Ортопедическая пластина

Ортопедическая пластина — это форма внутренней фиксации, используемая в ортопедической хирургии для удержания переломов на месте и обеспечения заживления костей. ^{[ 1 ]} и уменьшить вероятность несращения . Большинство современных пластин содержат костные винты, которые помогают ортопедической пластине оставаться на месте.

Исторический обзор

До изобретения ортопедической пластины металлическая проволока использовалась для решения проблемы переломов костей примерно до 1850 года. Вопрос о том, когда именно эта техника была впервые использована, обсуждался. Предположительно, впервые эту металлическую проводку использовали древние греки. ^{[ 2 ]} Первое зарегистрированное использование металлической проводки было во французском журнале в 1755 году. ^{[ 2 ]} Лишь в 1870 году француз по имени Лоран Беренже-Феро начал писать книгу о внутренней фиксации и переломах костей под названием « Traité de l'immobilisation Directe des Fragments osseux dans les Fractions » (книга о прямой иммобилизации костных фрагментов). переломов). ^{[ 2 ]} Вся информация оказалась полезной для медицинских процедур, однако не хватало одного: антисептической обработки, необходимой для правильного применения этих методов. Джозеф Листер, британский помощник хирурга, который в 1877 году опробовал свои методы на пациенте и добился огромного успеха. Карлу Хаусманну приписывают создание первой успешной пластины с использованием как никелевых листов, так и винтов, а также создание метода удаления без повторного открытия раны в 1886 году. ^{[ 2 ]} Последующие годы были сосредоточены на улучшении хирургических методов и экспериментах с другими материалами. Металлы были наиболее распространенным материалом для ортопедических пластин до тех пор, пока не были использованы цитотоксические тесты для определения биосовместимости металлов, вводимых в тело пациентов после операции. ^{[ нужна ссылка ]}

Современная ортопедическая пластина появилась только в 1950-х годах, когда Морис Мюллер вместе с другими хирургами сформировал AO/ASIF (Ассоциацию по изучению внутренней фиксации) для улучшения техники пластин. ^{[ 3 ]} Целью АО было лучше понять восстановление костей, образование переломов и хирургические методы, чтобы получить лучшие результаты в медицинских целях. ^{[ 1 ]}

Материалы

Ранее использованные материалы ^{[ 2 ]}

Золото
Рог из слоновой кости
Никель
Магний
Медные сплавы
Цинковые сплавы
Серебро
Вести

Текущие материалы ^{[ 4 ]}

Титан
Медицинская сталь
Сплавы на основе кобальта
Биокерамика
Металлические композиты
Полимеры

Классификации ортопедических пластин по использованию

Ортопедические пластины проектируются с учетом перелома кости. Хотя общая конструкция аналогична, каждая пластина должна быть изготовлена так, чтобы не только уменьшить перелом, но и соответствовать контуру кости пациента. ^{[ 5 ]}

Защита

Запирающие пластины можно использовать либо для поддержки винта с запирающей головкой, либо для скрепления костей при переломе. В месте перелома можно применять винты с запирающей головкой при установленной ортопедической пластине, чтобы уменьшить силу, приложенную к перелому кости.

Натяжение и сжатие

Компрессионные пластины можно имплантировать таким образом, чтобы они находились в напряжении, сжимая кость во время перелома. Использование шарнирного натяжного устройства также можно использовать для сжатия кости путем натяжения сжимающей пластины.

Преодоление

При фрагментарных переломах костей можно использовать мостовидные пластины для удержания кости на месте, когда в месте перелома нет точек крепления. Мостовидное соединение может обеспечить относительную стабильность кости, не нарушая при этом костные фрагменты. ^{[ 6 ]}

Контрфорс

Опорные или вогнутые пластины полезны при переломах по вогнутым поверхностям. Благодаря углу наклона кости контур вогнутой пластины выравнивается с костью, обеспечивая равномерное сжимающее усилие вдоль перелома. ^{[ 6 ]}

Приложения

Различные типы пластин

1969	Динамическая компрессионная пластина (DCP)
1990	Пластина динамического сжатия с ограниченным контактом (LC-DCP)
1994	Малоинвазивная система стабилизации (LISS)
2001	Запирающая прижимная пластина (LCP)

Режимы использования

Контрфорс
Нейтрализация
Преодоление
Напряжение
Сжатие

См. также

Список ортопедических имплантатов

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б Харасен, Грег (декабрь 2011 г.). «Ортопедические изделия и оборудование для начинающих. Часть 2: Пластины и винты» . Канадский ветеринарный журнал . 52 (12): 1359–1360. ISSN 0008-5286 . ПМЦ 3215475 . ПМИД 22654146 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Эрнигу, Филипп; Париат, Жак (01 июня 2017 г.). «История внутренней фиксации (часть 1): ранние разработки спиц и пластин до Второй мировой войны» . Международная ортопедия . 41 (6): 1273–1283. дои : 10.1007/s00264-016-3347-4 . ISSN 1432-5195 . ПМИД 27878623 . S2CID 1412164 .
^ Дикинсон, Питер (30 марта 2015 г.). «Симпозиум по кинологической медицине 2008» . ВИН.com .
^ Ганеш, В.К.; Рамакришна, К; Гиста, Дханджу Н. (27 июля 2005 г.). «Биомеханика фиксации переломов костей пластинами с регулируемой жесткостью в сравнении с пластинами из нержавеющей стали» . Биомедицинская инженерия онлайн . 4:46 . дои : 10.1186/1475-925X-4-46 . ISSN 1475-925Х . ПМЦ 1192810 . ПМИД 16045807 .
^ «Основные принципы гальваники» . название сайта . Проверено 7 мая 2022 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б «Ортопедические имплантаты – Фундаментальная наука – Ортопули» . www.orthobullets.com . Проверено 7 мая 2022 г.

[:2-1] Перейти обратно: ^а ^б Харасен, Грег (декабрь 2011 г.). «Ортопедические изделия и оборудование для начинающих. Часть 2: Пластины и винты» . Канадский ветеринарный журнал . 52 (12): 1359–1360. ISSN 0008-5286 . ПМЦ 3215475 . ПМИД 22654146 .

[:0-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Эрнигу, Филипп; Париат, Жак (01 июня 2017 г.). «История внутренней фиксации (часть 1): ранние разработки спиц и пластин до Второй мировой войны» . Международная ортопедия . 41 (6): 1273–1283. дои : 10.1007/s00264-016-3347-4 . ISSN 1432-5195 . ПМИД 27878623 . S2CID 1412164 .

[3] Дикинсон, Питер (30 марта 2015 г.). «Симпозиум по кинологической медицине 2008» . ВИН.com .

[4] Ганеш, В.К.; Рамакришна, К; Гиста, Дханджу Н. (27 июля 2005 г.). «Биомеханика фиксации переломов костей пластинами с регулируемой жесткостью в сравнении с пластинами из нержавеющей стали» . Биомедицинская инженерия онлайн . 4:46 . дои : 10.1186/1475-925X-4-46 . ISSN 1475-925Х . ПМЦ 1192810 . ПМИД 16045807 .

[5] «Основные принципы гальваники» . название сайта . Проверено 7 мая 2022 г.

[:1-6] Перейти обратно: ^а ^б «Ортопедические имплантаты – Фундаментальная наука – Ортопули» . www.orthobullets.com . Проверено 7 мая 2022 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]