Томас Парран (главный хирург)

Томас Бирд
Шестой главный хирург США
В офисе 6 апреля 1936 г. - 6 апреля 1948 г.
Президент	Франклин Д. Рузвельт Гарри С. Трумэн
Губернатор	Франклин Д. Рузвельт Герберт Х. Леман
Предшественник	Хью С. Камминг
Преемник	Леонард А. Шееле
Комиссар здравоохранения штата Нью-Йорк
В офисе 5 марта 1930 г. - 6 мая 1936 г.
Предшественник	Маттиас Николл мл.
Преемник	Эдвард С. Годфри
Личные данные
Рожденный	( 1892-09-28 ) 28 сентября 1892 г. Сент-Леонард, Мэриленд , США
Умер	16 февраля 1968 г. ) ( 1968-02-16 ) ( 75 лет Питтсбург, Пенсильвания , США
Военная служба
Верность	Соединенные Штаты
Услуга/ ветвь	Уполномоченный корпус Службы общественного здравоохранения США
Лет службы	1917–1948
Классифицировать	вице-адмирал

Томас Парран (28 сентября 1892 – 16 февраля 1968) был американским врачом и сотрудником Службы общественного здравоохранения . Он был назначен шестым генеральным хирургом Соединенных Штатов с 1936 по 1948 год и руководил печально известным экспериментом по сифилису в Таскиги и экспериментом по сифилису в Гватемале .

Ранняя жизнь и образование

Парран родился недалеко от Сент-Леонарда, штат Мэриленд, в семье Бенджамина и Мэри (Латимер) Парран 28 сентября 1892 года. Он вырос на табачной ферме своей семьи. Его обучал дома родственник, и он учился в колледже Св. Иоанна в Аннаполисе, штат Мэриленд , на стипендию (1911, AB; 1915, AM). Финансы повлияли на его решение поступить на медицинский факультет Джорджтаунского университета (1915, доктор медицины) и затем пройти стажировку в Мемориальной больнице Сибли в Вашингтоне, округ Колумбия. Интерес к исследованиям на протяжении всей жизни зародился во время учебы в медицинской школе. Он назвал себя Томасом Парраном-младшим, чтобы отличить себя от своего дяди Томаса Паррана, политика Мэриленда и представителя США в шестьдесят втором Конгрессе (у которого также был сын по имени Томас Парран-младший). Позже доктор Парран отказался от имени младшего и назвал своего первого сына Томасом Парраном-младшим.

Ранняя карьера

Парран работал волонтером в медицинской лаборатории округа Колумбия под руководством доктора Джозефа Дж. Киньюна , основателя Гигиенической лаборатории Службы общественного здравоохранения (переименованной в Национальный институт здравоохранения в 1930 году). Киньюн нанял Паррана, чтобы он присоединился к полевой команде молодых врачей под руководством доктора Лесли Л. Ламсдена из PHS, которая занималась строительством туалетов и обследованием условий на юге Соединенных Штатов . В марте 1917 года Парран явился в Окмалги, штат Оклахома , для выполнения первого из многих заданий по сельской санитарии.

Получив в сентябре 1917 года комиссию помощника хирурга, Парран продолжил работу в сфере управления сельским здравоохранением, санитарии и борьбы с инфекционными заболеваниями; В перерывах между командировками Парран пробовал жизнь администратора в Вашингтоне, округ Колумбия. В октябре 1923 года он присоединился к группе молодых офицеров-медиков, которые прослушали 6 месяцев курсовой работы в Гигиенической лаборатории, получив практический эквивалент степени магистра общественного здравоохранения . Первой руководящей должностью Паррана была должность начальника отдела венерических заболеваний PHS (сентябрь 1926 г.), программа, начатая во время Первой мировой войны . Парран работал над тем, чтобы склонить общественное мнение от морального осуждения венерических заболеваний к рассмотрению сифилиса как заболевания и угрозы общественному здоровью.

Его таланты в управлении сельским здравоохранением вскоре временно привели его в новом направлении. Губернатор-реформатор Франклин Рузвельт попросил передать Паррана в аренду штату Нью-Йорк , где в апреле 1930 года Парран занял свой пост комиссара здравоохранения штата . Его основной задачей было председательство в Специальной комиссии по здравоохранению, рекомендации которой (1932 г.) обеспечили основу для поддержки окружных департаментов здравоохранения перед лицом потребностей во время Великой депрессии . Лишь немногие рекомендации комиссии были выполнены. Работа Паррана по сифилису достигла большего успеха. Columbia Broadcasting System непреднамеренно начала его кампанию после того, как руководители радио подвергли цензуре фразу «контроль над сифилисом» в выступлении, что заставило Паррана отменить свое выступление. Газеты по всей территории США перепечатали подвергнутую цензуре речь.

