкоголя или наркотиков, д) отсутствие психиатрических предпосылок, за исключением предыдущего эпизода бреда-буффе. [ 7 ]

Американские ученые-исследователи в 2011 году предложили следующее определение: «Французская концепция bouffée délirante относится к состояниям с внезапным началом, характеризующимся выраженным бредом с галлюцинациями, спутанностью сознания, тревогой и аффективными симптомами. Симптомы меняются быстро, возможно, даже с каждым часом, и это быстрое возвращение к преморбидному состоянию здоровья». [ 8 ] Часто цитируемый специалист по BD П. Пишо из больницы Святой Анны в Париже дает такое описание BD:

  1. внезапное начало: «гром среди ясного неба».
  2. многочисленные бредовые идеи без распознаваемой структуры и связности с галлюцинациями или без них.
  3. помутнение сознания, связанное с эмоциональной нестабильностью.
  4. отсутствие физических признаков.
  5. быстрое возвращение к преморбидному уровню функционирования. [ 9 ]

Критерии Пишо можно уточнить с помощью следующих типичных клинических характеристик:

  • возраст: обычно от 20 до 40 лет.
  • Начало: острое без предшествующих психических заболеваний (за исключением предшествующих эпизодов делиранта).
  • Анамнез: отсутствие хронических психических расстройств после разрешения эпизода ББ.
  • типичные симптомы: бред и/или галлюцинации любого типа. Деперсонализация/дереализация и/или спутанность сознания
  • депрессия и/или восторг.
  • Симптомы весьма изменчивы изо дня в день и даже от часа к часу.
  • не из-за алкоголя, употребления наркотиков или органического психического расстройства. [ 10 ]

Формальная классификация

[ редактировать ]

В 1968 году французская национальная организация INSERM (Национальный институт здравоохранения и медицинских исследований) в классификации психических заболеваний отнесла два типа расстройства психического здоровья к категории «острые бредовые психозы и состояния спутанности сознания», а именно. реактивная делириозная затяжка и делириозная затяжка (тип Маньяна). [ 11 ] Эта классификационная схема была в значительной степени заменена двумя нозологическими системами, обсуждаемыми ниже.

В издании Всемирной организации здравоохранения 10-го издания Международной классификации болезней : версия 2019 (МКБ-10, CIM-10 на французском языке) BD указан как подстатья «Буффе делирант без симптомов шизофрении или неуточненных симптомов» под диагностическим кодом F23: Острая и Подраздел «Транзиторные психотические расстройства», F23.0: Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрения. [ 12 ] Вполне вероятно, что использование термина BD во французской клинической психиатрии еще больше сократится с предлагаемым к 2022 году внедрением МКБ-11, выпущенной в мае 2019 года. В отличие от МКБ-10, термин BD нигде не встречается в МКБ-11. Ближайшим клиническим соответствием ББ в МКБ-11 является код 6А23 «Острое и преходящее психотическое расстройство», который определяется как

острое начало психотических симптомов, возникающих без продрома и достигающих максимальной выраженности в течение двух недель. Симптомы могут включать бред, галлюцинации, дезорганизацию мыслительных процессов, растерянность или спутанность сознания, а также расстройства аффекта и настроения. Могут наблюдаться кататоноподобные психомоторные нарушения. Симптомы обычно быстро меняются как по характеру, так и по интенсивности, изо дня в день или даже в течение одного дня. Длительность эпизода не превышает 3 мес, чаще всего длится от нескольких дней до 1 мес. Симптомы не являются проявлением другого состояния здоровья (например, опухоли головного мозга) и не связаны с воздействием веществ или лекарств на центральную нервную систему (например, кортикостероидов), включая абстиненцию (например, абстиненцию от алкоголя). [ 13 ]

Диагностическая категория краткого психотического расстройства Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, 5-е издание ( DSM-5 ), вероятно, является ближайшим аналогом BD. [ 14 ] Французский термин BD в DSM-5 нигде не упоминается. [ 15 ] Диагноз «Буффе Делирант» до сих пор используется во Французской классификации психических расстройств (CFTM) под названием «Буффе Делирант острый». [ 16 ]

