Язычный нерв

Язычный нерв
Язычный нерв
	Распределение верхнечелюстных и нижнечелюстных нервов и подчелюстного ганглия.
	Ротовая полость. Вершина языка повернута вверх, с правой стороны произведено поверхностное рассечение его нижней поверхности.
Подробности
От	Нижнечелюстной нерв
Иннервирует	Язык
Идентификаторы
латинский	язычный нерв
МеШ	D008036
ТА98	A14.2.01.081
ТА2	6267
ФМА	53218
	Анатомические термины нейроанатомии [ править в Викиданных ]

Язычный нерв осуществляет чувствительную иннервацию от передних двух третей языка. Он содержит волокна как нижнечелюстного отдела тройничного нерва (CN V ₃ ) , так и лицевого нерва (CN VII). Волокна тройничного нерва отвечают за осязание, боль и температуру (общее ощущение), а волокна лицевого нерва — за вкус (особое ощущение).

Структура

Источник

Язычный нерв начинается из заднего ствола нижнечелюстного нерва (CN V ₃ ). ^[1] внутри подвисочной ямки . ^{[ нужна ссылка ]}

Курс

Язычный нерв сначала идет глубоко к латеральной крыловидной мышце и выше мышцы, напрягающей вели небную мышцу ; проходя между этими двумя мышцами, к ней присоединяется барабанная хорда и часто сообщающаяся ветвь нижнего альвеолярного нерва . ^[1]

Затем нерв проходит нижне-передне по медиальной крыловидной мышце по направлению к медиальной стороне ветви нижней челюсти , в конечном итоге встречаясь с нижней челюстью в месте соединения ветви и тела нижней челюсти. Здесь язычный нерв расположен спереди и несколько медиальнее (глубоко) от нижнего альвеолярного нерва . ^[1]

Она пересекает косо сбоку языка под верхним констриктором глотки и шилоязычной мышцей , а затем между подъязычной мышцей и глубокой частью подчелюстной железы ; наконец, он проходит латерально медиально вниз, пересекая проток подчелюстной железы и вдоль языка к его кончику, становясь подъязычным нервом, лежащим непосредственно под слизистой оболочкой . ^{[ нужна ссылка ]}

Подчелюстной ганглий подвешен на двух нервных нитях от язычного нерва. ^{[ нужна ссылка ]}

Распределение

Общая сенсорика

Язычный нерв обеспечивает общую соматическую афферентную (т.е. общую сенсорную) иннервацию слизистой оболочки передних двух третей языка (т.е. тела языка) (тогда как задняя треть (т.е. корень языка) иннервируется через языкоглоточный нерв. нерв (CN IX) ^{[ нужна ссылка ]}), дно полости рта и нижнечелюстную/нижнюю язычную десну . ^[1]

Специальные сенсорные и парасиматические вегетативные

Язычный нерв также передает волокна барабанной струны (которые происходят из лицевого нерва (CN VII) ), которые обеспечивают особую чувствительность (вкус) передним двум третям языка, а также парасимпатическую и симпатическую иннервацию. ^{[ нужна ссылка ]}

Клиническое значение

Травмы язычного нерва

Наиболее распространенной причиной травм язычного нерва является операция на третьем моляре ( зубе мудрости ), реже язычный нерв может быть поврежден при стоматологических инъекциях местного анестетика (особенно при инъекциях нижнего зубного блока) и подъязычных или подчелюстных операциях. ^[2]

Любое повреждение сенсорных нервов может привести к боли, изменению чувствительности и/или онемению, но обычно возникает комбинация всех трех симптомов. Это может оказать существенное негативное влияние на качество жизни пациента, влияя на его повседневную деятельность и психологическое здоровье. ^[3]

Пациентов следует регулярно предупреждать о повреждениях язычного нерва перед операцией на зубе мудрости и на дне рта. Обычно считается, что риск, связанный с операцией на зубе мудрости, составляет 2% временного и 0,2% постоянного. ^[4]

Предупреждение пациентов о повреждении нервов перед проведением глубоких стоматологических инъекций имеет риск травм примерно 1:14 000, при этом 25% из них остаются стойкими. ^{[ нужна ссылка ]} Предоперационное предупреждение об этих травмах обычно проводится в США и Германии. Это отражает передовую практику, рекомендованную Королевским колледжем анестезиологов (предварительное предупреждение о потенциальном повреждении нервов в связи со спинальной и эпидуральной блокадой 1 на риск 24–57 000). ^[5]^{[ не удалось пройти проверку ]}

Инфильтрационная стоматология — это метод, который может снизить вероятность повреждения язычного нерва, избегая глубоких инъекций. ^[6]

Отказ от язычного доступа при операции на зубе мудрости также позволит избежать ненужного повреждения язычного нерва. ^[7]^[8]^[9]

