Кратковременное психотическое расстройство
| Кратковременное психотическое расстройство | |
|---|---|
| Специальность | Клиническая психология , психиатрия  |
Кратковременное психотическое расстройство — согласно классификациям психических расстройств DSM-IV-TR и DSM-5 — это психотическое состояние, сопровождающееся внезапным появлением хотя бы одного психотического симптома (например, дезорганизованного мышления/речи, бреда , галлюцинаций или крайней дезорганизации). или кататоническое поведение ) длительностью от 1 дня до 1 месяца, часто сопровождается эмоциональным потрясением. Ремиссия всех симптомов завершается возвращением больных к прежнему уровню функционирования. Это может последовать за периодом сильного стресса, включая потерю любимого человека. Большинство пациентов с этим состоянием по DSM-5 классифицируются как имеющие острые и преходящие психотические расстройства по МКБ-10 . До DSM-IV это состояние называлось «кратковременным реактивным психозом». [1] [2] Это состояние может быть или не быть рецидивирующим, и оно не должно быть вызвано другим заболеванием.
Термин «буффе бред» описывает острое неаффективное и нешизофреническое психотическое расстройство, которое во многом похоже на кратковременные психотические и шизофреноформные расстройства DSM-III-R и DSM-IV . [3]
Презентация
[ редактировать ]Кратковременное психотическое расстройство характеризуется внезапным появлением психотических симптомов, которые могут включать бред , галлюцинации , дезорганизованную речь или поведение или кататоническое поведение. [3]
Симптомы обычно длятся не менее дня, но не более месяца, и в конечном итоге происходит возвращение к полному исходному функционированию. Кратковременное психотическое расстройство может возникнуть в ответ на значительный стрессор в жизни или в других ситуациях, когда стрессор не очевиден, в том числе в течение нескольких недель после родов . [4]
При диагностике учитывается тщательное различие культурно приемлемого поведения, такого как религиозные убеждения и деятельность. Считается, что оно связано или является синонимом различных культурных явлений, таких как лата , коро и амок . [4]
Классификация
[ редактировать ]Выделяют три формы кратковременного психотического расстройства: [5]
- Кратковременное психотическое расстройство с выраженным стрессором (также известное как краткий реактивный психоз): если симптомы кратковременного психотического расстройства возникают в результате следующих личных событий (одиночных или множественных), которые, как ожидается, могут вызвать значительный стресс у обычного человека.
- Кратковременное психотическое расстройство без выраженного стрессора : если симптомы кратковременного психотического расстройства не возникают в результате следующих личных событий (одиночных или множественных), которые, как ожидается, могут вызвать значительный стресс у обычного человека.
- Кратковременное психотическое расстройство с послеродовым началом : если симптомы кратковременного психотического расстройства появились во время беременности или в течение 4 недель после рождения.
Кратковременное психотическое расстройство с выраженным стрессором (кратковременный реактивный психоз)
[ редактировать ]Кратковременный реактивный психоз (обозначаемый со времен DSM IV-TR как «краткое психотическое расстройство с выраженным стрессором(ами), BRP») — это психиатрический термин, обозначающий психоз , который может быть вызван чрезвычайно стрессовым событием в жизни человека и, в конечном итоге, с возможностью возвращения к нормальному функционированию. [6]
Кратковременный реактивный психоз обычно следует за явно травмирующим жизненным событием, таким как развод или бездомность. [7] но может быть вызвано любым субъективным опытом, который кажется катастрофическим для пострадавшего человека. [8] К числу таких стрессоров относятся смерть близкого человека, профессиональная потеря, например, неожиданная потеря работы или иная безработица, или серьезные неблагоприятные изменения в личной жизни пациента, такие как распад семьи в результате развода и т. д. Это следует подчеркнуть. что это ни в коем случае не исчерпывающий список стрессовых жизненных событий, поскольку события, вызывающие кратковременный реактивный психоз, имеют тенденцию, в силу индивидуалистической природы человеческой психологии, быть чрезвычайно персонализированными. BRP может быть первым расстройством для человека с хроническим психическим расстройством, но только время покажет, будет ли это расстройство кратковременным или пожизненным, будет ли BRP или хроническим заболеванием, которое достаточно хорошо контролируется лекарствами, поэтому симптомы не возвращаются. [9]
Состояние обычно проходит спонтанно в течение периода времени от нескольких недель до месяцев, при этом тяжесть симптомов постоянно снижается в течение рассматриваемого периода. [8] Основная цель лечения – предотвратить причинение вреда себе или другим людям во время эпизода у пациентов, склонных к суициду или убийству. [10]
Причина/патофизиология
[ редактировать ]Точная причина кратковременного психотического расстройства неизвестна. Одна из теорий предполагает генетическую связь, поскольку это расстройство чаще встречается у людей, члены семьи которых страдают расстройствами настроения, такими как депрессия или биполярное расстройство. Другая теория предполагает, что расстройство вызвано плохими навыками преодоления трудностей в качестве защиты от особенно пугающей или стрессовой ситуации или побега из нее. Эти факторы могут создать предрасположенность к развитию кратковременного психотического расстройства. В большинстве случаев расстройство провоцируется серьезным стрессом или травмирующим событием.
