Эффект вдовства

Эффект вдовства — это увеличение вероятности смерти человека через относительно короткое время после давнего супруга смерти . Это также можно назвать «смертью от разбитого сердца ». Вдовство увеличивает вероятность развития тяжелых психических расстройств. ^{[ 1 ]} наряду с психологическими и физическими заболеваниями. ^{[ 2 ]}

Религиозные различия

В исследовании 2009 года, проведенном Абелем и Крюгером, сравнили вероятность смерти католических и еврейских вдов, основываясь на могилах еврейских и католических пар на Среднем Западе. Данные показали, что эффект вдовства был сильнее в еврейских парах, чем в католических парах. Одно исследование доказало, что католички прожили 11 лет после смерти своего супруга, а еврейские женщины — девять с половиной лет после смерти своих мужей. Точно так же мужчины-евреи жили через пять лет после смерти своих жен, а мужчины-католики жили примерно через восемь лет после смерти своих жен. ^{[ 3 ]}

Влияние на здоровье

Диетический

Исследования показали, что выжившие супруги, как правило, испытывали значительную потерю веса после смерти своего партнера. Было высказано предположение, что эти изменения веса являются результатом различий в питании до и после смерти супруга. ^{[ 4 ]} Данит Шахар и его коллеги опросили 116 пожилых людей, чтобы отслеживать их вес и пищевые привычки в ходе продольного исследования. Половина участников были вдовами, а другая половина — не вдовами. Исследование показало, что овдовевшие субъекты чаще ели в одиночестве, чем женатые люди. Рацион овдовевших испытуемых также состоял из большего количества коммерческих продуктов, чем их сверстников. Авторы предположили, что эта потеря веса была результатом того, что овдовевшие участники не получали такого же удовольствия от еды, как до смерти своих супругов. У овдовевших участников был меньший аппетит, и в результате они теряли вес в ходе исследования. ^{[ 4 ]}

Ментальный

Смерть супруга может оказать серьезное влияние на психическое здоровье . Каждый человек может реагировать на смерть своего супруга по-разному. После смерти супруга многие вдовы стали принимать больше рецептурных лекарств от психических заболеваний. ^{[ 5 ]} Последствия для психического здоровья у мужчин и женщин различаются. Мужчины могут впасть в более депрессивное состояние после вдовства, чем женщины. Женатые мужчины также сообщают о более высоком уровне счастья в браке, который может резко измениться после смерти партнера. Мужчины и женщины демонстрируют более высокий уровень депрессии после смерти супруга, но уровень депрессии у мужчин, как правило, выше, чем у женщин. ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}

Систематический обзор и метаанализ, проведенный Сингхэмом, Беллом, Сондерсом и Стоттом в 2021 году, показали, что значительные жизненные стрессоры, такие как потеря супруга, могут считаться фактором риска снижения когнитивных функций. ^{[ 8 ]}

Такоцубо

Кардиомиопатия такоцубо , также называемая синдромом разбитого сердца , обсуждалась в контексте сильного физического и эмоционального стресса, например, когда кто-то овдовел. Кроме того, эмоциональный стресс уже давно связан с инфарктом миокарда. ^{[ 9 ]} В своем исследовании Бренн и Иттерстад сообщили о росте смертности женщин 55–64 лет из-за болезней сердца в первую неделю вдовства, чем замужних женщин 55–64 лет (2016). Хотя в настоящее время такоцубо не считается непосредственной причиной смерти, это наблюдаемый феномен. ^{[ 9 ]}

