Jump to content

Криоиммунотерапия

Криоиммунотерапия , также называемая криоиммунологией , представляет собой онкологический метод лечения различных видов рака, сочетающий криоабляцию опухоли с лечением иммунотерапией . [ 1 ] опухоли in vivo Криоабляция сама по себе может вызвать иммуностимулирующий системный противоопухолевый ответ, приводящий к созданию противораковой вакцины — абскопальный эффект . [ 2 ] Таким образом, криоабляция опухолей является способом получения аутологичной и in vivo опухоли вакцины из лизата лечения метастатического заболевания. [ 3 ] [ 4 ] Однако сама по себе криоабляция может вызвать недостаточный иммунный ответ в зависимости от различных факторов, таких как высокая скорость замораживания. [ 5 ] Сочетание криотерапии с иммунотерапией усиливает иммуностимулирующий ответ и оказывает синергетический эффект при лечении рака. [ 6 ]

Хотя криобляция и иммунотерапия успешно применяются в клинической онкологической практике уже более 100 лет. [ 7 ] [ 8 ] и может лечить метастатическое заболевание с лечебной целью, в современной практике это игнорируется. Лишь недавно криоиммунотерапия была возрождена и стала золотым стандартом лечения рака на всех стадиях заболевания. [ 9 ]

Иммунологические эффекты, возникающие в результате криоабляции опухолей, впервые наблюдались в 1960-х годах. [ 10 ] [ 11 ] С 1960-х годов Танака лечил пациентов с метастатическим раком молочной железы с помощью криотерапии и сообщал о криоиммунологических реакциях, возникающих в результате криотерапии. [ 12 ] [ 13 ] В 1970-х годах клинически наблюдался также системный иммунологический ответ на местную криоабляцию рака простаты. [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] В 1980-х годах Танака из Японии продолжал развивать клиническую практику криоиммунологии, используя комбинированные методы лечения, включая криохимиотерапию и криоиммунотерапию. [ 17 ] В 1997 году российские ученые подтвердили эффективность криоиммунотерапии в подавлении метастазов при запущенном раке. [ 18 ] В 2000-х годах Китай, внимательно следя за захватывающими разработками, с энтузиазмом принял лечение криоабляцией рака и с тех пор лидирует в этой практике, предлагая лечение криоиммунотерапией, доступное для больных раком во многих больницах и медицинских клиниках по всему Китаю. [ 19 ] [ 20 ] В 2010-х годах американские исследователи и медицинские работники начали изучать криоиммунотерапию для системного лечения рака. [ 21 ]

Механизмы действия

[ редактировать ]

Криоабляция опухоли вызывает некроз опухолевых клеток. Иммунотерапевтический эффект криоабляции опухоли обусловлен высвобождением внутриклеточных опухолевых антигенов изнутри некротизированных опухолевых клеток. Высвободившиеся опухолевые антигены помогают активировать противоопухолевые Т-клетки, которые уничтожают оставшиеся злокачественные клетки. Таким образом, криоабляция опухоли вызывает системный противоопухолевый иммунологический ответ. [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ]

Полученная в результате криоабляции иммуностимуляция может оказаться недостаточной для индукции устойчивой системной регрессии метастазов и может быть усилена комбинацией иммунотерапевтического лечения и вакцинных адъювантов . [ 25 ]

Различные методы адъювантной иммунотерапии и химиотерапии можно сочетать с криоабляцией для поддержания системного противоопухолевого ответа с регрессией метастазов, в том числе:

  • Инъекция иммуномодулирующих препаратов (т.е. терапевтических антител) и вакцинных адъювантов (сапонинов) непосредственно в криоаблированный, некротизированный лизат опухоли сразу после криоабляции.
  • Назначение аутологичной терапии, повышающей иммунитет, включая: терапию дендритными клетками, клеточную терапию CIK.

