Пациент Д.Ф.

Пациентка Д.Ф. — женщина со зрительной апперцептивной агнозией , которая тщательно изучалась из-за последствий ее поведения для теории двух потоков зрительного восприятия . Хотя ее зрение остается нетронутым, ей трудно визуально находить и идентифицировать объекты. Считается, что ее агнозия вызвана двусторонним поражением латеральной затылочной коры , области, которую сторонники двухпотоков считают вентральным потоком «распознавания объектов». ^{[ 1 ]} Несмотря на то, что ДФ не может идентифицировать или распознавать объекты, она все равно может использовать визуальные данные для управления своими действиями.

поражение

Повреждение головного мозга пациента Д.Ф. возникло в результате гипоксии вследствие отравления угарным газом . ^{[ 2 ]} Латеральная затылочная кора (LOC) в ее мозгу серьезно повреждена и не активируется, как это обычно бывает у здоровых людей. Более того, наблюдается уменьшение связей белого вещества между LOC и другими областями. ^{[ 3 ]} Также наблюдается некоторое сужение внутритеменной борозды , часто связанной с дорсальным потоком, обеспечивающим зрительно-моторный контроль. Веретенообразная область лица интактна. Это предполагает, что проблема в восприятии DF заключается в разрыве связи между функционированием высшего и низшего порядка. ^{[ 2 ]}

Недавние МРТ выявили множество увеличенных борозд, таких как внутритеменная борозда, теменно-затылочная борозда и левая пяточная борозда, что указывает на атрофию . ^{[ 2 ]} Поле зрения остается нетронутым до 30 градусов. ^{[ 1 ]}

Производительность

Как и большинство апперцептивных агностиков, ДФ не может назвать объект просто по его внешнему виду или скопировать рисунок линии. Она может рисовать знакомые предметы по памяти. DF также может различать цвет, движение и узоры — учитывая изображение и его зашифрованную версию, она может отличить их друг от друга. ^{[ 2 ]}— но если показать разные фигуры одного и того же цвета и рисунка, у нее есть шанс отличить их. ^{[ 1 ]} Она может идентифицировать 67% изображений в оттенках серого и цветных изображений, но только 10% штриховых рисунков.

Несмотря на ее неспособность распознавать объекты по форме, ее действия, похоже, отражают более глубокое понимание, чем она сообщает: Д.Ф. правильно ориентирует руку, чтобы вставить письмо в прорезь, подбирает похожие на гальку предметы в безопасных точках захвата и правильно масштабирует захват. подобрать блоки Эфрона (которые совпадают по площади поверхности, фактуре, массе и цвету и отличаются только длиной и шириной). ^{[ 4 ]}

И все же пациентка Д.Ф. не может судить о ширине объекта, например медиатора, используя большой и указательный пальцы, чтобы показать, насколько он велик. Однако, когда ее просят поднять его, ее рука перемещается на правильную ширину. ^{[ 1 ]} Ее оценки (ее просят расставить большой и указательный пальцы на правильном расстоянии друг от друга, не двигаясь, чтобы схватить предмет) после этого все еще не улучшаются, но она продолжает точно брать предмет, что указывает на то, что она не может судить о характеристиках объекта по команде. но может контролировать свои действия с помощью этой информации.

DF не получает никакой пользы от тактильной обратной связи : если позволить ей взять объект в руки, она не сможет лучше оценить его ширину в следующий раз. ^{[ 4 ]} ДФ также не использует визуальную информацию о своем хвате: когда она видит свой хват только в искаженном зеркале, ее эффективность не меняется. ^{[ 2 ]} В соответствии со всем этим, визуализация мозга не выявила реакции на линейные рисунки в ее вентральном потоке. Кроме того, согласно исследованиям фМРТ , внутритеменная борозда отдавала предпочтение хватательным движениям, а не тянущим движениям - фактически захват объекта как у пациентов с ДФ, так и у контрольных пациентов активирует внутритеменную борозду больше, чем тянущийся. ^{[ 2 ]}