У женщин низкий уровень эстрогена (который может возникнуть в предменструальный, послеродовой или перименопаузальный период) может спровоцировать внезапный кратковременный психоз. Психоз часто связан с основным биполярным или шизофреническим состоянием. Такой психоз (если таковой поставлен диагноз) часто считают «предменструальным обострением», «менструальным психозом» или послеродовым психозом. Роды могут вызвать расстройство у некоторых женщин. [11] Примерно 1 из 10 000 женщин испытывает кратковременное психотическое расстройство вскоре после родов. [12]
Диагностика
[ редактировать ]Симптомы не должны быть вызваны шизофренией , шизоаффективным расстройством , бредовым расстройством или манией при биполярном расстройстве . Они также не должны быть вызваны наркотиками (например, амфетаминами ) или заболеванием (например, опухолью головного мозга ). [3]
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Существуют общемедицинские причины кратковременного психоза, которые следует учитывать при обследовании, включая послеродовую депрессию , ВИЧ и СПИД , малярию , сифилис , болезнь Альцгеймера , болезнь Паркинсона , гипогликемию (аномально низкий уровень глюкозы в крови), волчанку , рассеянный склероз. , опухоль головного мозга , инфекция SARS-CoV-2 (COVID-19) и педиатрические аутоиммунные нервно-психические расстройства (PANS). [13]
Эпидемиология
[ редактировать ]Точная частота и распространенность кратковременного психотического расстройства неизвестны, но обычно оно считается редким. [14] На международном уровне это заболевание встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, а в Соединенных Штатах — еще чаще у женщин. Обычно это происходит в конце 30-х и начале 40-х годов. [4] Примерно 1 из 10 000 женщин испытывает кратковременное психотическое расстройство вскоре после родов. [12]
История
[ редактировать ]Отто Фенихель отмечал, что такие короткие психотические срывы были более распространены во Второй мировой войне, чем в Первой мировой войне, после травматических потрясений: он считал, что в таких случаях «остается достаточно предсознательного внимания, чтобы восстановить контакт с реальностью, как только это снова становится терпимым». [15]
В СМИ
[ редактировать ]Кратковременное психотическое расстройство и его симптомы были показаны в с Кевином Спейси и Дэниелом Ву фильме «Неразлучные» в главных ролях . У персонажа Дэниела Ву после серии трагедий развилось кратковременное психотическое расстройство.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ ВанденБос Г.Р., изд. (2015). Психологический словарь APA (2-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация. п. 145. дои : 10.1037/14646-000 . ISBN 978-1-4338-1944-5 .
кратковременное психотическое расстройство в DSM–IV–TR и DSM–5 — нарушение, сопровождающееся внезапным появлением хотя бы одного психотического симптома (например, бессвязности, бреда, галлюцинаций или крайне дезорганизованного или кататонического поведения). Состояние часто сопровождается эмоциональным потрясением и длится от 1 дня до 1 месяца с полной ремиссией всех симптомов и полным возвращением к прежнему уровню функционирования. Оно может развиться после периода сильного стресса, например, из-за потери близкого человека. Ранее назывался кратким реактивным психозом .
- ^ Мойтбай Р. (2005). «Острые и преходящие психотические расстройства и кратковременные психотические расстройства». В Садоке В.А., Садоке Б.Дж. (ред.). Комплексный учебник психиатрии Каплана и Садока . Том. 1 (8-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 1512–1522. ISBN 978-0-7817-3434-9 .