Заболеваемость

[ редактировать ]

Частота диагнозов ББ во французских больницах снижается благодаря широкому распространению международных классификационных систем, таких как МКБ-10 и DSM-5. Однако диагноз BD использовался совсем недавно, в 2019 году, в Le Groupe Hospitalier Universitaire Paris, психиатрии и нейробиологии (GHU Paris), Maison Blanche Bichat XVIII. [ 17 ] По старым оценкам частота ББ при госпитализации в психиатрические учреждения колеблется в пределах 1–5%. [ 18 ] [ 19 ]

Обзоры госпитализаций психиатров показывают, что 2–7% первых психотических эпизодов обусловлены кратковременным психотическим расстройством; здесь служит суррогатным диагнозом BD. [ 20 ] Некоторые авторы утверждают, что диагностическую категорию БАР можно исключить, поскольку она может быть полностью интегрирована в «Полиморфную подгруппу острых и транзиторных психотических расстройств» МКБ-10. [ 21 ]

В англоязычной психиатрической литературе нет опубликованных руководств, в которых обсуждалось бы лечение БР. В случае ББ в Париже в 2019 году пациенту лечили ларгактил (хлорпромазин). [ 22 ] Если предположить, что ПРЛ является эквивалентным диагнозом, лечение зависит от тяжести эпизода. Пациенты с легким поражением могут получать поддерживающее лечение и наблюдение с дополнительной амбулаторной терапией. Более тяжелое заболевание может потребовать госпитализации в стационар и фармакологического лечения бензодиазепинами и/или антипсихотическими препаратами, например рисперидоном , хотя никакие клинические исследования не изучали эффективность терапии ПРЛ. [ 23 ]

Трудно точно установить прогноз для пациентов с первым эпизодом ББ в отношении прогрессирования другого психиатрического заболевания или рецидива в другой психотический эпизод. Это связано с тем, что качественные катамнестические исследования больших групп больных ББ недоступны, отчасти из-за редкой природы заболевания и нестандартизации методов диагностики. Исследователи, пытающиеся определить прогноз при БАР, использовали данные аналогичных состояний, то есть острого транзиторного психотического расстройства (АТПР) и кратковременного психотического расстройства (ПРЛ). [ 24 ]

Метаанализ 2016 года с участием 11 000 пациентов показал, что частота повторных психотических эпизодов у пациентов с АТЛД и ПРЛ составила 51% через 30 месяцев по сравнению с пациентами с первым эпизодом шизофрении, у которых частота рецидивов через 36 месяцев составила 84%. Как следует из различных определений ББ, обсуждавшихся выше, ожидается быстрое выздоровление и возвращение к преморбидному уровню функций, хотя количественные данные отсутствуют. [ 25 ]

Общество

[ редактировать ]

Психические заболевания, сравнимые с уникальным французским ББ, можно увидеть при циклоидном психозе немецкоязычных стран и психогенном психозе в Скандинавии. [ 26 ] Утверждалось, что острые и преходящие психозы более распространены среди африканского и афро-карибского населения и могут быть связаны с социокультурными факторами. Это привело к появлению термина « синдром, связанный с культурой ». Следует подчеркнуть, что термин BD задолго до любого такого социокультурного, этнического или регионального использования. Африканские и карибские нюансы диагностики и проявления BD были подробно рассмотрены Генри Мерфи. [ 27 ]

Краткое содержание

[ редактировать ]

BD — это кратковременное психотическое расстройство, обычно имеющее относительно хороший прогноз. Диагноз претерпел многочисленные изменения и переоценки с момента его описания Маньяном в 1886 году. Несмотря на то, что его заменила более международно признанная терминология, BD как диагностическая категория все еще используется во Франции и других франкоязычных странах.

