Томас Дж. Фогарти

Доктор Томас Дж. Фогарти
Рожденный	( 1934-02-25 ) 25 февраля 1934 г. Цинциннати, Огайо
Национальность	Американский
Известный	изобретатель , винодел
Заметная работа	Аортальный тканевый клапан Хэнкок

Доктор Томас Дж. « Том » Фогарти (родился 25 февраля 1934 года в Цинциннати, штат Огайо ) — американский хирург и изобретатель медицинского оборудования. Он наиболее известен изобретением катетера для эмболэктомии (или баллонного катетера), который произвел революцию в лечении тромбов ( эмболий ).

В 2008 году Фогарти был избран членом Национальной инженерной академии за изобретение баллонного катетера и устройств, которые произвели революцию в сосудистой хирургии, а также за создание компаний для коммерциализации этих изобретений.

Ранняя жизнь и образование

Фогарти родился в Цинциннати, штат Огайо , 25 февраля 1934 года. Его отец работал инженером путей сообщения, но умер, когда Фогарти было восемь лет. Он родился в ирландско-католической семье.

Фогарти считает, что отсутствие отца повлияло на его творческую натуру как изобретателя. Он чинил вещи, которые нужно было починить для его матери, и работал с машинками -дерби и моделями самолетов . «У меня просто была естественная склонность и любознательность в строительстве вещей. Я смотрел на вещи и, естественно, думал: «Хорошо, как я могу сделать это лучше?» Его деловая сторона проявилась и в детстве. Модели самолетов, которые он построил, продавались соседским детям. Когда ему разочаровались в коробках передач для мотороллеров, он построил и продал центробежное сцепление .

Фогарти не был хорошим учеником, и его первоначальной целью в карьере было стать боксером. «Я был не очень хорошим ребенком. Чтобы уберечь меня от неприятностей, меня отправили в лагерь. Одним из рутинных занятий был бокс».

Чтобы помочь своей семье выжить, в конце 1940-х годов Фогарти начал работать в больнице «Добрый самаритянин» , начав с чистки медицинского оборудования, когда учился в восьмом классе школы. Он продолжал работать во время летних каникул в старшей школе и вскоре получил должность техника-хирурга, человека, который передавал медицинские инструменты хирургам - он стал свидетелем своей первой операции в молодом возрасте. Именно в это время он впервые встретил доктора Джека Крэнли, который окажет большое влияние на будущую карьеру Фогарти.

В последний год обучения в средней школе Фогарти обнаружил, что хочет стать врачом. В 17 лет он оставил боксерскую карьеру после того, как сломал нос в матче, завершившемся вничью. Семейный священник дал ему рекомендацию, и из-за ужасных оценок его приняли на испытательный срок в Университет Ксавьера в Цинциннати . Его наставником стал Джек Крэнли, один из самых выдающихся сосудистых хирургов США. Говоря о Крэнли, Фогарти позже заявил: «У меня был наставник, который поддерживал меня и помогал уговорить поступить в колледж… У него было 10 детей, и я стал 11-м. Он всегда говорил мне: «Ты умнее, чем думаешь».

Фогарти окончил Университет Ксавьера со степенью бакалавра биологии в 1956 году и поступил в медицинский колледж Университета Цинциннати , который окончил с отличием в 1960 году. С 1960 по 1961 год он стажировался в Медицинской школе Университета Орегона в Портленд, штат Орегон , и в 1965 году он закончил хирургическую ординатуру в той же школе.

Изобретение катетера для эмболэктомии

За годы работы Фогарти в больнице «Добрый самаритянин» он стал свидетелем смерти многих пациентов, умерших от осложнений после операций по удалению тромбов в конечностях. «Пятьдесят процентов пациентов умерли. Я подумал, что должен быть лучший способ». До изобретения Фогарти хирургам приходилось использовать щипцы для удаления тромбов только после того, как была разрезана огромная часть артерии , и пациент находился под общим наркозом часами . Во время процедуры кровоток обычно прерывается, что увеличивает риск потери пациентом конечности.

Дома идеи, которые приходили в голову Фогарти, касались различных способов улучшения процедуры, и он особенно сосредоточился на том, чтобы избежать рискованных разрезов. Он возился с уретральным катетером и воздушным шаром на своем чердаке. Поскольку катетер требует лишь небольшого разреза, он сможет добраться до тромба без особой травмы для пациента. Уретральный катетер также гибкий, но достаточно прочный, чтобы его можно было протолкнуть через тромб. Что касается баллона, то он фактически отрезал кончик мизинца хирургической латексной перчатки пятого размера и попытался прикрепить его к концу катетера. Полученный баллон можно надуть физиологическим раствором с помощью шприца , и как только он увеличится до размеров артерии, его затем втягивают, выводя сгусток через артерию и наружу через разрез.

