Дермабразия
 | Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( январь 2022 г. ) |  |
| Дермабразия | |
|---|---|
| Специальность | дерматология |
| МеШ | D003869 |
| Медлайн Плюс | 002987 |
Дермабразия — это тип хирургического строгания кожи, обычно с целью удаления прыщей , рубцов и других дефектов кожи или тканей, обычно выполняемый в профессиональных медицинских учреждениях дерматологом или пластическим хирургом, специально обученным этой процедуре. Дермабразия практиковалась в течение многих лет (до появления лазеров) и включала контролируемое более глубокое истирание (стирание) верхних и средних слоев кожи с помощью любых сильных абразивных устройств, включая проволочную щетку, алмазный круг или фрезу, стерилизованная наждачная бумага, кристаллы соли или другие механические средства.
Процедуры дермабразии — это хирургические инвазивные процедуры, которые обычно требуют местной анестезии . Часто их выполняют в хирургических отделениях или в профессиональных медицинских центрах. Поскольку в ходе процедуры обычно удаляются верхние и более глубокие слои эпидермиса и распространяются на ретикулярную дерму , всегда возникает незначительное кожное кровотечение. Процедура сопряжена с риском образования рубцов, изменения цвета кожи, инфекций и реактивации вируса герпеса на лице ( герпеса ). В агрессивных случаях дермабразии во время процедуры часто возникает сильное кровотечение из кожи и брызги, которые необходимо контролировать давлением. После этого кожа обычно очень красная и грубая. В зависимости от уровня удаления кожи при дермабразии, для полного заживления кожи ( реэпителизации ) требуется в среднем 7–30 дней. Часто процедура проводится при более глубоких рубцах от прыщей и глубоких хирургических рубцах. Дермабразию в настоящее время практикуют редко, и очень мало врачей, которые обучены и до сих пор выполняют эту операцию. Дермабразию в значительной степени заменили такие технологии, как лазеры, CO 2 или эрбиевый:YAG лазер . Преимущество лазерных технологий заключается в том, что кровотечение практически отсутствует или практически отсутствует, и зачастую менее зависит от оператора, чем дермабразия.
Цель хирургической дермабразии – помочь уменьшить появление более глубоких шрамов и дефектов кожи. Часто цель состоит в том, чтобы разгладить кожу и в процессе удалить небольшие шрамы (например, от прыщей), неровный тон кожи от шрамов или родимых пятен , солнечных повреждений, татуировок , пигментных пятен и растяжек. [ нужна ссылка ] или мелкие морщинки . [1]
Дермабразия — это механический хирургический метод строгания кожи, который остается популярным отчасти потому, что он может позволить себе в целом более низкую стоимость и может обеспечить аналогичные или превосходящие результаты, что и новые лазерные методы для определенных состояний кожи. [2]
Микродермабразия
[ редактировать ]Микродермабразия — это легкая косметическая процедура, в которой используется механическое отшелушивание для удаления верхнего слоя омертвевших клеток кожи с эпидермиса . Чаще всего при микродермабразии используются две части: отшелушивающий материал, такой как кристаллы или алмазные хлопья, и аппаратное всасывание, которое мягко приподнимает кожу во время отшелушивания. Это неинвазивная процедура, которую может выполнять обученный специалист по уходу за кожей в офисе . [3] Ее также можно проводить дома с использованием различных продуктов, предназначенных для механического отшелушивания кожи. Многие салонные и бытовые машины используют регулируемое всасывание для повышения эффективности абразивного инструмента.
