Здравоохранение в Ланкашире
![]() | Эту статью необходимо обновить . Причина такова: группы клинического ввода в эксплуатацию были заменены системами интегрированной помощи. ( июль 2022 г. ) |
В 2015 году за здравоохранение в Ланкашире отвечали семь групп по вводу в эксплуатацию клинических учреждений , охватывающих Блэкпул, Чорли и Саут-Риббл, Восточный Ланкашир, Филд и Уайр, Большой Престон, Северный Ланкастер и Западный Ланкашир. 1 апреля 2017 года 32 практики общей практики из Cumbria Clinical Commissioning Group объединились с Lancashire North CCG и образовали Morecambe Bay CCG. [ 1 ] который был отменен в июле 2022 года, когда были внедрены интегрированные системы медицинской помощи .
История
[ редактировать ]С 1947 по 1974 год службы Национальной службы здравоохранения в Ланкашире (включая Манчестер, но не Ливерпуль) находились в ведении Совета региональной больницы Манчестера . В 1974 советы были упразднены и заменены региональными органами здравоохранения . Ланкашир и Манчестер вошли в состав Северо-Западного RHA. В 1996 году регионы были реорганизованы, и Ланкашир перешел в ведение Северо-Западного регионального управления здравоохранения. С 1974 года в Ланкашире было семь окружных органов здравоохранения : Блэкберн, Хиндберн и Риббл-Вэлли, Блэкпул, Уайр и Филд, Бернли, Пендл и Россендейл, Чорли и Саут-Риббл, Ланкастер, Престон и Западный Ланкашир. В 1994 году были созданы четыре новых окружных управления здравоохранения, охватывающие Восточный Ланкашир, Северо-Западный Ланкашир, Южный Ланкашир и округ Моркам-Бэй (который простирался до Камбрии). В 2002 году было создано девять трестов первичной медицинской помощи, охватывающих весь округ: Блэкберн с Дарвеном, Блэкпул, Чорли и Саут-Риббл, Престон, Западный Ланкашир, Восточный Ланкашир-Тичинг, Филд, Уайр и половина залива Моркам. В 2006 году в результате слияния их число сократилось до пяти. Им управляли Камбрия и Ланкашир. Стратегическое управление здравоохранения до 2006 года, а затем Северо-Западное управление здравоохранения с 2002 по 2013 год.
Группы клинического ввода в эксплуатацию взяли на себя обязанности бывших РСТ 1 апреля 2013 г. и были заменены в июле 2022 г.
Планы устойчивого развития и трансформации
[ редактировать ]В марте 2016 года Ланкашир и Южная Камбрия сформировали зону плана устойчивого развития и трансформации, руководителем которой стала Аманда Дойл, OBE, главный клинический директор Blackpool CCG. [ 2 ]
В плане округа предлагалось ликвидировать прогнозируемый дефицит в 2020/21 году в размере 572 миллионов фунтов стерлингов за счет разработки новых моделей оказания помощи в сосудистой, онкологической, родильной, неонатологии, педиатрии, интенсивной терапии, уходе в конце жизни и ортопедии. Было предложено увеличить первичные и общественные услуги на 20%. План консолидации больниц потребовал инвестиций в размере 95 миллионов фунтов стерлингов, а также еще 65 миллионов фунтов стерлингов на строительство или приспособление общественных помещений. [ 3 ]
В феврале 2018 года сообщалось, что в рамках проекта «Лучше вместе» в заливе Моркам количество случаев неотложной госпитализации в этом районе снизилось на 7,8% в период с 2014 по 2015 год и за 12 месяцев до сентября 2017 года. [ 4 ]
ввод в эксплуатацию
[ редактировать ]В ноябре 2015 года группы по клиническим заказам и местные власти создали организацию под названием «Здоровый Ланкашир», чтобы обосновать «радикальные» системные изменения в округе, который к 2020 году столкнулся с ежегодной нехваткой финансирования в размере 804 миллионов фунтов стерлингов в год, что составляет 23% от общей суммы. прогноз финансирования здравоохранения и социальной помощи взрослым. [ 5 ]
Первичная и общественная помощь
[ редактировать ]По всему округу есть врачи общей практики. Средняя оплата на одного взвешенного пациента в округе с учетом возраста/депривации составляет 116,69 фунтов стерлингов в год по сравнению со 136,01 фунтов стерлингов по стране. [ 6 ]
