Подглазничный нерв
Подглазничный нерв | |
---|---|
![]() Левая круговая мышца глаза, вид сзади. (Подглазничный нерв отмечен слева внизу.) | |
![]() Сенсорные области головы, показывающие общее расположение трех отделов пятого нерва. (Подглазничный нерв отмечен в центре слева, у носа.) | |
Подробности | |
От | Верхнечелюстной нерв |
К | Задний верхний альвеолярный нерв , средний верхний альвеолярный нерв , передний верхний альвеолярный нерв , глазные ветви , носовые ветви, верхние губные ветви |
Идентификаторы | |
латинский | подглазничный нерв |
ТА98 | A14.2.01.059 |
ТА2 | 6239 |
ФМА | 52978 |
Анатомические термины нейроанатомии |
Подглазничный нерв является ветвью верхнечелюстного нерва (который сам является ветвью тройничного нерва (CN V) ). [1] Возникает в крылонебной ямке . Он проходит через нижнюю глазничную щель и попадает в орбиту. [2] Он проходит через орбиту , затем входит и пересекает подглазничный канал , выходя из канала в подглазничном отверстии и достигая лица. Он обеспечивает чувствительную иннервацию кожи и слизистых оболочек средней части лица. [1]
Структура
[ редактировать ]Источник
[ редактировать ]Подглазничный нерв является ветвью верхнечелюстного нерва (CN V 2 ) , который сам является ветвью тройничного нерва (CN V) ; [2] его можно рассматривать как конечную ветвь верхнечелюстного нерва. [3] Он начинается от верхнечелюстного нерва в крылонёбной ямке . [2]
Курс
[ редактировать ]Он проходит через нижнюю глазничную щель и попадает в орбиту . [2] Он проходит спереди по дну орбиты в подглазничной борозде до подглазничного канала верхней челюсти. Внутри подглазничного канала он имеет три ветви: задний верхний альвеолярный нерв , средний верхний альвеолярный нерв и передний верхний альвеолярный нерв . Пройдя канал, он выходит на переднюю поверхность верхней челюсти через подглазничное отверстие. Здесь он разделяется на конечные ветви; пальпебральная , носовая и верхняя губная .
Филиалы
[ редактировать ]В пределах подглазничного канала от проксимального к дистальному:
- задний верхний альвеолярный нерв .
- средний верхний альвеолярный нерв .
- передний верхний альвеолярный нерв .
После выхода из подглазничного отверстия:
- глазные ветви .
- носовые ветви.
- верхние губные ветви .
Пальпебральные ветви поднимаются глубоко к круговой мышце глаза и проникают в мышцу, питая кожу нижнего века. Носовые ветви кровоснабжают кожу боковой части носа и подвижную часть носовой перегородки. Верхние губные ветви спускаются глубоко к мышце, поднимающей верхнюю губу, и кровоснабжают кожу передней части щеки и верхней губы.
Отношения
[ редактировать ]По ходу подглазничный нерв сопровождают подглазничные артерия и вена . [2]
Распределение
[ редактировать ]Подглазничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию кожи нижнего века . [2] сторона носа , [2] подвижная часть носовой перегородки , [ нужна ссылка ] передняя щека , [ нужна ссылка ] и часть верхней губы . [2] Он не обеспечивает моторное снабжение каких-либо мышц. [ нужна ссылка ]
Клиническое значение
[ редактировать ]Блокада подглазничного нерва
[ редактировать ]Подглазничный нерв часто блокируют местным анестетиком, чтобы вызвать анальгезию . Это может быть связано с хронической болью . [2] или во время стоматологических или хирургических процедур на лице, например, для лечения послеоперационной боли, связанной с коррекцией заячьей губы. [4] Иглу вводят (медиально) рядом с подглазничным отверстием , которое можно пальпировать . [2] Нерв может быть заблокирован как чрескожным , так и внутриротовым доступом. [4]
Невралгия тройничного нерва
[ редактировать ]Подглазничный нерв может быть вовлечен в невралгию тройничного нерва , при которой пациенты испытывают сильную орофациальную боль .
Орбитальный перелом
[ редактировать ]Перелом дна орбиты может привести к повреждению подглазничного нерва, что приведет к анестезии его сенсорного распределения.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики . Стэндринг, Сьюзен (41-е изд.). [Филадельфия]. 2016. ISBN 978-0-7020-5230-9 . OCLC 920806541 .
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Кандидо, Кеннет Д.; Батра, Мани (2008). «46 — Блокады нервов головы и шеи» . Практическое управление болью Раджа (4-е изд.). Мосби . стр. 851–870. дои : 10.1016/B978-032304184-3.50049-2 . ISBN 978-0-323-04184-3 .
- ^ Стэндринг, Сьюзен (2020). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. п. 683. ИСБН 978-0-7020-7707-4 . OCLC 1201341621 .
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б Здилла, М.Дж., Рассел, М.Л., и Кунс, А.В. (2018). Расположение подглазничного отверстия у детей: руководство по блокаде подглазничного нерва. Детская анестезия, 28(8), 697–702. https://doi.org/10.1111/pan.13422