Влияние на социальную жизнь

Пожилые вдовы обычно испытывают изменения в своей социальной жизни до и после смерти своих супругов. Исследование, проведенное Утцем и его коллегами, показало, что пожилые люди, пережившие вдовство, проводят больше времени с семьей и друзьями, чем не овдовевшие коллеги, основываясь на изменениях образа жизни, которые происходят у пожилых пар. ^{[ 10 ]} Хотя овдовевшие субъекты с большей вероятностью общались с семьей и друзьями, они не чаще посещали церковь или работали волонтерами, чем неповрежденные пары. Это исследование также показало, что здоровые супруги вели затворнический образ жизни, пока их вторая половинка находилась на смертном одре, но благодаря сети родственников и друзей; переживший супруг вошел в общество более социальным, чем он был до смерти мужа или жены. Пожилые вдовы были более или менее вовлечены в социальную жизнь в зависимости от степени поддержки, которую они получали от семьи и друзей. ^{[ 10 ]} Было отмечено, что вдовы, имеющие тесную и поддерживающую социальную сеть, могут противодействовать последствиям вдовства, оставаясь активными в своей социальной группе. Потеря супруга может оказать глубокое влияние на общее благополучие человека, затрагивая различные аспекты его жизни. Это может включать их психологическое, социальное, физическое, практическое и экономическое благополучие. ^{[ 11 ]} Учитывая все эти аспекты воздействия на овдовевшего человека, поддержание чувства нормальности важно, чтобы помочь избежать симптомов, подобных депрессии. Социальная поддержка, а также создание новых прочных отношений посредством социального взаимодействия могут помочь процессу утраты пройти более гладко для людей, испытывающих эффект вдовы.

Городские, сельские и расовые вариации

Исследование 2015 года, проведенное Райтом и его коллегами, показало, что существует значительная разница в различиях между городом и деревней в социальной среде, а также в показателях здоровья. ^{[ 12 ]} Имеются данные о том, что социальная поддержка со стороны семьи и друзей улучшает показатели здоровья и снижает уровень смертности. Исследования показали, что раса партнера влияет на эффект вдовства; белые в эндогамных браках имели более высокий риск смертности, который не был очевиден среди чернокожих, что, по мнению авторов, было связано с высоким уровнем семейной поддержки пожилых людей среди чернокожих семей по сравнению с белыми семьями. Более того, исследование также выявило различия в городских и сельских районах по всему миру. Они обнаружили, что пожилые супружеские пары в США подвергаются значительному риску смертности по сравнению с парами в Ирландии, где пожилые люди, живущие в сельской местности, получают больше социальной поддержки от своих семей и живут со своими детьми, в то время как в США пожилые люди живут под опекой. дома. В результате уровень смертности выше в городских районах и ниже в сельской местности.

В исследовании, проведенном Элвертом и Кристакисом, они обнаружили, что в эндогамных браках с участием чернокожих мужчин или женщин не наблюдается эффекта вдовства. Анализируя этот вывод, они предположили, что это может быть связано с тем, что чернокожие люди могут распространить свое преимущество выживания в браке на вдовство. Вероятно, это связано с тем, что чернокожие люди склонны иметь более близких родственников, которые помогут о них заботиться, они могут быть более самодостаточными, чем их белые коллеги, а чернокожие люди более активно участвуют в религиозной жизни, что может помочь им обрести духовный комфорт. ^{[ 13 ]} Было обнаружено, что белые люди имеют «сильный и устойчивый эффект вдовства», поскольку не существует никакой компенсации, которая могла бы компенсировать преимущества выживания, которые им дал брак, даже если они были вдовами в течение многих лет. ^{[ 14 ]}

Крупное исследование, проведенное в Северной Ирландии, показало, что повышение риска смертности в период раннего вдовства, по-видимому, оказывает более сильное влияние в сельских и промежуточных районах по сравнению с городскими районами. ^{[ 12 ]} Известно, что размер семьи и социальных сетей соответствует физическому функционированию; чем к большей социальной группе принадлежит человек, тем лучше он может физически функционировать. Жилые районы рядом с зелеными насаждениями связаны с увеличением физической активности и снижением смертности. ^{[ 12 ]} Исследователи измерили пиковый поток, чтобы показать увеличение или снижение физического функционирования, и результаты показывают, что у женатых людей пиковый поток выше , чем у разведенных или овдовевших. ^{[ 15 ]}

Возможные причины

Было высказано предположение, что эффект вдовства был простым совпадением, возникшим в результате выбора партнеров с аналогичным риском для здоровья. В недавнем исследовании Бойля и его коллег был сделан вывод, что повышенный уровень смертности вдов вызван смертью их супруга. Исследователи использовали данные шотландского продольного исследования для сравнения показателей смертности среди овдовевших мужчин и женщин. Испытуемые мужского и женского пола были разделены на разные группы в зависимости от способа смерти их супруга. Результаты предоставили доказательства, свидетельствующие о причинно-следственной связи между уровнем смертности и вдовством. ^{[ 16 ]}

