Первый моляр нижней челюсти
| Первый моляр нижней челюсти | |
|---|---|
 Первые моляры нижней челюсти постоянных и молочных зубов отмечены красным. | |
| Идентификаторы | |
| ФМА | 290275 |
| Анатомическая терминология | |
Первый моляр нижней челюсти или шестилетний моляр — это зуб, расположенный дистально (вдали от средней линии лица ) от обоих вторых премоляров нижней , челюсти но мезиально (по направлению к средней линии лица) от обоих вторых моляров нижней челюсти . Он расположен на нижнечелюстной (нижней) дуге рта и обычно противостоит первым верхним молярам верхней челюсти и второму премоляру верхней челюсти при нормальной окклюзии I класса. Функция этого коренного зуба аналогична функции всех коренных зубов: измельчение является основным действием во время жевания , широко известного как жевание. На первых молярах нижней челюсти обычно имеется пять хорошо развитых бугорков : два на щечной (сторона, ближайшая к щеке), два лингвальных (сторона, ближайшая к языку ) и один дистальный. Форма развивающих и дополнительных борозд на окклюзионной поверхности описывается как М-образная. Существуют большие различия между молочными (детскими) молярами нижней челюсти и постоянными молярами нижней челюсти, хотя их функции схожи. Считается, что постоянные моляры нижней челюсти не имеют предшествующих им зубов. Несмотря на то, что моляры называются молярами, за молочными молярами следуют постоянные премоляры.
В универсальной системе обозначений молочные первые моляры нижней челюсти обозначаются буквой, написанной заглавными буквами. Правый молочный первый моляр нижней челюсти известен как «S», а левый — как «L». Международная система обозначений имеет другую систему обозначений. Таким образом, правый молочный первый моляр нижней челюсти известен как «84», а левый — как «74».
В универсальной системе обозначений постоянные первые моляры нижней челюсти обозначаются номером. Правый постоянный первый моляр нижней челюсти известен как «30», а левый — как «19». В обозначениях Палмера используется число в сочетании с символом, обозначающим, в каком квадранте находится зуб. В этом зубе левый и правый первые моляры будут иметь одинаковый номер «6», но над правым будет стоять символ «┐», а над левым — «┌». В международных обозначениях используется другая система нумерации, чем в двух предыдущих: правый постоянный первый моляр нижней челюсти известен как «46», а левый — как «36».Постоянные первые моляры нижней челюсти обычно имеют четыре рога пульпы.
Первый моляр обычно является первым постоянным зубом, который прорезается в возрасте 6–7 лет и имеет взрослый оттенок.
Анатомия
[ редактировать ]Первый моляр нижней челюсти имеет пять бугорков: мезио-щечный (MB, по направлению к средней линии и щеке), мезиолингвальный (ML, по направлению к средней линии и языку), дистолингвальный (DL, от средней линии и к языку), дисто-щечный (DB, от средней линии и к языку). щека) и дистальный (D, от средней линии), перечисленные в порядке убывания размера. Они перечислены в порядке убывания высоты: ML, DL, DB, MB и D. Восьмой бугор был обнаружен в молочном втором нижнем моляре у аргентинского ребенка. Если смотреть сверху зуба (окклюзионный вид), первый моляр нижней челюсти имеет пятиугольную (пятистороннюю) форму и сужается к язычной стороне, причем стороны представляют собой щечную поверхность, мезиальную поверхность, лингвальную поверхность, дистальную поверхность и дистобуккальная поверхность. Окклюзионная поверхность имеет четыре бороздки. Центральная борозда не прямая, а проходит по центру зуба мезиально-дистально и содержит четыре ямки (мезиальную, центральную, центральную и дистальную). Дисто-щечная борозда проходит от дистальной ямки к центральной борозде, разделяющей дистально-щечные бугорки. Язычная борозда проходит от более дистальной из центральных ямок центральной борозды к язычной поверхности между мезиолингвальным и дистолингвальным бугорками. Щечная борозда проходит от более медиальной части центральной ямки в центральной борозде к щечной поверхности между мезио-щечным и дисто-щечным бугорками, заканчиваясь щечной ямкой. Часть центральной канавки между центральными ямками называется Смещение Льюиса и является обязательным для учета расположения щечных и язычных бороздок (щечная борозда расположена мезиальнее язычной борозды, пока они параллельны). Со щечной стороны (буккальный вид) имеются два корня. Дистальный корень обычно более прямой, хотя оба часто имеют небольшую дистальную кривизну. Высоты контура на мезиальной и дистальной стороне соприкасаются с соседними зубами и располагаются на стыке окклюзионной и средней трети коронки. Мезиальный вид показывает небольшой наклон коронки в язычную сторону. Оба корня имеют желобки, но они более заметны на медиальном корне. Мезиальный корень шире в букколингвальном направлении и его вершина более притуплена. Высота контура на щечной стороне находится в десневой трети, а окклюзионные две трети поверхности плоские. Язычная высота контура находится в средней трети зуба, язычная поверхность равномерно выпуклая. С этой точки зрения также можно отметить остроту мезиолингвального бугра.
Патология
[ редактировать ]Форма развивающих и дополнительных борозд на окклюзионной поверхности описывается как М-образная. Первые моляры нижней челюсти являются наиболее распространенными кариозными зубами и наиболее часто подвергаются эндодонтическому лечению или удалению . До 45% всех удаленных зубов составляют первые моляры нижней челюсти. [1]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Задик Ю., Сандлер В., Бечор Р., Салехраби Р. (август 2008 г.). «Анализ факторов, связанных с удалением эндодонтически леченных зубов». Оральная хирургия Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 106 (5): е31–е35. дои : 10.1016/j.tripleo.2008.06.017 . ПМИД 18718782 .
- Эш, Майор М. и Стэнли Дж. Нельсон, 2003. Анатомия, физиология и окклюзия зубов Уиллера. 8-е издание.
- Родригес-Флорес, К.Д. и др., 2006. Появление восьмого бугра на первичных вторых молярах нижней челюсти у современного аргентинского ребенка. Стоматологический Антропол 19(3): 83-85. ( http://anthropology.osu.edu/DAA/back%20issues/DA%20Vol%2019%203.pdf )