Пол Золл
Пол Золл | |
|---|---|
 | |
| Рожденный | Пол Морис Золл 15 июля 1911 г. |
| Умер | 5 января 1999 г. ( 87 лет Честнат-Хилл , Массачусетс |
| Занятие | Кардиолог |
| Известный | Разработка искусственного водителя ритма сердца и сердечного дефибриллятора |
Поль Морис Золл (15 июля 1911 г. - 5 января 1999 г.) [1] был евреем [2] Американский кардиолог и один из пионеров в разработке искусственного водителя ритма сердца и сердечного дефибриллятора .
Ранний период жизни
[ редактировать ]Родителями Золла были Хайман и Молли Золл. Они встретились в США после эмиграции из Восточной Европы. Корни Хаймана были в Литве, а Молли - в Беларуси. Они поселились в Бостонском районе Роксбери, штат Массачусетс. Хайман работал со своим отцом и братом в семейном кожевенном бизнесе. Молли, помимо того, что была домохозяйкой, работала в своем однокомнатном домашнем кабинете электролизного центра. Супруги были евреями и ревностно соблюдали обычаи и ритуалы своей религии. У них было двое мальчиков, Герберт и Пол. Оба посещали религиозную школу и в тринадцать лет провели бар-мицву , чтобы отпраздновать свой переход к зрелости в еврейской общине. [3]
Золл окончил Бостонскую латинскую школу в 1928 году. Он последовал за своим братом в Гарвардский колледж . Он специализировался в области психологии и надеялся остаться ученым. Поскольку у его брата были проблемы с получением преподавательской должности, его мать опасалась, что его постигнет та же участь, и предложила ему карьеру в медицине.
Золл окончил Гарвардский колледж с отличием в 1932 году и поступил в Гарвардскую медицинскую школу. Благодаря их высокой академической успеваемости, он смог провести часть своего последнего года обучения, занимаясь кардиологическими исследованиями вместе с Сомой Вайс в медицинской школе. [4] [5]
Мать Золля умерла на последнем году его обучения в медицинской школе. Это событие имело долгосрочные личные последствия; Считалось, что его мать страдала ревматической болезнью сердца и врожденным пороком сердца . Несколько раз Молли просила провести посмертное вскрытие, чтобы выяснить причину ее смерти и помочь другим. Хайман проигнорировал пожелания жены и доводы сына, поскольку вскрытие было религиозным запретом. Золл отмежевался от своих религиозных корней и больше не вернулся.
После окончания учебы в 1936 году он стажировался в больнице Бет Исраэль . Затем он закончил годичную медицинскую ординатуру в больнице Бельвью в Нью-Йорке и вернулся в больницу Бет Исраэль в качестве научного сотрудника Мэйси для изучения патофизиологии ишемической болезни сердца.
Военная служба
[ редактировать ]Во время Второй мировой войны Золл служил армейским врачом с 1941 по 1946 год. Его направили на Алеутские острова , а затем в Англию, где он стал главой медицины в 160-м госпитале общего профиля, предназначенном для эвакуированных раненых с травмами груди. Золл удалил пули и шрапнель из сердец и крупных сосудов 138 солдат и вокруг них без каких-либо смертельных исходов. [6]
Карьера
[ редактировать ]После войны Золл возобновил свою исследовательскую работу в области ишемической болезни сердца и продолжил лечить пациентов с сердечными заболеваниями в больнице Бет Исраэль. Событие, изменившее жизнь Золля, произошло в 1947 году, когда умерла женщина, находившаяся под его опекой и страдавшая от обмороков, вызванных все более длительными периодами остановки сердца. [7] Вскрытие показало, что единственной патологией ее сердца была неисправная электрическая система. Золл вспомнил, чему он научился, тренируясь в армии вместе с Харкеном: сердца раненых сжимались от малейшего раздражителя во время операции. Помня об этом, Золл приступил к разработке электрических методов предотвращения внезапной аритмической смерти. Доказав, что его открытия превосходят устоявшиеся методы, ему пришлось защищать их, когда появились другие методы. Выборка споров, охвативших Золла, включает его технику реанимации закрытой грудной клетки по сравнению с спасением открытой грудной клетки; [8] его применение противошоковой терапии переменным током вместо кардиоверсии постоянным током; [9] [10] и его предпочтение открытой установке электродов на грудную клетку по сравнению с трансвенозным введением электродов.
Золлу помогли несколько коллег, которые разделяли его цели и работали рядом с ним. Это были Алан Белгард, его единственный инженер; хирург Леона Норман Зарски, руководившая лабораторией исследований на животных; Артур Линенталь, кардиофармаколог и электрофизиолог; и Говард Франк, торакальный хирург и партнер-новатор в имплантации кардиостимуляторов длительного действия.