В апреле 2016 года Американская кардиологическая ассоциация опубликовала статью о явлении, известном как « синдром разбитого сердца ». Этот конкретный синдром, по-видимому, возникает, когда человек испытывает сильный стресс в своей жизни за короткий период времени. Упомянутые случаи включали как положительные события, такие как выигрыш в лотерею, так и отрицательные события, такие как смерть супруга. Хотя синдром разбитого сердца ошибочно принимают за сердечный приступ, различия между этими двумя явлениями очевидны. Сердечные приступы являются результатом закупорки артерий, но синдром разбитого сердца является результатом гормонально-индуцированного увеличения части сердца. Увеличенная область сердца менее эффективна в перекачивании крови, и в результате области сердца нормального размера вынуждены работать тяжелее. ^{[ 17 ]}

Примечания

^ Сифлингер, Беттина (декабрь 2017 г.). «Влияние вдовства на психическое здоровье - анализ ожиданий, связанных со смертью супруга» . Экономика здравоохранения . 26 (12): 1505–1523. дои : 10.1002/гек.3443 . ISSN 1057-9230 . ПМИД 27747997 . S2CID 24179271 .
^ Рамадас, Смита; Куттичира, Правеенлал (апрель 2013 г.). «Горе, ведущее к смерти». Азиатский журнал психиатрии . 6 (2): 184–185. дои : 10.1016/j.ajp.2012.09.002 . ПМИД 23466120 .
^ Абель, Эрнест Л.; Крюгер, Майкл Л. (2009). «Эффект вдовства: сравнение евреев и католиков». ОМЕГА: Журнал смерти и умирания . 59 (4): 325–337. дои : 10.2190/om.59.4.c . ПМИД 19927597 . S2CID 32318445 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Шахар, Данит Р.; Шульц, Ричард; Шахар, Авнер; Винг, Рена Р. (2001). «Влияние вдовства на изменение веса, рацион питания и пищевое поведение пожилого населения». Журнал старения и здоровья . 13 (2): 186–199. дои : 10.1177/089826430101300202 . ПМИД 11787511 . S2CID 23064565 .
^ Авис, Нэнси Э.; Брамбилла, Дональд Дж.; Васс, Керстин; МакКинли, Джон Б. (январь 1991 г.). «Влияние вдовства на здоровье: проспективный анализ исследования здоровья женщин Массачусетса». Социальные науки и медицина . 33 (9): 1063–1070. дои : 10.1016/0277-9536(91)90011-Z . ПМИД 1771433 .
^ Ли, Греция; ДеМарис, А.; Бавин, С.; Салливан, Р. (1 января 2001 г.). «Гендерные различия в депрессивном эффекте вдовства в дальнейшей жизни» . Журналы геронтологии, серия B: Психологические науки и социальные науки . 56 (1): С56–С61. дои : 10.1093/geronb/56.1.s56 . ПМИД 11192346 .
^ Штробе, Вольфганг (1987). Тяжелая утрата и здоровье: психологические и физические последствия потери партнера . Кембридж, Англия: Издательство Кембриджского университета. ISBN 9780521287104 .
^ Сингхэм, Тимоти; Белл, Джорджия; Сондерс, Роб; Стотт, Джошуа (ноябрь 2021 г.). «Вдовство и снижение когнитивных функций у взрослых в возрасте 50 лет и старше. Систематический обзор и метаанализ» . Обзоры исследований старения . 71 : 101461. doi : 10.1016/j.arr.2021.101461 . ПМИД 34534681 . S2CID 237510106 – через PubMed.
^ Перейти обратно: ^а ^б Бренн, Тормод; Иттерстад, Элинор (август 2016 г.). «Повышенный риск смерти сразу после потери супруга: смертность от конкретных причин после вдовства в Норвегии». Профилактическая медицина . 89 : 251–256. дои : 10.1016/j.ypmed.2016.06.019 . ПМИД 27311340 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Утц, Ребекка Л.; Карр, Дебора; Нессе, Рэндольф; Вортман, Камилла Б. (1 августа 2002 г.). «Влияние вдовства на социальное участие пожилых людей» . Геронтолог . 42 (4): 522–533. дои : 10.1093/геронт/42.4.522 . ПМИД 12145380 .
^ Беннетт, Кейт Мэри; Соулсби, Лаура К. (16 ноября 2012 г.). «Благополучие в скорби и вдовстве». Болезнь, кризис и утрата . 20 (4): 321–337. дои : 10.2190/ил.20.4.б . S2CID 12985640 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Райт, Дэвид М.; Розато, Майкл; О'Рейли, Дермот (июль 2015 г.). «Различия влияния вдовства на риск смертности в городе и сельской местности: когортное исследование почти 300 000 пар» (PDF) . Здоровье и место . 34 : 67–73. doi : 10.1016/j.healthplace.2015.04.003 . ПМИД 25957924 . S2CID 20072289 .
^ Эльверт, Феликс; Кристакис, Николас А. (1 февраля 2006 г.). «Вдовство и раса». Американский социологический обзор . 71 (1): 16–41. дои : 10.1177/000312240607100102 . S2CID 15340529 .
^ Эльверт, Феликс; Кристакис, Николас А. (ноябрь 2008 г.). «Влияние вдовства на смертность по причинам смерти обоих супругов» . Американский журнал общественного здравоохранения . 98 (11): 2092–2098. дои : 10.2105/AJPH.2007.114348 . ПМЦ 2636447 . ПМИД 18511733 .
^ Клаустон, ЮАР; Лоулор, А; Вердери, AM (2014). «Роль партнерского статуса на физическое функционирование в пожилом возрасте» . Канадский журнал по проблемам старения . 33 (4): 413–25. дои : 10.1017/S0714980814000282 . ПМЦ 4256949 . ПМИД 25222477 .
^ Бойл, ПиДжей; Фэн, З.; Рааб, генеральный директор (январь 2011 г.). «Повышает ли вдовство риск смертности? Проверка эффектов отбора путем сравнения причин супружеской смерти» . Эпидемиология . 22 (1): 1–5. doi : 10.1097/ede.0b013e3181fdcc0b . ПМИД 21052007 . S2CID 27673114 .
^ «Реален ли синдром разбитого сердца?» . Даллас: Американская кардиологическая ассоциация. 18 апреля 2016 года . Проверено 4 августа 2016 г.

