Уход на дому
 | Эта статья содержит контент, написанный как реклама . ( декабрь 2013 г. ) |
Телемедицина на дому (THC) — это подраздел телездравоохранения . Он предполагает предоставление медицинских услуг пациентам на дому с использованием телекоммуникационных технологий, которые обеспечивают взаимодействие голоса, видео и данных, связанных со здоровьем. [1] Управление медицинским обслуживанием осуществляется извне медицинским работником.
Хотя дистанционный уход на дому часто используется взаимозаменяемо с дистанционным мониторингом пациентов , он включает в себя больше, чем просто мониторинг, поскольку он включает в себя образование, эмоциональную и социальную поддержку, распространение информации и рекомендации по уходу за собой. ТГК используется для улучшения лечения хронических заболеваний, таких как болезни сердца , ХОБЛ и диабет , что потенциально снижает количество посещений служб первичной медико-санитарной помощи. Растущий спрос стареющего населения на уход на дому подчеркивает необходимость доступных медицинских услуг, которые может удовлетворить THC. Кроме того, THC облегчает связь между больницами и поставщиками первичной медицинской помощи, улучшая доступ пациентов к услугам и потенциально снижая расходы на здравоохранение.
Технология THC удовлетворяет различные потребности пациентов: от минимального до сложного мониторинга. Типичная система включает центральный блок, соединенный с одним или несколькими периферийными устройствами, такими как тонометры , весы, глюкометры, пульсоксиметры, пикфлоуметры или стетоскопы. Пациенты вводят свои показатели жизнедеятельности и информацию о состоянии здоровья в блок THC либо вручную, либо через периферийные устройства. Эти данные передаются по телефонным линиям на защищенный сервер в центре обработки данных производителя, а затем загружаются в защищенное веб-приложение. Медицинские работники могут затем получить доступ и просмотреть информацию о пациенте из любого места, где есть подключение к Интернету.
Приложения
[ редактировать ]Согласно исследованиям, проведенным в США Консорциумом столичного региона по проблемам старения и инвалидности, полоса пропускания 128 кбит/с полезна в широком спектре медицинских и сестринских применений THC. Это включает в себя: [2]
- Интервью с пациентами, истории болезни, обзор систем, повседневной деятельности ;
- Последующая оценка функционального психического статуса;
- Вмешательства, не требующие физического присутствия;
- контроль работы фельдшеров и медицинских сестер;
- Консультации с коллегами-медсестрами и вспомогательными службами (физиотерапия и трудотерапия);
- Медицинские консультации; [3]
- Соблюдение режима приема лекарств;
- Обучение пациентов;
- Содействие ведению дел;
- Сортировка вместо транспортировки в отделение неотложной помощи или офис; и
- Мониторинг жизненно важных функций, оксиметрия, электрокардиограмма (ЭКГ). [2]
Одним из применений THC является оказание сестринской помощи с использованием телефонов, телевизоров, компьютеров и видеоконференций. [4] ТГК потенциально может улучшить результаты лечения пациентов, повысить производительность медицинских работников и снизить затраты на здравоохранение. [4] Это приложение можно назвать дистанционным уходом .
Экономическая эффективность
[ редактировать ]ТГК продемонстрировал значительное влияние на количество госпитализаций и посещений отделений неотложной помощи, а также на количество посещений клиник. Сеть телемедицины Онтарио (OTN) провела программу испытаний, в которой приняли участие более 800 пациентов с одним из двух хронических заболеваний — застойной сердечной недостаточностью или ХОБЛ. Результаты были:
- Снижение количества госпитализаций на 65%;
- Сокращение на 72% количества посещений отделений неотложной помощи; и
- Снижение количества посещений поликлиники на 95%. [5] ОТН
THC дает возможность перенести предоставление многих медицинских услуг из больниц и других медицинских учреждений на дом пациентов, тем самым снижая нагрузку на систему здравоохранения и резервируя больницы для более критических случаев. Недавнее исследование, опубликованное в Журнале телемедицины и телемедицины, показало, что очень немногие исследования оценивали экономическую эффективность ТГК, поэтому необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить ценность ТГК в снижении затрат, связанных с лечением хронических заболеваний. [6]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Боулз, Кэтрин Х.; Боуг, Эми К. (январь 2007 г.). «Применение данных исследований для оптимизации дистанционного ухода на дому» . Журнал сердечно-сосудистых медсестер . 22 (1): 5–15. дои : 10.1097/00005082-200701000-00002 . ПМЦ 2874189 . ПМИД 17224692 .
- ^ Jump up to: а б Здоровье Канады. (1998). Уход на дому: обзор – справочный документ для обсуждения.
- ^ Стрит-младший, РЛ; Гордон, HS; Уорд, ММ; Крупат, Э.; Кравиц, Р.Л. (2005). «Участие пациентов в медицинских консультациях: почему некоторые пациенты более вовлечены, чем другие» . Медицинская помощь . 43 (10): 960–969. дои : 10.1097/01.mlr.0000178172.40344.70 . PMID 16166865 . S2CID 28640847 .
- ^ Jump up to: а б Тобабен, Маршель (2005). «Теледомашний уход». Управление и практика домашнего здравоохранения . 17 (6): 487–488. дои : 10.1177/1084822305278125 .
- ^ Лемелин, Энни; Паре, Гай; Бернар, Софи; Годбаут, Ариана (2020). «Подтвержденная экономическая эффективность программы дистанционного ухода на дому для лечения гестационного сахарного диабета» . Технология и терапия диабета . 22 (3): 195–202. дои : 10.1089/dia.2019.0259 . ISSN 1520-9156 . ПМИД 31603351 . S2CID 204244463 .
- ^ Вуттон, Р. (2012). «Двадцать лет телемедицины в лечении хронических заболеваний – синтез фактических данных» . Журнал телемедицины и телемедицины . 18 (4): 211–220. дои : 10.1258/jtt.2012.120219 . ПМК 3366107 . ПМИД 22674020 .