Добрачное медицинское обследование

Начиная с начала 20 века, в ряде штатов США были приняты законы, обязывающие одну или обе стороны пройти медицинское обследование перед вступлением в брак. Наиболее частым требованием был анализ крови на сифилис другие заболевания, такие как гонорея и краснуха , хотя иногда мишенью были и . Если у партнера положительный результат теста, ему, как правило, необходимо пройти лечение, прежде чем он сможет получить разрешение на брак.

Подобные законы когда-то были широко распространены в Соединенных Штатах: к 1954 году все штаты, кроме восьми, требовали добрачных анализов крови. ^{[ 1 ]} Обязательное тестирование также действовало в некоторых частях Канады. ^{[ 2 ]} и некоторые европейские страны, такие как Швеция. ^{[ 1 ]} Большинство этих законов были отменены в конце 20 или начале 21 века.

Тесты

Сифилис

Сифилис был болезнью, на которую чаще всего распространяются законы о добрачных осмотрах. Сифилис был относительно широко распространен в первой половине двадцатого века, и, по оценкам, им в течение жизни страдало более 10% американцев, причем многие из заболевших не знали, что они являются переносчиками этой болезни. ^{[ 3 ]} Поскольку сифилис мог передаваться от матери к ребенку и вызывать врожденные дефекты, выявление наличия заболевания до брака (и последующего рождения потомства) рассматривалось как полезная мера общественного здравоохранения. ^{[ нужна ссылка ]}

Наиболее распространенным анализом крови на сифилис был тест Вассермана , разработанный в 1906 году Августом фон Вассерманом результаты альтернативного теста Кана . , хотя обычно принимались и ^{[ 1 ]}

Если у партнера положительный результат теста, ему, как правило, придется пройти курс лечения до тех пор, пока врач не убедится, что инфекция исчезла. До того, как в 1940-х годах появился пенициллин в качестве эффективного метода лечения разовой дозой, пациентов лечили препаратами на основе мышьяка, такими как арсфенамин, для устранения инфекции требовался год или больше. ^{[ 1 ]}

ВИЧ

Начиная с 1980-х годов ряд национальных и субнациональных правительств ввели или рассматривали возможность введения обязательного тестирования на ВИЧ до вступления в брак. По состоянию на 2010 год в число регионов, где такие законы действовали, входили провинции Бахрейн , Хэйлунцзян и Юньнань в Китае , Ливия , Саудовская Аравия , Объединенные Арабские Эмираты и Узбекистан . ^{[ 4 ]}

В Соединенных Штатах в 1980-х годах более тридцати штатов рассматривали возможность принятия законов о добрачном тестировании на ВИЧ, а Иллинойс и Луизиана на короткое время приняли законы об обязательном тестировании. Лишь небольшое количество рассматриваемых законов могло бы запретить выдачу свидетельства о браке в случае положительного теста. ^{[ 5 ]}

В некоторых регионах добрачные тесты на ВИЧ требуются местными церквями, такими как Церковь Уганды , Баптистская община Конго , Католическая церковь Бурунди и некоторые церкви в Кении и Нигерии . ^{[ 4 ]}

Другие условия

Другие состояния, которые были предметом обязательного добрачного тестирования, включают:

Генетические условия ^{[ 2 ]}
Гонорея ^{[ 3 ]}
краснуха ^{[ 6 ]}

Соединенные Штаты

До 1935 г.

Еще в 1913 году в ряде штатов США действовали законы, касающиеся брака и венерических заболеваний, хотя многие из них касались только мужа, а не жены. Например, в Алабаме, Северной Дакоте, Орегоне и Висконсине претенденты-мужчины на получение разрешения на брак должны были предоставить медицинскую справку, подтверждающую отсутствие у них венерических заболеваний. Другие штаты, в том числе Индиана, Мичиган, Нью-Джерси, Оклахома и Вермонт, запрещали людям, страдающим венерическим заболеванием, вступать в брак, но не имели никаких мер для обеспечения соблюдения этого закона. ^{[ 7 ]} В общей сложности 25 штатов приняли ту или иную форму ранних «евгенических законов о браке», хотя лишь в меньшинстве требовался анализ крови. ^{[ 1 ]}

1935–1950-е годы

В период с 1935 по 1950 год законодательными собраниями штатов была принята волна более эффективных законов, требующих анализа крови обоих партнеров, начиная с «закона о добрачных осмотрах» Коннектикута, который послужил образцом для других штатов. Закон Коннектикута требовал, чтобы обе стороны прошли анализ крови на сифилис и медицинский осмотр. ^{[ 7 ]}

Распространению этих законов способствовал главный хирург Томас Парран , который в этот период начал кампанию общественного здравоохранения, чтобы снизить уровень заболеваемости сифилисом и информировать общественность об этой болезни. ^{[ 7 ]} Требования добрачного анализа крови были также поддержаны американским евгеническим движением, которое рассматривало их как одну из мер по предотвращению размножения непригодных людей. ^{[ 7 ]}

