Вестибулярный нерв
| Вестибулярный нерв | |
|---|---|
 Иллюстрация внутреннего уха, показывающая полукружный канал , волосковые клетки , ампулу , купулу , вестибулярный нерв и жидкость. | |
 Терминальные ядра вестибулярного нерва с их верхними соединениями. (Схематично.)
| |
| Подробности | |
| От | Вестибулокохлеарный нерв |
| Идентификаторы | |
| латинский | вестибулярный нерв |
| МеШ | D014725 |
| ТА98 | A14.2.01.122 |
| ТА2 | 6308 |
| ФМА | 53401 |
| Анатомические термины нейроанатомии | |
Вестибулярный нерв — одна из двух ветвей преддверно-улиткового нерва ( улитковый нерв второй — ). У человека вестибулярный нерв передает сенсорную информацию от вестибулярных волосковых клеток, расположенных в двух отолитовых органах ( маточке и мешочке ) и трех полукружных каналах через вестибулярный ганглий Скарпа . Информация от отолитовых органов отражает гравитацию и линейные ускорения головы. Информация из полукружных каналов отражает вращательное движение головы. И то, и другое необходимо для ощущения положения тела и устойчивости взгляда по отношению к движущейся среде.
Аксоны синапса вестибулярного нерва в вестибулярном ядре находятся на латеральном дне и стенке четвертого желудочка в мосту и продолговатом мозге .
Возникает из биполярных клеток вестибулярного узла, расположенного в верхней части наружного конца внутреннего слухового прохода .
Структура
[ редактировать ]Периферические волокна делятся на три ветви (в некоторых источниках указываются две): [1]
- верхняя ветвь проходит через отверстия в области вестибулярной мышцы и заканчивается в матке и костных ампулах верхнего и латерального полукружных протоков ;
- волокна нижней ветви пересекают отверстия в области вестибулярной нижней и заканчиваются в мешочке;
- задняя ветвь проходит через единственное отверстие и снабжает ампулу заднего полукружного протока .
Функция
[ редактировать ]Основная роль вестибулярного нерва заключается в передаче информации о балансе головы по отношению к телу. [2] Вестибулярный нерв динамически обновляет систему координат двигательного движения в зависимости от ориентации головы по отношению к телу. Например, если вы стоите прямо и смотрите вперед и хотите наклонить голову вправо, вам нужно будет выполнить небольшое моторное движение влево (смещая большую часть своего веса на левую сторону), чтобы сохранить равновесие. Пока голова все еще находится в движении, величина реакции на изменение двигательных координат значительно снижается по сравнению с тем, когда голова фиксируется в одном положении. [2]
Клиническое значение
[ редактировать ]Повреждать
[ редактировать ]Благодаря своей роли в преобразовании двигательных координат вестибулярный нерв неявно играет роль в поддержании стабильного артериального давления во время движения, поддержании контроля равновесия, пространственной памяти и пространственной навигации. [3] Наиболее частыми причинами повреждения вестибулярного нерва являются воздействие ототоксических антибиотиков, болезнь Меньера , энцефалит и некоторые редкие аутоиммунные заболевания. [3] Обычно пациенты с поврежденным нервом страдают от острых приступов головокружения, сопровождающихся тошнотой/рвотой, неспособностью сохранять позу и горизонтальным нистагмом . [4]
Реабилитация
[ редактировать ]Быстрая компенсация повреждения вестибулярного нерва происходит в течение семи-десяти дней с момента получения повреждения. У небольшого процента пациентов с повреждением вестибулярного нерва симптомы повторяются. [4] Этим пациентам не удалось добиться вестибулярной компенсации, и у них остались длительные приступы головокружения. Путем введения бетагистина в поврежденный нерв в течение длительного периода времени можно ускорить процесс вестибулярной компенсации и облегчить симптомы. Пациенты также могут изучить стратегии восстановления равновесия с помощью физиотерапии. [5]
См. также
[ редактировать ]Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Иллюстрация отолитовых органов
Ссылки
[ редактировать ]
Эта статья включает общедоступный текст со страницы 906 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Анатомия вестибулярной системы в электронной медицине
- ^ Перейти обратно: а б Ослер, Каллум Дж.; Рейнольдс, Раймонд Ф. (2012). «Динамическое преобразование вестибулярных сигналов для ориентации». Экспериментальное исследование мозга . 223 (2): 189–97. дои : 10.1007/s00221-012-3250-1 . ПМИД 22990288 . S2CID 14588082 .
- ^ Перейти обратно: а б МакКолл, Эндрю А.; Йейтс, Билл Дж. (2011). «Компенсация после двустороннего вестибулярного повреждения» . Границы в неврологии . 2 : 88. doi : 10.3389/fneur.2011.00088 . ПМЦ 3246292 . ПМИД 22207864 .
- ^ Перейти обратно: а б Фундаковский, CE; Андерсон, Дж.; Анджели, С. (2012). «Поперечный анализ вестибулярного нерва при вестибулярном неврите». Анналы отологии, ринологии и ларингологии . 121 (7): 466–70. дои : 10.1177/000348941212100707 . ПМИД 22844866 . S2CID 16954570 .
- ^ Джорджеску, М; Стоян, С; Могоанта, Калифорния; Чуботару, Г.В. (2012). «Вестибулярная реабилитация — метод избирательного лечения для компенсации вестибулярных нарушений» (PDF) . Румынский журнал морфологии и эмбриологии . 53 (3): 651–6. ПМИД 22990562 .