Микродермабразия считается относительно простой, легкой, безболезненной и неинвазивной процедурой омоложения кожи. Обычно для микродермабразии не требуются иглы или анестетики. Давление и скорость вакуума регулируются в зависимости от чувствительности и переносимости кожи. [ нужна ссылка ] Микродермабразию часто сравнивают с ощущением лизания кожи кошкой – грубая, но нежная текстура. Типичные сеансы микродермабразии могут длиться от 5 до 60 минут. После микродермабразии требуется минимальное время восстановления или оно не требуется, и большинство людей сразу же возвращаются к повседневной деятельности после сеанса. Макияж и кремы, не вызывающие раздражения, обычно можно наносить в течение нескольких часов или сразу после микродермабразии. Поскольку после микродермабразии часто сразу же возникает незначительная повышенная чувствительность кожи, раздражающих продуктов, таких как гликолевые кислоты , альфа-гидроксикислоты , продукты с ретиноидами или ароматизированные кремы и лосьоны. сразу после процедуры обычно избегают использования [ нужна ссылка ]
Традиционно «кристальная» система микродермабразии включает в себя насос, соединительную трубку, насадку и вакуум. В то время как насос создает поток инертных кристаллов под высоким давлением (оксид алюминия, оксид магния, хлорид натрия или бикарбонат натрия) для шлифовки кожи, вакуум удаляет кристаллы и отслоившиеся клетки кожи. Альтернативно инертные кристаллы можно заменить шероховатой поверхностью насадки в системе алмазной микродермабразии. [4]
В отличие от более старой системы кристаллической микродермабразии, при алмазной микродермабразии не образуются частицы кристаллов, которые могут попасть в нос пациента или попасть в глаза. Следовательно, алмазная микродермабразия считается более безопасной для использования на участках вокруг глаз и губ. Как правило, чем медленнее движение насадки для микродермабразии по коже и чем больше количество проходов по коже, тем глубже обработка кожи. [ нужна ссылка ]
Один из самых безопасных методов микродермабразии предполагает использование кристаллов корунда или оксида алюминия, суспендированных в антиоксидантном креме. Этот вариант микродермабразии, как правило, является наиболее экономически эффективным, поскольку предполагает использование небольшого ручного инструмента для ухода за кожей вместо дорогостоящего оборудования, используемого в салоне. Этот метод микродермабразии приобрел популярность в начале 2000-х годов и широко доступен сегодня.
Микродермабразия, которую для краткости часто называют «микродермой», представляет собой процедуру, помогающую отшелушивать или временно удалять несколько верхних слоев кожи, называемых роговым слоем. Подобно чистке зубов, микродермабразия помогает мягко удалить кожный «налет» и остатки кожи. [ нужна ссылка ] Поскольку человеческая кожа обычно регенерирует примерно с 30-дневными интервалами, улучшение состояния кожи с помощью микродермабразии носит временный характер и его необходимо повторять в среднем с интервалом в две-четыре недели для дальнейшего улучшения. Несколько процедур в сочетании с солнцезащитным кремом, кремами для защиты от солнца и кремами для ухода за кожей дают наилучшие результаты.
Дермабразия обычно используется для обозначения настоящей хирургической процедуры, которая агрессивно истирает верхние и средние слои кожи. Термин «микродермабразия» обычно относится к нехирургической процедуре, которая приводит к менее глубокому истиранию, чем дермабразия. Хотя механизм этих двух процедур схож, разница в глубине истирания приводит к разному времени восстановления. Время восстановления после дермабразии может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, тогда как время восстановления после микродермабразии может составлять всего один-два дня. [5] После микродермабразии кожа становится гораздо более чувствительной к воздействию солнца. Лучше всего избегать попадания солнечных лучей и постоянно наносить солнцезащитный крем после процедуры. [ нужна ссылка ]
Микродермабразия может быть выполнена, чтобы помочь уменьшить появление поверхностной гиперпигментации или фотоповреждений (солнечных ожогов), а также уменьшить тонкие линии, морщины, прыщи и неглубокие шрамы от прыщей. Еще одним преимуществом микродермабразии является улучшение проникновения в кожу кремов и сывороток. Удаление омертвевшей кожи (рогового слоя эпидермиса) способствует проникновению средств по уходу за кожей и лекарств на 10–50%. Контролируемое отшелушивание кожи, обеспечиваемое микродермабразией, позволит макияжу и средствам для автозагара наноситься гораздо более гладко. [6]