Основной проблемой при создании этого устройства был способ прикрепления баллона к катетеру. Клей, который мог бы удерживать винил (материал, из которого изготовлен катетер), и латекс (тип используемых перчаток) отсутствовали. Собственный взгляд Фогарти на катетер возник благодаря методам рыбной ловли, которым он научился в детстве. При ловле нахлыстом требовалась точная ручная завязка, и с помощью этой техники он привязал воздушный шар к катетеру. «Я всегда привязывал мушек и делал приманки, так что это было просто естественным делом». Однако его экспериментальный баллонный катетер всегда, казалось, лопался, когда его слишком раздували. Он даже сломался, когда он протащил его через стеклянные трубки, наполненные желе — модель, которая, по его мнению, имитировала тромб внутри артерии. Через некоторое время он выяснил тип и толщину резины, которая была достаточно твердой при надувании, чтобы извлечь тромб, и при этом достаточно гибкой, чтобы пройти сквозь нее, не сломавшись. Устройство, созданное еще до того, как Фогарти получил степень доктора медицины в Университете Цинциннати в 1960 году, стало первым минимально инвазивным хирургическим устройством.

Однако Фогарти столкнулся с трудностями в привлечении производителя к его производству. С 1959 по 1961 год никто не хотел помочь. «Компании думали, что я какая-то марионетка, которая дурачится. Ко мне не было никакого доверия». Доктор Крэнли продолжал поддерживать его, и вскоре, во время стажировки в Университете Цинциннати в 1961 и 1962 годах, Фогарти начал вручную изготавливать катетерную систему для себя и других сосудистых хирургов.

В Университете Орегона, когда Фогарти заканчивал ординатуру по хирургии, доктор Эл Старр, заведующий кардиоторакальным отделением, использовал баллонные катетеры Фогарти. После того, как ему сообщили, что ни одна компания не желает производить устройство Фогарти, он попросил одного из своих знакомых, Лоуэлла Эдвардса, инженера-электрика и президента его собственной компании, учесть это устройство при его производстве. В 1969 году Фогарти запатентовал свое устройство, а компания Edwards Life Sciences из Ирвина, Калифорния , получила патент на начало производства катетера для эмболэктомии Фогарти.

Из-за снижения риска, связанного с устройством, баллонный катетер Фогарти стал отраслевым стандартом и остается наиболее широко используемым катетером для удаления тромбов. До его изобретения вероятность успеха в удалении эмбола или тромба составляла от сорока до пятидесяти процентов. Баллонный катетер теперь ежегодно используется в более чем трехстах тысячах процедур по всему миру и, по оценкам, спас жизни и здоровье примерно двадцати миллионам пациентов.

Другие изобретения

Появились многочисленные последующие применения катетера Фогарти. первая баллонная ангиопластика Например, была проведена с помощью катетера Фогарти в 1965 году и привела к более чем шестистам пятидесяти тысячам таких операций в год. Фогарти также модифицировал свой катетер для менее инвазивных методов биопсии .

Завершив ординатуру и став сердечно-сосудистым хирургом, Фогарти продолжил изобретать новые медицинские устройства. Одним из его самых успешных продуктов является Stent -Graft, который помог решить сложную проблему аневризмы брюшной аорты (термин, обозначающий ослабленный кровеносный сосуд ). Старый метод заключался в удалении поврежденной части ослабленного кровеносного сосуда, но идея Фогарти заключалась в том, чтобы поддержать его с помощью имплантата. Он использовал стент — тонкую полиэфирную трубку, которая захватывает кровеносные сосуды. Катетер транспортирует стент к ослабленному кровеносному сосуду, и как только баллон надувается, стент расширяется до размеров кровеносного сосуда, и кровь течет нормально.

Другие изобретения Фогарти включают хирургические зажимы и зажимы Фогарти, которые используются кардиохирургами и сосудистыми хирургами для временной окклюзии сосудов во время операции. Работая вместе с Уорреном Хэнкоком , он является соавтором тканевого сердечного клапана Хэнкока – первого в мире свиного клапана.

Собственные изобретения Фогарти и многие другие, возникшие на основе его оригинального катетера для эмболэктомии, сильно повлияли на способ проведения операции. Считающийся одним из пионеров минимально-инвазивной хирургии, Фогарти сказал: «Я понятия не имел, что [неинвазивная хирургия] достигнет такого масштаба».

Благодаря катетеру для эмболэктомии и другим изобретениям доктор Фогарти получил множество наград, в том числе Президентскую национальную медаль за технологии и инновации, высшую награду страны за достижения и лидерство в развитии областей науки и технологий, в 2014 году; Национальная медаль за технологии и инновации в 2012 году; и награду за заслуги перед жизнью от Ассоциации передовых медицинских технологий (AdvaMed) в 2015 году. Он опубликовал около 180 научных статей и глав учебников в области общей и сердечно-сосудистой хирургии. Он занимал пост президента Общества сосудистой хирургии с 1995 по 1996 год.