Золлу удалось предотвратить опасные для жизни нарушения сердечного ритма и восстановить эффективную сердечную деятельность у жертв, находящихся на грани смерти от внезапной остановки сердца. Он совершил эти подвиги, применив непрямые и прямые удары электрическим током, которые восстановили жизненный сердечный ритм. За свои методы его называли «отцом современной кардиотерапии». [11] До сих пор только в США ежегодно регистрируется около 450 000 внезапных аритмических смертей. [12] Золл был пионером в панорамном широкоугольном взгляде на потребности своих пациентов, почерпнутом из его кабинета и прикроватной больничной практики. На протяжении своей карьеры Золл поровну делил свое время между клиническим лечением и исследованиями в своей лаборатории. Его первые достижения в мире привели к смене парадигмы в кардиологической помощи. Каждый из них соответствовал научным «золотым» стандартам с хорошо документированными подробными опубликованными данными лабораторных экспериментов и результатами на пациентах, которые были воспроизведены независимыми исследователями. Среди этих вех - поверхностная стимуляция грудной клетки при остановленном сердце в 1952 году; [13] Клинические мониторы сердечного ритма встревожили в 1953 году; [14] электрический шок на поверхности грудной клетки («дефибрилляция») для прекращения опасной для жизни фибрилляции желудочков в 1956 году; [15] установка автономного кардиостимулятора длительного действия Zoll-Belgard- Electrodyne ребенку в 1960 году; [16] и введение в 1982 году новой концепции, позволившей «безболезненную» стимуляцию поверхности грудной клетки. [17] [18] Новое устройство положило начало небольшой компании, которая выросла в ZOLL Medical Corporation .
Золл разработал методы воздействия электрическим током на поверхность грудной клетки, что стимулировало сердце внутри. Когда сердце его первого клинического успеха перестало биться из-за отсутствия естественного стимулирующего сигнала, Золл спас человека, заменив его серией разрядов в грудной клетке, производимых экспериментальным кардиостимулятором, позаимствованным у Отто Крайера с факультета физиологии Гарвардской медицинской школы. [19] [20] В следующем году он сотрудничал с Аланом Белгардом, главным инженером-электриком и совладельцем компании Electrodyne, чтобы разработать эффективный кардиостимулятор грудной клетки, соответствующий потребностям Золля. Это сотрудничество стало долгосрочным, поскольку вместе они разработали серийные модели нагрудных кардиостимуляторов, клинические мониторы сердечного ритма с сигнализацией, дефибрилляторы на поверхности грудной клетки, автоматические кардиостимуляторы для монитора сердца и долгосрочные имплантируемые автономные кардиостимуляторы.
Он ушел из практики в 1993 году. За более чем пятьдесят лет активной практики и исследований Золл получил множество наград и наград.
Личная жизнь
[ редактировать ]После окончания резидентуры Золл женился на Джанет Джонс, с которой познакомился во время обучения в Бельвью. В 1948 году они стали родителями разнояйцевых близнецов. Сон Росс учился в Гарвардском колледже и получил степень магистра физики в Чикагском университете . Затем он помогал Золлу в лаборатории и получил степень доктора медицины в Университете Майами . Дочь Мэри получила докторскую степень по биохимии и преподавала в Северо-Восточном университете в Бостоне и Массачусетском технологическом институте .
Джанет умерла в 1978 году. Три года спустя Золл женился на Энн Блюмгарт Гуревич. Золл умер от пневмонии 5 января 1999 года. [21]
Наследие
[ редактировать ]Потомки открытий Золля продолжают развиваться в виде тревожных кардиомониторов, кардиостимуляторов и закрытых грудных дефибрилляторов. Эти машины продолжают оставаться платформой для всех современных кардиологических отделений. Легкие портативные автоматические внешние дефибрилляторы (AED) требуются федеральными властями и властями штата во многих местах, включая школы, коммерческие самолеты, аэропорты и оздоровительные клубы. С 2005 года появились носимые автоматические дефибрилляторы, не требующие прямого медицинского вмешательства.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Энциклопедия жизни американцев Скрибнера, Том 5: 1997–1999. Сыновья Чарльза Скрибнера, 2002.
- ^ Джеффри, Кирк (апрель 2003 г.). Машины в наших сердцах: кардиостимулятор, имплантируемый дефибриллятор и американское здравоохранение . ISBN 9780801876165 .
- ^ Стаффорд Коэн, доктор медицины Пол Золл, доктор медицины; Первопроходец, чьи открытия предотвратили внезапную смерть. ISBN 978-0-9838131-6-3 ISBN 978-0-9838131-7-0 . Салем, Нью-Гэмпшир. Издательство «Свободные люди», 2014 г.