[1] Сифлингер, Беттина (декабрь 2017 г.). «Влияние вдовства на психическое здоровье - анализ ожиданий, связанных со смертью супруга» . Экономика здравоохранения . 26 (12): 1505–1523. дои : 10.1002/гек.3443 . ISSN 1057-9230 . ПМИД 27747997 . S2CID 24179271 .

[2] Рамадас, Смита; Куттичира, Правеенлал (апрель 2013 г.). «Горе, ведущее к смерти». Азиатский журнал психиатрии . 6 (2): 184–185. дои : 10.1016/j.ajp.2012.09.002 . ПМИД 23466120 .

[3] Абель, Эрнест Л.; Крюгер, Майкл Л. (2009). «Эффект вдовства: сравнение евреев и католиков». ОМЕГА: Журнал смерти и умирания . 59 (4): 325–337. дои : 10.2190/om.59.4.c . ПМИД 19927597 . S2CID 32318445 .

[:0-4] Перейти обратно: ^а ^б Шахар, Данит Р.; Шульц, Ричард; Шахар, Авнер; Винг, Рена Р. (2001). «Влияние вдовства на изменение веса, рацион питания и пищевое поведение пожилого населения». Журнал старения и здоровья . 13 (2): 186–199. дои : 10.1177/089826430101300202 . ПМИД 11787511 . S2CID 23064565 .

[5] Авис, Нэнси Э.; Брамбилла, Дональд Дж.; Васс, Керстин; МакКинли, Джон Б. (январь 1991 г.). «Влияние вдовства на здоровье: проспективный анализ исследования здоровья женщин Массачусетса». Социальные науки и медицина . 33 (9): 1063–1070. дои : 10.1016/0277-9536(91)90011-Z . ПМИД 1771433 .