Лечение микродермабразией имеет минимальные или очень немногие возможные побочные эффекты или осложнения. Однако у некоторых пациентов может наблюдаться временная легкая сухость, чувствительность к солнцу и, в редких случаях, временные синяки или царапины на обработанной области кожи. [ нужна ссылка ]
Аппараты микродермабразии
[ редактировать ]Первая установка для микродермабразии была разработана в Италии в 1985 году и использовала оксида алюминия для шлифовки кожи небольшие инертные кристаллы . В 1986 году на других европейских рынках появилась технология механического пилинга, которая сразу же была принята врачами. К концу 1992 года на европейском рынке было 10 аппаратов микродермабразии. В 1996 году Mattioli Engineering стала партнером одного из аппаратов итальянской разработки и начала работу над выполнением требований FDA для США. К концу 1996 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов | (FDA) выпустило первое письмо об одобрении машин для микродермабразии. В январе 1997 года в США продавалась первая машина для микродермы. Алмазный наконечник был представлен в 1999 году, а щетка с кончиком щетины — в 2005 году. [7] Первая стандартная система микродермабразии на основе вакуума под названием Vacubrasion была представлена в 2012 году на рынках США и мира и обеспечивает отшелушивание и всасывание алмазным наконечником. Запатентованная система подачи воздуха Vacubrasion была разработана и прошла обширные испытания дерматологами и врачами США. Его простая конструкция произвела революцию в микродермабразии, позволив использовать практически любой тип источника всасывания (в основном пылесосы розничных брендов со стандартным круглым шлангом диаметром 1,25 дюйма (31,8 мм), такие как пылесосы Eureka, Stanley) с многоразовым прикрепленным насадкой с мелким алмазным абразивом с гальваническим покрытием. . В то время как традиционные, более старые системы микродермабразии на основе кристаллов и домашние системы микродермабразии иногда чреваты проблемами засорения и потенциальной потерей всасывания, в системах Vacubrasion без кристаллов используется универсальный, более крупный и мощный источник всасывания, который позволяет избежать многих из этих проблем. [8]
Абразивный материал
[ редактировать ]Микродермабразия превратилась из камней , камней и ракушек в кристаллы , алмазные насадки без частиц и кончики щетинок без частиц. Как только желаемая степень отшелушивания будет достигнута, некоторые аппараты микродермабразии распыляют или вливают в кожу раствор, улучшающий кожу. Поскольку микродерм по сути вручную удаляет ограниченные слои рогового слоя (омертвевшие слои внешнего слоя кожи), любая сыворотка или продукт для местного применения, нанесенный каким-либо образом на кожу после микродермабразии, потенциально будет иметь большую возможность проникновения в кожу.
Кристаллы микродермабразии обычно изготавливаются из очень тонкого абразивного материала, такого как оксид алюминия . Другие инертные кристаллы микродермы включают оксид магния, хлорид натрия и бикарбонат натрия. Все ультрамелкие белые кристаллы одноразовые и их следует выбрасывать после каждого использования. Вакуумная микродермабразия удаляет кристаллы и отслоившиеся клетки кожи. Следует избегать вдыхания кристаллов, а оператор, проводящий обработку, иногда надевает маски. Повреждение глаз может произойти, если кристаллы случайно попадут в глаз или если кристаллы останутся вокруг глаза и вызовут ссадину роговицы. Существуют некоторые возможные опасения по поводу воздействия при вдыхании, поэтому следует принять основные меры предосторожности. При лечении системами на основе кристаллов рекомендуется надевать пациенту защитные очки или щитки для глаз, а также маски для лица оператора. В качестве альтернативы кристаллы микродермы можно безопасно заменить шероховатой поверхностью системы микродермабразии с алмазным наконечником. В новых системах на основе алмазов, таких как Vacubrasion, используется алмазная пыль , которая по существу наносится гальваническим способом на круглый наконечник из нержавеющей стали, который контактирует с кожей.