- ^ Золл П.М., Вайс С. Электрокардиографические изменения у крыс с дефицитом витамина B1. Proc Soc Exp Biol Med, 1936 г.; 35:259-62
- ^ Вайс С., Хейнс С.В., Золл П.М. Электрокардиографические проявления и кардиальные эффекты препаратов при дефиците витамина В1 у крыс. Am Heart J 1938; 15:206-220
- ^ Харкен Д., Золл П.М. Инородные тела внутри и вокруг грудных кровеносных сосудов и сердца lll. Показания к удалению внутрисердечных инородных тел и поведение сердца при манипуляциях. Am Heart J 1946; 1-19
- ^ Бакли К. Доктор Пол М. Золл: Работа кардиостимулятора спасла тысячи людей. PRN (Больница Бет Исраэль), 1993 г.; Весна: 10
- ^ Аллен Б. Вайс, доктор медицины От сердца к сердцу. Устная история. ISBN 0-8135-3157-8 . Нью-Брансуик, Нью-Джерси и Лондон. Издательство Рутгерского университета, 2002: стр. 170.
- ^ Лоун Б., Амарасингем Р., Ньюман Б., Берковиц Б. Использование синхронизированного прямого контршока при лечении сердечных аритмий. Джей Клин Инвест, 1962 г.; 41:1381
- ^ Золл П.М., Линенталь А. Противошок переменного и постоянного тока при аритмиях. Письмо в редакцию. ЯМА 1964 г.; 188:255
- ^ Стаффорд Коэн, доктор медицины Пол Золл, доктор медицины; Первопроходец, чьи открытия предотвратили внезапную смерть. ISBN 978-0-9838131-6-3 ISBN 978-0-9838131-7-0 . Салем, Нью-Гэмпшир. Издательство Free People, 2014: стр. X111.
- ^ Конг М.Х., Фонороу Г.К., Петерсон Э.Д., Кертис А.Б., Эрнандес А., Сандерс Г.Д., Томас К.Л., Хейс Д.Л., Аль-Хатиб С.М. Систематический обзор случаев внезапной смерти в США. JACC 2011; 57:792-93
- ^ Золл ПМ. Реанимация сердца при остановке желудочков путем внешней электростимуляции. N Engl J Med 1952; 249:768-71
- ^ Инженерный состав Fentosim Clinical Inc. История физиологических мониторов. Пятьдесят лет физиологических мониторов. http://fentosimclinical,com/History%20of%20Physiologic%20Monitors
- ^ Золл П.М., Линенталь А.Дж., Гибсон В., Пол М.Х., Норман Л.Р. Прекращение фибрилляции желудочков у человека с помощью внешнего контршока. N Engl J Med 1956; 254:727-32
- ^ Золл П.М., Фрэнк Х.А., Зарский Л.Р.Н., Линенталь А.Дж., Белгард А.Х. Длительная электростимуляция сердца при болезни Стокса-Адамса. Энн Сург, 1961 г.; 154:338
- ^ Золл Р.Х., Золл П.М., Белгард А.Х.: Неинвазивная стимуляция сердца. В Феруглио Г.А., редактор: Кардиостимуляция: электрофизиология и технология кардиостимулятора. Падуя. Медицинские книги Пикчина, 1983: стр. 593–96.
- ^ Фальк Р.Х., Золл П.М., Золл Р.Х. Безопасность и эффективность неинвазивной кардиостимуляции. Предварительный отчет. N Engl J Med 1983; 309:1166-70 Золл ПМ. Реанимация сердца… N Engl J Med 1952; 249:768-71
- ^ Золл ПМ. Реанимация сердца… N Engl J Med 1952; 249:768-71
- ^ Абельманн WH. Пол М. Золл и электрическая стимуляция сердца. Профили в кардиологии. Клин Кардиол 1986; 9:131-35
- ^ Альтман, Лоуренс К. (8 января 1999 г.). «Пол М. Золл умер в возрасте 87 лет; пионер использования кардиостимуляторов» . Нью-Йорк Таймс .
Внешние ссылки
[ редактировать ]| Международный | |
|---|---|
| Национальный | |
| Другой | |
- 1911 рождений
- 1999 смертей
- Американские евреи 20-го века
- Американские кардиологи
- Офицеры медицинского корпуса армии США
- Лауреаты премии Ласкера-Дебейки за клинические медицинские исследования.
- Выпускники Гарвардской медицинской школы
- Американские врачи 20-го века
- Выпускники Бостонской латинской школы