Здоровье на Кубе
 | В этой статье есть несколько проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалять эти шаблонные сообщения )
|
Здоровье на Кубе относится к общему состоянию здоровья населения Кубы. Как и остальная часть кубинской экономики , кубинское здравоохранение пострадало после прекращения советских субсидий в 1991 году; усиление эмбарго США против Кубы в это время также имело эффект.
История
[ редактировать ]
В 1950-х годах на острове были одни из самых положительных показателей здоровья в Америке, не сильно отставая от США и Канады . Куба была одним из лидеров по продолжительности жизни , а по количеству врачей на тысячу населения занимала место выше Великобритании, Франции и Нидерландов. В Латинской Америке она заняла третье место после Уругвая и Аргентины. [1] Однако сохранялось заметное неравенство. Большинство кубинских врачей проживало в относительно процветающих городах и поселках регионального значения, а условия в сельской местности, особенно в Ориенте , были значительно хуже. [2] Уровень смертности был третьим по величине в мире. [3] По данным Всемирной организации здравоохранения, на острове самый низкий уровень детской смертности в Латинской Америке. [3]
После революции и последующего эмбарго Соединенных Штатов против Кубы рост заболеваемости и детской смертности . в 1960-х годах ухудшился [4] Новое кубинское правительство заявило, что всеобщее здравоохранение должно стать приоритетом государственного планирования. В 1960 году лидер партизан и врач Че Гевара изложил свои цели на будущее кубинского здравоохранения в эссе, озаглавленном «О революционной медицине» , заявив: «Работа, которая сегодня поручена Министерству здравоохранения и аналогичным организациям, заключается в предоставлении услуг общественного здравоохранения для максимально возможное число людей, учредить программу профилактической медицины и ориентировать общественность на выполнение гигиенических мероприятий». [5]
Постсоветский Союз
[ редактировать ]Потеря советских субсидий привела к нехватке продовольствия на Кубе в начале 1990-х годов.
В статье журнала Канадской медицинской ассоциации говорится, что «голод на Кубе в особый период был вызван политическими и экономическими факторами, аналогичными тем, которые вызвали голод в Северной Корее в середине 1990-х годов. Обеими странами управляли авторитарные режимы, которые отрицали простые люди, еда, на которую они имели право, когда общественное распределение продуктов питания рухнуло, было отдано элитным классам и военным». [6] Режим не принимал пожертвований еды, лекарств и денег из США до 1993 года. [6] Недоедание породило эпидемии. [7]
Подарок
[ редактировать ]| Ожидаемая продолжительность жизни при рождении м/ж: | 77/81 (годы, 2016) |
| Ожидаемая продолжительность здоровой жизни при рождении м/ж: | 67,1/69,5 (лет) |
| Детская смертность м/ж: | 5 (на 1000 живорождений, 2018 г.) |
| Смертность взрослых м/ж: | 116/68 (на 1000 населения, 2016 г.) |
| Общие расходы на здравоохранение на душу населения: | 2475 (международные доллары, 2014 г.) |
| Общие расходы на здравоохранение в % от ВВП: | 11.1 (2014) |
| Классифицировать | Страны опрошенный |
Статистика | Дата Информация | |
|---|---|---|---|---|
| 125 | 167 | Уровень распространенности ВИЧ/СПИДа среди взрослого населения | 0.10% | 2003 год. |
| 162 | 175 | Коэффициент рождаемости | 1,66 (дети/женщина) | 2006. |
| 153 | 224 | Рождаемость | 11,89 (родившихся на 1000 населения) | 2006 год. |
| 168 | 226 | Уровень младенческой смертности | 6,04 (смертей/1000 живорождений) | 2006. |
| 129 | 224 | Смертность | 6,33 (смертей на 1000 населения) | 2005. |
| 37 | 225 | Ожидаемая продолжительность жизни при рождении | 77,23 (лет) | 2006. есть |
| 17 | 99 | Уровень самоубийств | 18,3 на 100 000 человек в год | 1996.* |
Сравнение до- и послереволюционных показателей