Подразумеваемое

Можно с уверенностью сказать, что «поведенческая диссоциация между действием и восприятием в сочетании с нейроанатомическими и функциональными данными нейровизуализации позволяет предположить, что сохраненный зрительный контроль хватания при DF опосредован относительно интактными зрительно-моторными сетями в ее дорсальном потоке, тогда как ее неспособность воспринимать Форма предметов является следствием повреждения ее вентрального русла». ^{[ 1 ]}

Наряду с двойной диссоциацией, продемонстрированной у обезьян, опыт Д.Ф. подтверждает теорию двух потоков зрительного восприятия. ^{[ 2 ]} и показывает, что только дорсальный поток может предоставить информацию для масштабирования апертуры. Некоторые результаты DF были поставлены под сомнение из-за роли тактильной обратной связи в выполнении задач DF по схватыванию и восприятию.

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Уитвелл Р.Л., Милнер А.Д., Кавина-Пратези С., Барат М., Гудейл М.А. (май 2015 г.). «Зрительный мозг пациента Д.Ф. в действии: визуальный упреждающий контроль при агнозии визуальной формы» . Исследование зрения . 110 (Часть Б): 265–76. дои : 10.1016/j.visres.2014.08.016 . ПМИД 25199609 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Джеймс Т.В., Калхэм Дж., Хамфри Г.К., Милнер А.Д., Гудейл М.А. (ноябрь 2003 г.). «Вентрально-затылочные поражения нарушают распознавание объектов, но не целенаправленное хватание: исследование фМРТ» . Мозг: журнал неврологии . 126 (Часть 11): 2463–75. дои : 10.1093/brain/awg248 . ПМИД 14506065 .
^ Бридж Х, Томас О.М., Минини Л., Кавина-Пратези С., Милнер А.Д., Паркер А.Дж. (июль 2013 г.). «Структурные и функциональные изменения зрительной коры пациента с агнозией зрительной формы» . Журнал неврологии . 33 (31): 12779–91. doi : 10.1523/JNEUROSCI.4853-12.2013 . ПМК 6618540 . ПМИД 23904613 .
^ Jump up to: ^а ^б Уитвелл Р.Л., Милнер А.Д., Гудейл М.А. (2014). «Гипотеза двух зрительных систем: новые проблемы и идеи от визуальной формы агностического пациента DF» . Границы в неврологии . 5 : 255. дои : 10.3389/fneur.2014.00255 . ПМЦ 4259122 . ПМИД 25538675 .

[Whitwell_2015-1] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Уитвелл Р.Л., Милнер А.Д., Кавина-Пратези С., Барат М., Гудейл М.А. (май 2015 г.). «Зрительный мозг пациента Д.Ф. в действии: визуальный упреждающий контроль при агнозии визуальной формы» . Исследование зрения . 110 (Часть Б): 265–76. дои : 10.1016/j.visres.2014.08.016 . ПМИД 25199609 .

[James_2003-2] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Джеймс Т.В., Калхэм Дж., Хамфри Г.К., Милнер А.Д., Гудейл М.А. (ноябрь 2003 г.). «Вентрально-затылочные поражения нарушают распознавание объектов, но не целенаправленное хватание: исследование фМРТ» . Мозг: журнал неврологии . 126 (Часть 11): 2463–75. дои : 10.1093/brain/awg248 . ПМИД 14506065 .

[3] Бридж Х, Томас О.М., Минини Л., Кавина-Пратези С., Милнер А.Д., Паркер А.Дж. (июль 2013 г.). «Структурные и функциональные изменения зрительной коры пациента с агнозией зрительной формы» . Журнал неврологии . 33 (31): 12779–91. doi : 10.1523/JNEUROSCI.4853-12.2013 . ПМК 6618540 . ПМИД 23904613 .

[Whitwell_2014-4] Jump up to: ^а ^б Уитвелл Р.Л., Милнер А.Д., Гудейл М.А. (2014). «Гипотеза двух зрительных систем: новые проблемы и идеи от визуальной формы агностического пациента DF» . Границы в неврологии . 5 : 255. дои : 10.3389/fneur.2014.00255 . ПМЦ 4259122 . ПМИД 25538675 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]