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Шаброль, Анри (2003) Хронический галлюцинаторный психоз, Bouffée Délirante и классификация психозов во французской психиатрии, Curr Psychiatry Rep, июль;5(3):187–91.
  2. ^ Крок, Марк-Антуан (2015) Французские взгляды на психиатрическую классификацию Dialogues Clin Neurosci.;17:51–57.
  3. ^ Эйно, Мишель (2015) История представлений о психическом здоровье на Антильских островах. Миграция терапевтов В психиатрической информации 2015/1 (Том 91).
  4. ^ Шиолданн, Йохан (2011) Классический текст № 87 «Психогенные психозы» Августа Виммера (1936): Часть 1, История психиатрии 22 (3) 344–367.
  5. ^ Шаброль, указ. цит.
  6. ^ Ябленски, Ассен (2001) Классификация нешизофренических психотических расстройств: историческая перспектива Текущие отчеты психиатрии 2001, 3:326–331.
  7. ^ Кастаньини, Аугусто и Джан Мария Галеацци (2016) Острые и преходящие психозы: клинические и нозологические проблемы BJPsych Advances, vol. 22, 292–300.
  8. ^ Ньюджент, Кэти и др., (2011) Неаффективные острые психозы: неопределенности на пути к DSM-V и ICD-11 Curr Psychiatry Rep.июнь; 13 (3): 203–210.
  9. ^ Пишо, П. (1986) Концепция «буффе делирнат» со специальной ссылкой на скандинавскую концепцию реактивного психоза. Психопатология 19, 35–43.
  10. ^ Пиллманн, Франк и др., (2003) Bouffée délirante и острые и транзиторные психозы МКБ-10: сравнительное исследование, Австралийский и новозеландский журнал психиатрии, 37:327–333.
  11. ^ Гаррабе, Жан (2013) «Французская классификация психических расстройств и Международная классификация болезней: сравнительная история», L'Information Psychiatrie, 2013/4 (том 89), стр. 319-326. DOI: 10.3917/inpsy.8904.0319. URL: https://www.cairn.info/revue-l-information-psychiatrique-2013-4-page-319.htm
  12. ^ URL-адрес Международного издания МКБ-10 (2019 г.): https://icd.who.int/browse10/2019/en#/F23.1
  13. ^ «МКБ-11 по статистике смертности и заболеваемости» .
  14. ^ Кастаньини, соч.
  15. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств. (5-е издание). Вашингтон, округ Колумбия.
  16. ^ EHESP Press (2015). Французская классификация психических расстройств R-2015 стр.75 – 77
  17. ^ Доктор медицины Шафаи, Софиан, Лечащий психиатр (2019), Письмо о связи (личная переписка 17.07.2019), GHU Paris, Сайт Биша, Maison Blanche.
  18. ^ Марнерос, Андреас и Пиллманн, Фрэнк (2004) Острые и преходящие психозы, Кембридж: Издательство Кембриджского университета
  19. ^ Пиллманн (2003) op.cit.
  20. ^ Кастаньини, Аугусто и Джан Мария Галеацци (2016) Острые и преходящие психозы: клинические и нозологические проблемы BJPsych Advances, vol. 22, 292–300
  21. ^ Марнерос, указ. соч.
  22. ^ Чафаи, цит.
  23. ^ Моджтабай, Рамин (2018) Кратковременное психотическое расстройство, UpToDate, http://www.uptodate.com (по состоянию на 24 марта 2020 г.)
  24. ^ Фусар-Поли, П. и др. (2016) Прогноз кратких психотических эпизодов: метаанализ. JAMA Психиатрия, 73 (3), 211–220.
  25. ^ Фусар-Поли, П. и др. (2016) Прогноз кратких психотических эпизодов: метаанализ. JAMA Психиатрия, 73 (3), 211–220.
  26. ^ Ньюджент, указ. соч.
  27. ^ Мерфи, Генри Б.М., (1982) Сравнительная психиатрия, Международное и межкультурное распространение психических заболеваний. Берлин: Springer Verlag
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: b41d17bb0367caa733bcbb3772f35b3f__1723976640
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/b4/3f/b41d17bb0367caa733bcbb3772f35b3f.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Bouffée délirante - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)