Главный хирург

Парран стал активным участником политики «Нового курса» в Нью-Йорке, а также занялся национальной политикой. В 1934 году его бывший руководитель, ныне президент США , Рузвельт назначил Паррана членом Комитета экономической безопасности , который разработал Закон о социальном обеспечении 1935 года; Раздел VI санкционировал выделение миллионов для департаментов общественного здравоохранения и биомедицинских исследований. После главного хирурга Хью С. Камминга срока полномочий президент Рузвельт назначил Паррана главным хирургом Соединенных Штатов ; он был приведен к присяге 6 апреля 1936 года.

К осени 1936 года кампания Паррана по борьбе с сифилисом была в самом разгаре. Фонды Раздела VI поддерживали усилия по выявлению и лечению сифилиса, а Закон о национальном контроле за венерическими заболеваниями 1938 года предоставил средства центрам быстрого лечения, которые использовали новые сульфаниламидные препараты, а позже , пенициллин . его книга о сифилисе « Тень на земле» . В 1937 году была опубликована и очень хорошо принята Однако некоторые ученые утверждают, что его работа против сифилиса запятнана исследованием сифилиса Таскиги (1932–1972) и экспериментами с сифилисом в Гватемале (1946–1948), которые проводились Отделом венерических заболеваний PHS, частично во время его пребывания на этом посту. Генеральный хирург.

Во время Второй мировой войны в сообщениях из Европы указывалось, что ситуация с общественным здравоохранением была ужасной, требовались срочные действия, и требовался высококвалифицированный медицинский работник для руководства Отделом общественного здравоохранения Отделения по гражданским делам (G-5) недавно сформированного штаб. Поскольку все старшие армейские офицеры-медики, обладающие компетенцией в этой области, уже занимали весьма важные должности, армия обратилась за помощью к доктору Паррану, и он освободил своего заместителя, доктора Уоррена Фалеса Дрейпера , в военный штаб. Дрейпер стал членом штаба генерала Дуайта Эйзенхауэра в качестве начальника отдела общественного здравоохранения и главного советника по общественному здравоохранению Верховного штаба американских экспедиционных сил в звании бригадного генерала .

Помимо борьбы с сифилисом, главный хирург Парран оставил свой след в масштабах и структуре общественного здравоохранения как внутри страны, так и за рубежом. Вторая мировая война принесла быстрое расширение и новые возможности для расширения обязанностей. В ответ Парран и его заместители переписали уставы, лежащие в основе деятельности PHS, Законы о службе общественного здравоохранения 1943 и 1944 годов , установив структуру из четырех бюро (состоящих из Национального института здравоохранения, Бюро государственных служб , Бюро медицинских услуг и Управления). Главного хирурга), который оставался в силе до 1967 года, ловко организовал передачу контрактов на исследования военного времени из Управления научных исследований и разработок , создав программу заочных грантов для НИЗ. Парран также был наставником целого поколения врачей Службы общественного здравоохранения , которым он предоставил свободу действий для создания новых учреждений и программ в области клинических исследований рака и других состояний, психического здоровья , борьбы с туберкулезом , профилактики малярия и другие инфекционные заболевания, строительство некоммерческих больниц и международное здравоохранение. Лидерская роль Паррана в международных вопросах здравоохранения восходит к 1930-м годам, когда он работал с Фондом Рокфеллера и Панамериканской организацией здравоохранения . Парран возглавлял Международную конференцию здравоохранения , на которой был принят проект конституции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (1946 г.), и возглавлял последующие делегации США.

Парран был одним из первых и преданных сторонников национального медицинского страхования, защищая PHS от прямого конфликта с теми, кто выступал против страхования, смягчая свою общественную пропаганду акцентом на создании регионально организованной инфраструктуры медицинских услуг, которая предшествовала бы выделению федеральных средств на медицинское обслуживание. Закон об обследовании и строительстве больниц 1946 года ( Закон Хилла-Бертона ) стал сигнальным шагом в этом направлении. Тем не менее, Парран подвергся нападкам со стороны Американской медицинской ассоциации редактора статьи Морриса Фишбейна за поддержку предложенной президентом Трумэном программы национального страхования. Решение Трумэна не повторно назначать Паррана весной 1948 года могло быть результатом публичных споров по этому вопросу. Парран отказался от должности директора Всемирной организации здравоохранения, чтобы попытаться сохранить независимость Службы общественного здравоохранения от недавно созданной бюрократии - Департамента медицинского образования и социального обеспечения. Он проиграл эту борьбу и свою работу только для того, чтобы снова двигаться дальше к дальнейшим достижениям в области медицинского образования.

