Киста поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы
Киста поджелудочной железы
Специальность	Гастроэнтерология

Киста поджелудочной железы представляет собой заполненный жидкостью мешок внутри поджелудочной железы .

Причины варьируются от доброкачественных до злокачественных. Кисты поджелудочной железы могут возникать на фоне панкреатита , однако достоверно их диагностируют только через 6 недель после эпизода острого панкреатита.

Могут возникнуть доброкачественные опухоли, такие как серозные цистаденомы . главной ветви Внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования (ВПМН) связаны с дилатацией главного протока поджелудочной железы , тогда как ВПМН боковых ветвей обычно являются доброкачественными и не связаны с дилатацией. МРХПГ может помочь определить положение кист относительно протока поджелудочной железы и назначить соответствующее лечение и последующее наблюдение. Наиболее частым злокачественным новообразованием, которое может проявляться в виде кисты поджелудочной железы, является муцинозное кистозное новообразование .

Последующие рекомендации

Кисты размером 1–5 мм на КТ или УЗИ обычно слишком малы, чтобы их можно было охарактеризовать, и считаются доброкачественными. При этих поражениях дальнейшее визуализационное наблюдение не рекомендуется. Кисты размером 6–9 мм требуют однократного наблюдения через 2–3 года, предпочтительно с помощью магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (МРХПГ), чтобы лучше оценить проток поджелудочной железы. Если при последующем наблюдении стабильность стабилизируется, дальнейшее визуализационное наблюдение не рекомендуется. При кистах размером 1–1,9 см рекомендуется наблюдение с помощью МРХПГ или многофазной КТ через 1–2 года. Если при последующем наблюдении стабильность стабильна, интервал визуализационного наблюдения увеличивается до 2–3 лет. Кисты размером 2–2,9 см имеют более высокий потенциал злокачественности, поэтому рекомендуется проведение базового эндоскопического ультразвукового исследования с последующей МРХПГ или многофазной КТ через 6–12 месяцев. Если пациенты молоды, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства, чтобы избежать необходимости длительного наблюдения. Если эти кисты при последующем наблюдении стабильны, интервальное визуализационное обследование можно проводить через 1–2 года. ^{[ 3 ]}

Ссылки

^ Ван Ю, Миллер Ф.Х., Чен Зе, Меррик Л., Мортеле К.Дж., Хофф Ф.Л.; и др. (2011). «Диффузионно-взвешенная МРТ солидных и кистозных поражений поджелудочной железы» . Рентгенография . 31 (3): Е47-64. дои : 10.1148/rg.313105174 . ПМИД 21721197 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
Диаграмма Микаэля Хэггстрема, доктора медицинских наук.
^ Ким Ю.С., Чо Дж.Х. (2015). «Редкие неопухолевые кисты поджелудочной железы» . Клин Эндоск . 48 (1): 31–8. дои : 10.5946/ce.2015.48.1.31 . ПМЦ 4323429 . ПМИД 25674524 .
^ Кэмпбелл, Нью-Мексико; Кац, СС; Эскалон, JG; До, РК (март 2015 г.). «Схемы визуализации внутрипротоковых папиллярных муцинозных новообразований поджелудочной железы: иллюстрированное обсуждение Международного консенсусного руководства по ведению ВПМН». Абдоминальная визуализация . 40 (3): 663–77. дои : 10.1007/s00261-014-0236-4 . ПМИД 25219664 . S2CID 10097983 .

Внешние ссылки

Шолтен Л., ван Хуйгевоорт Н., К., М., ван Хоофт Дж., Э., Бесселинк М., Г., Дель Кьяро М. Кистозные новообразования поджелудочной железы: разные типы, различное лечение, новые рекомендации. Виск Мед 2018;34:173-177. doi: 10.1159/000489641 Обзорная статья

[1] Ван Ю, Миллер Ф.Х., Чен Зе, Меррик Л., Мортеле К.Дж., Хофф Ф.Л.; и др. (2011). «Диффузионно-взвешенная МРТ солидных и кистозных поражений поджелудочной железы» . Рентгенография . 31 (3): Е47-64. дои : 10.1148/rg.313105174 . ПМИД 21721197 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
Диаграмма Микаэля Хэггстрема, доктора медицинских наук.

[pmid25674524-2] Ким Ю.С., Чо Дж.Х. (2015). «Редкие неопухолевые кисты поджелудочной железы» . Клин Эндоск . 48 (1): 31–8. дои : 10.5946/ce.2015.48.1.31 . ПМЦ 4323429 . ПМИД 25674524 .

[3] Кэмпбелл, Нью-Мексико; Кац, СС; Эскалон, JG; До, РК (март 2015 г.). «Схемы визуализации внутрипротоковых папиллярных муцинозных новообразований поджелудочной железы: иллюстрированное обсуждение Международного консенсусного руководства по ведению ВПМН». Абдоминальная визуализация . 40 (3): 663–77. дои : 10.1007/s00261-014-0236-4 . ПМИД 25219664 . S2CID 10097983 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]