Услуги в нерабочее время предоставляются компанией East Lancashire Medical Services Limited, [ 7 ] ООО «СОВ ЦИК» [ 8 ] (Западный Ланкашир), Chorley Medics [ 9 ] и неотложная помощь Бэй. Virgin Care выиграла пятилетний контракт на услуги, ранее предоставляемые больницей NHS Trust Саутпорта и Ормскирка в Западном Ланкашире в 2016 году. [ 10 ]
Уход на уровне сообщества был предоставлен Lancashire Care NHS Foundation Trust и Spiral Health CIC . Многопрофильный общественный поставщик Fylde Coast сократил количество посещений неотложной помощи людьми старше 60 лет с хроническими заболеваниями на 13%, а количество госпитализаций в неотложной помощи - на 25%. [ 11 ] В декабре 2018 года совет графства Ланкашир пятилетний контракт на сумму 20,8 миллиона фунтов стерлингов в год на программу «Здоровый ребенок» заключил с Virgin Care . [ 12 ] Фонд NHS Foundation Trust Lancashire Care и NHS Foundation Trust учебных больниц Блэкпула оспорили это решение в Высоком суде, и выполнение контракта было приостановлено до полного слушания. Судья охарактеризовал доказательства совета как «запутанные» и отметил, что разница между заявкой Virgin и заявкой NHS составляла всего 0,07%, и подчеркнул пагубное влияние, которое потеря контракта с советом окажет на способность трастов предоставлять другие услуги. [ 13 ]
Хосписную помощь оказывают хоспис Восточного Ланкашира , хоспис Россендейл , хоспис Святой Екатерины , хоспис Пендлсайд и детский хоспис Дериан Хаус .
В сентябре 2020 года Совет графства Ланкашир решил разработать «более доступные арендуемые дополнительные услуги по уходу для пожилых людей и поддерживаемые жилые квартиры для молодых людей с ограниченными возможностями» в рамках своей стратегии «Жилище с уходом и поддержкой». Это призвано уменьшить «зависимость от долгосрочного размещения в интернатах». [ 14 ]
Больница и неотложная помощь
[ редактировать ]Неотложная помощь предоставляется в основном Фондом NHS учебных больниц Блэкпула , Фондом NHS больниц Восточного Ланкашира , Фондом NHS больниц Саутпорта и Ормскирка , Фондом NHS учебных больниц Ланкашира и Университетскими больницами Моркам-Бэй NHS Foundation Trust . Согласно исследованию консалтинговой компании Carnall Farrar, в 2020 году показатели отложенной выписки и застрявших пациентов в больницах региона были одними из самых высоких в Англии. Они рекомендовали значительные инвестиции в промежуточный уход, ориентированный в основном на ослабленных и пожилых пациентов, которых можно выписать при соответствующей поддержке. [ 15 ]
В 2021 году было создано объединение поставщиков услуг под председательством Кевина МакГи, исполнительного директора Фонда NHS Foundation Trust Ланкаширских учебных больниц. [ 16 ]
Психическое здоровье
[ редактировать ]Крупнейшим поставщиком услуг является Фонд NHS Foundation Trust Ланкашира и Южной Камбрии . В настоящее время в Ланкашире имеется двенадцать коек для детей с диагнозом психических заболеваний. The Cove at Heysham Morecombe — единственное стационарное учреждение в Ланкашире. Служба психического здоровья детей и подростков (CAHMS) открылась в 2018 году и заменила The Platform и The Junction. В 2019 году 87 детей были отправлены на лечение за пределы округа, некоторые даже в Эдинбург, в основном из-за нехватки коек. В 2017 году планируется предоставить еще 56 коек. [ 17 ] Главный констебль Ланкашира Энди Роудс пожаловался в ноябре 2018 года, что полиция «собирает осколки разваливающейся системы». 20 000 из 70 000 часов реагирования полиции каждый месяц были посвящены проблемам психического здоровья, при этом полицейские стояли рядом с кроватями пациентов в те дни, когда их разделяли на секции, потому что, как правило, свободных коек для психических заболеваний не было. [ 18 ]
Здоровье
[ редактировать ]Healthwatch была создана в соответствии с Законом о здравоохранении и социальной помощи 2012 года, чтобы выступать в роли голоса пациентов. В каждом районе существует Служба здравоохранения.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Национальная служба здравоохранения Англии одобряет создание новой CCG» . Журнал службы здравоохранения. 3 марта 2017 года . Проверено 25 марта 2017 г.
