Верхнее подчревное сплетение
Верхнее подчревное сплетение | |
---|---|
Подробности | |
Иннервирует | таз |
Идентификаторы | |
латинский | верхнее подчревное сплетение, пресакральный нерв |
МеШ | D007001 |
ТА98 | A14.3.03.046 |
ТА2 | 6711 |
ФМА | 6642 |
Анатомические термины нейроанатомии |
Верхнее подчревное сплетение (в старых текстах — подчревное сплетение или пресакральный нерв ) — сплетение нервов , расположенное на телах позвонков кпереди от развилки брюшной аорты . Он раздваивается, образуя левый и правый подчревные нервы . [1] ВГП является продолжением брюшного аортального сплетения . [2]
Структура
[ редактировать ]Афференты
[ редактировать ]Верхнее подчревное сплетение получает вклад от двух нижних поясничных чревных нервов (L3-L4), которые являются ветвями цепных ганглиев. Они также содержат парасимпатические волокна, которые берут начало от тазового чревного нерва (S2-S4) и поднимаются от нижнего подчревного сплетения ; эти парасимпатические волокна чаще поднимаются к левой стороне верхнего подчревного сплетения и пересекают ветви сигмовидной и левой толстокишечных сосудов, так как эти парасимпатические ветви распределяются по ветвям нижней брыжеечной артерии . [2]
Эфференты
[ редактировать ]От сплетения симпатические волокна идут в таз в виде двух основных стволов — правого и левого подчревных нервов, каждый из которых лежит медиальнее внутренней подвздошной артерии и ее ветвей. Правый и левый подчревные нервы продолжаются в нижнее подчревное сплетение ; эти подчревные нервы направляют симпатические волокна к яичниковым и мочеточниковым сплетениям, которые берут начало в симпатических сплетениях почек и брюшной аорты . [2]
Отношения
[ редактировать ]Верхнее подчревное сплетение часто смещено несколько влево от средней линии. Расположена между общими подвздошными артериями. Она находится впереди поясничного позвонка L5 и мыса крестца , бифуркации аорты и левой общей подвздошной вены. Он расположен позади париетальной брюшины (между этими двумя структурами находится бессосудистая ареолярная ткань). Он расположен вблизи верхушки прикрепления сигмовидной кишки . [3]
Клиническое значение
[ редактировать ]Пресакральная неврэктомия — это лапароскопическая процедура, при которой иссекается верхнее подчревное сплетение, таким образом отсекая путь боли от позвоночного столба. Эта процедура проводится для лечения хронической боли в области таза, когда консервативная медицинская терапия не дает результатов. [1]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Чен, Ф.П. (январь 2000 г.). «Лапароскопическая пресакральная неврэктомия при хронической тазовой боли». Медицинский журнал Чанг Гунг . 23 (1): 1–7. ПМИД 10746403 .
- ^ Jump up to: а б с Ид С., Иванага Дж., Чепмен-младший, Оскуян Р.Дж., Лукас М., Таббс Р.С. (2018). «Верхнее подчревное сплетение и его хирургические последствия во время хирургии позвоночника: обзор». Мировая нейрохирургия . 120 : 163–167. дои : 10.1016/j.wneu.2018.08.170 . ПМИД 30172971 . S2CID 52145526 .
- ^ Синнатамби, Чамми (2011). Анатомия Ласта (12-е изд.). Эльзевир Австралия. п. 281. ИСБН 978-0-7295-3752-0 .
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 987 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Автономия таза — страница 4 из 12 модуля анатомии на сайте med.umich.edu
- заднебрюшная мышца на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( postiorabdmus&nerves )
- таз на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( тазовые симпатические нервы )
- цифры/глава_32/32-6.HTM : Базовая анатомия человека в Дартмутской медицинской школе