Средства для микродермабразии
[ редактировать ]- оксида алюминия : Кристаллы [9] 100 микрометров; оксид алюминия относительно химически инертен и обычно считается безопасным. [ нужна ссылка ]
- Кончики щетины : щетинки гибкие, поэтому движутся вместе с кожей, что позволяет проводить агрессивные процедуры без дополнительного раздражения. [ нужна ссылка ]
- Алмазные советы: [10] может быть натуральным, но обычно синтетическим для более низкой стоимости; эритема (покраснение) частично вызвана кровообращением, а не только раздражением. [11]
- Жидкость ( гидрадермабразия ): спреи на водной основе в сочетании с распылением жидкости на кожу с помощью жесткого пластикового наконечника для мягкого отшелушивания. [ нужна ссылка ]
- Оксид магния [ нужна ссылка ]
- Органические зерна : используются для полировки и полировки; изготовленные из деревьев, растений, сельскохозяйственных культур, соломы, тростника, кукурузы, подсолнечника или тростникового сахара . [ нужна ссылка ]
- бикарбоната натрия и хлорида натрия . Кристаллы
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Мальви (09.03.2011). «Старение кожи – пластическая хирургия» . Pharmaxchange.info . Проверено 23 ноября 2013 г.
- ^ Кэмпбелл, JP; Терхьюн, Миннесота; Шоттс, СД; и др. (1998). «Ультраструктурное сравнение механической дермабразии и шлифовки лазером на углекислом газе на модели мини-свиньи» . Арх. Отоларингол. Хирургия головы и шеи . 124 (7): 758–760. дои : 10.1001/archotol.124.7.758 . ПМИД 9677109 .
- ^ Фридман, Брюс; Руэда-Педраса, Э; Уодделл, С. (2001). «Эпидермальные и дермальные изменения, связанные с микродермабразией». Дерматологическая хирургия . 27 (12): 1031–34. дои : 10.1046/j.1524-4725.2001.01031.x . ПМИД 11849265 . S2CID 20580097 .
- ^ Каримипур, Дариус Дж. (октябрь 2009 г.). «Молекулярный анализ агрессивной микродермабразии фотостареющей кожи» . Архив дерматологии . 145 (10): 1114–22. дои : 10.1001/archdermatol.2009.231 . ПМИД 19841398 .
«Система отличается от стандартных систем микродермабразии, в которых в качестве корунда используются кристаллы оксида алюминия. В системе используется наконечник с алмазными фрагментами, внедренными в точку контакта палочки с кожей. Шероховатость палочки контролируется размером алмазных частиц при контактный пункт».
- ^ Коимбра, Мария; Рорич, Род Дж.; Чао, Джеймс; и др. (2003). «Проспективная контролируемая оценка микродермабразии поврежденной кожи и мелких морщин». Американское общество пластических хирургов . 113 (5): 1438–43.
- ^ Маузье, Франсуа (1995). Микродермабразия или парижский пилинг на практике . Перевод Сабины М. Гобл. Солальные редакторы. ISBN 978-2905580832 .
- ^ «Журнальная запись». Дерматологическая хирургия . 28 : 390–93. 2002.
- ^ Алай, Нили Н. (18 сентября 2020 г.). Шил, Уильям С. младший (ред.). «Стоимость, преимущества микродермабразии, домашние наборы и лечение шрамов от прыщей и морщин» . MedicineNet.com . Проверено 23 ноября 2013 г.
- ^ Саймон, Харви (18 декабря 2012 г.). «Морщины на коже и пятна» . Медицинский центр Университета Мэриленда. Архивировано из оригинала 1 апреля 2016 г. Проверено 19 февраля 2015 г.
- ^ «Микродермабразия» . Medicine.yale.edu . Йельская медицинская школа . Проверено 19 февраля 2015 г.
- ^ Берджесс, Шерил (2005). Косметическая дерматология . Спрингер. ISBN 9783540230649 .