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Сидана Абхинав (2014). «Иммунотерапия рака с использованием криоабляции опухолей». Иммунотерапия . 6 (1): 85–93. дои : 10.2217/imt.13.151 . ПМИД   24341887 .
  2. ^ Тарковский Р., Ржаца М. (2005). «Иммунологический ответ на криоабляцию рака молочной железы» . Гланд Сург . 3 (2): 88–93. дои : 10.3978/j.issn.2227-684X.2014.03.04 . ПМЦ   4115762 . ПМИД   25083502 .
  3. ^ Конвей, Сара (2 марта 2016 г.). «Использование криоабляции под ультразвуковым контролем при раке молочной железы» . Прикладная радиология . Проверено 6 августа 2024 г.
  4. ^ Ёсикадзу; Хаяши, Кацухиро; Нисида, Хидеджи (2011) . Цутия, Микио; Мизоками, Танзава , Исследования .31 : (9) 2927–2930. ПМИД   21868540 .
  5. ^ Сабель М.С., Су Г, Гриффит К.А., Чанг А.Е. (2010). «Скорость замораживания изменяет иммунологический ответ после криоабляции рака молочной железы». Анналы хирургической онкологии . 17 (4): 1187–1193. дои : 10.1245/s10434-009-0846-1 . ПМИД   20033323 . S2CID   30048369 .
  6. ^ Хаен, СП; Перейра, Польша; Салих, HR; Раммензее, ХГ; Гуттефангеас, К. (2011). «Больше, чем просто разрушение опухоли: иммуномодуляция рака путем термической абляции» . Клин Дев Иммунол . 2011 : 1–19. дои : 10.1155/2011/160250 . ПМК   3254009 . ПМИД   22242035 .
  7. ^ История криохирургии . 2008.
  8. ^ Маккарти Э.Ф. (2006). «Токсины Уильяма Б. Коли и лечение рака» . Айова Ортоп Дж . 26 : 154–8. ПМЦ   1888599 . ПМИД   16789469 .
  9. ^ «О криотерапии» .
  10. ^ Мехта Амол (2016). «Термоаблативная терапия и модуляция иммунных контрольных точек: могут ли локорегиональные подходы повлиять на системный ответ» . Гастроэнтерол Рес Практика . 2016 : 1–11. дои : 10.1155/2016/9251375 . ПМК   4802022 . ПМИД   27051417 .
  11. ^ Янторно С., Соанс В.А., Гондер М.Дж., Шульман С. (1967). «Исследования по криоиммунологии» . Иммунология . 12 (4): 395–410. ПМК   1409203 . ПМИД   4960713 .
  12. ^ Танака (1982). «Иммунологические аспекты криохирургии в общей хирургии». Криобиология . 19 (3): 247–62. дои : 10.1016/0011-2240(82)90151-1 . ПМИД   7105777 .
  13. ^ Ричард Дж. Аблин (1998). «Использование криохирургии при раке молочной железы» . Арх Сург . 133 (1): 106. doi : 10.1001/archsurg.133.1.106 . ПМИД   9438770 .
  14. ^ Соанс В.А., Аблин Р.Дж., Гондер М.Дж. (1970). «Ремиссия метастатических поражений после криохирургии рака предстательной железы: иммунологические соображения». Дж Урол . 104 (1): 154–9. дои : 10.1016/s0022-5347(17)61690-2 . ПМИД   4987666 .
  15. ^ Аблин, Ричард Дж.; Фонтана, Габриэле (1979). «Криоиммунотерапия: продолжающиеся исследования по определению рационального подхода к оценке кандидатуры больного раком предстательной железы на криоиммунотерапию и послеоперационную реакцию» . Eur Surg Res . 11 (4): 223–233. дои : 10.1159/000128070 . ПМИД   527611 .
  16. ^ Р. Дж. Аблин; и др. (1971). «Перспективы криоиммунотерапии при метастазировании рака простаты». Криобиология . 8 (3): 271–279. дои : 10.1016/0011-2240(71)90050-2 . ПМИД   5570410 .
  17. ^ Танака (1985). «Криотерапия» (в общей хирургии и смежных областях).». Ган Но Риншо . 31 (6 Suppl): 712–20. PMID   3897620 .
  18. ^ Владимир Муравьев, доктор медицинских наук (1997). «НАПРАВЛЕННАЯ КРИОИММУНОТЕРАПИЯ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ» .
  19. ^ «Китай: новый председатель Международного общества криохирургии (ISC)» . 2015. Архивировано из оригинала 20 октября 2016 г. Проверено 20 октября 2016 г.
  20. ^ «Минимально инвазивная криотерапия рака молочной железы в значительной степени игнорируется в США, говорит адвокат и 13-летний выживший» . 2016. Архивировано из оригинала 20 октября 2016 г. Проверено 20 октября 2016 г.
  21. ^ Винстра Дж.Дж., Гибсон Х.М., Фрейтаг С., Литтруп П.Дж., Вэй В.З. (2015). «Иммунизация in situ посредством нехирургической абляции для предотвращения локального и отдаленного рецидива опухоли» . Онкоиммунология . 4 (3): e989762. дои : 10.4161/2162402X.2014.989762 . ПМЦ   4404795 . ПМИД   25949901 .
  22. ^ Сюй, Лиза Х.; Лю, Пин; Он, Кун; Чжан, Айли; Чжан, Ян; Чжу, Цзюнь (2015). «Криотермальная терапия вызывает мощный противоопухолевый иммунитет» . Научные отчеты . 6 : 27136. дои : 10.1038/srep27136 . ПМЦ   4891716 . ПМИД   27256519 .
  23. ^ Криохирургия инициирует воспаление и оставляет опухолеспецифические антигены нетронутыми, что может вызвать противоопухолевый иммунный ответ. Сабель (2005). «Иммунологический ответ на криоабляцию рака молочной железы» . Гланд Сург . 3 (2): 88–93. дои : 10.3978/j.issn.2227-684X.2014.03.04 . ПМЦ   4115762 . ПМИД   25083502 .
  24. ^ Махленкин А.; Гольдбергер, О.; Тирош, Б.; Пас, А.; Воловиц, И.; Бар-Хаим, Э.; Ли, Ш.; Вадаи, Э.; Цеховал, Э.; Айзенбах, Л. (2005). «Комбинированная криотерапия опухолей дендритными клетками индуцирует системный антиметастатический иммунитет» . Клинические исследования рака . 11 (13): 4955–4961. doi : 10.1158/1078-0432.CCR-04-2422 . ПМИД   16000595 .
  25. ^ Мехта Амол (2016). «Термоаблативная терапия и модуляция иммунных контрольных точек: могут ли локорегиональные подходы повлиять на системный ответ» . Гастроэнтерол Рес Практика . 2016 : 1–11. дои : 10.1155/2016/9251375 . ПМК   4802022 . ПМИД   27051417 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: de395af7757870badbc026e808db2e93__1722935100
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/de/93/de395af7757870badbc026e808db2e93.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Cryoimmunotherapy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)