[ редактировать ]Ожидаемая продолжительность жизни при рождении на Кубе в 1955 году составляла 63 года. [8] в 1960 г. — 63,9 года. [9] Если представить эти значения в контексте, ожидаемая продолжительность жизни при рождении в некоторых других регионах и странах в 1960 году составляла: (данные Всемирного банка):
Мира, 50,18 лет; Латинская Америка и Карибский бассейн – 56,21 года; страны ОЭСР с высоким уровнем дохода – 69,01 года; США, 69,77 лет. [10]
В 2007 году ожидаемая продолжительность жизни при рождении была следующей (данные Всемирного банка): Куба – 78,26 года;
Мира, 68,76 лет; Латинская Америка и Карибский бассейн – 73,13 года; страны ОЭСР с высоким уровнем дохода – 79,66 лет; США, 77,99 лет. [11]
Уровень смертности детей в возрасте до пяти лет на Кубе в 1960 году составлял 54 на 1000 (Всемирный банк). [12] В том году в Латинской Америке и Карибском бассейне этот показатель составил 154,66 на 1000 человек; в странах ОЭСР с высоким уровнем дохода он составил 43,11; в США - 30,2. Мировые данные за 1960 год отсутствуют, но в 1970 году он составлял 145,67 на 1000 (данные Всемирного банка). [11]
Уровень смертности детей в возрасте до пяти лет в 2007 году был следующим (Всемирный банк): Куба – 6,5; Мир, 68,01; Латинская Америка и Карибский бассейн – 26,37; страны ОЭСР с высокими доходами — 5,71; США, 7.60. [11]
В 1957 году младенческая смертность на Кубе составляла 32 на 1000 живорождений. [13] В 2000–2005 гг. на Кубе он составлял 6,1 на 1000 человек; и, для сравнения, в США — 6,8 на 1000 человек. [14] Показатели детской смертности в 2007 году, опубликованные Всемирной организацией здравоохранения в 2009 году, составили: Куба - 5; Мира, 46 лет;
Страны с высоким уровнем дохода – 6; США, 6. [15]
В таблице ниже показаны данные CEPAL (США) за до- и послереволюционный периоды по трем показателям общественного здравоохранения . Уровень здоровья был лучше, чем в среднем по Латинской Америке до революции, и демонстрировал постоянное устойчивое улучшение на протяжении всего послереволюционного периода. Показанный общий уровень смертности представляет собой приблизительный т.е. , растет.
| 1950–55 | 1955–60 | 1960–65 | 1965–70 | 1970–75 | 1975–80 | 1980–85 | 1985–90 | 1990–95 | 1995–00 | 2000–05 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ожидаемая продолжительность жизни | 59.5 | 62.4 | 65.4 | 68.6 | 71.0 | 73.1 | 74.3 | 74.6 | 74.8 | 76.2 | 77.1 |
| Уровень смертности | 10.73 | 9.21 | 8.56 | 7.30 | 6.37 | 5.94 | 6.31 | 6.65 | 7.06 | 6.66 | 7.08 |
| Смертность среди детей до 5 лет | 112.4 | 93.9 | 75.9 | 58.6 | 43.6 | 27.0 | 21.2 | 19.3 | 18.7 | 11.8 | 7.72 |
| Примечания: Ожидаемая продолжительность жизни – это ожидаемая продолжительность жизни при рождении. Уровень смертности – это общий уровень смертности; т.е. годовое число смертей на 1000 жителей. Смертность детей в возрасте до пяти лет – это количество смертей детей в возрасте до пяти лет на 1000 живорождений. | |||||||||||
Показатели и проблемы здравоохранения
[ редактировать ]По данным The World Factbook , к 2009 году средняя продолжительность жизни на Кубе составляла 78,05 года. [16] [ нужен неосновной источник ]
Куба начала программу продовольственного картирования в 1962 году, чтобы гарантировать всем гражданам недорогую корзину основных продуктов питания. По состоянию на 2007 год правительство ежегодно тратило около 1 миллиарда долларов на субсидирование продовольственных пайков. В среднем продуктовом магазине в США такой рацион будет стоить около 50 долларов, но кубинский гражданин платит за него всего 1,20 доллара. В рацион входят рис, бобовые, картофель, хлеб, яйца и небольшое количество мяса. Он обеспечивает от 30 до 70 процентов из 3300 килокалорий, которые средний кубинец потребляет ежедневно. Оставшуюся часть еды люди получают из государственных магазинов ( Tiendas ), магазинов свободного рынка и кооперативов, путем бартера, из собственных садов и на черном рынке. [17]
По данным Панамериканской организации здравоохранения, суточная норма калорий на человека в различных местах в 2003 году была следующей (единица измерения — килокалории):