- ^ «Лидеры выбраны для 41 STP Англии» . Журнал службы здравоохранения. 30 марта 2016 года . Проверено 18 апреля 2016 г.
- ^ «Планы устойчивого развития и трансформации: узнайте о своем STP» . Федерация поддержки Национальной службы здравоохранения. Март 2017 года . Проверено 30 марта 2017 г.
- ^ «Лучшие и худшие авангардисты» . Журнал службы здравоохранения. 26 февраля 2018 года . Проверено 5 апреля 2018 г.
- ^ «Ланкаширу грозит дефицит финансирования в размере 800 миллионов фунтов стерлингов» . Журнал службы здравоохранения. 26 ноября 2015 года . Проверено 11 декабря 2015 г.
- ^ «Финансирование Гран-при Ланкашира «одно из самых низких в стране» » . Ланкашир Ивнинг Пост. 18 февраля 2015 года . Проверено 11 декабря 2015 г.
- ^ «Медицинские службы Восточного Ланкашира — домашняя страница медицинской службы Восточного Ланкашира» . www.elms-nfp.co.uk .
- ^ Webwizards, Сара Джонс. «Служба общей практики OWLS CIC в нерабочее время для Западного Ланкашира — врач неотложной помощи в Ормскирке — круглосуточная медицинская консультация в Скелмерсдейле» . www.owlscic.co.uk . Архивировано из оригинала 21 октября 2017 года . Проверено 11 января 2020 г.
- ^ «Chorley Medics Ltd - Информация о часах работы врачей, записи на прием, онлайн-рецепты, медицинская информация и многое другое» . www.chorleymedics.co.uk .
- ^ «Virgin Care возьмет на себя услуги врачей общей практики в нерабочее время и выиграет многомиллионный контракт» . Пульс. 7 декабря 2016 года . Проверено 12 декабря 2016 г.
- ^ Клюс, Мэри-Луиза. «\Армия новых моделей». Обзор ввода в эксплуатацию (лето 2016 г.): 20–23.
- ^ «Совет графства Ланкашир заключил с Virgin Care контракт с Национальной службой здравоохранения на сумму 104 миллиона фунтов стерлингов» . Ланкашир Пост. 11 декабря 2017 года . Проверено 13 февраля 2018 г.
- ^ «Судья заблокировал перевод контракта на здравоохранение на сумму 104 миллиона фунтов стерлингов из NHS в Virgin Care Ричарда Брэнсона» . Ланкаширский телеграф. 26 февраля 2018 года . Проверено 10 марта 2018 г.
- ^ «Совет Ланкашира дает зеленый свет финансированию схемы дополнительного ухода» . Понимание ухода на дому. 18 сентября 2020 г. Проверено 26 октября 2020 г.
- ^ «ICS «может сэкономить 88 миллионов фунтов стерлингов» за счет значительного расширения оказания медицинской помощи по месту жительства» . Журнал службы здравоохранения. 14 февраля 2020 г. Проверено 26 марта 2020 г. .
- ^ «Север через северо-запад: группы поставщиков берут на себя инициативу» . Журнал службы здравоохранения. 7 июня 2021 г. Проверено 28 июля 2021 г.
- ^ « Для уязвимых детей недопустимо находиться вдали от дома » . Блэкпулский вестник. 2 мая 2016 года . Проверено 3 мая 2016 г.
- ^ «Округ охвачен кризисом психического здоровья, говорит начальник полиции Ланкашира» . Ланкашир Пост. 5 ноября 2018 года . Проверено 30 декабря 2018 г.