Сравнительная нозология. «Краткое психотическое расстройство определяется в DSM-5 как психотическое состояние, которое включает внезапное появление психотических симптомов и длится 1 день или более, но менее 1 месяца. Ремиссия является полной, и пациенты возвращаются к своему преморбидному уровню функционирования. Таким образом, большинство лица, у которых диагностировано кратковременное психотическое расстройство согласно DSM-5, будут классифицироваться как имеющие острые и преходящие психотические расстройства согласно ICD-10.
- ^ Jump up to: а б с Шаброль Х (июль 2003 г.). «Хронический галлюцинаторный психоз, бред-буффе и классификация психозов во французской психиатрии». Текущие отчеты психиатрии . 5 (3): 187–191. дои : 10.1007/s11920-003-0040-2 . ПМИД 12773270 . S2CID 44636070 .
- ^ Jump up to: а б с Мемон М.А. (09.11.2019). Биненфельд Д. (ред.). «Краткое психотическое расстройство» . Электронная медицина .
- ^ Американская психиатрическая ассоциация., Американская психиатрическая ассоциация. Оперативная группа DSM-5. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. ISBN 978-0-89042-554-1 . OCLC 830807378 .
{{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Эдельштейн Л. (2006). Руководство для писателей по чертам характера . F & W Media, Inc. с. 117. ИСБН 9781582973906 .
- ^ Соренсен Дж (2002). Профилактика рецидивов при шизофрении и других психозах: методическое пособие и рабочая тетрадь для.. . [Место публикации не указано]: Paul And Co. p. 60. ИСБН 978-1-902806-60-0 .
- ^ Jump up to: а б Чернанский Ю.Г. (2002). Шизофрения: новое руководство для врачей . Серия «Медицинская психиатрия». Том. 16. ЦРК Пресс. п. 60. ИСБН 978-0-8247-4414-4 .
- ^ Стивен, А.; Луи, Ф. (2022). «Краткое психотическое расстройство» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США . ПМИД 30969734 . Проверено 23 июня 2021 г.
- ^ Садок Б.Дж., Садок В.А., Руис П. (30 апреля 2005 г.). «Глава 7. Спектр шизофрении и другие психотические расстройства» . Обзор психиатрии Каплана и Сэдока: Поведенческие науки / клиническая психиатрия (11-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . Получено 23 июня 2021 г. - из библиотеки медицинских концепций Lecturio.
- ^ Касарелла Дж. (17 июля 2020 г.). «Что такое кратковременное психотическое расстройство?» . ВебМД . Архивировано из оригинала 14 ноября 2019 г. Проверено 18 ноября 2019 г.
- ^ Jump up to: а б Нолен-Хоксема С (2014). Аномальная психология (6-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. стр. 230–231 . ISBN 9780078035388 .
- ^ Чанг К., Франкович Дж., Куперсток М., Каннингем М.В., Латимер М.Е., Мерфи Т.К. и др. (февраль 2015 г.). «Клиническая оценка молодежи с острым педиатрическим нейропсихиатрическим синдромом (PANS): рекомендации согласительной конференции PANS 2013 года» . Журнал детской и подростковой психофармакологии . 25 (1): 3–13. дои : 10.1089/cap.2014.0084 . ПМК 4340805 . ПМИД 25325534 .
- ^ Сэдок Б.Дж., Сэдок, Вирджиния (2008). «Глава 11-4 Кратковременное психотическое расстройство». Краткий учебник по клинической психиатрии Каплана и Сэдока (3-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 190–194. ISBN 978-0-7817-8746-8 .
- ^ Фенихель О (1946). Психоаналитическая теория неврозов . Нортона и Ко. ISBN 9780393010190 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-IV . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. 2000. ISBN 0-89042-025-4 .
- Мойтабай Р., Фохтманн Л.Дж., Бромет Э.Дж. (2017). «12.17 Другие психотические расстройства». В Садоке В.А., Садоке Б.Дж., Руисе П. (ред.). Комплексный учебник психиатрии Каплана и Сэдока (10-е изд.). Уолтерс Клювер. ISBN 978-1-4511-0047-1 .
- Мемон М.А. (09.11.2019). «Краткое психотическое расстройство» . Электронная медицина .