Куба - 3286;
Америка — 3205;
Латинская Америка и Карибский бассейн — 2875;
страны Латинской Карибского бассейна - 2593;
США, 3754. [18]
| Место | Заразный | Неинфекционный | Травмы |
|---|---|---|---|
| Куба | 9 | 75 | 16 |
| Мир | 51 | 34 | 14 |
| Страны с высоким доходом | 8 | 77 | 15 |
| Соединенные Штаты | 9 | 73 | 18 |
| Страны с низким доходом | 68 | 21 | 10 |
| Источник: Всемирная организация здравоохранения. Мировая статистика здравоохранения, 2009 г. , Таблица 2, «Смертность и заболеваемость по конкретным причинам». | |||
Болезни системы кровообращения являются наиболее распространенной причиной смерти на Кубе: в 2005 году погибло 306 человек на 100 000 населения. На втором месте стоят новообразования (рак), в 2005 году погибло 173 человека на 100 000 населения. Число погибших от некоторых других причин в 2005 году на На 100 000 населения приходилось: грипп и пневмония 64, несчастные случаи 40, сахарный диабет 18, умышленное членовредительство (самоубийство) 12, цирроз печени и другие хронические заболевания печени 10. Общая смертность на 100 000 населения составила 754. [ нужна ссылка ]
Уровень абортов , который на Кубе высок, резко увеличился в 1980-е годы, но к 1999 году снизился почти вдвое и снизился почти до уровня 1970-х годов - 32,0 на 1000 беременностей. Этот показатель по-прежнему является одним из самых высоких в Латинской Америке. [19] [ нужен неосновной источник ]
Среди взрослых моложе 49 лет несчастные случаи являются основной причиной смертности, хотя за последнее десятилетие количество несчастных случаев на производстве значительно снизилось. Уровень убийств составляет 7,0 на 100 000 человек. Уровень самоубийств на острове выше, чем в среднем по Латинской Америке, и является одним из самых высоких в регионе и мире с девятнадцатого века. [20] Ежегодная смертность от самоубийств на 100 000 населения (данные за 2003–2005 годы) составляла: Куба 13,6, Америка 7,7, Латинская Америка и Карибский бассейн 5,8, Латинский Карибский бассейн 8,7, США 10,8. [21] Среди пожилых людей болезни сердца и рак причинами смертности преобладают общая смертность «характеризуется заметным преобладанием причин, связанных с хроническими неинфекционными заболеваниями» . По данным Панамериканской организации здравоохранения, . [22] [ нужен неосновной источник ]
Хотя профилактическая медицинская помощь , диагностические тесты и лекарства для госпитализированных пациентов бесплатны, некоторые аспекты медицинского обслуживания оплачиваются пациентом. Пациенты, которые могут себе это позволить, оплачивают следующие предметы: лекарства, назначаемые амбулаторно , слуховые, стоматологические и ортопедические процедуры, инвалидные коляски и костыли . Когда пациент может приобрести эти товары в государственных магазинах, цены, как правило, низкие, поскольку эти товары субсидируются государством. Для пациентов с низким доходом эти предметы предоставляются бесплатно. [23] [ нужен неосновной источник ]
Детское здравоохранение
[ редактировать ]По данным ВОЗ за 2016 год, на Кубе (U5M) уровень детской смертности в возрасте до 5 лет U5M составляет 5,5 на 1000 живорождений. [24] [25] [ нужен неосновной источник ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Готт, Р. (2004) Куба: Новая история (Йель: Издательство Йельского университета), стр. 165. ISBN 0-300-10411-1
- ^ Хью Томас , Куба: стремление к свободе . p968-970 «[после революции] распределение продуктов питания было беспорядочным. Тем не менее, немногие умирают от недоедания, и, особенно в провинции Ориенте, очень бедных крестьян нужно кормить лучше и регулярнее, чем до революции» - «Революция во многих отношениях улучшилось здоровье каждого. Лекарства более справедливо распределяются по всей стране. Большое внимание уделяется профилактической медицине, и в сельских районах открыто множество клиник».
- ^ Jump up to: а б «Куба до Фиделя Кастро» .