Инновации и предпринимательство

Фогарти основал Fogarty Engineering, Inc. в 1980 году для продвижения идей новых медицинских устройств, а также основал/соучредил и возглавил советы директоров многих коммерческих и исследовательских компаний, основанных на устройствах, разработанных в компании.

В 1993 году вместе с Марком Ваном и Уилфредом Джагером он основал Three Arch Partners, венчурный фонд для инвестиций в новые технологии и медицинские устройства.

Будучи пионером и сторонником инноваций в медицинских технологиях, Фогарти получил более 160 патентов на свою медицинскую работу. Он связан со многими медицинскими технологическими компаниями и был назначен независимым директором Совета Pulse Biosciences в 2017 году. Он является управляющим директором акселератора ранней стадии биологических наук Emergent Medical Partners.

Институт инноваций Фогарти

Фогарти покинул Стэнфордскую медицинскую школу примерно после четырнадцати лет работы профессором и практикующим сердечно-сосудистым хирургом. В сентябре 2007 года в Маунтин-Вью, штат Калифорния , он основал Институт инноваций Томаса Фогарти. Он занимает сорок пятьсот квадратных футов офисов и инженерных лабораторий на территории кампуса больницы Эль-Камино . Образовательная некоммерческая организация наставляет и обучает новаторов в области медицины. Идея создания учреждения восходит к молодости Фогарти, когда он получил поддержку от доктора Джека Крэнли.

«Мы учим людей (врачей и инженеров), как применять свои концепции и продукты. Очень немногие прошли через процесс разработки концепции и получения ее финансирования. Это не происходит естественно. Это приходит с опытом. Мы научим, как решать эти проблемы». Врачи-новаторы, в том числе Фогарти, являются преподавателями Института и используют свои связи и опыт в частной отрасли, чтобы помочь тем, у кого есть проекты, готовые к коммерциализации .

Винодельня и виноградники Томаса Фогарти

В 1969 году, когда он начал преподавать хирургию в Медицинском центре Стэнфордского университета , Фогарти впервые познакомился с вином. Он помогал на небольшой винодельне своего коллеги из Стэнфорда. Позже он купил землю в горах Санта-Крус . Он основал там погреб и начал делать вино из винограда, купленного у ближайших производителей. С помощью винодела-основателя Майкла Мартеллы он посадил свои первые лозы в 1978 году и основал коммерческую винодельню Thomas Fogarty Winery and Vineyards в 1981 году, в основном для того, чтобы разделить бизнес со своей семьей. Поместье сейчас имеет тридцать акров виноградной лозы, которая выращивается органически.

Винодельня работает сегодня Том Фогарти-младший и семья Фогарти, производством которого руководил виноградарь Натан Кандлер. Младшему Фогарти широко приписывают введение линии кошерных сладких вин для Пасхи в винодельческом регионе долины Портола. Он стал хорошо известен как ведущий производитель вин Пино Нуар и Шардоне с одного виноградника . Винодельня Thomas Fogarty была включена журналом Wine and Spirits в число 100 лучших виноделен в 2014 году.

Награды

• Выдающиеся научные доклады, Американский колледж хирургов , 1971, 1973, 1975, 1981 гг.
• Изобретатель года, Ассоциация патентов и товарных знаков Сан-Франциско, 1980 г.
• Почетный доктор Университета Ксавьера, 1987 г.
• Премия Лемельсона-MIT , 2000 г.
• Премия Лауфмана-Грейтбатча Фонда AAMI, 2000 г.
• Национальный зал славы изобретателей , 2001 г.
• Награда за выдающиеся достижения в области медицинского дизайна, 2012 г.
• Национальная медаль технологий и инноваций , 2012 г.
• AdvaMed за выслугу лет, 2015 г. Премия

Дочерние организации

• Американская ассоциация торакальной хирургии
• Американский колледж хирургов , научный сотрудник
• Американская хирургическая ассоциация
• Международное общество сердечно-сосудистой хирургии, Североамериканское отделение
• Международное общество эндоваскулярных специалистов
• Национальная инженерная академия , член
• Хирургическая ассоциация Тихоокеанского побережья
• Общество клинической сосудистой хирургии
• Общество торакальных хирургов
• Общество сосудистой хирургии
• Общество сосудистых технологий
• Западное торакальное хирургическое общество

Избранные патенты

• Фогарти, патент США № 3435826 «Катетер для эмболэктомии».
• Фогарти, патент США № 3880166 «Окклюдер сосудов».
• Фогарти, патент США № 4643194 «Гибкий калибратор».
• Фогарти, патент США № 4774949 «Дефлекторный направляющий катетер».
• Фогарти, патент США 4821719 «Когезивно-адгезивный атравматический зажим».