[Lee_DeMaris_Bavin_Sullivan-6] Ли, Греция; ДеМарис, А.; Бавин, С.; Салливан, Р. (1 января 2001 г.). «Гендерные различия в депрессивном эффекте вдовства в дальнейшей жизни» . Журналы геронтологии, серия B: Психологические науки и социальные науки . 56 (1): С56–С61. дои : 10.1093/geronb/56.1.s56 . ПМИД 11192346 .

[7] Штробе, Вольфганг (1987). Тяжелая утрата и здоровье: психологические и физические последствия потери партнера . Кембридж, Англия: Издательство Кембриджского университета. ISBN 9780521287104 .

[8] Сингхэм, Тимоти; Белл, Джорджия; Сондерс, Роб; Стотт, Джошуа (ноябрь 2021 г.). «Вдовство и снижение когнитивных функций у взрослых в возрасте 50 лет и старше. Систематический обзор и метаанализ» . Обзоры исследований старения . 71 : 101461. doi : 10.1016/j.arr.2021.101461 . ПМИД 34534681 . S2CID 237510106 – через PubMed.

[Brenn-Ytterstad-2016-9] Перейти обратно: ^а ^б Бренн, Тормод; Иттерстад, Элинор (август 2016 г.). «Повышенный риск смерти сразу после потери супруга: смертность от конкретных причин после вдовства в Норвегии». Профилактическая медицина . 89 : 251–256. дои : 10.1016/j.ypmed.2016.06.019 . ПМИД 27311340 .

[utz-2002-10] Перейти обратно: ^а ^б Утц, Ребекка Л.; Карр, Дебора; Нессе, Рэндольф; Вортман, Камилла Б. (1 августа 2002 г.). «Влияние вдовства на социальное участие пожилых людей» . Геронтолог . 42 (4): 522–533. дои : 10.1093/геронт/42.4.522 . ПМИД 12145380 .

[11] Беннетт, Кейт Мэри; Соулсби, Лаура К. (16 ноября 2012 г.). «Благополучие в скорби и вдовстве». Болезнь, кризис и утрата . 20 (4): 321–337. дои : 10.2190/ил.20.4.б . S2CID 12985640 .

[Wright_2015-12] Перейти обратно: ^а ^б ^с Райт, Дэвид М.; Розато, Майкл; О'Рейли, Дермот (июль 2015 г.). «Различия влияния вдовства на риск смертности в городе и сельской местности: когортное исследование почти 300 000 пар» (PDF) . Здоровье и место . 34 : 67–73. doi : 10.1016/j.healthplace.2015.04.003 . ПМИД 25957924 . S2CID 20072289 .

[Elwert-Christakis-2006-13] Эльверт, Феликс; Кристакис, Николас А. (1 февраля 2006 г.). «Вдовство и раса». Американский социологический обзор . 71 (1): 16–41. дои : 10.1177/000312240607100102 . S2CID 15340529 .

[Elwert-AJPH-2008-14] Эльверт, Феликс; Кристакис, Николас А. (ноябрь 2008 г.). «Влияние вдовства на смертность по причинам смерти обоих супругов» . Американский журнал общественного здравоохранения . 98 (11): 2092–2098. дои : 10.2105/AJPH.2007.114348 . ПМЦ 2636447 . ПМИД 18511733 .

[15] Клаустон, ЮАР; Лоулор, А; Вердери, AM (2014). «Роль партнерского статуса на физическое функционирование в пожилом возрасте» . Канадский журнал по проблемам старения . 33 (4): 413–25. дои : 10.1017/S0714980814000282 . ПМЦ 4256949 . ПМИД 25222477 .

[Boyle_Feng_Raab-16] Бойл, ПиДжей; Фэн, З.; Рааб, генеральный директор (январь 2011 г.). «Повышает ли вдовство риск смертности? Проверка эффектов отбора путем сравнения причин супружеской смерти» . Эпидемиология . 22 (1): 1–5. doi : 10.1097/ede.0b013e3181fdcc0b . ПМИД 21052007 . S2CID 27673114 .

[American_Heart_Association-17] «Реален ли синдром разбитого сердца?» . Даллас: Американская кардиологическая ассоциация. 18 апреля 2016 года . Проверено 4 августа 2016 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]