Дальнейшая жизнь

1 октября 1948 года главный хирург Парран ушел из PHS с должности вице-адмирала, чтобы начать карьеру в области академического управления и стать первым деканом новой Школы общественного здравоохранения университета Питтсбургского . Парран сделал Питтсбург, штат Пенсильвания, испытательным полигоном для идей, разработанных во время его пребывания в PHS, наняв первое поколение старших преподавателей школы и пригласив своего заместителя главного хирурга и ветерана международного администратора здравоохранения, доктора Джеймса А. Крэбтри, который сменил его на посту декана в 1958. После своего пребывания на посту главного хирурга Парран оставался видным деятелем международного здравоохранения, активно участвуя в Панамериканской санитарной организации и в программах Фонда Рокфеллера . Выйдя на пенсию из Питтсбурга в 1958 году, доктор Парран стал президентом Фонда Авалон , связанного с семьей Меллон , и стал активным членом Образовательного и благотворительного фонда AW Mellon , где он работал попечителем с 1955 года. Он продолжил свою работу в благотворительность и общественное здравоохранение до своей смерти в Питтсбурге, штат Пенсильвания. Дом Высшей школы общественного здравоохранения Питтсбургского университета. Парран Холл был переименован в Парран в 1969 году.

Коллекция его работ хранится в Национальной медицинской библиотеке в Бетесде, штат Мэриленд . Большинство его документов, касающихся его пребывания на посту главного хирурга и его последующей работы, хранятся в Питтсбургском университете. Он похоронен на Арлингтонском национальном кладбище вместе со своей второй женой Кэрол.

Премия Томаса Паррана

Американская ассоциация заболеваний, передающихся половым путем, назвала свою награду за выдающиеся заслуги в честь Паррана в знак признания его работы по повышению осведомленности о заболеваниях, передающихся половым путем. Однако его роль в начале исследования Таскиги и в экспериментах с сифилисом в Гватемале побудила ассоциацию рассмотреть возможность переименования награды. В апреле 2013 года, после некоторых консультаций с членами, руководитель Ассоциации переименовал Премию Томаса Паррана в «Премию ASTDA за выдающиеся заслуги в карьере».

Участие в неэтичных экспериментах

В июне 2018 года Питтсбургский университет объявил, что уберет имя Паррана из здания кампуса, в котором находится Высшая школа общественного здравоохранения, из-за его участия в печально известном исследовании сифилиса Таскиги , наследием которого являются неэтичные эксперименты. Исследование сифилиса Таскиги проводилось во время его пребывания на посту главного хирурга США с 1936 по 1948 год и включало эксперименты на взрослых афроамериканцах, детях и людях с ограниченными возможностями без их ведома и согласия. Информация об исследовании и поддерживающем жизнь лечении была скрыта от 399 чернокожих мужчин, больных сифилисом, чтобы исследователи могли наблюдать за развитием заболевания. За время 40-летнего исследования от сифилиса умерло 28 мужчин, заразилось 40 супругов и 19 детей родились с врожденной формой заболевания.

Официальный комитет Питтсбургского университета сообщил следующее о Парране, который был основателем Высшей школы общественного здравоохранения при университете: «Доктор. Роль Паррана и степень его влияния в одобрении, финансировании и надзоре за исследованиями Таскиги и Гватемалы не совсем ясны. Основываясь на имеющихся сегодня доказательствах, возможно, не удастся с уверенностью определить уровень знаний доктора Паррана и его участие в исследованиях».

В письме 1947 года Джону Чарльзу Катлеру (ведущему исследователю исследований ЗППП в Гватемале) Парран сказал: «Вы знаете, мы не могли провести такой эксперимент в этой стране», что предполагает, что он знал о некоторых этические проблемы в исследовании.

См. также

• Закон Ла Фоллета – Булвинкля

Внешние ссылки

• Управление общественного здравоохранения и науки (4 января 2007 г.). «Офис главного хирурга: Томас Парран младший (1936–1948)» . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 16 сентября 2008 года . Проверено 17 января 2008 г.