Медицинский алгоритм

— Медицинский алгоритм это любое вычисление , формула , статистическое исследование , номограмма или справочная таблица , полезные в здравоохранении . Медицинские алгоритмы включают в себя в виде дерева решений подходы к лечению (например, если симптомы A, B и C очевидны, используйте лечение X), а также менее четкие инструменты, направленные на уменьшение или определение неопределенности. Медицинский рецепт также является разновидностью медицинского алгоритма.

Объем

Медицинские алгоритмы являются частью более широкой области, которая обычно соответствует целям медицинской информатики и принятия медицинских решений . Медицинские решения принимаются в нескольких областях медицинской деятельности, включая выбор медицинских тестов, диагностику , терапию и прогноз , а также автоматическое управление медицинским оборудованием .

Что касается основе логики и искусственных нейронных сетей на систем поддержки клинических решений , которые также представляют собой компьютерные приложения, используемые в области принятия медицинских решений, алгоритмы менее сложны по архитектуре, структуре данных и пользовательскому интерфейсу. Медицинские алгоритмы не обязательно реализуются с использованием цифровых компьютеров. Фактически многие из них можно представить на бумаге, в виде схем, номограмм и т.п.

Примеры

Огромный объем медицинской информации существует в виде опубликованных медицинских алгоритмов. Эти алгоритмы варьируются от простых вычислений до сложных прогнозов результатов . Большинство клиницистов регулярно используют лишь небольшую часть методов.

Примеры медицинских алгоритмов:

Калькуляторы , например, онлайновый или автономный калькулятор индекса массы тела (ИМТ), когда указаны рост и масса тела;
Блок-схемы и драконовые диаграммы , например двоичное дерево решений для определения этиологии боли . в груди
Справочные таблицы , например, для поиска пищевой энергии и питательной ценности продуктов питания.
Номограммы , например, движущееся круглое предметное стекло для расчета площади поверхности тела или дозировок лекарств.

Общий класс алгоритмов встроен в рекомендации по выбору лечения, разработанные многими национальными, государственными, финансовыми и местными организациями здравоохранения и предоставляемые в качестве ресурсов знаний для повседневного использования и для обучения новых врачей. Областью, которой уделяется особое внимание, является выбор лекарств при психических заболеваниях. В Соединенном Королевстве руководящие принципы или алгоритмы для этого были разработаны большинством из примерно 500 фондов первичной медико-санитарной помощи, практически всеми примерно 100 психиатрическими отделениями вторичной помощи и многими из примерно 10 000 учреждений общей практики. В США существует национальная (федеральная) инициатива по обеспечению ими всех штатов, и к 2005 году шесть штатов адаптировали подход Техасского проекта «Алгоритм лекарственных средств» или иным образом работали над их производством.

Грамматика — синтаксис Ардена — существует для описания алгоритмов в терминах модулей медицинской логики . Подобный подход должен позволить обмениваться МЛМ между врачами и учреждениями, а также пополнять общий запас инструментов.

Цель

Целью медицинских алгоритмов является улучшение и стандартизация решений, принимаемых при оказании медицинской помощи . Медицинские алгоритмы помогают стандартизировать выбор и применение схем лечения, а автоматизация алгоритмов призвана уменьшить вероятность возникновения ошибок. Некоторые пытаются предсказать результат, например, системы оценки интенсивной терапии .

Алгоритмы компьютеризированной диагностики здоровья могут обеспечить своевременную поддержку принятия клинических решений, улучшить соблюдение научно обоснованных рекомендаций и стать ресурсом для образования и исследований.

Медицинские алгоритмы, основанные на передовом опыте, могут помочь всем, кто участвует в предоставлении стандартизированного лечения через широкий круг поставщиков клинических услуг. Многие из них представлены в виде протоколов , и ключевой задачей обучения является обеспечение того, чтобы люди при необходимости выходили за рамки протокола. При нашем нынешнем уровне знаний создание подсказок и рекомендаций может быть менее удовлетворительным для авторов, но более уместным.

Предостережения

Как и в большинстве наук и медицины, к алгоритмам, содержание которых не полностью доступно для изучения и не подлежит улучшению, следует относиться с подозрением.

Расчеты, полученные с помощью медицинских алгоритмов, следует сравнивать и корректировать с учетом клинических знаний и врача мнений .

См. также

Дальнейшее чтение

Джонсон, Кэти А.; Свирбели, Джон Р.; Шрирам, МГ; Смит, Джек В.; Кантор, Гарет; Родригес, Хорхе Рауль (ноябрь 2002 г.). «Автоматизированные медицинские алгоритмы: проблемы медицинских ошибок» . Журнал Американской ассоциации медицинской информатики . 9 (6 Приложение 1): с56–с57. дои : 10.1197/jamia.M1228 . ПМК 419420 .