См. также

Язычные ветви подъязычного нерва

Дополнительные изображения

Нижняя челюсть человеческого эмбриона 24 мм. длинный. Внешний аспект.
Нижнечелюстная ветвь тройничного нерва.
Нижнечелюстная ветвь тройничного нерва, вид со стороны средней линии.
План лицевого и промежуточного нервов и их связь с другими нервами.
Подъязычный нерв, шейное сплетение и их ветви.
Симпатические связи подчелюстных и верхних шейных ганглиев.
Язычный нерв
Язычный нерв
Нижнечелюстной нерв и кость. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Подвисочная ямка. Язычный и нижний альвеолярный нерв. Глубокое рассечение. Переднебоковой вид

Ссылки

Эта статья включает общедоступный текст со страницы 895 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Манколл, Эллиотт Л.; Брок, Дэвид Г.; Грей, Генри, ред. (2011). Клиническая нейроанатомия Грея: анатомические основы клинической нейронауки . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс. стр. 192–194. ISBN 978-1-4160-4705-6 .
^ Бр Дент Дж. Октябрь 2013 г.; 215 (8): 393-9. дои: 10.1038/sj.bdj.2013.993.
^ «Архивная копия» (PDF) . www.quintpub.com . Архивировано из оригинала (PDF) 15 февраля 2022 года . Проверено 30 июня 2022 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )
^ sitecore\ [адрес электронной почты защищен] . «Восстановление после операции — Королевский колледж хирургов» . Королевский колледж хирургов . Проверено 20 апреля 2018 г.
^ «Риски, связанные с вашей анестезией, раздел 12: повреждение нервов, связанное с блокадой периферических нервов» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 16 апреля 2014 г. Проверено 15 апреля 2014 г.
^ J Am Dent Assoc. Сентябрь 2011 г.;142 Приложение 3:19S-24S.Применение метода инфильтрационной анестезии нижней челюсти у взрослых.Мичан Дж.Г.
^ J Оральная челюстно-лицевая хирургия. Октябрь 1995 г.;53(10):1178-81.Связь язычного нерва с областью третьего моляра нижней челюсти: анатомическое исследование.Погрель МА1, Ренаут А, Шмидт Б, Аммар А.
^ Бр Дент Дж. 1996, 22 июня; 180 (12): 456-61.Повреждение язычного нерва при удалении нижних третьих моляров: сравнение двух хирургических методов.Робинсон PP1, Смит К.Г.
^ Eur J Dent Educ. 1999, май;3(2):52-5. Влияние хирургической техники на повреждение язычного нерва во время удаления нижних 3-х моляров студентами-стоматологами. Робинсон П.П., Лешер А.Р., Смит К.Г.

Внешние ссылки

Анатомический рисунок: 27: 03-05 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate.
MedEd в Loyola GrossAnatomy/h_n/cn/cn1/cnb3.htm
Урок 4 на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( нижнечелюстной нерв )
Черепно-мозговые нервы на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( V )
«Анатомическая схема: 05287.011-1» . Roche Lexicon — иллюстрированный навигатор . Эльзевир. Архивировано из оригинала 22 апреля 2013 г.

[:0-1] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Манколл, Эллиотт Л.; Брок, Дэвид Г.; Грей, Генри, ред. (2011). Клиническая нейроанатомия Грея: анатомические основы клинической нейронауки . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс. стр. 192–194. ISBN 978-1-4160-4705-6 .

[2] Бр Дент Дж. Октябрь 2013 г.; 215 (8): 393-9. дои: 10.1038/sj.bdj.2013.993.

[3] «Архивная копия» (PDF) . www.quintpub.com . Архивировано из оригинала (PDF) 15 февраля 2022 года . Проверено 30 июня 2022 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )

[4] sitecore\ [адрес электронной почты защищен] . «Восстановление после операции — Королевский колледж хирургов» . Королевский колледж хирургов . Проверено 20 апреля 2018 г.

[5] «Риски, связанные с вашей анестезией, раздел 12: повреждение нервов, связанное с блокадой периферических нервов» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 16 апреля 2014 г. Проверено 15 апреля 2014 г.

[6] J Am Dent Assoc. Сентябрь 2011 г.;142 Приложение 3:19S-24S.Применение метода инфильтрационной анестезии нижней челюсти у взрослых.Мичан Дж.Г.

[7] J Оральная челюстно-лицевая хирургия. Октябрь 1995 г.;53(10):1178-81.Связь язычного нерва с областью третьего моляра нижней челюсти: анатомическое исследование.Погрель МА1, Ренаут А, Шмидт Б, Аммар А.

[8] Бр Дент Дж. 1996, 22 июня; 180 (12): 456-61.Повреждение язычного нерва при удалении нижних третьих моляров: сравнение двух хирургических методов.Робинсон PP1, Смит К.Г.

[9] Eur J Dent Educ. 1999, май;3(2):52-5. Влияние хирургической техники на повреждение язычного нерва во время удаления нижних 3-х моляров студентами-стоматологами. Робинсон П.П., Лешер А.Р., Смит К.Г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]