В 1937 году пять штатов приняли законы о добрачных осмотрах, аналогичные закону Коннектикута, а еще двенадцать штатов сделали то же самое с 1938 по 1939 год. ^{[ 7 ]} К 1954 году во всех штатах, кроме восьми и округа Колумбия, требовались добрачные анализы крови. ^{[ 1 ]}

Законы были очень популярны среди американской общественности. Например, в опросе читателей журнала Woman's Home Companion , проведенном в 1944 году , 98% респондентов ответили утвердительно на вопрос: «Одобряете ли вы национальный закон, который потребует добрачных анализов крови для проверки венерических заболеваний?». ^{[ 1 ]}

Отмены

Американские законы о добрачных осмотрах постепенно отменялись в период с 1970-х по начало 2000-х годов. Основная причина отмены заключалась в том, что тестирование больше не было экономически эффективным, учитывая низкую распространенность сифилиса. ^{[ 1 ]}

Первым штатом, отменившим закон о добрачных осмотрах, был Мэн в 1972 году. Большинство из них были отменены к началу 2000-х годов, а Миссисипи была последней в 2012 году. ^{[ 1 ]}

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Дорошоу, Дебора Б. (2019). «Вассерман перед свадебными колоколами: законы о добрачном осмотре в Соединенных Штатах, 1937–1950». Социальная история медицины . 34 (1): 141–169. дои : 10.1093/shm/hkz057 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Джекман, Филип (1 мая 2009 г.). «Кровь и брак» . Глобус и почта .
^ Перейти обратно: ^а ^б Вюбкер, Эрин (31 мая 2016 г.). «Избавление от венерических заболеваний: кампания общественного здравоохранения 1930-х годов против сифилиса и гонореи» . Насечки .
^ Перейти обратно: ^а ^б Бернс, Катя (май 2010 г.). «Обязательное добрачное тестирование на ВИЧ: обзор» . Фонды открытого общества.
^ Клозен, Майкл; Гамрат, Роберт; Хопкинс, Дем (1994). «Обязательное добрачное тестирование на ВИЧ: политическая эксплуатация эпидемии СПИДа» . Обзор закона Тулейна . 69 (1): 71–115. ПМИД 11653344 .
^ Джадсон, Франклин Н.; Шоу, Брент С.; Вернон-младший, Томас М. (1974). «Обязательное добрачное серологическое тестирование на краснуху в Колорадо». ДЖАМА . 229 (9): 1200. doi : 10.1001/jama.1974.03230470042021 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Шафер, Дж. К. (1954). «Законодательство о добрачном медицинском осмотре» . Отчеты общественного здравоохранения . 69 (5): 487–493. дои : 10.2307/4588806 . JSTOR 4588806 . ПМК 2024341 . ПМИД 13167271 .
^ Ясилли, Луи Г. (ноябрь 1938 г.). «Закон о добрачном анализе крови». Обзор закона Святого Иоанна . 13 (1).

[Doro-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Дорошоу, Дебора Б. (2019). «Вассерман перед свадебными колоколами: законы о добрачном осмотре в Соединенных Штатах, 1937–1950». Социальная история медицины . 34 (1): 141–169. дои : 10.1093/shm/hkz057 .

[Globe-2] Перейти обратно: ^а ^б Джекман, Филип (1 мая 2009 г.). «Кровь и брак» . Глобус и почта .

[Notches-3] Перейти обратно: ^а ^б Вюбкер, Эрин (31 мая 2016 г.). «Избавление от венерических заболеваний: кампания общественного здравоохранения 1930-х годов против сифилиса и гонореи» . Насечки .

[OS-HIV-4] Перейти обратно: ^а ^б Бернс, Катя (май 2010 г.). «Обязательное добрачное тестирование на ВИЧ: обзор» . Фонды открытого общества.

[Closen-5] Клозен, Майкл; Гамрат, Роберт; Хопкинс, Дем (1994). «Обязательное добрачное тестирование на ВИЧ: политическая эксплуатация эпидемии СПИДа» . Обзор закона Тулейна . 69 (1): 71–115. ПМИД 11653344 .

[Colorado-Rubella-6] Джадсон, Франклин Н.; Шоу, Брент С.; Вернон-младший, Томас М. (1974). «Обязательное добрачное серологическое тестирование на краснуху в Колорадо». ДЖАМА . 229 (9): 1200. doi : 10.1001/jama.1974.03230470042021 .

[Shafer-7] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Шафер, Дж. К. (1954). «Законодательство о добрачном медицинском осмотре» . Отчеты общественного здравоохранения . 69 (5): 487–493. дои : 10.2307/4588806 . JSTOR 4588806 . ПМК 2024341 . ПМИД 13167271 .

[Iasilli-8] Ясилли, Луи Г. (ноябрь 1938 г.). «Закон о добрачном анализе крови». Обзор закона Святого Иоанна . 13 (1).

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]