- ^ Домингес, Хорхе (1993), «Куба с 1959 года», в Бетелле, Лесли (ред., 1993), Куба: краткая история , Кембридж: Cambridge University Press
- ^ О революционной медицине Че Гевары Ежемесячный обзор
- ^ Jump up to: а б «Последствия для здоровья особого периода Кубы» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 179 (3): 257. 2008. doi : 10.1503/cmaj.1080068 . ПМЦ 2474886 . ПМИД 18663207 .
- ^ Кэрролл, Рори (27 сентября 2007 г.). «Экономический кризис укрепил здоровье кубинцев» . Хранитель . Лондон. Архивировано из оригинала 1 сентября 2013 года . Проверено 4 мая 2010 г.
- ^ «Факты о Кубе, выпуск 43» . Декабрь 2008 г. Архивировано из оригинала 9 июля 2012 г. Проверено 14 декабря 2015 г.
- ^ Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, всего (лет) ; получено 29 октября 2010 г.
- ^ Всемирный банк, Quick Query (op cit.), получено в 2009 году. Страны ОЭСР (Организация экономического сотрудничества и развития) с высоким уровнем дохода были определены Всемирным банком в 2009 году как страны с ВНД на душу населения в 2007 году не менее 11 456 долларов США (примечания). к быстрому запросу).
- ^ Jump up to: а б с Всемирный банк, Quick Query, цит., получено 1 июля 2009 г. .
- ^ Quick Query, op cit., получено в июле 2009 г.
- ^ Примечание: источник этих данных выборочно цитирует данные и не может быть надежным источником в соответствии со стандартами Википедии. Кирби Смит и Хьюго Льоренс. «Возрождение и упадок: сравнение социально-экономических показателей на Кубе до Кастро и на современной Кубе» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 13 июля 2009 г.
- ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 августа 2017 г. Проверено 14 декабря 2015 г.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка ) - ^ Это вероятность смерти в период от рождения до года на 1000 живорождений. Всемирная организация здравоохранения, Мировая статистика здравоохранения, 2009 г. , Таблица 1, «Смертность и бремя болезней». Проверено 1 июля 2009 г. .
- ^ Всемирный справочник ЦРУ - Куба - 2009 г.
- ^ Сноу, Анита (2 июля 2007 г.). «Жить на кубинском продовольственном пайке нелегко» . Вашингтон Пост . Проверено 4 мая 2010 г. ;
Министерство сельского хозяйства США, «Отчет о продовольственной и сельскохозяйственной ситуации на Кубе» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 ноября 2013 г. . В статье The Post говорится, что, по оценкам правительства, этот рацион удовлетворяет примерно 1/3 потребности человека в пище; но в отчете Министерства сельского хозяйства США (стр. 24 PDF-файла) говорится, что норма соответствует примерно 2/3, хотя оценки различаются. - ^ Панамериканская организация здравоохранения, «Ситуация со здоровьем в Северной и Южной Америке: основные показатели, 2008 г.». Архивировано 1 мая 2013 г. в Wayback Machine ; получено 1 июля 2009 г.
- ^ Оценка четырех десятилетий кубинского здравоохранения . Архивировано 19 июня 2010 г. в Wayback Machine . Филипе Эдуардо Сиксто, 2002 г.
- ^ Умереть на Кубе: Самоубийство и общество. Луи А. Перес-младший, доступ онлайн [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Панамериканская организация здравоохранения, Ситуация со здоровьем в Северной и Южной Америке: основные показатели, 2009 г. , op cit., стр. 6.
- ^ «Демографические показатели Кубы» . Панамериканская организация здравоохранения.
- ^ Джерри М. Шпигель и Аннали Ясси «Уроки периферии глобализации: понимание парадокса кубинского здравоохранения» в Журнале политики общественного здравоохранения, том 25, номер 1, 2004 г., стр. 85–110 (26) онлайн . «Пациенты платят за лекарства, слуховые, зубные и ортопедические протезы, инвалидные коляски, костыли и аналогичные предметы, но цены низкие и субсидируются государством; а в случае пациентов с низкими доходами эти предметы предлагаются бесплатно»
- ^ «Уровни и тенденции детской смертности» . ВОЗ . Проверено 5 апреля 2019 г.
- ^ «Положение детей в мире, 2017 г.» (PDF) . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала (PDF) 7 сентября 2019 года . Проверено 22 августа 2019 г.