Корни цилиарного узла
Цилиарный ганглий | |
---|---|
Анатомические термины нейроанатомии |
Цилиарный ганглий — парасимпатический ганглий, расположенный сразу за глазом на задней орбите . В цилиарный ганглий входят аксоны трех типов, но там синапсируют только преганглионарные парасимпатические аксоны. Входящие аксоны объединяются в три корешка цилиарного ганглия, которые соединяются и выходят на заднюю поверхность ганглия.
Симпатический корень
[ редактировать ]Симпатический корень цилиарного узла является одним из трех корешков цилиарного узла. Он содержит постганглионарные симпатические волокна, тела клеток которых расположены в верхнем шейном ганглии . Их аксоны поднимаются вместе с внутренней сонной артерией как сплетение нервов, внутреннее сонное сплетение . Симпатические волокна, иннервирующие глаз, отделяются от каротидного сплетения в пределах кавернозного синуса . Они проходят вперед через верхнюю глазничную щель и сливаются с длинными цилиарными нервами (ветвями носо-ресничного нерва ) и короткими цилиарными нервами (от цилиарного узла). Симпатические волокна коротких цилиарных нервов проходят через цилиарный ганглий, не образуя синапсов.
Преганглионарные симпатические волокна берут начало от нейронов интермедиолатерального столба грудного отдела спинного мозга, на уровне грудного спинномозгового нерва 1 (Т1) и грудного спинномозгового нерва 2 (Т2). Они образуют синапсы в верхнем шейном ганглии. Соотношение входящих и исходящих волокон («конвергенция») в этом ганглии составляет примерно 100:1. Симпатические мотонейроны спинного мозга контролируются надъядерными путями, которые спускаются через ствол мозга и спинной мозг. Прерывание симпатической цепи на любом уровне (от ствола мозга до цилиарного узла) приводит к сужению зрачков ( миозу ) и опущению век ( птозу ) — классическим признакам синдрома Горнера .
Симпатические волокна верхнего шейного ганглия иннервируют кровеносные сосуды (вазоконстрикция), потовые железы и 4 мышцы глаза: расширитель зрачков , верхнюю мышцу предплюсны , нижнюю мышцу предплюсны и глазничную мышцу .
Расширитель зрачков расширяет зрачок; его действие антагонистично по отношению к сфинктеру зрачков . Таким образом, размер зрачка находится под двойным контролем симпатических и парасимпатических нервов.
Постсинаптические симпатические сигналы, возникающие в верхнем шейном ганглии, передаются носо-ресничным нервом или непосредственно исходят от внутреннего сонного сплетения и проходят через цилиарный ганглий.
Верхняя тарзальная мышца поднимает верхнее веко. , Верхняя мышца, поднимающая веко иннервируется ветвью глазодвигательного нерва и поднимает верхнее веко. Таким образом, поднятие век находится под как произвольным, так и непроизвольным контролем. Прерывание любого пути приведет к опущению век ( птозу ).
Две другие глазные мышцы с симпатической иннервацией ( нижняя предплюсневая мышца и орбитальная мышца ) у человека рудиментарны. Они изменчивы и часто развиты не полностью.
Сенсорный корень
[ редактировать ]Чувствительные волокна от глазного яблока ( роговицы , радужной оболочки и цилиарного тела ) идут сзади через короткие ресничные нервы и проходят через цилиарный ганглий, не образуя синапсов . Они выходят из цилиарного узла в чувствительном корешке цилиарного узла , который присоединяется к носо-ресничному нерву — ветви глазного нерва . Оттуда сигнал проходит обратно через глазной нерв к тройничному нерву и обратно в определенные ядра таламуса, где они передаются в области коры головного мозга.
Точное распределение сенсорных волокон, как и распределение симпатических волокон, анатомически изменчиво. Существуют и другие пути прохождения как симпатических, так и сенсорных волокон к глазу, и точная анатомия варьируется от человека к человеку. Поскольку результат один и тот же независимо от того, каким образом волокна достигают глаза, наличие симпатических и чувствительных волокон в цилиарном ганглии (вклад «сенсорных» и «симпатических» корешков) не имеет функционального значения.
Парасимпатический корень
[ редактировать ]Парасимпатический корень цилиарного узла обеспечивает парасимпатическую иннервацию цилиарного узла.
Цилиарный ганглий — парасимпатический ганглий. Входящие парасимпатические нервные волокна образуют синапсы с дендритами нервных клеток внутри ганглия. Однако цилиарный ганглий — это не просто ретрансляционная станция, соединяющая преганглионарные и постганглионарные нервные волокна. Входящих парасимпатических волокон примерно в два раза больше, чем исходящих парасимпатических волокон. Нейронная обработка происходит, когда входящие сигналы сходятся на целевых нейронах.
Пресинаптические парасимпатические волокна берут начало в ядре Эдингера-Вестфаля , парасимпатическом двигательном ядре, связанном с глазодвигательным ядром в стволе мозга. Аксоны ядра Эдингера-Вестфаля и глазодвигательного ядра соединяются в стволе мозга и выходят вместе в виде глазодвигательного нерва . Глазодвигательный нерв проходит через латеральную стенку кавернозного синуса и попадает в глазницу через верхнюю глазничную щель . Она разделяется на ветви, которые иннервируют верхнюю мышцу, поднимающую веко, и четыре из шести экстраокулярных мышц . Парасимпатические волокна первоначально идут в нижнем отделе глазодвигательного нерва. Они выходят в виде одного или двух коротких «моторных корешков», образующих синапс в цилиарном ганглии.
Постсинаптические парасимпатические волокна отходят от цилиарного узла в виде множества (шести-десяти) коротких цилиарных нервов. Эти нервы входят в заднюю часть глазного яблока и иннервируют сфинктер зрачков и ресничные мышцы. Сфинктер зрачков сужает радужную оболочку. Ресничная аккомодация мышца изменяет форму хрусталика, позволяя глазу фокусироваться на близлежащих предметах ( ) . Ни одна из этих мышц не находится под произвольным контролем.