Депрессивное расстройство, не уточненное иначе

Депрессивное расстройство, не уточненное иначе (DD-NOS), обозначается кодом 311 в DSM -IV для депрессивных расстройств , которые наносят ущерб, но не соответствуют ни одному из официально установленных диагнозов . Согласно DSM-IV, DD-NOS включает в себя «любое депрессивное расстройство, которое не соответствует критериям конкретного расстройства». В DSM-5 это называется неуточненным депрессивным расстройством.

Примеры расстройств этой категории включают те, которые иногда описываются как легкое депрессивное расстройство и рекуррентная кратковременная депрессия .

«Депрессия» относится к спектру нарушений настроения, которые варьируются от легких до тяжелых, от кратковременных периодов до постоянного заболевания. ^[1] DD-NOS диагностируется, если симптомы пациента не соответствуют критериям более распространенных депрессивных расстройств, таких как большое депрессивное расстройство или дистимия . Хотя DD-NOS имеет схожие симптомы с дистимией, дистимия классифицируется по периоду постоянно повторяющегося депрессивного настроения продолжительностью не менее 2 лет, тогда как DD-NOS классифицируется по гораздо более коротким периодам депрессивного настроения. ^[2]

Жизнь большинства людей с этим заболеванием будет существенно затронута. DD-NOS может затруднить управление многими аспектами повседневной жизни человека, лишая его способности получать удовольствие от того, что раньше делало его счастливым. Люди с этим расстройством склонны изолировать себя от своих друзей и семьи, теряют интерес к некоторым видам деятельности, испытывают изменения в поведении и нарушения сна. Некоторые люди с этим заболеванием также испытывают суицидальные тенденции или попытки самоубийства . Помимо наличия этих симптомов, диагноз DD-NOS будет поставлен только в том случае, если симптомы вызывают значительный дискомфорт или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах функционирования. Чтобы диагноз был точным, психиатр должен проводить много времени с пациентом.

Симптомы расстройства могут возникнуть по нескольким причинам. К ним относятся:

Дистресс из-за состояния здоровья
Экологические последствия и ситуации

Однако воздействие наркотиков или лекарств, а также последствия тяжелой утраты не относятся к диагнозу.

У человека не будет диагностировано это состояние, если у него есть или было любое из следующих состояний: большой депрессивный эпизод, маниакальный эпизод , смешанный эпизод или гипоманиакальный эпизод .

Диагноз расстройства будет выглядеть так: «Депрессивное расстройство NOS 311». ^[3]

Обеспокоенность

Точная оценка конкретного диагноза депрессивного расстройства требует затрат времени, которые большинство врачей первичной медико-санитарной помощи считают необоснованными . По этой причине врачи часто используют этот код в качестве показателя для более тщательной диагностики . Есть опасения, что это может привести к формированию «мусорной корзины» в отношении некоторых расстройств. Кроме того, возмещение по программе Medicare может быть ниже для определенного неспецифического диагноза. ^[4]^[5]

Уход

Это расстройство может прогрессировать с течением времени. Пациент с этим расстройством может улучшить свое состояние с помощью лечения. Существует несколько типов терапии, которые могут улучшить их состояние, но в зависимости от опыта пациента или причины расстройства методы лечения будут различаться.

Психотерапия, включая поведенческую терапию , гештальт-терапию , адлерианскую терапию , психоаналитическую терапию и экзистенциальную терапию .
Фармакотерапия с помощью лекарств, включая антидепрессанты . ^[6]

Ссылки

^ Хаддад, Марк; Ганн, Джейн (2011). Быстрые факты: Депрессия . Здоровье Пресс Лимитед. ISBN 9781910797525 .
^ Хаммен, Констанция (2013). Депрессия . Тейлор и Фрэнсис. ISBN 9780863777271 .
^ «Руководство по клинической практике лечения большого депрессивного расстройства» (PDF) . Клиницисты DHCC. Архивировано из оригинала (PDF) 14 мая 2013 г. Проверено 21 июня 2014 г.
^ Лайнесс, Джеффри М. «Клинические проявления и диагностика депрессии» . До настоящего времени . Проверено 5 июля 2011 г.
^ Хики, Ян Б. (1999). «Первичная психиатрия не является специализированной психиатрией общей практики» . Медицинский журнал Австралии . 170 (4): 171–173. дои : 10.5694/j.1326-5377.1999.tb127716.x . ПМИД 10078183 . S2CID 33704938 . Архивировано из оригинала 8 июля 2006 г.
^ «Депрессивные расстройства, 3-е издание» . Джон Уайли и сыновья. 2009.

[1] Хаддад, Марк; Ганн, Джейн (2011). Быстрые факты: Депрессия . Здоровье Пресс Лимитед. ISBN 9781910797525 .

[2] Хаммен, Констанция (2013). Депрессия . Тейлор и Фрэнсис. ISBN 9780863777271 .

[3] «Руководство по клинической практике лечения большого депрессивного расстройства» (PDF) . Клиницисты DHCC. Архивировано из оригинала (PDF) 14 мая 2013 г. Проверено 21 июня 2014 г.

[4] Лайнесс, Джеффри М. «Клинические проявления и диагностика депрессии» . До настоящего времени . Проверено 5 июля 2011 г.

[5] Хики, Ян Б. (1999). «Первичная психиатрия не является специализированной психиатрией общей практики» . Медицинский журнал Австралии . 170 (4): 171–173. дои : 10.5694/j.1326-5377.1999.tb127716.x . ПМИД 10078183 . S2CID 33704938 . Архивировано из оригинала 8 июля 2006 г.

[6] «Депрессивные расстройства, 3-е издание» . Джон Уайли и сыновья. 2009.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]